全身麻酔高血圧に該当するQ&A

95歳の父ですがずっと元気だったのが昨年８月頃から片足が痛くなり、段々歩けなくなって11月に下肢閉塞性動脈硬化症と診断されました。詰まっている距離が少し長い為、全身麻酔の手術になるのでそれは高齢で無理だろうと、投薬のみで治療を始めました。日頃高血圧の為アムロジピン5mgを1日1錠だけ飲んでいましたが、血をサラサラにする薬コレステロールを下げる薬血液の流れを良くする薬鎮痛剤と一気に薬が増えました。それでも夜間の痛みがありあまり眠れない日々が続いていて辛そうです。身長153センチ体重58キロで、これまでは散歩や筋トレ等運動もして元気だったので何とか血管を通す手術ができないものでしょうか？まだ普通に私達と同じ食事もできて体力はある方だと思います。血管専門の先生がいらっしゃったらお教え下さい。よろしくお願い致します。

先日(７月1週目)夫が左腎盂癌の疑いで内視鏡検査をしました。 経緯: (昨年末)健康診断で血尿⇨ (6月1週目)クリニックの尿検査でクラス3b膀胱癌の疑い⇨ (6月2週目)総合病院を紹介され膀胱や尿管は異常無し、CTで腎盂に影　但し尿検査ではクラス3⇨全身麻酔にて内視鏡検査(5日間入院) 数日前に結果が出て、尿管から腎盂の直線部分は目視でも細胞診でも陰性だったとの事。 ただし、CT(６月2週目)には影がうつっているので今度は曲がる内視鏡を入れて検査しましょうとなりました。 次回の内視鏡検査(８月頭予定)でもし癌が見つかった場合、選択肢が2つあり、１、その場で焼き切る。2、腎臓と尿管を摘出する。(後日１０日程度の入院) それぞれのリスクは 1、は今後3ヶ月に１度4-5日入院して全身麻酔での内視鏡検査を5年程度が必要。 2、は腎臓が片方になるので、その為に血圧や糖尿病の管理が必要。(既に夫は高血圧、糖尿、通風気味) との説明でした。 1、の焼灼の場合は本当に検査が5年間、年に４度も必要なのかどうか。 2、の摘出は、やはりリスクが大きすぎるのではないか？ といずれにしても不安です。 最近は血尿も落ち着いていますが、やはり進行が早い部位とのことで、セカンドオピニオンや、もし摘出手術をする際には転院(夫は東京で単身赴任なので自宅のある大阪で手術をさせるか)なども考えるべきか悩んでいます。

私も詳しく医師に聞いたわけではないのでふわふわとした言い方しかできませんがすみません。 父に不整脈と胸の苦しさがあり、病院へ行ったところ色々と検査をしました そこでわかったのが心臓のそばの血管の一部が壊死している可能性があるとのことでした。 4月にカテーテル手術をしてみないことには壊死しているかどうかわからないそうです。 父は１０年ほど前？からコレステロール、高血圧もひっかかり更に糖尿病もあります。 そして２年前から腎臓もわるく、透析のギリギリラインの数値が続いています。 情報がこれしかなく、難しいかと思いますが質問です。 もし本当に壊死していたとして、バルーンをいれたらそれで大丈夫なのでしょうか？ やってみた結果、バルーンいれるだけではだめだ、となることもありますか？ そうなった場合は全身麻酔での手術になるのでしょうか？ 父もメンタルだいぶ参っていて、私も医者についていったわけではなく。 これからどのようなことが予想されるか、どんな手術になるのか、予後はどうなのか心配です。

1月22日に腰椎圧迫骨折（腰椎3番目）と診断。コルセット装着とロキソニンで様子をみる。その後3月5日の診察では8.3cmまで骨は潰れていたものの痛みは軽減していた。鈍痛はあるものの、以前より立ち上がりもスムーズになっていた。 しかし3月12日に再び激痛があり、総合病院を紹介して頂きレントゲン、CT、MRIの結果、さらに2番目の腰椎も骨折と分かる。その日より骨粗鬆症の皮下注射も毎日始めた。 3月28日に再受診したところ、2番目3番目ともにさらに潰れていた。 起き上がり時に痛みが強く、鈍痛も続く。トイレには何とか自分で歩行。その他の移動は車椅子の状態。痛みで食欲の低下や便秘、腰をかばうためか左足の付け根も痛みがあります。 痛み止めは2月12日よりボルタレンを毎日服用中。普段から狭心症の治療で血液サラサラの薬と血管を広げる薬や高血圧の薬も服用中です。 今ならBKP手術は可能とのことでしたが、BKP手術後の再手術のリスクや持病や年齢的に全身麻酔も心配で、手術をするか本人も家族も迷っています。

72歳男性です。 昨年5月の人間ドックで心電図に不整脈が現れ、精密検査の結果、心房細動と診断されました。毎年人間ドックを受診していますが、初めて心電図に異常が指摘されましたので持続性にはなっていないと思います。 自覚症状としては、年齢のせいもあるのでしょうが、階段を上ったり登り坂が続くと、以前より息切れがひどくなったと感じる程度です。 昨年5月以来、抗凝固薬リクシアナを飲み続けており、10月からジャディアンスが追加されましたが副作用がひどく、12月からスピロノラクトンに替わりました。 12月下旬にアブレーション手術が出来る他の病院を紹介され、セカンドオピニョンの意もあって受診しました。その際、アブレーションの効果と合併症のリスクについて説明を受け、パルスフィールドエネルギーを使ったアブレーションを推奨されました。正直言って、自覚症状が薄いせいかアブレーションの切迫感がありません。脳梗塞や心不全のリスクは承知しているのですが。主治医のご厚意により、キャンセルしても構わないという条件で2月下旬にアブレーションの予約を入れていただきました。 私の希望で12月下旬より薬物療法としてベプリコール錠とビソプロロール酸塩錠を服用しています。その効果は1月下旬の再診で分かると思われます。 相談したいことは以下の通りです。 1.薬物療法で心房細動は退治できないのでしょうか。 2.アブレーションは複数回必要となる場合があることは承知していますが、アブレーションで心房細動を退治できるのでしょうか。少なくとも抗凝固薬など薬を飲まなくてもよくなるまで治るのでしょうか。 3.全身麻酔をしたことがなく不安です。50代前半に足首を粉砕骨折した時も局部麻酔にしてもらいました。 ・糖尿病、高血圧ではありません。人間ドックで肺機能低下、陳旧性肺病変疑が指摘されています。喫煙しています。

一年中、アレルギーの鼻汁、鼻づまり、くしゃみ等に苦しんでいます。 花粉の無い時期はパブロン鼻炎カプセルで効くのですが、少しでもひどい場合は効かず、なくなく１錠多く飲んだりして無理やり止めていました。 以前、耳鼻科に通っていましたが、効く薬が無く、パブロン鼻炎カプセルを併用していました。 効かなかった薬は以下の通りです。 アレロック クラリチン アレグラ（頭痛が出る） ビラノア ザイザル アレジオン モンテルカスト エリザス アラミスト フルチカゾン キプレス 　これらすべて試しましたが、全くと言っていいほど効果が無いものもあれば少しだけ効果があるけど止まらない、副作用だけでたりなど、あまり有効ではありませんでした。 　その病院では手術を勧められました（鼻づまりの腫れた部分の切除→すぐ再発、後鼻神経切断術→麻酔で酔ってしまい中止） その後引っ越しなどもあり通わなくなってしまいました。 最近は、ストナジェルサイナスＥＸという風邪薬が一番効くので、その薬と、市販の点鼻薬（今年はアレルカット）を併用して、３～４時間程度効きます。その後はまたアレルギー症状がでたらできるだけ点鼻薬で対応し、どうしても止まらなければ再度ストナを飲む（過剰使用でも）ような対応をしています。（動悸がすることもある） このような対応では、内臓にも悪いと思いますし、したくてしているわけではありません。特にストナに関しては、風邪薬なのでアセトアミノフェンなど必要のない成分も入っています。 花粉症・アレルギー性鼻炎以外に治療中の疾患（以下）もあり、臓器の負担も怖いです。 ・ネフローゼ症候群(2016に寛解、腎臓に嚢胞が残存) ・高血圧症 ・潰瘍性大腸炎（2024~) ・うつ病 ・社交不安障害 ・尿酸高値 ・脂質異常症 ・過敏性腸症候群 ・胃潰瘍 そこで質問なのですが、 ・処方薬で上記以外のまだ試していない、効くかもしれない薬はあるのか ・後鼻神経切断術のような手術をした方がいいのか（全身麻酔） ・今後耳鼻科に行ったときにどう説明したら円滑な診察になるか ・鼻炎薬以外の薬を処方することはあるのか 今後近くの耳鼻科に相談するつもりですが、その前にこちらで様々な意見を頂戴したく、この質問をさせていただきました。 お忙しい中大変恐縮ではございますが何卒よろしくお願い申し上げます。