水頭症高齢者手術しないに該当するQ&A

父を老老介護している母(要支援2)が、どうも認知症手前ではなく、慢性的な「特発性正常圧水頭症」ではないかと、最近、素人ながらいろんな医療記事を見て思うようになりました。 (物忘れだけでなく、以前からのヨチヨチ歩きや失禁などが、このところ激しくなってきました。) 脳神経外科に行って正確なところを調べたいのですが、万が一水頭症だった場合、 私共子供達は皆、大変な遠隔地に住んでおりますので、仕事をある程度長期の期間休んで、母が父との二人暮らしが可能になるくらいに十分元気になるまで、しっかり付き添う必要があります。 それには、職場に休暇願いを出さないといけないなど、治療計画をたてる必要がありまして、いざというときのために前もって、以下の点をうかがいたいのですが、 どうぞ宜しくお願い致します。 (素人の用語使いで、ご不快に思われましたらご容赦くださいませ。) 1 検査について 検査で、腰椎から髄液を30ml採取してからだの改善の有無を診る「タップテスト」というものがあるらしいのですが、 これをしてもらった場合、 タップテスト日の帰宅後から何日くらい、家族は終日付き添ってあげる必要がありますか？ 出血は激しいでしょうか？ (傷口の汚染などの予防について主に伺いたいです。 経過観察とは別に、注射による外傷や本人の疲れ等について、知りたいです。) 2 手術について 高齢者なので、もし手術になるとすれば、『脳室腹腔シャント術』 というものになると記事で読みました。 もし、この手術をしていただくことになった場合、入院は体力のない高齢者の場合は何日必要で、退院後、更に何日間くらい在宅で家族付き添いが必要となるでしょうか？ 母は76歳になります。 どうぞよろしくお願いいたします。

91歳になる祖父なのですが、レビー小体型認知症と、過去に水頭症と診断されたことがありそのまま再診に行ってなく、また大腸がんで手術をしたこともありこちらも退院後の経過をみてもらっていないままです（八年前くらい）。心配なことは、最近たまに声をあげながら震えたり胸を叩いたりしていることです。１日の大半は机に伏せる状態で寝ていて、以前はソファーにうつ伏せで寝ていることが多かったように思います。たまに頭を抱える仕草もみえます。便の色も黒っぽいようです。 震えるときは顔が青白くなりますが、治まると「何ともないよ」と言って病院は頑なに行こうとしません。私は同居していないのですが、母が判断に困ると言っていたのでこちらで相談しました。早急に医師にみてもらったほうがいいのか、高齢者特有の症状なのか分からないので、強制することも出来ずにいるようです。このまま様子を見た方がいいのでしょうか？

77歳の義理父の件です。 老人性水頭症と言われ去年の6月頃にシャント手術を行いました。 手術前は歩行が片足の力を使って思い切り歩くという形でした。排尿障害もありました。 術後は歩幅が同じになったものの歩幅が小さく歩くのがもっと歩けなくなりました。排尿障害もひどくなり間に合わないことが多いです。さっきしたのにまた？といったことも多いです。 術後はだけよくなったのですがその後全く良くなってないのです。主治医はもう一度開けてみて管がうまく機能してるか見たいと言っておりますが義理父がもう手術は嫌だと拒否しています。 また軽度のアルツハイマー型認知症も患っております。 義理父の今後はどうしたらよいのでしょうか？あまり動きたがらず寝てばかりです。水頭症の手術後は歩いたりリハビリすることをしないと良くならないのでしょうか？

83歳の認知症の母（住宅型有料老人ホーム入居中）が、硬膜下血腫となり、血腫を取り除く手術を実施しました。その後、CTの画像から水頭症の疑いがあるとの診断を受けました。 現時点の症状としては、 ・気力減退 ・自ら発話しない ・少し前までは左半身に麻痺があって、足が前にでなかったり、左腕の力が弱かった。今はさらに進んで歩くこともできなくなり、食事の時以外はベッドで過ごすことが多い。 ・左腕にむくみあり ・トイレは行けずにオムツ使用 ・食事はとろみ食で完全に介助してもらっている 手術することで水頭症の改善がみられるかの検査入院を検討中。ただ、2週間ほどの入院が必要で、その間、家族も面会できず（コロナ対応）、人との接触が少なくなり（施設にいる場合は職員や入居者とのやりとりがある）、刺激が減っていくことで、認知症が進んだり、さらに気力減退をするのではないかと心配しています。（硬膜下血腫の手術後、そのようなことが起きたので） 認知症が進むことを覚悟してでも、検査入院をすべきでしょうか? また、検査入院せず、水頭症や硬膜下血腫が進んだ場合は、どのような状態になって、どのような処置が必要になるのでしょうか?

90歳の父のことで相談です。 １月末に転倒し鼻血止まらず救急搬送。 CTを撮ったものの異常なしとの診断。 認知症の症状があり、老人病院でテストすると水頭症との診断。（救急搬送された病院のレントゲンで診断されています） 頭を切るとのことで年齢も高いし、と手術を断った家族。私が調べるとタップテストというものがあり、頭を切らなくてもできる手術もあるので、搬送された病院で再診を受けてテストのことを聞いてもらうと異常はないとの答え（５年前のレントゲンと見比べて説明があったそうです）テストも受けるほどではないと言われたそうです。 異常なしと言われたことで家族は安心してしまいましたが、小刻み歩行、認知症、失禁の症状があり、入浴中も座ると立ち上がれず誰かの介助が必要てす。 年齢のせい、と介護の手続きをしているようですが私はタップテストを受けるのに他の病院に行かせたいです。（他県に住んでいて動けません） 水頭症、そのままにしておいては進行していきますよね。小刻み歩行による転倒出骨折も心配です。 タップテスト、麻酔はかけますか？ テストの入院はどのくらい必要でしょうか？ 手術の方法はどういうものがありますか？ 手術しない場合、どのくらいで進行していくでしょう？ ご回答よろしくお願い致します。

重症頭部外傷後に、一度は意識も戻りリハビリ病棟へ移っておりましたが、てんかんの大発作があり、以降は急性期病棟に戻り、てんかんの薬の副作用か目を開けることもあまりありません。 今回の主治医より、水頭症が悪化しているので、シャント術を勧められました。 ただ手術の有無にかかわらず、自宅での介護は難しい状態とのことです。 家族内で、劇的な回復が見込めないならしない方がいい!という意見と、少しでも期待がもてるなら試してみよう!という意見で分かれています。 あと2ケ月で急性期病院は退院しないといけません。 シャント術をした場合はリハビリ病院へ転院するつもりでした。 もしシャント術を断った場合、次はどこへ行くのでしょうか。意識障害は悪化の一途です。 主治医には特養?のような介護施設を勧められましたが、経管栄養・全介助でも受け入れてもらえますか。 また療養型病院はどうでしょう。こちらも3ケ月で退院しないといけませんか。 またできるだけ費用が安価なところが助かります。 現在は後期高齢者で一割負担。自費のオムツ代と差額ベッドで、毎月13～16万円ほどかかっています。

90歳の父です。 老人ホームに入居し、環境の変化のせいか、認知機能が急に低下してきたので、 認知症の検査、およびCTの画像診断を受けたところ、 脳の萎縮も中程度見られるが、水頭症の疑いも否定できないとの診断を受けました。 数年前から、腰を痛めて歩きにくくなっていたのと、年齢なり（と思っていた）の 物忘れや、言葉がなかなか出てこないなどは日常的になっていたので、 いつからどのようにという判断は難しいのですが、 ・7～8か月前から、歩行がそれまでより顕著にたどたどしく、遅くなってきた 　小さな段差でつまずくことが増えた ・半年ぐらい前から夜間頻尿に始まり、間に合わず失禁 　３～４か月前から、昼夜を問わず本人の尿意の有無とは無関係に失禁 ・3か月ぐらい前から、リモコンの操作や、携帯などの操作などできないことが増え、 　無気力になり、いつの間にか眠っていることが増えた このような状態です。 水頭症について調べていると、まさに症状に合致するように思いますし、 手術すれば改善が見込めるとも書いてありますが、 高齢であることと、改善の程度も不確定であり、医師からもタップテストや手術は勧められていません。 本人も家族も手術までは… と思ってはいるのですが、メリット、デメリットをお医者様の立場でアドバイスいただけばありがたいです。 また、手術せず成り行きに任せた場合、今後どのような経過をたどるのか、また家族として何かできることがあれば、教えていただきたく存じます。

72歳の母が、2020年2月14日にくも膜下出血グレート４で倒れました。病院でクリップ手術をしてもらい、一度目が覚めたのですが翌日から脳が腫れて意識がなくなり、その頃からコロナが増えて病院に行けなくなり担当ドクター自身が病気で退職されて、水頭症をどうするか微妙なまま１年間ほど病院に放置状態でした。 新しいドクターがきて『すぐに水頭症の手術をした方がいい』と言われ、2021年2月にシャント手術をしてもらうと母の意識が戻って話せるようになり、補助ありですが歩けるようになりました。 2021年７月頃、順調に回復中にドクターが『もっとよくなってほしいので薬を変更します』と言われ、薬を変更した途端に全く話さなくなり食事も食べなくなりずっと下を向いている鬱状態になりました。 コロナの増減で面会可能な時期も少なく直接は目視できず、病院の隣の老人ホームに転院したままです。 今、面会に行くと全く下を向いていて何も話さない時と、くも膜下出血前の母みたいに元気な以前の状態があります。 これはシャント圧が関係しているんでしょうか？ドクターにシャント圧をみてもらった方がいいのでしょうか？ あと2021年７月くらいに処方された薬が影響してるということはありますか？

脳出血で入院して3ヶ月がたちその間に水頭症シャント手術し認知症は少しずつ回復してリハビリをしてますがいよいよ病院を出なければいけない時期が来ました私達としてはまだ父親にリハビリをして回復させてあげたい思いがあり介護申請しました病院の相談室より連絡があり病院の隣の老人介護施設に空きが出来たとの事で3ヶ月だけですが入る事が出来リハビリも在宅復帰支援までしてくれるようですが病院のリハビリより施設のリハビリとどちらが好ましいでしょうか昼間は車椅子で談話室に皆さんでいるようにしているようです今はこちらの話す事もわかるよいになり自分のしゃべっている事もはっきりして来ました

80歳の母がくも膜下出血からの水頭症で入院手術をしました。意識がなく覚醒しないのでリハビリ病院には受け入れてもらえず リハビリ病院の急性期病棟に決まりそうです。 くも膜下出血で入院して2ヶ月が経っています。転院先でもおよそ2ヶ月で退院しなくてはならなくなると言われています。 ソーシャルワーカーさん曰く、リハビリ病院からの退院後はホーム(自宅か、老人ホーム)へ行かなければいけないという決まりがあると聞いております。 家族としては転院後2か月で意識が戻らない場合は母を無理に延命させず 医療型療養病院の選択も考えています。 リハビリ病院の急性期病棟からの転院の場合、医療型療養病院を選べるのでしょうか？ 選べない場合は老人ホームに一度入所して、その後に療養病院へという経路を経る必要があるのでしょうか。 知っている方がいらっしゃいましたら教えて頂けると有難いです。 来週明けには転院先、胃ろうをするかどうかも返答しなくてはいけないのですが、 転院後の先が分からない状況で決断が出来ず悩んでいます。 時間もなくて焦っています。 よろしくお願い致します。