視野欠損に該当するQ&A

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もうすぐ70歳ですが、緑内障で悩んでいます

person 60代/男性 -

55歳で緑内障確認。半年毎の定期的な視野検査で少しづつ欠損部が増加で現在下半分が欠損。しかし生活に支障はあまり無く運転もしています。。ミケルナ、ブリンゾラミド、グラナテック常用で眼圧はいつも10~12です。92歳でなくなった父も85歳くらいから緑内障でした。私の持病は高血圧、脂質異常症。10年前からCパップ使用。強度近視があります!昨日思いついて別の専門医に行き初めてoct 検査。結果は緑の正常部が20%で大ショックでした。その先生も手術はリスクは大きくもともと眼圧低いので効果あまり望めないとの事。網膜が薄くても全体の視界はクリアーで、先生が質問したカスミや湯気のようなものも感じたことはありませんが先生は若干の白内障があるのでその手術を勧められました。本来の担当医に話したらoct は強度近視の人には正確でないとの事。遠くの知人の眼科先生に事情を話した所、点眼と内服でできるだけ持たすのが良いと言っています。oct の正常以外の部分も網膜が薄いだけで機能は若干でも果たしていると考えて良いかですか?また円形グラフの赤は私のような強度近視の場合は不正確な事もあるのですか?不安だらけですが先生方のご意見が聞きたいです。

1人の医師が回答

38歳、強度近視、飛蚊症あり、高眼圧症

person 30代/女性 -

3月上旬から飛蚊症が増えた為、眼科を2年ぶりに受診しました。眼底検査では、濁りは出ているが網膜剥離ではない、視神経には問題ないが眼圧が高いため2週間後に受診となりました。2週間後の受診の際も眼圧が高く(右25、左26)、1~2ヶ月後に緑内障の視野検査をしようと言われました。緑内障の検査と言われたことで不安になり、再度かかりつけ医を受診し視野検査を早めてもらえないか聞きましたが、予約制のため早めるのは無理との回答でした。視野検査後に治療を決める予定だったが、眼底が高いので点眼薬で眼圧を下げましょうと言われ、エイベリス点眼液を処方されました。 その後、緑内障の不安が拭えず2日後に別の眼科を受診し、OCT検査を受けました。そちらでは検査の画像で視神経の部分が白っぽくはあるが血管に問題はない、矯正視力に問題がない、40歳前と若いということから、緑内障ではなく強度近視による飛蚊症のせいで見えにくく感じているのでしょう、定期的な検査で問題ないが眼圧は下げる必要があるので点眼は続けるようにとのことでした。 その後に視力低下と夜間運転時のライトのぼやけが気になり、かかりつけ医を受診しました。診察の後に追加検査で眼底検査と眼底3次元画像解析を行いました。結果は特に伝えられず、エイベリス点眼液で眼圧が下がっていないので、ラタチモ配合天眼液に変更になりました。 質問としては以下です。 別の病院では緑内障ではないと言われましたが、かかりつけ医では緑内障の診断は視野検査後に判断するとのことでした。視神経に問題はないと両方の眼科で言われましたが、視神経に問題がなくても視野欠損があれば緑内障でしょうか。まだ緑内障と診断はされておりませんが、市販薬で「緑内障と診断された方は服用しないでください」とあるものは使用しない方が良いのでしょうか。強度近視の緑内障は失明率が高いと見て毎日不安です。

1人の医師が回答

緑内障あり、白内障手術を受ける時緑内障の点眼を1ヶ月半中止したが、中止しない方法はないのでしょうか?

person 70代以上/女性 -

70歳代女性。緑内障、ドライアイ、白内障ありです。 先日 角膜の治らない傷についてアドヴァイスをいただき 主治医に 紹介状を書いてもらい病院を変わり 治療を受け ております 随分と楽になり 良くなったり悪くなったりですが 日常を取り戻しつつあります。 ありがとうございました! まずは お礼申し上げます。 今回は白内障術についてです。左目、 昨年5月に白内障手術を受けました。順調に経過し、半年後11月の視野検査では、欠損が多少拡大したものの大きな変化はないと診断され ました。右目は角膜の傷で白内障手術を延期してきてました。視野検査では変化なし、水晶体が濁っていて良く見えないとのででしたが、そろそろやりましょうという事で 視野検査を3月末に受けましたところ、 左目の視野が大きく欠損していました。初期から中期に進行していました。右目は進行していないようです。衝撃でした。質問をさせてください。 1、左目の視野欠損はやはり 白内障手術の影響 が考えられるのでしょうか? 2、白内障手術後 緑内障の点眼を 約1ヶ月半、休薬。その後は、3種から2種に減薬して9ヶ月、現在まで点眼しています。 この休薬、減薬の影響と考えられるのでしょうか。 この間 眼圧は 左右共には3〜4上昇。13〜14になり経過していました。 3、先生は15以下は許容範囲との事でした。 これは私の目が、眼圧が低くても更に下げなくてはいけないタイプという事ではないでしょうか? 4、右目の白内障手術を受けて良いものか、大変逡巡しております。 手術をするとして 納得するには 医師になにを質問すれば良いのでしょうか? 5、白内障手術の影響はどの様な緑内障に出やすいのでしょうか? 長文申し訳ありません。どうか 、ご返信を頂きたく、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

前房洗浄のタイミングについて

person 60代/女性 -

同じ内容ですが、質問を変えます。左眼の白内障と緑内障の線維柱帯切開術の同時手術をしました。翌日、眼圧は45まで上がりました。医師はダイアモックスを処方しましたが、翌日も眼圧は下がりませんでした。次の日もその次の日も眼圧は下がらず、術後、4日目に前房洗浄を行い、眼圧はその後下がりましたが、中心に近い視野が欠けてしまいました。率直に言って、前房洗浄のタイミングが遅すぎたのではないかと考えています。 96時間、つまり4日間、45近い眼圧が続いた事になります。 本来なら、手術の翌日、ダイアモックスを処方されても、眼圧が下がらなかった時点、つまり、手術の翌々日に前房洗浄していれば、ここまで視野欠損は進まなかったのではと考えています。普通、緑内障の手術後、眼圧が45もあって、下がらない場合、いつのタイミングで、前房洗浄するのが普通でしょうか? 医師は網膜の状態が良かったので、そんなにすぐには視野が欠損すると思わなかったと言っています。また、傷口が癒えないうちに前房洗浄をして、再出血する事もあり、感染の危険もあり、そのような判断になったと言っています。

1人の医師が回答

視野検査における緑内障ボーダーラインについて

person 40代/女性 -

お世話になります。 今日、目やにが出ていたので眼科に行きましたが、元々前視野緑内障の診断を受けており次は5月の予定でしたがついでにと視野検査もされました。 今日の眼圧が18なら21くらいで、ギリギリ正常値、視野検査は左目がボーダーラインと画面にオレンジ色で表現されていました。左の中心の点から向かって少し離れて右下の方に2点ほど黒い部分がある感じです。 ボーダーラインですが、親が緑内障ということもあるので、今日より目薬を始めることになりました。 ラタノプロストという点眼液だったと思います。 また、私は緑内障ボーダーラインで、緑内障になってしまったということですか?と医師に尋ねるとそうですねと言われましたが、そうなのでしょうか。 ちなみに前視野緑内障の時点で、目薬をしておいた方が良かったのでしょうか? 昨春、正常眼圧の前視野緑内障だと診断されています。OCTで赤い箇所があるためです。 以上含めご質問させてください。 1.目薬は一生続けるのでしょうか。これで欠損は止められるでしょうか。 2.毎日バタバタと過ごしており、自分の毎晩の目薬を忘れてしまわないか不安です。忘れてしまったらどうなるのでしょうか。3.視野検査のボーダーラインというのはどういう意味でしょうか。黒い部分はもう視野が欠けているのですか。 私の現在の状態は完全に緑内障との診断に当たるのでしょうか。 4.目薬の副作用が不安です。目の下のくまは洗顔していれば防げますか?他副作用ございますか。 5.前視野緑内障の時点で目薬を始めておくべきでしたか? 6.ここの所ほぼ長時間にわたりパソコンで目を酷使しているのですが、それによって眼圧が上がっている可能性ありますか? たくさんのご質問で申し訳ございません。 お忙しいところ、恐れ入りますがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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