椎間板ヘルニア手術再発に該当するQ&A

〈これまでの経緯〉 2021年3月 腰痛にて整形外科（東京都内）受診し、L5/S1のヘルニアと診断。飲み薬にて保存療法。 同年6月 悪化して救急搬送されヘルニアの手術（術式不明、東京都内）をしました。予後良好。 その後九州に引越し 2025年10月 腰痛と左下肢痛で歩行難しくなり、個人クリニック受診→総合病院の脊髄脊椎外科を紹介され受診。MRIにてL5/S1のヘルニア再発と診断され、この総合病院では同じ箇所の再発ヘルニアは、手術は固定術しか行っていない、とのことで、体に金属を入れるのは私も避けたいため、飲み薬にて保存療法にて様子見。 2025年12月下旬 強い腰痛と左下肢痛と左足底面痺れが出て歩行困難なため総合病院受診。そのまま9日間入院。薬が効き少し歩行ができるようになり退院。 現在 薬が無いと痛み痺れ出る為、薬継続中。週一回のリハビリ継続中だが、リハビリ自体の効果はいまいち感じられない。（リハビリ中は治療や痛みの悩み等聞いてもらいメンタルケアしてもらっています。） 〈現在処方されている薬〉 プレガバリンOD錠25mg 1回2錠　1日2回 ユベラNカプセル100mg 1回1cp 1日2回 トアラセット　1回1錠　1日4回 ロキソプロフェンNa60mg 1日3回 〈仕事や生活〉 1度目の手術を行う6ヶ月前に保育士に転職をしました。現在も保育士を続けています。今年1月退院後、落ち着いたタイミングで実家から一人暮らしに戻りましたが、職場復帰後に仕事場でまた動けなくなり実家に再度戻り、現在家事等は高齢両親（80歳）が行ってくれています。仕事には行っています。 〈お聞きしたいこと〉 【1】ヘルニアの同部位再発の場合、手術は固定術しか行わないのが一般的なのでしょうか？病院を変えれば、他の術式を選べる可能性はあるのでしょうか？ 【2】このまま骨を固定しなかった場合のリスクは、どのようなものがどの程度あるのでしょうか？（将来的に妊娠出産を希望しています。） 【3】2016年より自己免疫性肝炎の治療をしており、現在もプレドニンを8mg/日　内服しています。この薬の作用で、ヘルニアの貪食作用が通常より時間がかかるということは考えられますか？ 今日も月一回の唯一担当医と話せる診察日でしたが、質問してもコミュニケーションがうまくいかず、聞きたいことがほとんど聞けませんでした。来年度の勤務について職場にも説明や相談をしなければならない時期のため、こちらで質問させていただきました。 私の一番の希望は、固定術をせずこのまま保存療法で完治させ、保育士も継続することです。（が、また痛みで動けなくなり休職せざるを得ない状況になってしまうのではないかと不安もあります。3月4月が一番の繁忙期です。） 色々と長文ですみませんが、ご回答よろしくお願い致します。

腰椎椎間板ヘルニアです。椎間板ヘルニアの症状が左下半身に出ていたため、2019年8月に手術を受けました。 すぐに再発し付き合ってきましたが、ここ1-2ヶ月右足にもちらほら坐骨神経痛が出るようになってきました。 先ほど寝ようとしたら初めて両足に同時に症状が出て、どちら向きで寝ていいか分からない状況になりました。 そういうわけで調べたところ、両足に症状があるタイプは進行性で、放置しておいていいものではないことを知りました。 これはどれくらい緊急性が高いでしょうか。土曜日まで出張で自宅を離れており、急遽戻って病院にかかるか迷ってます。

以前、相談させて頂いた者です。タイトル通りではありますが、6月の下旬に椎間板ヘルニアの手術をして、3ヶ月間、安静にし、今月の10月から仕事を復帰しました。しかし、仕事の内容が重労働の為、手術する前のところにまた痛みが出てしまいました。この痛みは筋肉痛とかなのでしょうか？それとも再発してしまったのでしょうか？因みに、痛みがある場合はお風呂などで温めてはいけないのでしょうか？ お忙しい中ではあると思いますがよろしくお願い致します。

頸椎ヘルニアの手術の術式についてお伺いしたいです MacFという術式か、FESSという術式で迷っています 今回首のマッサージを受けたところ、C67の部位の右の椎間板ヘルニアを発症してしまいました 椎間板と嚢胞(この嚢胞自体は手術時は摘出しない方が良いようです)に神経が挟まれて右腕に痛みや痺れが発生しています。 どちらの術式も神経の除圧をはかるそうです MRI画像 色鉛筆での記入はMacFを行う先生です 白い嚢胞(色鉛筆では赤く記入)青いところがヘルニア　×が挟まれている神経だそうです 1、MacF 首の前方3センチ程度切開して、顕微鏡で骨と椎間板部分を切除予定。FESSより侵襲は大きいものの、確実に椎間板部分を除去できるそうです　 後ろからだと嚢胞が邪魔するため。前方から。嚢胞は破らない方がいいそうです MRIで前方から骨の切除範囲も赤く記してあります 2、FESS 後方から骨の一部を削って除圧を図る。椎間孔狭窄を開放するそうです。侵襲はmacfより少ないものの、神経が椎間板と嚢胞に挟まれているため、完全に除圧できるか不明ですし　もし痛みが変わらない場合は前方からの再手術が必要だそうです。 嚢胞とヘルニアに挟まれているのに、FESSで、骨を削るだけで、本当に神経への圧迫は解消されるか否か知りたいです 手術にはリスクも多く再発も多いようで、 ２つの手術の術式でどちらの術式がいいのか決めかねています。 低侵襲さや体への負担も気になります よろしくお願いします。

昨年10/1に椎間板ヘルニアの摘出手術をして、その後色々あったものの、この半年は特に違和感なく順調だったのですが、この11月より、再び左足のふくらはぎから足先、足裏にかけて強い痺れが出てきました。又、夜中は足が強くつる日もあり、再発では無いかと、非常に心配な日々を過ごしています。 (手術前の様な歩行困難や筋力低下までは至ってはいませんが。。) この様な場合は、どの様な対応をした方が良いのでしょうか。 手術担当医に診て貰い、即効MRIなどを受けるべきでしょうか。 考えられる要因も含めて具体的なるアドバイスを頂戴出来ますと幸いです。

椎間板ヘルニアによる、神経症状で足の痺れ・力の入りにくさがあり、現在下垂足・多分鷄足と言われる歩き方をしている状態です。 もともとクラシックバレエをしているのもあり、怪我から足の外科に通院しているのもあり、大学病院内で脊椎外来をコンサルしていただきました。 現在検査中で、MRI検査・神経伝達検査・針筋電図検査・終了後今後の方針が決まる予定です。 もし手術となった場合、もともとヘルニアが4箇所程あるのあり、症状の所を手術しても再発のリスクは高いと思っています。 地元の先生は若いからリハビリは無くてもとおっしゃっていましたが、自分の身体の事や、大好きなクラシックバレエの事を考えるとしっかりリハビリをしたいと思っています。 ヘルニアの術後も、回復期病棟の要件は見ていると思いますが、実際はリハビリが無いのが普通なのでしょうか？

50代の母についてです。6年前に子宮頚がんの手術をし病理結果でリンパ節転移が一つあったため、術後放射線と化学療法を行いました。 幸いその後は再発なく過ごせ今月で6年になります。去年3月に受けた定期検査では再発はなかったのですが、去年8月より腰痛が続いています。症状がどんどん酷くなるので整形外科へ受診し椎間板ヘルニアと言われました。定期的に通院していましたが症状が改善せず、本日整形外科で子宮頚がんの腰椎転移の可能性も否定できないためMRI検査をすることになりました。 治療後5年以降の再発は稀とのことですが、腰椎に転移している可能性はあるのでしょうか。症状が出てから7ヶ月経っていますが、腰痛以外の症状はありません。

高血圧症改善のため1日1万歩ウォーキングを医師からすすめられました 脊柱管狭窄症（16年前に手術済）と腰部椎間板ヘルニアが再発しており、時々腰が痛みます どの程度運動したら良いかわからないまま、自己判断でウォーキングなら1日5000歩、自転車は日常よく乗り、週一回程度プールで水中ウォーキング30分を始めました 腰痛や体調をみながら断続的に運動しています 整形外科で痛み止めや血流を良くする薬を処方されています 脊柱管狭窄症は治りませんが、動きを良くしたり体力をつけるにはどの程度の運動が良いでしょうか? アドバイス宜しくお願いします

2ヶ月前にぎっくり腰になり、その後左下肢の痛みが出てきたため、1ヶ月前に整形外科を受診しました。MRIの結果、L5/S1椎間板ヘルニアと診断されています。読影では「外側陥凹～椎間孔に向かう突出があり、左L5とS1神経根を圧迫している」とのことでした。 現在、セレコキシブ錠100mgを服用しています。ひどい時は車から降りる際に強い痛みで動けなくなったり、寝返りやくしゃみでも痛みます。座っていると腰の横がズキズキし、ここ数日は足のしびれも出てきました。ただ、立っている時や座る角度によっては痛みが無い時もあります。 15年以上前にも同じヘルニアを経験し、その際は保存療法でかなり時間をかけて治しました。その際、もし再発したら手術しようと自分の中で決めていました。 今回は再発のため、担当医からはTLIFを勧められており、来月に手術を予定しています。 人生で初めての手術ということもあり、担当医から手術の詳細な説明は今週末に聞く予定ですが、以下の点について非常に不安を感じています。 1. 手術方法の選択 以前のように完治まで時間がかかっても、再発を防ぎ、根本的に治したいという思いがあります。TLIFのような固定術は、低侵襲手術であるPELDなどと比較して、体への負担が大きいと聞きました。 ・現在かかっている病院では、おそらくPELDのような手術は行っていないため、もし希望する場合は別の病院を探す必要があります。私のようなMRI所見（L5/S1ヘルニア、神経根圧迫）の場合、TLIFは最善の選択肢と言えますか？ 2. 術後の生活とリハビリ 術後6ヶ月ほどコルセットを着用する必要があると聞いています。 ・手術後、以前のようにウエイトトレーニングや海外旅行といった趣味を楽しめるようになるでしょうか？ 3. 根本治療への期待と不安 ・固定術は「原因をしっかりと治す」と言えますか？ ネットや書籍、論文などかなりの情報を調べましたが、情報が多岐にわたり、余計に混乱して不安になりました。 参考になるか分かりませんが、MRI画像を添付いたします。 長文になり申し訳ありませんが、手術への不安が大きく、専門家の先生方のご意見を伺いたく、投稿させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

美容院でシャンプーの時（首をのけぞる）のみ右肩から右手3指（親指、人差指、中指）まで、痺れが走る症状が出て、11年前にＡ大病院でＭＲＩを撮ったところ、頚椎症（ヘルニア）であるが、治療の必要なく「転ばないように、むち打ちにならないように、箸が持てなくなったらまた来なさい」と言われ過ごしていました。 最近「前首」がひどく、首から肩への凝りもひどいので整骨院に数回行ったところ、一度整形外科で診てもらうよう言われ、頚椎症手術で有名なＢ病院へ行きました。 Ｂ病院でＭＲＩやＣＴを撮ったところ、「手術をしないと、転んだら歩けなくなる」と 急に言われ、大変驚きましたが、次回は手術の説明を聞く予約となりました。 診断名は「頸椎椎間板ヘルニアと頸椎椎間板症」とのことです。 日常生活は不便なく過ごしていて、痛みがある訳でないので、すぐ手術と言われたことに納得がいかず、11年前のＡ大病院の同じ先生（頸椎の専門医）に診察してもらいました。 グーパーをしたり、いくつかの問診後、レントゲンを数枚撮った結果、診断名は「変形性頚椎症」とのことで、「加齢により椎間板がすり減っている。ヘルニアも進んではいるが、手術は金属を入れることになるのでお勧めしない。」腕を後ろへやる体操を教えてくれて、再診の予約もなく帰宅しました。 Ｂ病院でいきなり手術と言われ大変暗い毎日でしたが、Ａ病院で手術不要と言われ本当にほっとしたものの、ネットには「早期手術のすすめ」などと書いてあり、先々が不安です。 1. 頚椎症の人が転倒すると脊髄損傷で歩けなくなってしまう確率は、頚椎症でないに人に比べて、どのぐらい高いのでしょうか？ 2. 脊髄損傷で歩けなくなってしまうのはそんなに頻繁に起こることなのでしょうか。 3. 変形性頚椎症は金属を入れるのだとすると、内視鏡手術はできないということでしょうか。 4. もしできないとすると、頸椎ヘルニアの部分だけ内視鏡手術でよくするとかできないのでしょうか？（内視鏡手術なら耐えられるような気がするため） 5. 手術をしても神経の圧迫が取れなかったり、再発したりという可能性はどのぐらいありますか。 6. 現在、日常生活で、首が前になっていて、上を向いたつもりがほとんど向けていない状態です。首をなるべく後ろにするようにしますが、そうすると右腕全体に軽い痺れがでてきて怖い気がします。また神経を研ぎ澄ますと、右腕にいつも痺れはあるのかと思います。少しぐらい痺れても、首を後ろにするように気を付けるべきでしょうか？