激しい運動どの程度に該当するQ&A

2022年3月に前立腺がん（低リスクレベル、治療前PSA 8.6、前立腺肥大38ⅽ㎥もあり）を重粒子線治療し、3ヵ月後検査では4.6程度までしか下がりませんでしたが、治療後約2年半で多少の増減がありながら下がり続け、3ヵ月毎の検査で2024年9月には1.5まで低下し、主治医からも「年齢もまだ若いし肥大等もあるので1.0～2.0で推移すればいいですよ。」と言われていました。 しかし2024年12月中旬に定期検査を受けたところ一気に5.2に上がり、「お酒や性行為や激しい運動はこの1週間にしましたか？」と聞かれ「お酒を4～5日、缶ビール2本程度飲みました。」と答えたところ、「再発の可能性もあるのですが、お酒などによる炎症やバウンスの可能性の方も高い。1ヵ月後に再検査します。」と言われました。 質問１　前回（3ヵ月前）の検査時以降で自身の生活で変えたことと言えば、別に受診している高血圧の降圧剤（アムロピジン）の効きが弱いかもと内科主治医に言われ、「朝5mg 1錠」から「朝夕5mg 計2錠」に変えたくらいです。1錠の時は飲み忘れる日も多くありましたが、2錠に変えてからは欠かさず飲んでいます。アムロピジンが前立腺に炎症等を起こし、その結果 PSA（前立腺で作られるたんぱく質）値が上昇している可能性はありますでしょうか？ 質問３　1ヵ月後にPSA値に変化がない、あるいは上昇した場合には今後どのような治療や対応が必要になりますでしょうか？ 皆さまの御見識をお伺いしたく宜しくお願いします。

宜しくお願い致します。 本年1月28日の朝、寝起き直後に右半身麻痺・呂律が回らない等の症状を発症し救急車を呼んでもらい救急病院Aに搬送、MRI等の検査を経て脳梗塞と診断され、即点滴により治療開始。治療開始後すぐに右半身麻痺・呂律が回らないは解消し、HCUを経て一般病棟へ 1週間後にMRIや造影剤CT、頸動脈のエコー検査で治療経過は良好及び狭窄の程度は少ない理由によりステントやバイパスの手術はリスクの方が多いとのことで、服薬による予防措置のみの継続にて発症から3週間後に退院しました。 てんかんも調べてもらい診断書を警察に提出、自動車の運転も再開許可がでて営業職に直ぐ復職できました。 しかしながら何日か経つと血圧計で不規則脈波のマークが何日も何回も連続して出現し、その際には脈が飛んでいる実感や浮遊感もあり、あわてて循環器の先生に診てもらい24時間心電図もしていただいたのですが、不整脈はあるけれど問題ないレベルと言われてほっとはいたしました。 それでも再発の恐怖からか、時折ドキドキして　なかなか“しいどい”のが取れず、ぐずぐず言っていたのですが、今度は4月8日の朝、胸がかなり痛くなり我慢できずに今度は自分で救急車を呼び、脳梗塞とは違う救急病院Bへ搬送、血液検査の結果より心筋梗塞の疑いで緊急カテーテル検査からのステント留置手術、8日後に一旦退院を経て、本年3度目の入院をし4月25日に2本目の冠動脈のステント留置手術を実施していただきました。 心筋梗塞と狭心症につきましても緊急の措置を早くしていただけたおかげで、心臓機能はギリギリ普通の人のレベルはあると言っていただき4月26日に3回目の退院ができました。BNPの数値は33pg/ｍLくらいです。 服薬は2病院にまたいでいてややこしくなっておりますが、調整もしていただき、朝食後に、プラビックス錠75 mg１錠、ネキシウムカプセル20mg 1錠、クレストール OD 錠2.5mg 4錠、エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg 1錠、バイアスピリン錠100mg 1錠を飲んでいます。 服薬と運動の継続を心がけ、経過は良好であると基本的には思っております。 が ステント留置前と比較して格段に頻度は下がりましたが、まだ1週間に1回程度、心臓のドキドキが発生してその際には脈がとんだり速くなったり遅くなったり血圧計で不規則脈波のマークが出ます。※悩み事とか思う時になるように感じます そのような体調の中、２つ質問があります。 最初の脳梗塞は、心臓病起因でそうなったと思えれば心臓冠動脈のステント留置もしてもらった後なので、服薬と運動を続ければ脳梗塞の再発について安心かなっ？と思えるのですがご意見はいかがでしょうか？ また心臓、脳の両先生からは、はげしい運動はともかく出張等含め運動制限はなしと聞いておりますが、例えば性交とかは普通であれば問題ないでしょうか？ 各主治医さまには聞きづらくて聞けておりませんので、ご指導のほどどうぞよろしくお願いいたします。

　過去に大きな手術や病気は有りません。 コロナのワクチンを始めた３度目頃から太もものこむら返りが起こり始めました（今までワクチンは７回実施）。コロナの回数と共に、こむら返りの頻度も増え、寝起時、就寝中に身体を寝返りしたときや体を伸ばした時、太ももや膝の側面、足親指が頻繁に「つり」ます。時には全身、わき腹やお尻の後ろ側など。加えて寝起き時は両手のこわばりとしびれが有り、握るときにひどい痛みが走ります（我慢して十回ほどグーパーを繰り返すと握れるようになります）。激しい痛みが過ぎれば（収まれば）、日常は難なく過ごせます。 　毎年人間ドックを実施している病院の整形外科、内科で診察・X線や血液などの検査をして頂きましたが骨や血液の異常は見られない。年相応とのこと。芍薬甘草湯を処方して頂き１年近く（現在も朝、昼、晩の食前）を服用していますが症状は変わりません。年相応で痛みは当然と言われるのは辛いです。何とかしたいので相談しております。自分で出来ることとして、カルシュウム、カリウムの食品を取った方が良いということなので、毎日、牛乳や豆乳を摂取し、魚類を出来るだけ多く食事に加えています。又、なるべく水分を取るようにしています。運動は週一太極拳、散歩は３０００歩/日程度です。病状から考えられる病気、治療法、検査機関などご指導ください。

ここ半年で２度、夜飲食後急に気持ち悪くなり顔面蒼白、激しい発汗という症状になり、前回は一瞬意識を失い、今回は意識を失うことはなく、少し落ち着いた段階で血圧を測ると上が79下が53その後上が89下が53と上の数値は徐々に上がってきて、それとともに楽になってきます。ちなみに普段は高血圧で降圧薬服用 ２度とも、ジムなどで運動した後、炭酸泉のお風呂に15分程度入浴。その後自宅で食事後（飲酒、500ｍ缶ビール1本と日本酒１合）に症状が出ています。いずれも入浴から4～5時間経過しています。何度か同じように行動しても普段は出ず、２回のみ症状が出ています。 高血圧でオルメサルタン20ｍｇを一日1回服用していましたが、前回意識を失ったことをかかりつけの医師に伝えたところ現在は10ｍｇに量を減らし様子を見ていました。 前回から約半年経過しまた同じような症状が出て不安いっぱいです。 翌朝には血圧上145下80と普段の平均値の数値が出ています。 質問内容 １．このような症状になった予想される原因 ２．症状が出たときどのように対処すればよいのか（水を飲むとか、何か薬を飲むとか）３．何科を受診すればよいのでしょうか