睡眠時心拍数30台に該当するQ&A

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房室結節リエントリー頻拍の再発について

person 30代/女性 -

36歳女性です。 2023年3月に房室結節リエントリー頻拍に対して、カテーテルアブレーションを受けました。 その後、明らかな再発と診断されたことはありません。 本日、動悸と頻脈があり、AVNRT再発の可能性について相談させてください。 【本日の経過】 ・電車内で突然動悸を自覚し、Apple Watchで心電図を記録したところ、心拍数150〜160回/分台の頻脈を認めました。 ・リズムは規則的で、QRSは狭いように見えます。 ・胸痛、めまい、失神感はありませんでした。 ・駅から自転車で帰宅できる程度の体調でした。 ・帰宅後は安静にしていますが、心拍数は  115 → 106 → 現在も100〜110回/分前後で推移しています。 ・頻脈出現から1時間経過していますが、完全に平常値までは戻っていない状態です。 ・不安が強かったため、30分ほど前に抗不安薬(リーゼ)を内服しました。 【これまでの経過】 ・アブレーション後、約1年半経過した時期に、150〜170回/分台の頻脈を数回自覚したことがあります。 ・いずれも自然に軽快しており、AVNRT再発と診断されたことはありません。 ・今回はそのような頻脈としては久しぶりのエピソードでした。 【補足データ】 ・本日の心拍数範囲:54〜163回/分 ・睡眠中の心拍数は54〜66回/分まで低下しており、夜間に動悸で目が覚めることはありません。 ・血圧は最初145/85でしたが、複数回測定で122/70まで低下しました。 【心室性期外収縮について】 ・以前より心室性期外収縮(PVC)を自覚・指摘されています。 ・過去の評価では、多い時で1日あたり約5,000〜8,000回程度出現することがありました。 ・いずれも単発、たまに2連発が主体で、三連発・持続性心室頻拍は指摘されていません。 ・これまで失神や強いめまいを伴ったことはありません。 【これまでの検査結果】 ・心臓超音波検査(心エコー)  左室駆出率(EF):約74%  左房径:38mm  壁厚:9mm台  拡張能:正常  弁膜症:指摘なし ・血液検査  BNP:正常範囲(23.7)  その他、心不全や心筋障害を示唆する異常は指摘されていません。 【質問】 1.この経過やApple Watchの心電図所見から、AVNRT再発の可能性は高いでしょうか。 2.不安や自律神経の影響による洞性頻脈の可能性は考えられますか。 3.頻脈が数時間経過しても100〜110回/分前後で持続している点について、緊急性はありますか。 4.受診するとしたら、救急受診が必要か、それとも外来での経過観察でよいでしょうか。 不安が強いため、客観的なご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

安静時心拍数と胸の痛みについて

person 50代/女性 -

スマートウォッチをつけるようになってから、安静時心拍数、睡眠時の心拍数が気になるようになりました。 若い頃20代~30代は平均60台くらいだった心拍数が50代になって、75くらいのことがほとんどです。寝る時の心拍数は下がるのが一般的かと思いますが、昼間より上がっていることが多いです。ノンレム睡眠時は心拍数は下がるはずだと思うのですが、レム睡眠時より高く80~90まで上がっていることも多々あります。 10年以上前からpsvtを発症しましたが、発作が年に3.4回なのでアブレーションもやらない方がいいのかなと思っています。 最近、発作の時にグッと息をいきむようにして止めるのですが、その時胸や背中まで激痛がはしります。じーーーんとしみるような痛みです。数分うずくまって耐えているとおさまり、普通に動けるようになります。 お聞きしたいことは、 1.安静時や特に睡眠時の心拍数が80くらいでも心臓に影響はないでしょうか?また、安静時心拍数を下げるよい方法はないでしょうか? 2.psvt発作時にいきんで止める時、胸やせ中が痛むことは異常でしょうか?発作の瞬間、キタ!と思った時にグッといきんで止めてます。胸の神経とか筋肉とかの痛みならいいのですが、心臓そのものの痛みだと怖いです。今年4月にホルダー心電図、心エコー、血液検査等では特に異常はありませんでしたが、検査時にはたまたま出ないような病気、狭心症など?があるのではないかと不安なのですが、どう思われますか? 以上よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

ジムで速足で歩くだけで心拍数が200になりました。

person 60代/女性 - 解決済み

一か月前にジムで速足で歩いていると急にマシンが止まりました。 心拍数が200になったからです。 その後はすぐ心拍数は、落ち着きました。 自分自身、しんどくも何も感じなかったのですが マシンが急に止まったので 心拍数の上昇がわかりました。 測定のエラーかと思っていたのですが、 ジムで自転車をこいでいると、190台の心拍数がでました。 その時も、しんどいとか何もわかりませんし、深呼吸してゆっくり漕ぎ出すと 心拍数はすぐ下がりました。 こういうことが、ここ1か月でおきましたので心配になり相談させていただきました。 ここ1年半ほど、手のしびれにより睡眠障害がおきていて、(現在は眠れるようになりました) ストレスはかなりあると思います。 ストレスと、咳喘息のため、1か月半前から、 モンテルカスト、半夏厚朴湯、レルベア100 そして、整形からメチコバールを服用しています。 毎年、心電図は、受けています。 ここ最近は、かかりつけ医で12月に心電図を受けましたが異常なしで 平成30年に人間ドックで正常範囲で洞性徐脈と記入ありました。 過去にも正常範囲で洞性徐脈と記入ありです。 通常ならすぐ病院に行くのですが、コロナがまんえいしているので、躊躇しているのと この症状なら個人病院にいくべきか、入院施設がある病院にいくべきか、 循環器内科でも、不整脈外来にいくべきか、循環器外来にいくべきか 教えていただけると幸いです。

4人の医師が回答

夜中いきなりの頻脈が起きる件

person 30代/女性 -

もう何年にも前からになりますが、 就寝してから2~4時間経つといきなり目が覚めて、伸びがしたくなり伸びをすると心拍数が140ぐらいまで上がります。 140ぐらいはその一瞬ぐらかいで、その後は徐々に100台になり、30分ぐらいかけて80台になります。 脈は乱れたり、苦しくなったりはありませんが、ドンドンと大きな鼓動が聞こえ、手に汗をかき、お腹がゆるくなったり、トイレが近くなったりします。 期外収縮も多くなりました。 24時間ホルターを1週間、心エコーをとったりしましたが、心臓にはすこし逆流弁?があるだけで異常はなしでした。 お医者さんからは自律神経が問題と言われたのですが、 アルコールを飲むと必ずと言っていいほどなるようになってしまい、付き合いや、お酒を楽しんで飲んだ日になるとショックで。。 今は飲むのがこわいですが、断りができず飲んでしまいます。 お酒を飲んでいない日でもなる時はありますが、そこまで高く上がらないような気はしています。 今は夜中にしかならないので、1度なると目が覚めて、次に眠気がくるのは心拍数が70台に落ち着いてからで、睡眠不足にもなり、仕事にも支障があります、、、 原因不明なので解決方法がわかりません。。。 ただ楽しくお酒を飲んで、ただ普通に眠りたいのにそれが出来なくてストレスになっています。 質問ですが、 1.原因は分かるのか 2.いきなり60台から140台まで上がって、突然死や脳いっ血などにならないのか。 3.アルコール性狭心症?なのか。 4.お酒をやめないといけないのか。 5.筋肉が凝り固まっているのは原因なのか。 を宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

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