脂肪塞栓に該当するQ&A

昨年10月、左腎臓の腎血管筋脂肪腫が4.6cmと大きかったため、IVR治療で造影CTによる動脈塞栓術を受けました。喘息の持病があるためヨード系造影剤は禁忌ということで、炭酸ガスによる造影の予定でした。しかし術中、炭酸ガスを血管に入れた途端、全身から汗が吹き出し、猛烈な腹痛が始まったため、炭酸ガスは中止し、MRI用造影剤を使って頂き、無事塞栓は成功しております。ただ、担当医に聞きましても、炭酸ガスのアレルギーは考えづらく、なぜ腹痛や大量の発汗があったのかは、分からないという回答でした。炭酸ガスがダメだと、将来腹腔鏡手術などもできないかもしれないと言われました。もし、何か考えられる理由がありましたら、ご教示願いたいと思います。持病は、喘息のほか、アトピー性皮膚炎、慢性前立腺炎があり通院治療をしています。

２年程前から、少しずつ、肝機能の数値が上がってきて、2025年1月の人間ドックで、半年後要再検査となったため、2025年6月再検査したところ肝機能の数値は、下記となり、抗核抗体640倍セントロメア640倍のため自己免疫性肝炎の疑いと言われました。 I g G976、抗ミトコンドリアM2抗体1.5未満でした。肝機能の数値は、薬剤制の可能性として、 2023年3月に、未破裂脳動脈瘤コイル塞栓術をし、1年間キャブピリンと、クロピドグレルを服用してましたが、2024年4月で服用をやめてます。その他2023年よりリーゼを毎日服用していたので、そちらも、2025年3月から、減薬し、再検査の一カ月前から、服用を中止しています。抗核抗体の数値が高いことから、 ３ヶ月後再度CTと血液検査との事です。今回６月のエコー検査で、肝脂肪は指摘なしです。抗核抗体だけでは診断できないと思いますが、だんだんと、ALTの数値が上がってきてるのも心配です。自己免疫性肝炎の可能性が高いでしょうか？ よろしくお願いします 肝機能の数値 2023年8月 AST 27 ALT26 γGT54 2024年1月 AST28 ALT23 γGT31 2024年8月 AST31 ALT29 γGT67 2025年1月 AST39 ALT36 γGT73 2025年6月 AST39 ALT41 γGT60

85歳男性 1月22日左側の視野が突然欠け、脳梗塞との診断で緊急入院 点滴の治療を行い、10日前後の入院期間と言われる 24日、左内頸動脈閉鎖のため右完全麻痺と全失語状態で発見され、カテーテルでの治療を行う 2月12日独歩可能でリハビリテーション病院へ転院 　入院診療計画書 　病名　心原性脳塞栓症　発作性心房細動　高血圧症　脂質異常症 　症状　右上下肢マヒ　構音障害 5月7日退院 血液検査結果 1/22 アルブミン4.1 総コレステロール227 HDL66 LDL140 中性脂肪128 　　クレアチニン0.79 eGFR70 4/18 アルブミン3.5 総コレステロール108 HDL42 LDL46 中性脂肪76 　　クレアチニン0.96 推算GFR42 服用中の薬 朝食後 リクシアナOD錠30mg2錠　エンレスト錠200mg1錠　ロスバスタチンOD錠2.5mg2錠　 タケキャップ錠10mg1錠　リンゼス錠0.25mg2錠（朝食前）　マグミット錠330mg2錠 頓服 センノシド錠12mg ラキソベロン内溶液 父が上記の経過をたどっています。 入院中は脂質異常症食で、減塩6グラムでした。 画像上では、素人判断ですが、右脳の1/4、左脳の1/2〜2/3ほど脳梗塞の跡があるように思います。 現在は顔の麻痺は全く無く、言葉もはっきり普通に聞き取れますが、右手の指の震えがあり細かい作業が少し苦手です。 ソフトテニスを楽しんだ直後の脳梗塞発症で、元々体力のある元気な父だったので、食事量が極端に少なくなったことや弱々しくなったことのギャップに戸惑っています。 父自身も退院後、段差のあるところのふらつき感や体の疲労感を感じています。床からの立ち上がりにも苦労しています。 ただ入院中に７〜８キロほど痩せたので、ほぼ適正体重になりました。 病気になる前は、些細なことでもすぐに腹を立て声を荒げていましたが、今は声を荒げることはなくある意味穏やかになっています。心配性なところはあまり変わっていないようです。 血液検査結果の値は低い、低すぎるように思うものを列記しました。 特に推算GFRは1月は70だったものが、2月45 、3月58、4月42と突然60を下回る結果が続いています。 　 1 腎臓の機能が突然落ちたように思いますが、これは脳梗塞からの結果のものなの 　でしょうか？ 　何か治療が必要でしょうか？ 2 アルブミンが低いので栄養不足を補うためにタンパク質をたくさん取ったほうが 　よいでしょうか？ 　腎臓の機能が気になっています。 3 コレステロールを下げる薬を飲んでいますが、値が低すぎることはないですか？ 　心原性脳梗塞で元々のコレステロールの値もそんなに高くないように思い、 　低すぎて元気が出ないのかとも思っています。 　低すぎることが身体への影響はないのでしょうか？ 　薬は飲み続けるべきものでしょうか？ 　 4 タケキャップはなぜ飲んでいるのか教えてください。 　今後も飲み続ける必要がありますか？ 　退院時に説明を求めましたが、飲んでても悪くないからとだけ回答があり納得 　していません。 5 今後の生活で、気をつけておいたほうがよいことがありましたら教えてください。