興奮状態 検査・薬に該当するQ&A

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起きてすぐの癇癪と興奮状態

person 70代以上/女性 -

何度かアドバイスをいただいております。これまでの経緯は「70代女性 2年半前に身内が他界した事をきっかけに意欲低下、不眠、外出拒否、無表情、等症状、一昨年1月リスパダール処方。知的障害があり診断名はついておりません(新しい病院へ連れて行くのは困難・主治医は内科医)ある程度改善が見られるも、5月にアカシジア出現、抑肝散効果なく、徐々に癇癪を起す、妄想発言、幻聴等の症状が強く出て、セロクエル処方となるも効果なく11月ジプレキサ2.5mgの処方で妄想発言は減り、癇癪等も落着き血液検査も異常なく、会話やたまにの外出は可能となりましたが、昼夜逆転、朝まで起きてる等で12月ベルソムラ10mg処方(頓服として使用)その後昨年は良い時期と悪い時期を1ヶ月周期で繰り返していましたが、昨年の9月からは殆ど喋らなくなり、外出も殆どせず認知機能の低下がみられる」 質問ですが、ここ10日程、起きたすぐに泣きわめいて癇癪を起しています。目がとろんとしている状態です。これはせん妄なのでしょうか?しばらくすると落着きます。日中も時々癇癪を起しますが、朝が多く次に寝る前が多いです。現在の処方はジプレキサ2.5mgデパス0.5mg(止める方向で長い時間をかけて減薬中・現在はこの半分以下)ベルソムラ10mgです。この様に長い期間酷い癇癪が続くのも初めてです。前回の質問時ジプレキサは作用時間が長いというご指摘がありましたが、アカシジアが心配で主治医に申し出ておりません。変更するほうが良いのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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