静脈麻酔に該当するQ&A

父88歳につきまして。腸閉塞で救急搬送され、胃管を入れ減圧を試みるも思わしくなく、主治医よりこのまま胃管+中心静脈栄養か、イレウス管処置（２週間）+中心静脈栄養か→その後手術か の3択となりました。 救急で運ばれた病院が３年前に心筋梗塞を手術した病院で、当直医が主治医（循環器科）でした。それもあり、腸閉塞の手術については心臓が全身麻酔に耐えられない可能性が高くおすすめできない、と言われました。また、手術をしても術後回復の頃には嚥下機能が戻らないだろうと。イレウス管でも開通できる保障はなく辛い思いをするので、高齢なこともありこのままの方が良いのでは、というお話で同意しました。 今は胃管と中心静脈栄養が入っている状態で入院中です。胃管（腸液排出のため）を不快で外してしまうらしく、ミトンを付けられているようです（認知少しあり介護度1です）。今日は車椅子の際に落ち着きがなく、ベルトを付けたと聞きました。 急性期病院に入院させてもらっている間は中心静脈栄養も避けられないと思うのですが、この状態は治療ではなくすでに延命と認識していて、拘束してまで生かしているようで心苦しいです。このことがある前に延命処置については家族で話し、しない方向と決めていました。 自宅での療養は事情がありできないのですが、今後療養型病院などでも中心静脈栄養は継続しなくてはいけないでしょうか。末梢点滴のみ、もしくは何もせず看取りは可能でしょうか。 また中心静脈栄養をやめた場合、空腹感を感じるものでしょうか。ひもじい思いはさせたくないです。 いっそ絶対に解消されるという確証がなくても、今からイレウス管を入れるべきでしょうか（搬送から10日経過しています）。 枯れるように穏やかに逝くことができるのが理想ですが、むしろ今はそこから離れ辛い思いさせてしまっているのでは、と悩んでいます。

生まれて10日ほどで総肺静脈還流異常症の手術を行いました。その後2ヶ月で肺静脈狭窄症となり手術(2回目)を行いました。さらに2ヶ月後に再狭窄になり、ステント(6~7ミリ)を留置する手術(3回目)を行いました。術後(3回目)からシロリムスを投与しながら狭窄を予防してます。3回目の術後から合併症で人工呼吸器が長期化(3ヶ月)してます。今後、気管切開を予定してます。今は経鼻で経口摂取も3ヶ月ほどしてません。気管切開して、経口摂取できるか心配です。また、カテーテル治療も全身麻酔を伴うので、我が子の発達が心配で緊急時以外は控えて欲しいと主治医に相談しました。我が子の成長を1番に考えた時に治療優先するべきか治療に区切りを打つべきか悩んでいます。また口からミルク飲めるようになりますか？ 親としては命があれば、どんな状態(重度な障害)でも、助かればいいという考えにはなれません。 上記の質問に対して主治医からはっきりとした回答は頂けていません。宜しくお願い致します。

足の甲やくるぶしにピリピリした痛みがあり、スネが痒くて血が出るまで掻いてしまったりするので下肢静脈瘤の専門医を受診しました。エコー検査の後、両足ともすぐに手術が必要なほど悪くはないが、良くなることはないとの丁寧な説明があり、血管内塞栓術での手術を決めました。局所麻酔での簡単な手術で痛みも無くすぐに歩いて帰れるという説明で次回に受けることにしましたが、こちらのサイトで手術後の痛みや後遺症の相談などがあり、心配になってきました。接着剤のアレルギーの記述も見つけたのですが、医師からは説明ありませんでした。もっと詳しい検査があっての手術だと思っていたのですが、他の病院でも簡単なエコー検査のみで手術されるものなのでしょうか。よろしくお願いします。

誤嚥性障害で今入院中の85歳の母ですが、骨粗鬆症もあり、局所麻酔で腕に中心静脈の処置の際、上腕を骨折してしまい、全身麻酔の手術をしなければならず、胃ろう造設と骨折手術を1度にしてもらい、時間は長くてもなんとか無事おわり、骨折は欠損や複雑な骨折でワイヤーも使ってとめたりと大変な手術で後は組織ができてついてくれればいいと経過監察でした。しかしながら10日後またその下の肘の上が潰れて骨と骨がわずかについているだけになってしまい、骨が薄くて手術は無理なので重いギブスしかないとのことでした。骨粗鬆症で骨が弱いとはいえ寝たきりの高齢者が三角巾で固定している腕の肘の近くを簡単に折れるものですか？なにか外部から手が加わったとか、専門病院ではないので普通の骨折のような安易な推量で看護されて骨折予防を怠っだのではなど疑心暗鬼になってしまい、このまま入院して大丈夫か毎日不安でたまりません。できれば主治医には責任をもって治していただきたいですが、セカンドオピニオンとか転院も考えたほうがいいでしょうか？よろしくお願いいたします。

現在35週、40代の初産妊婦です。 今からでも転院を考えた方がいいのかという不安があり、アドバイスをいただきたく相談いたします。 私は数年前に子宮頸癌にひっかかり、この産婦人科病院が行きつけとなりました。 院長1人が診察をしています。 これまでの経緯を把握してるこの病院での出産を決めましたが、当初から不安に思うことがありました。 ・子宮頸癌で数年通っているのに、産科で診察を受けるとその情報が反映されておらず初診扱い。院長と話が噛み合わず終いにはその資料を次回持ってくるように言われる ・つわりが酷く日帰り点滴を受けることになったが、数回受けて必ず点滴後に更に吐き気が酷くなると伝えたところ「今までそんな人はいない！点滴との因果関係はない！」と叱られ、今日からでも入院して治療受けるべきと言われたが「仕事が…」というと「仕事と赤ちゃんどっちが大切なんですか⁉︎」とキレられた。翌日仕事の都合をつけ、入院はできないけど日帰りの点滴なら…と診察を受けると「何しに来たんですか？」と冷たい態度を始終とられた ・1ヶ月半前に足付け根あたりにしこりができ、検診で静脈瘤と判明。一昨日無痛分娩希望者の麻酔科医との面談で、その話と血栓ができやすい体質と伝えて、麻酔科医の先生が血液凝固の検査や下肢のエコーをオーダーしてくれた。そのオーダーを聞いた看護師は、カルテに書いてないけどそれは誰に言われたの？という話から未記載が判明。 高齢出産且つ現在でも吐き気は止まらず貧血の薬を服用、静脈瘤もできてて、血栓ができやすい体質なのに、出産直前 別の医師の判断で私が初めて納得できる対応をしてくれた病院での出産に恐怖を感じています。 のちにGoogleマップの口コミ評価も見ましたが、私と同じような体験をした人が結構おり、転院した、もう二度とこの病院では出産しないとの評価でした。