フルニトラゼパム効果に該当するQ&A

15年ほど前から不眠症の治療を受けており、「愛着障害を軸とした双極性障害の疑いがある」と診断されています。 睡眠薬としてフルニトラゼパム（サイレース）を長年使用していますが、昨年末に過換気症候群を発症したことをきっかけに鬱エピソードが強まり、気分安定薬をデパケンからビプレッソへ切り替えました。また、不安が強いときには頓服としてクロチアゼパムを服用しています。 今年後半に2週間ほどアメリカへ出張予定があるのですが、フルニトラゼパムとニトラゼパムはいずれもアメリカでは規制対象（在日アメリカ大使館にも確認済）とのことでした。DEAの公表しているControlled Substancesリスト( https://www.deadiversion.usdoj.gov/schedules/orangebook/c_cs_alpha.pdf )を確認したところ、ベンゾジアゼピン系薬剤は多くが持ち込みに制限があるようです。 フルニトラゼパムが強い薬であることは承知していますが、長年使用してきたことで精神的な依存を感じており、ほかの薬で同じようにしっかり眠れるか不安を抱えています。それでも、今回の出張はキャリアにとって大きな意味があるため、何とか実現したいと思っています。仕事環境は比較的良好で大きなストレスはありませんが、寝不足が続くと心身の調子を崩すことが多いです。 【質問・相談したいこと】 1. フルニトラゼパムと同等の効果を期待できる代替薬で、アメリカへ比較的持ち込みやすいものはありますか？ 2. 双極性障害の疑いがあるため、鬱エピソードや気分の波に配慮した睡眠薬・治療方法を知りたいです。 3. フルニトラゼパムへの精神的依存を軽減しつつ不眠をコントロールする治療方針（減薬や心理療法など）があれば教えてください。 4. アメリカ渡航時に必要な申請手続きや書類、その他注意点があればご教示いただけると助かります。 身勝手な性分かもしれませんが、いろいろな立場や専門の先生方からたくさんの回答を頂けると、とても安心できます。複数のご意見を参考にしながら主治医と相談し、最適な方法を探していきたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

31週の妊婦です。 精神的にショックな事があり、おかしくなりそうだった為、手持ちのフルニトラゼパムをカッターで割って飲んでしまいました。 1錠2mgの4分の1以下を飲んだので、0.5mgよりも少量だと思います。 継続して服用はしておらず、妊娠してから初めて飲みました。 効果はてきめんで、徐々に精神的に落ち着いたのですが、赤ちゃんに何かあったらどうしようと今になって不安になっています。 頓服であれば、劇的な影響は考えにくいでしょうか？ かかりつけ医に相談せず、衝動的に服用してしまったこと反省しております。

2ヶ月ほど前から中途覚醒で悩まされています。寝つきはまあまあですが3～4時間で目が覚め、そのあと1時間半くらいで起きてしまうのが続いています。何度か眠りそうになる時にビクッとなり寝つきが悪いこともあります。これ程の期間不眠が続く以前は、効き目を感じていた漢方でも今の不眠には効果が感じられず、掛かり付けの内科を受診するとフルニトラゼパム1mgを処方されました。依存性に不安があることを伝えましたが、担当医は依存性があっても構わない、薬を飲んで症状が良くなるなら続けても良いとの考えでしたが、睡眠導入剤などの依存に苦しんで生活に支障をきたしている身内の者を長年見てきたので薬の服用に戸惑っています。2、3日服用して合わなかったらまた受診するように言われましたが、それくらいの短期間なら心配することなく先ずは飲んで寝られることのほうが今の自分にとってはいいのか、離脱作用で苦しまないかなど不安です。この不眠も耳の治療薬のステロイド服用での副作用から始まり離脱症状もかなり辛く体質的に副作用の症状が出やすいのではという不安もあります。初めての睡眠導入剤にフルニトラゼパムというのもよくあるのでしょうか？

>2年ほど前からうつ病のため心療内科に通院 >普段は誰とも干渉なくほぼ寝たきり 数ヶ月前から四肢に震えがあります。 日を追う事に震えは強くなり、今では見た目にも分かるほどです。 日常生活に支障を来すようになってきたのでまずかかりつけの心療内科で相談したところ、アーテンを朝晩で処方されました。 アーテンは多少効きましたが、気休め程度でしかなかったので次の通院の際にその旨を伝えると、アーテンを朝昼晩に増やして処方されました。 アーテンは精神科系の薬の副作用の震えを抑える薬と聞いていたので、原因がそこでなければ効果は見込めないのでは？と思いました。違う科にも行くべきでしょうか？行くならば何科に行けば震えなどに関する知識を得られるでしょうか？ ※現在の心療内科での処方(一日分) コンサータ72mg、パキシルCR50mg、イフェクサーSR150mg、ブロナンセリン8mg、アーテン6mg、レキソタン15mg、エチゾラム1.5mg、酸化マグネシウム500mg、フルニトラゼパム4mg(主治医の指示のもと処方)、頓服(不安時)レキソタン5mg、頓服(不眠時)エチゾラム1mg、クエチアピン25mg

頻尿で、8/27に膀胱水圧拡張手術を行いました。膀胱も尿道も経過は良好でした。 先週まではトイレも頻繁ではなく夜中も2回までに減ったのですが、 しかし3日前から陰部がジンジン痛み、昼も夜も1時間に1回以上トイレに行くたくなるようになりました。 そのためロキソニンを飲んでいて、ロキソニンが効いている間は3時間ほどトイレに行かないのですが、効果が切れると痛みが増し、酷い時は10分置き、夜間については、明け方起きて30分に1回トイレに行かないと痛くて眠れない状態です。 泌尿器、婦人科を受診し検査しましたが、特に異常は見られないと言われました。 婦人科では、ヘルペスも見当たらないけれど、もしかしたら、性器ヘルペスになっているのか、以前にヘルペスになった後遺症のどちらかかもしれないと言われ、 リリカ、バラシクロビル、ロキソニン 全部飲んでもいいし、症状に合わせて自分で決めて飲みなさいと言われました。 泌尿器科では、過活動膀胱かもしれないし慢性膀胱痛症候かもしれないので、過活動膀胱の薬トリプタノールとロキソニンを処方されました。(ロキソニンが効かない時と言われたので、トリプタノールはまだ試していません)ロキソニンは効きますが切れるとかなり痛くて根本的には治りません。 泌尿器が言うには陰部がジンジンする痛みは泌尿器ではないとの診断です。 1.ヘルペスの所見がなくても頻尿のような症状と陰部がジンジンとする痛みはあるのでしょうか。 2.夜中に何度もトイレに行くため、眠剤フルニトラゼパムを飲んでいます。 リリカの眠気は強いと聞きますが、眠剤と併用すると倍増してしまいますか？ 3.リリカは即効性ないのでしょうか。 朝夜飲むと、眠剤が切れない状態で辛そうなので夜だけでいいと言われましたが、そうすると効果は遅くなるのではないでしょうか。 4.泌尿器科もトリプタノールはロキソニンが効かなかったら自分で試してみてと言っています。 泌尿器科は泌尿器分野しか分からない。 婦人科も同じです。 過活動膀胱なのかヘルペスなのか、はっきりしないと言われて困っています。 私はいったい何から飲めばいいのでしょうか。 ひとまずバラシクロビルは飲みました。

体が疲れていてもだるくても、脳が疲れているはずなのに何故か脳が動いているような気がして、静かに眠れることが出来ず、更に睡眠薬を貰っても短い時間しか眠れません。 幼少期から学生時代まで色々な環境があり無理やり短期睡眠を続けていたのでそれもあるのかなと思っていましたが、 ここ3年以上はその環境から離れることができ、良いマットレスや気に入った布団にし、寝れる空間を作っています。 それでも、ウトウトすることはあれど、 ちゃんと眠ることが出来ません。 目を閉じていても何かしてないといけない感覚に襲われて考えてしまいます。 そのため最終的に部屋のどこかで気絶するという寝方になっています。 それはよくないと思い、数年前から睡眠薬を貰っています。 現在睡眠として飲んでるのは、レンドルミン2錠、フルニトラゼパム2錠です。 それ以外のお薬は試しましたがあまり効果が感じませんでした。 (他の症状でADADと鬱があり(個人的には双極だと思ってます)ピプレッソ、イフェクサー、リフレックス、予定的に長期で動かないといけない時用で週1か2でコンサータを飲みます。それから検査が続いており確定では無いですが膠原病の可能性) 毎日合計4錠飲んでも2、3時間か遅くても4時間で目が覚めます。 寝る前は静かにすることが怖くて、変わらず何かしていないといけないという感覚があり毎回寝落ちの形になってます。 寝落ちするまで30分程の時もあれば2時間くらい効果が出ない時もあります。 最近は発作(過換気症候群)も連日起きており、不安になることが強く精神状態もあまり良くない感じです。 躁と鬱が両方同時に混ざって感情がぐちゃぐちゃになってる日が多いです。 それもあって、しっかり休んで寝たいと思ってます。 処方されている薬的に寝れる時間はその時間で正しいのでしょうか。 正直最低5、6時間は寝れたら良いなと思っているのでもっと強いものをもらった方がいいのでしょうか。 それとも別のアプローチがあればアドバイスを頂けたらと思います。 色々お伝えしてしまい申し訳ございません。 良ければ様々なご意見頂きたいと思います。 何卒よろしくお願いします。

睡眠障害について。私は、元々夜型人間で、夕方に起きて本や映画等を観て過ごし、明け方になって寝る、という生活パターンでした。自分でも問題だと思い、また、人から自己管理ができていないだらしない人間だと思われ、何とかカフェインを摂取したり、市販の睡眠導入剤を服用したりしたのですが、全く効果がありませんでした。ちなみにお酒は一切飲めません。また、自分はロングスリーパーであり、睡眠時間が３時間程度だと次の日睡眠負債が来て、10時間くらい寝てしまう、ということがあります。さらに、ASD・ADHD患者であり、ある状態からある状態へと移行するのが苦手、ということがあり、すなわち寝つきが悪い上に朝起きるのが苦手だという部分があります。現在、睡眠薬としてハルラック・フルニトラゼパム、精神安定剤としてロラゼパム、さらに発達障害の薬でインチュニブを最大量で処方していただいています。また、昼間の活動のために、コンサータ・ストラテラを服薬しています。しかし、薬を飲んでも眠れない夜があり、効いたとしても時間が経ってしまい、実質的にはさほど寝ていない、というときもあります。そのような日は何とか寝不足を我慢するのですが、身体が疲れてしまって思うように活動できず、昼眠気が来てしまい、夜に10時間ほども寝過ぎてしまう、という問題があります。睡眠改善のパンフレット等を読むと、睡眠の質を改善するには、たっぷりとした適切な睡眠時間を取る、毎日同じ時間に寝る、食生活を改善する、ストレスを溜めない、寝る前にスマホやパソコンを見ない等ありますが、正直それができれば睡眠障害にならない、ということしか書いておらず、また、発達障害の人間のように、先天的に眠りにくい体質の人もいます。そのような人間が、ショートスリーパーとはいかずとも、訓練で少しでも睡眠時間をコントロールして短くしていく方法はあるのでしょうか？

94歳の母の件でご相談です。 12年前に神経原繊維変化型認知症と診断され、ドネペジル10mg、メマンチン20mgを内服中です。 主治医からアルツハイマー型認知症よりも進行が遅いと言われていた通りコミュニケーションも良好で、目立ったBPSDもなく自宅で過ごしていました。年齢もあり排泄や移動などは介助でしたが。以下相談までの経過です。 1ヶ月前に39度発熱、尿路感染と診断され入院。敗血症と循環障害で一時は危ないと言われたが数日後には安定したという説明。 元々偏食気味で、環境が変わると食べなくなる傾向があるため早めに退院。 退院当日の食欲は回復したが、翌日血圧上昇と頻脈となり具合が悪そうなので、入院していた病院に相談。 ペースメーカーのかかりつけ医を受診するように指示あり受診したところ、尿路感染の再発とのことで抗菌剤を処方され帰宅。 薬を内服後より黄色い液体嘔吐3回あり、夜間も具合が悪そうだったため翌日病院受診し急性胆嚢炎と診断、入院してPTGBD挿入。 1週間で胆嚢炎はよくなりPTGBは抜けましたが、途中頻脈となりその頃からせん妄となる。 大声で叫ぶ、点滴を抜くため身体拘束と個室のドアを閉めて対応されていました。 数日後リハビリのため転院。そこは身体拘束せず離床もしてくれていますが、ベッドに戻ると助けてと叫ぶため薬剤調整開始。 入院前からデエビコ5mgと1ヶ月に1回程度夜間混乱する事があり、その時はペロスビロン2mgを飲むと朝まで眠れていたため、情報提供しましたが、前病院からリスペリドンとハロペリドールを使っていたようで、転院先では自宅で使っていた薬は効かないとのことで、デエビコは残しリスペリドンとハロペリドールで対応されていました。 もうひとつ厄介なことに、前病院で尿閉になり700貯まっていたためカテーテルが入っていました。 転院先で抜いてくれたのですが自尿が出ず、導尿しています。 日中は尿意の訴えが強いためリスペリドンを朝夕で2mg開始。 眠前にクエチアピン25mgか開始されましたが、日中眠気が残り中止。 フルニトラゼパム1mgが開始され寝ましたが、リハビリができなくなりました。相変わらず尿意とベッドに寝ると助けてと訴えますが覇気がなくなり、食事もほとんど食べられなくなりました。 前病院では点滴500ccをしていましたが、転院先では一度もしておらずイオンゼリーや水を飲めて400cc程度です。 OS1を持参して飲ませてもらっています。 そして本日からバルプロ酸が始まりました。 毎日薬が変わり、まだ転院して1週間ですが何種類にもなっておりこれでは何が効いて、何が効果がないのかわからないのではないでしょうか？ せん妄の薬剤調整はこんなものなのでしょうか？ 日に日に母が廃人のようになっていくのを見るのが辛く、いっそのこと家に連れて帰ろうかと考えています。

こんにちは。20歳女性です。 過眠について相談に乗っていただきたいです。 【困っている症状】 毎日21:00~22:00頃に寝て、翌日12:00~15:00にならないと起きることができません。毎日少なくとも12時間以上、多くて16時間以上寝てしまいます。一日に活動できる時間が少なくて困っています。ベッドに入ってから30分以内に眠れて、中途覚醒もなく、睡眠環境はそんなに悪くないと思います。 毎朝6:00に起きていた中学生の頃から授業中は半分くらい寝ており(夜更かしのせいもある)、高校で不登校になって以来上記のような睡眠状況です。 【その他現状】 現在無職で、精神科に通っており、双極性障害と診断されています。仕事や学業から離れているおかげで睡眠以外の病状は安定しています。 通っている精神科では、睡眠に関して詳しく診断ができず、医師患者共に頭を抱えている状況です。 精神科以外には、婦人科(生理不順)、皮膚科、内科(鼻炎)に通っており、それぞれの病院から薬を処方され服用しています。 【服用している主な薬】 精神科 ・エスシタロプラム錠10mg1錠、レキサルティOD錠0.5mg1錠(朝食後) ・ラモトリギン錠25mg4錠(夕食後) ・フルニトラゼパム錠1mg0.5錠(就寝前) 内科(鼻炎) ・オロパタジン塩酸塩OD錠5mg2錠(朝食後、就寝前) ・モンテルカスト錠10mg1錠(就寝前) このように眠気を引き起こす薬を服用していて、その中でも精神科の薬は、服用する量を減らしたり、時間帯をずらしたりして調整してもらっていますが、あまり効果はないようです。また、これらの薬を服用する前から過眠の症状があるので、薬がどの程度症状へ影響を及ぼしているかは分かりません。 【睡眠専門医の見立て】 1度だけ東京の睡眠専門医に診てもらったことがあり、その医師の見立てでは、典型的な過眠症の症状(ナルコレプシーや特発性過眠症)には当てはまらないため、おそらく過眠症ではない。薬の服用を中止してまで検査をする必要もない。ということで、検査はしていませんが過眠症ではないという結論に至りました。 若い人には睡眠時間が長い人が多く、いわゆるロングスリーパーというものではないかと言われました。 精神科の主治医はこの見立てに疑問を抱いており、複数の医師から意見を聞いた方が良いのではないかとのことで、こちらで質問させていただいております。 【質問】 これらの状況から見て、なにか病名は推測できますか？ また、どのような治療が可能だと思いますか？ それとも、睡眠専門医の見立ての通りロングスリーパーであり、治療方法はなく諦めるべきなのでしょうか。 今後どう行動すれば良いでしょうか…。 もしよろしければご回答をお待ちしております。よろしくお願いいたします。