HBa1cと血糖スパイクに該当するQ&A

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肝機能障害と糖尿病

person 40代/男性 - 解決済み

46歳男性です。 軽度の肝機能障害があります。 発端は2月に血糖スパイクを指摘され、極端な食事セーブと 運動過多が原因ではないかと大きな病院で診察され、7月中旬位から 食事をしっかりとるようにして、経過観察しています。 6月28日 AST32 ALT50 ガンマ95 8月13日 AST41 ALT90 ガンマ124 9月13日 AST36 ALT70 ガンマ146 10月25日 AST54 ALT94 ガンマ167と 行ったり来たりです。 最初の診察時に脂肪肝でもなく、ウイルス性・自己免疫性・胆汁性?肝炎 では無い事は検査済みです。 食事を元へ戻し、スパイクなだけだから運動もそこそこにして、 まずは肝臓を治す方針でと言われ、継続しています。 ただ、しっかり食べるようになり、運動を抑えると、血糖スパイクもあり、 年齢からも糖尿病になるのではとの懸念があります。 血糖値等の関係の値では 6/2 グリコアルブミン17.5 血中Cペプチド4.42    HBA1C 5.8 食後2時間血糖110 8/25 グリコアルブミン21.3 血中Cペプチド5.38    HBA1C 5.8 食後2時間血糖105 11/17 グリコアルブミン23.3 血中Cペプチド6.36    HBA1C 5.7 食後2時間血糖105 でした。この推移は糖尿発症も時間の問題のような推移でしょうか? また、何か対策は無いでしょうか?    180cm47kgのやせ形で、運動は一日一万歩の早足歩きと 昼と夜はラジオ体操2回と腕立てとスクワットを10回ずつ程度です。 以上、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ツイミーグを飲みたいです

person 60代/男性 -

67歳、身長172cm、体重68kg、男子です。12年前からメトホルミン500mgを2個/日飲んでいます。HbA1Cは、現在5.5ですが、時々6.4に上がることがあります。普段は糖質制限を150g/日程度にし、HbA1cが6を超えると糖質制限を50g/日程度にしてHbA1cをコントロールしています。平均血糖値は糖質制限でコントロールできているようですし、メトホルミンの効果もあると思いますが、問題はグルコーススパイクです。リブレで食後血糖を測定していますが、食後1時間後で糖質1gあたり血糖値が1.5~2.5上昇します(健常者は0.5~1と聞いています)。グルコーススパイクは糖質制限とメトホルミンではコントロールできないので、膵作用もあるツイミーグを飲みたいのですが、掛かり付けの先生(内科)は必要ないと言われます。最近、メトホルミンは食欲を無くし、食事が苦痛です。また乳酸アシドーシスも不安です。ツイミーグは、痩せないを言われていますし乳酸アシドーシスの心配のないとのことで、薬を変えたいのですが、私のケース、ツイミーグに変える必要が無い、あるいはツイミーグを飲んではいけないのでしょうか?

2人の医師が回答

糖尿病の治療について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 49歳男性、168cm67kgです。先日の検査でHba1cは5.7 空腹時血糖値104でした。Hba1cは2年前は5.1で空腹時血糖値100です。また、空腹時血糖値は10年前から、100前後です。食事の前に血糖値の上昇を緩やかににするサプリを飲んだり、炭水化物を少ないにするなどしています。ただ甘い物は元来大好きで糖質10g程度のヨーグルや、乳酸菌飲料(糖質14)は飲んでました。乳酸菌飲料は睡眠が改善した様に感じていてできれば続けたいです。運動は腕立てを1日50回やっています。 Hba1cの数値だけだと糖尿病では無いと先生から言われます。ただ私としては空腹時血糖値が100を超えて10年過ごしていることと、この2年でHba1cが5.7に上がったこともあり、大変不安に思っています。 以下質問です。 1.これ以上糖尿病が進まない為に、どの様に行動すれば良いでしょうか。 2.空腹時血糖が常時100を超えいる場合、どの様な検査をして改善策を見つけたら良いでしょうか。先生に相談してもHba1cが6を超えてないから、運動して様子みましょうで話が終わってしまいます。2年でHba1cが0.6上がっているので、すぐに6は超えそで不安です。先生への良い相談方法はありますか。 3.血糖値スパイクを起こしているか、検査したい場合はどの様な方法がありますか。 4.夜間低血糖でも空腹時血糖値が上がるとききましたが、夜間低血糖かをしる方法はありますでしょうか。 5.仮に食後血糖値が200を超えていて、空腹時血糖値104の場合でも、Hba1cが5.7とでる事はありますか。 お忙しいところ恐れ入ります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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