放射線診断科に該当するQ&A

PSA 4.38 グリソンスコア3+4=7 T2a 転移なし、ステージ1の診断を受けて、中リスクの標準治療として、2月よりビカルタミドの服用と併せてカソデックスなどの 注射1ヶ月用3回、3ヶ月用1回接種し、7月に重粒子線12回の照射を受けます。お伺いしたいのは、ビカルタミドの服用継続についてです。直近のPSAは0.099に下がっており、順調な経過のように思いますが、照射開始後も正味6ヶ月に達するまで服用を継続しなければならないでしょうか？深刻ではありませんが、コーヒーを飲んだ後やや異常な汗をかいたり、継続的な運動にもかかわらず、体重増加が経験ないペースで進んだ事実は服用の副作用と思われますし、また、服用に間質性肺炎のリスクも記されていますので、重粒子線照射と同時に服用をやめても治療効果に殆ど差がないので有れば服用を中止したいのが正直なところです。このことを放射線医に尋ねたところ、服用中止は構わないかもしれないが、注射をもう一度するようすすめられました。注射1ヶ月は4週間計算のためもう一度しないと6ヶ月をカバーできないからということでした。泌尿器科医に尋ねたところ、注射はもうしなくていい、薬を継続すべきとの回答でした。どちらも当方の意向には合わない意見でしたので、確認の意味でご意見をお願いします。

　　　60歳女性です。今までに子宮頚がん検診を２年毎に受けてきましたが、異常なしでした。また、2015年に受けたHPV検査は陰性でした。 　　　令和6年１月に公的な子宮頸がん検診を受け、細胞診異常なし、HPV DNA 検査陽性でした。それを受けて令和６年３月に個人の産婦人科でコルポスコピー検査と組織診を行い、CIN1軽度異形成の診断を受けました。その後、HPVジェノタイプを受けたところ、検出せず　という判定でした。次回は３か月後の検診、細胞診です。 　　　この経過をどう判断されますか？　軽度異形成と判定されたので安心はできないと思います。 　　　妊娠歴３回。出産歴２回。慢性腎炎の既往症がありますので、体に負担のかかる化学療法や放射線治療など受けずに早めに治療していきたいと思っています。 　　 　　

・昨年乳癌の部分切除手術、 ・放射線治療 ・現在はタモキシフェンを服用 ・閉経時期で生理不順の状態 ・2〜3ヶ月、少しの期間少しの出血を生　 　理と思った ・昨年５月末人間ドック婦人科検診「異　　常なし」 先月の出血の後、茶色のおりものが出ていたため不安になり、またタモキシフェンも服用しているので、子宮などの状態を把握しておこうと婦人科を受診しました。 すると、「子宮頚がん、体癌検査しましょう」ということで検査となり、結果を聞きに行ったところ再検査となりました。 「検診も受けていたのに」と全く想定していなかった結果にショックで、今回の結果を理解しようと思っても、昨年乳癌と診断された時のショックがよみがえり上手く出来ません。 再検査の結果を待つ間、怖くて落ち着かないです。 でも子供達のためなるべく心を立て直したいです。 お忙しい中恐縮ですが、こちらの結果を分かりやすく教えていただけると助かります。 どうぞ宜しくお願い致します。

62歳男性です。 2023年1月に健康診断でPSA4.7と出て、保険組合から精密検査を受けてくださいとの指示があり3月に地元の総合病院の泌尿器科を受診。 その時PSA4.17で、触診やエコーは異常ないが、念のためにMRIを受けたら、画像にがんと思われる部分があるとのこと。 5月に生検を受けて、16本中１本にヒット。グリソンスコア7(4＋3）約6mmでした。 6月に骨シンチ、リンパ節を検査しましたが転移なし。 がんは限局内ということで、主治医から全摘手術を勧められています。 自分としては、屋外作業が多く、トイレは限られているし、団体での出張や講演の講師などもしているので、手術よりも放射線治療かと思っています。 尿漏れは嫌ですし、性機能も残しておきたいです。 定年の無い自営業なので、身体が動くうちは働きたいのでアドレスをお願いいたします。

56歳男性です。 尿蛋白3+、尿潜血-で先日国立病院にて腎生検を受けて続発性膜性腎症ステージ1との診断を受けました。 現在ニューロタン25mgとアトルバスチタン5mgを処方されており一ヶ月後に再度通院にて状況により免疫抑制剤による治療をするか判断するとの事です。 続発性にて原因を確認するため、胃カメラをやり、胃がんはないとの事でした。また腎生検をした国立病院では泌尿器科の診療が日にちが限られるとの事でしたので、紹介状を書いて頂き別の大学病院で前立腺の検査を依頼すら予定です。 私は以前から前立腺肥大でPSAが5から6程度ありますが2019年にMRIを受けて所見なしとの事で定期的にPSAを計りながら経過観察となっていました。 現状で前立腺癌が見つかった場合、膜性腎症の治療と並行して治療となると思いますが、免疫抑制剤での治療をしてる状態で前立腺癌の手術や放射線、またホルモン剤などを同時にやっていく事は可能なのでしょうか。私と同様の症例が調べてもない事から質問いたします。何卒よろしくお願いします。

3年前に右乳癌の部分切除手術をし、2週間の放射線治療のあと、現在タモキシフェンを服用。5年間の予定です。 去年あたりから生理痛が酷く、婦人科にかかっていましたがタモキシフェン服用中という事でロキソニンでしのいでくださいと医師から言われ毎月なんとかしのいでいましたが、年末に発熱、腰と下腹部の急激な痛みで救急外来へ行きMRI、CT、造影剤などの検査の結果、左右5センチ程の卵巣嚢胞と診断され1週間ほど入院。 レルミナというホルモン剤でまず嚢胞を小さくしましょうと言われ、2週間後の検診で少し小さくなっているのでこのまま続けていきましょうとなりました。 若干の生理痛のような下腹部痛と微量の出血は続いていましたが、1日2回ほどロキソニンを飲んで生活に支障なく過ごしていました。 痛みは癒着によるものでしょうと。 が、またその2週間ほどしてからロキソニンを飲んでも効かないくらいの痛みが出始め、別の婦人科で診てもらった所、小さくなるどころか大きくなっていると。8センチはあり、少しゴツゴツしている箇所もあると…。早めに同じ病院で診てもらってくださいと言われました。 この痛みは癌からくるものなのでしょうか？不安でたまりません。 長文で申し訳ありません。 ご回答よろしくお願い致します。