白血球減少に該当するQ&A

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一歳二ヶ月 好中球の低さ

person 乳幼児/女性 -

一歳二ヶ月の娘についてです。 7ヶ月、10ヶ月と消化管アレルギーで蛋白漏出を起こし入院し、7ヶ月の退院時に好中球の低さを指摘されました。 退院時700で、その後定期的に検査し平均し300程度でした。 10ヶ月の入院時、ひどい胃腸炎症状で一度3000まで上がっています。その後はやはり300程度でした。 1歳1ヶ月の時アデノウイルスで入院、その際入院時1200程度、退院直前の好中球が140しかなく経過を見ていくと言われていました。 1歳2ヶ月時RSウイルスで入院、退院時300程度でした。(1週間前) いつもは大学病院で血液検査をしているのですが、昨日、併診でかかっている子ども病院で久しぶりに血液検査をしたところ、白血球5000に対し目視像で1%、機械カウントで5%と極めて低いと言われました。 いつもの大学病院では7ヶ月時まで目立った病気にかかっていないことから自己免疫性好中球減少症といわれており、心配していなかったのですが、昨日、子ども病院で目視1%と極めて低いこと、この半年でアデノウイルスやRSウイルスが重症化し入院するような状態になっていること(rsは肺炎併発)、中耳炎も何度かなっていることが気になると言われました。(アデノもRSもCRP10%台と高いので細菌感染してるかもと抗菌薬を点滴しました) 聞きたいこと ・好中球は目視像と機械カウントどちらが正確なのでしょうか。 ・今の娘の白血球数5000に対して好中球目視1%、機械カウント5%という数字をどう思われますか。 ・娘は自己免疫性好中球減少症でない可能性もあると思いますか?その場合、何を疑いますか? 久しぶりに子ども病院にかかり、年度が変わったので主治医が変わっており、今まで平気と言われていた好中球をものすごく気にされていたので大丈夫なのか心配しています。 白血球は常に正常域で上記の好中球は/μlです。

4人の医師が回答

異形成症候群再発について

person 70代以上/男性 -

夫の病気についてアドバイスをお願いします。 2020年4月、68歳の時に悪性リンパ腫(マントル細胞)が判明。ステージ3。5月から入院し、HyperCVAD療法、リツキシマブ+HD-MTX/AraC療法、自家移植などを経て寛解。12月退院。 その後、通院で維持療法を継続するなどし、感染症に注意しながら旅行ができるまでになりました。 ところが、70歳時、2023年5月に発熱し、諸検査の結果、二次性骨髄異形成症候群との診断を受けました。4月から白血球・ヘモグロビン・血小板の著しい減少。骨髄移植が線維化。赤血球を作る細胞が異形。芽球は多くない。染色体異常は複数ある複雑核型。ベリーハイリスクでした。 その後、輸血、ビダーザ2クール。7月末から入院し、前処置後、同種骨髄細胞移植(息子からのハプロ移植)。レベル3の急性GVHDを乗り越え、10月退院。95%以上が息子のものになっているとのことでした。 ところが、12月に骨髄検査をしたところ、夫の細胞が20%あり、再発との診断を受けました。 現在、白血球55.9百、ヘモグロビン10.4g、血小板6.6万という状況で、自宅で静かに過ごしています。元気だった頃と比べると、体重が15kg落ち、味覚障害があるようで食事の量も減っています。そんな中でも、夫は食べる努力をし、歩けなくならないようにと家の中を30分歩き、エアロバイクも使っています。体は倦怠感があるようですが、頭はしっかりしています。 治ることはない状況だと理解し、これから可能な限りビダーザ療法をと考えていますが、その方向で間違いないでしょうか? 複数のドクターからよきアドバイスがいただけたらとおすがりしました。 およその余命や、緩和ケア(今お世話になっている総合病院には緩和病棟はありません)についてもお教えいただくとありがたいです。 よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

白血球少なめ→再検査異常なし→体調不良続く

person 30代/女性 - 解決済み

健康診断で、白血球が基準値より少なかったため(3390)血液内科で再検査を受けました。 白血球は3700に増えており、その他の項目も基準値内ではあったのですが すべての項目が基準値下ギリギリだったのでもっと詳しい検査をしました。 その結果、異常はみつからず、体質でしょう。ということになりました。 検査結果の数値は写真のとおりです。 7年前からの健康診断の結果を見ると、もともと数値は低い方で 白血球数 46→33 赤血球数 423→391 血色素量 13.2→12.66 ヘマトクリット 39.3→35 血小板数 24.0→21.06 という感じで7年の間に少しずつ減少しています。 そして、検査を終えた現在、体調を崩していることが心配です。 詳しい検査をしたのが9月29日なのですが、その日から段々と体に不調が出てきています。心配性で、健康診断で異常が出ることが初めて経験だったので、検査結果が出る1週間、とても不安でストレスでした。 お腹は空くのに食欲がない 股関節部分がたまに一瞬痛くなる 両膝の前、後ろ、周りに強くない痛み、痒み 検査結果で異常がないと聞き、安心出来たのですが、その後も上記の症状に加え、 微熱(36.8〜37.0)、倦怠感、喉が少し痛めむ。下痢、寝起きに胃腸が気持ち悪い、ふらつきがたまに出る、一瞬、肋骨、肘、顔の骨に痛みのような違和感を感じる。 と言ったことが日によって違いますが出ています。 検査を受けたクリニックの先生には、膝は腫れている感じはないので、リウマチではない。と言われました。 そして、あまり心配であれば、大きな病院で膠原病や、骨髄の検査を受けるための紹介はできますと言われたのですが、受ける必要はあるでしょうか? 異常なしの検査後、何かの血液疾患であることはありえますか? 長文になり申し訳ありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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