緊張血圧20代に該当するQ&A

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突然の頻脈と頭がふらっとする感覚

person 20代/男性 -

20代です。 本日23時ごろに友人と立って話していたところ、自分が喋っていないタイミングでいきなり血圧が下がったようにふらっときて倒れそうという感覚のあと、手足の緊張感がきました。そのあとに頻脈になりました。 動悸を自覚して20秒後の心電図を添付します。 下が順番です。 1.ふらっとして血の気が引く感じ 2.手足がピンと緊張したようになった 3.胸がドクドク速く打ち始めた 4.30秒くらいで落ち着いた 動悸を自覚してAppleWatchで心拍数見ると133まで上がっていた。 前日は9時間睡眠しました。 服薬 ビソプロロール0.625を2錠 リクシアナ ロキソプロフェン レパミピド 発作性心房細動のカテーテルアブレーションを8月後半にしました。 9月にも突然脈が166までいってしまう出来事がありました。前回は倒れそうな感覚とかはなかったのですが、今回はありました。座り込みたくなるような感覚になりました。どのような病気の可能性があるのでしょうか。10月3日に循環器内科で心電図、血液検査をしても何も異常はありませんでした。心エコーは8月の術前と術後にして、特に異常はない状態です。 9月の時の発作も友人と会ってる時に起こってしまい、毎回不安です。放置して大丈夫なのでしょうか?

4人の医師が回答

心拍数増加によるコンサータの減量と医師の対応について

person 20代/女性 -

私はASD・ADHDでメンタルクリニック通院中の20代女性です。 コンサータを希望して27mgまで増量してもらっていましたが、診察時の血圧測定にて脈拍106と出てしまい、頻脈と判断され減薬されてしまいました。 主治医によると院長の方針で脈拍90超えたら減薬と指示を受けているとのことです。 しかし、私としては18mgでは日中の眠気が取れず、27mgにしたことで眠気がなくなり、家事や勉強がはかどるのでとても助かっています。 私は155センチ59キロと軽度肥満で、糖尿内科にも通院しております。 投薬治療はしておらず、運動食事療法です。 そう言ったことからも、肥満傾向なので脈拍は上がりやすいのではないかということも主治医には伝えました。 また以前ストラテラを服用していた際にも糖尿内科にて頻脈気味だと指摘されました。 心配でしたので総合病院の循環器内科にて検査を受けましたが、異常なしとの事でその件もメンタルクリニックの主治医には伝えあります。 その時は主治医はそこまで警戒はしていませんでした。 ストラテラでの頻脈は経過観察で済んだのに、コンサータでは脈拍80代後半でもかなり警戒しています。 副作用とメリットを天秤にかけて、経過を見ていきたいと伝えましたが、院長に指示を受けているの一点張りです。 主治医自身最近コンサータの登録医師になったばかりのようで、判断ができないらしく、結局、直接院長に相談することになりました。 日常での血圧を測定記録した紙を主治医に見せました。 自宅で測定したら、脈拍80代のことも多いのです。 白衣高血圧とも言いますし、診察室では緊張する事も多いです。 診察時の測定1回だけの判断で決められるのは、薬の効果を感じている当事者としては不服です。 もう少し、柔軟に長い目で経過を見て頂きたいと思うのですが、コンサータに関しては他の先生方もこのような判断基準を持たれているのでしょうか? それとも、主治医や院長の判断基準が保守的すぎるのでしょうか? 個人としては90超えたら減薬というのは少々神経質すぎるのかなという印象です。 健康な人でも、脈が90を越えることはあり得ると思うのです。 先生方のご意見をお伺いしたいです。 何卒よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

継続する頭痛と薬の服用について

person 50代/女性 -

先週の火曜から今まで頭痛が続いています。 ロキソニンを服用すると治まるが6、7時間後には再発。これが4日続いたので、5日目の土曜に頭痛外来のある脳神経外科を受診しました。 結果、頭部MRI、首のレントゲン検査で大きな異常はなく、寝不足、疲れなどが原因の緊張性頭痛の可能性が高いとの診断で、ロキソプロフェンとレバミピドが10回分処方されました。 前提として 10代から片頭痛と思われる頭痛(光や臭い入浴で悪化)はあったが、市販の鎮痛剤1、2回の服用で続いても2日程度でした。 今回、頭痛が始まる直前に旅行をしていて、10日ぐらい前から寝不足や疲労はありました。 痛みの特徴 程度は一定ではなく、安静時は軽減されることが多い 頭頂部がジワっと痛い時間が長い 家事で体を動したり外出をすると頭頂部のズキズキとした痛みが増す 後頭部もズーンと痛い時がある 入浴は後頭部の痛みは軽減されるが、頭頂部のズキズキが増す マッサージ、ヘッドスパの施術時も軽減された 薬 受診前火曜から3日連続で市販のロキソニン4回服用、金曜は1日空けて、土曜の受診後も3日連続で処方されたロキソプロフェン3回服用しています。 1.頭痛が1週間も続くことは珍しくはないのでしょうか? 2.これはやはり緊張性頭痛で、そうであればどれくらい継続する可能性がありますか? 3.今後も痛みが続く場合、1日1、2回ロキソプロフェンの服用を続けていいでしょうか?  それとも早めに脳神経外科を再診した方が良いでしょうか? 4.薬を服用しなくても安静時は比較的痛みが軽いので、なるべく安静にしてロキソプロフェンの服用はできるだけ減らす方がいいですか? (服用すると完全に痛みが治まるので、便宜上服用して動いています) 頭痛2日後ぐらいから、血圧も上下20mmHg程度上がり、受診後一旦下がったものの今日からまた上昇傾向(現在140/90前後)で、それもストレスになっています。 ご回答よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

若年性更年期障害による狭心症、冠攣縮性狭心症、微小血管狭心症でしょうか?

person 30代/女性 -

半年前から突然体の不調  症状 〇プールに入ってる時に子供を抱きかかえたら→動悸、息苦しさ、目の前が白くなり失神しかける、1.2分くらい 〇夜安静時突然みぞおちの圧迫感、吐き気1.2分 〇冬寒い日に外を歩いてると胸の真ん中に締め付ける痛み 〇呼吸しずらい、胸の圧迫感、息切れ→頻脈がおこりメトプロロールを服用。その後少し冷たい水を飲んだ瞬間に食道と左胸が締め付けられ放散痛、めまい、息苦しい、ニトロで改善 〇普段から左胸の圧迫感、違和感が時々ある 〇右側の発作的なこめかみや後頭部変な頭痛、首が動かなくなる(夕方から夜)鎮痛剤効かない 〇右側足立ったり歩くと赤く変色 〇おでこにふきでもの(痛痒い) 〇肌の乾燥、皮がすごくめくれる 〇半年で体重減少54から42 〇右側腰痛、鼠径部痛み 〇不安感が異常 〇睡眠障害 その他多数 半年で診断された病気や疑い 〇洞性頻脈 〇仙骨嚢胞 〇深部静脈血栓 〇憩室炎 〇不安神経症 〇不安障害 〇仮面うつ病 〇身体表現性障害 〇自律神経失調症 〇冠攣縮性狭心症疑い 〇微小血管狭心症疑い 〇狭心症疑い 〇逆流性食道炎疑い した検査 〇頭部ct/mri/mra 〇血液検査筋肉、膠原病、血栓、腫瘍マーカー、心臓 〇心電図 〇ホルター心電図(24時間八回、7日間一回) 〇モニター心電図(入院で1ヶ月間) 〇レントゲン 〇呼吸器関係の検査 〇経腟エコー 〇胃カメラ 〇子宮頸がん 〇乳がん 〇下肢静脈エコー 〇心エコー 〇全身ct 24時間ホルター心電図八回目を今回して今週金曜日に結果を聞きます。 ホルターをしている時に限って頻脈や胸痛なく、今回も恐らく空振りかと思います。 連日夜中に救急受診をしていて病院の時は症状でないため精神的なものと複数の病院で言われてしまい取り合ってくれる病院が日に日になくなります。 私としては家から病院まで時間かかるので症状のあるタイミングで心電図がとれていないだけなのにと歯がゆい気持ちです。 少し歩いたり緊張したり不安になっただけで呼吸苦、頻脈と動悸120-180や 血圧も95-160/50-100と変動激しく お風呂、外出、1人が怖い等 常にいつ発作がおこるのかという恐怖心と闘っており辛い毎日です。 薬も副作用等や私の状態が悪く精神科の先生もお手上げ状態で出禁になったりします。 心電計が最近qt延長のような波形になったり波々になったり(じっとしてはかってます) 今回のクリニックでは婦人科でホルモン検査をした方がいいと言われ婦人科に問い合わせると生理が終わってからと言われてしまい最近生理不順で不正出血なのか生理なのか分からず今が生理前なのかどうか、いつくるのかも分かりません。 先月総合病院の婦人科では経膣エコーで排卵もしてるし年齢的に更年期はまずないと希望しましたがホルモン検査してもらえませんでした 今日もホルター心電図をはずしてから症状がでてきて左胸の違和感圧迫感で息苦しいのが続いてます ちなみにこれまで洞性頻脈、心室性期外収縮しかわかっていません 33歳です 身内の知り合いが20代で若年性更年期障害による自律神経失調症になり長期入院していた話を聞きました。 ホルモン検査はこのまま生理がこなかったらできないのでしょうか。 また女性ホルモンの影響で狭心症等を発症している可能性はあるでしょうか?

2人の医師が回答

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