肺腫瘍に該当するQ&A

現在39歳で直腸癌の術後です。 直腸癌で、超低位前方手術にて原発巣を切除したのですが、 2022年９月直腸癌 ステージ２の診断。腫瘍は約五センチ 10月より、放射線とゼローダにより術前治療。12月の検査にて、3分の１まで縮小。転移確認できず。 １月～３月にてオキサリプラチンとゼローダにより全身治療、4クール実施。 4月の検査にて、肺転移２ヶ所発生 ６月に直腸の切除手術。 ７月検査にてさらに3ヶ所転移巣発生。 で現在に至っています。 現在、肺に転移巣が５個できています。 一番大きいもので9mm、小さいもので3mmできています。 ５ヶ月で立て続けに五ヶ所転移が発生して、手術不可で抗がん剤治療となりました。手術で切除自体は可能だが他の場所にまた、がんが発生する可能性があり手術不可との診断です。 キートルーダーは、MSI検査で陰性で使用不可との診断です。 抗がん剤が効いても、手術はしない方向と担当医より説明がありました。 抗がん剤はS1、アバスチン、イリノテカンの予定です。 ただどうしても、延命治療は納得できず 他に、なにか根治を目指す治療などはないでしょうか？ 主治医の医師に聞いても、抗がん剤で延命しかなく、延命治療しかできないと言われています。

2020年12月肺腺癌の可能性を指摘あり 2021年1月肺右上葉切除 2021年2月肺癌ステージ1確定 以後抗がん剤もせず、定期的な血液検査やCT検査で予後の検査通院継続中 ■本題 2023年の血液検査で腫瘍マーカーが高い指摘を受けた。それまでは半年に一度のペースで検査通院していたが、指摘以後は月に一度のペースで検査が始まった。 直近の腫瘍マーカー（2023/5/22） CEA 14.4 ng/ml CA19/9 39.7 U/ml 推移が記載されている用紙が手元に無いため取り急ぎ。 高くなってきたのは2023年1月の定期検診から 一時、CA19/9が100を超える数字になっていたときもあった。 再発や転移のリスクも含め、直近で以下の検査を実施頂いた。 IRシンチ検査　MRI（脳）検査 胃内視鏡検査　大腸内視鏡検査 PET検査　子宮頸がん検査　MRI（子宮）検査 子宮エコー検査 PET検査では右の首元に少し青く光る影があるものの、頭頸部外科でエコー検査を実施頂き、リンパ節周辺に1cm未満の影を確認するも、癌化しているリスクは低いとの回答。引き続き経過観察 子宮エコー検査では子宮筋腫2cmいかないくらいのものを確認するも癌化しているリスクは低いとのこと。 それ以外は異常なし また6/15にCT検査と血液検査を実施予定 以上が現状 ■質問 上記内容からその他考えられる癌のリスクはあるか？ 術後から肋間神経痛は半永久的に続くことを聞いていたが、一昨日位から胸（乳房なのか？）が痛いようで、本日昼頃は身体がよじれるくらい痛かったとのこと。 乳癌の症状は分かりませんが、気にしたほうがいいのでしょうか？ 昨年のマンモでは異常なし。 ご回答宜しくお願いします。

2023年5月ぐらいから左眉毛部にイボのような腫瘍ができ直径８ｍｍに大きくなってきました。（写真左）2024年1月26日に近所の皮膚科で部分生検し2024年2月2日に浸潤癌の有棘細胞癌　ステージ１であると診断されました。（首リンパと肺のＣＴ検査では転移なしということでした。）生検後　イボはカサブタのようになり出血を繰り返し2024年3月12日　写真右のようにほとんど皮膚からの出っ張りがなくなりました。自分自身でケラトアカントーマではないかという疑念がわいたので手術予定であった大学病院を受診し相談しました。大学病院では病理検査の結果からは有棘細胞癌の可能性が高い。（ケラトアカントーマの可能性も否定できない）ということで予定通り2024年3月22日に腫瘍切除および皮弁手術を実施しました。マージン６ｍｍの手術です。 質問ですが １・有棘細胞癌とケラトアカントーマの鑑別は必要だと思いますがこの先どうしたら鑑別できるのでしょうか。切除後生検でわかりますか。 ２・今後の癌の転移のリスクは両者で違ってくると思いますがいかがでしょうか。予後のためにも鑑別は必要だと思うんのですが。 以上よろしくお願いします。

肺腺癌ステージ4、EGFR陽性で脳転移、骨転移あり。タグリッソ服用5ヶ月目。 現在の状況:タグリッソにより治療前と比べ腫瘍の大きさは半分ほどになっている。脳転移はほぼ消失している。骨転移は1番酷かった箇所の痛みはほぼなくなり、回復している箇所もあり。 現在の主治医には、手術や放射線はできず、タグリッソ耐性後は４剤を混ぜた化学療法に変更と言われていますが、年齢も30代とまだ若く、化学療法へ移る前に本当に他にできることはないのか自身で調べています。 サルベージ手術の記事を読みましたが、まだ主流ではないためか情報量が少なく、この手術をされている医師に会いに行く前に知りたい情報を手に入れるのが難しい状況です。 サルベージ手術を受けられる条件はどんなものでしょうか。

2月よりこちらで相談させていただいております。 2月に肺小細胞癌の術後　間質性肺炎の増悪を2回おこし、ステロイド大量投与や免疫抑制剤、人工呼吸器管理、気管切開を経て、一命をとりとめ、いま間質性肺炎は少し落ちついてきています。 しかし、先日の C T検査で、胸膜に転移がみつかり、腫瘍の大きさは2センチ大になっていました。 血液検査はprogrpが1057、NSEが65と高値です。 これはかなり高いですか？ 間質性肺炎の増悪が怖いですが、進行の早いガンのため、抗がん剤治療を行う予定となりました。 そこで、ご質問なんですが、初回治療薬として、カルボプラチン➕エトポシドを提案されておりますが、いかがでしょうか？ また60代成人男性体重60キロくらいの場合、投与量はどれくらいになりますか？ ご教授よろしくお願いいたします。

来週脳腫瘍(神経膠腫・グレード2)の手術で入院することになったのですが、昨年も同じ病気で手術・入院したため、病気休暇の日数が上限に達してしまいました。 がん・肉腫・脳内出血など会社が定めた病気であれば病気休暇の取得可能日数上限が増えるのですが、会社側はがん・肉腫などでないと病気休暇は増えないと言われ、休職するしかないと言われました。主治医からは、以前以下のような説明を受けました。 「頭から下の臓器であれば、がんあるいは肉腫といえるけど、がんというのは人間ができるときに、内胚葉とか上皮になるところからできた悪性の新生物を指す。たとえば肺とかは発生学的に内胚葉からできているから、がんというのだけど、中胚葉からできるものは、がんに対して、肉腫という。脳は神経外胚葉という特別に異なるものからできており、頭からできる悪性腫瘍はがんともいわないし、肉腫とも言わないで、 悪性脳腫瘍(神経膠腫)という」 悪性神経膠腫の診断書はいただいているのですが、会社側の論理だとたとえば膠芽腫など他のがんに比べても予後が悪い病気でも病気休暇は増えないことになります。 一方主治医には、以前別の8大疾病保険の関係で浸潤癌と書いてくれたらおりるので書いてもらえませんかと尋ねましたが、悪性神経膠腫としか書けないと言われました。 主治医のことは信頼しているし、医学的にも正しいはずなので、たぶん会社側の見解が間違っていると思うのですが、会社は会社でがん・肉腫でないと…の姿勢を崩しません。この場合、どちらの見解が正しいでしょうか。主治医には明後日術前説明で会う際に診断書を書いてもらう予定ですが、おそらく以前悪性神経膠腫としか書けないと言われたので、またそう言われる気がしています。