動脈炎に該当するQ&A

現在、75歳で後数日で76歳になる父の事です。 1月に頸動脈のプラークが原因で脳梗塞になり入院し、1月末にステントを使用しての手術をし、2月7日に退院しましたが、退院後不眠に陥り、退院から数日後にデエビコ錠を処方してもらい飲み始めるも効かず、1週間前の受診でゾルピデム酒石酸塩錠5mgに変更してもらうも効かず、不眠が続いています。 副作用か不眠だからかキレやすかったり変な事を言ったりする事もありす。 さらに、退院時62キロ台前半だった体重増が昨日は64.4キロと増加し、先週か先々週あたりからは息切れ(喘鳴あり)もあります。 その父の左手が浮腫んでいるのに気が付きました。 本人は仕事の関係で病院に行くのは拒んでいますが、1週間前の受診時に胸水が少しあると指摘されているので、また何か病気では？と心配です… 持病としては、高血圧、糖尿病、腎臓の数値も悪い方で、早ければ数ヶ月以内に人工透析になるかもしれないようです。 既往歴は、水虫 椎間板ヘルニア 心不全、心筋梗塞、肺炎を併発 インフルエンザ 足の指を骨折 白内障 熱中症(熱中症は過去に2回か3回なってます) ノロウイルス(父は未診断ですが、父から移されたであろう家族はノロウイルスの診断を受けてます) 心膜炎 下肢静脈瘤 肺炎 新生血管緑内障 新型コロナウイルス 病名は忘れましたが、おそらく憩室炎で、憩室炎で入院になる前2ヶ月くらい前から酷い息切れあり胸水もありましたし、過去には浮腫が原因で入院した事もありました。 胸水が原因だと思いますが、体重増加と浮腫があるなら胸水が増えて悪化していると考えた方がいいのでしょうか？ また、考えられる病気はあるでしょうか？ さらに、左腕には既に透析の準備でシャント造設済みです。 浮腫はシャントには影響はないでしょうか？ また、今回のが原因で透析に移行する可能性はあるのでしょうか？

現在44歳女性。顎変形症の術前検査でヘモグロビン値が低い(9くらい)との指摘があり、この数値では手術ができないと言われたため婦人科を受診。超音波検査、MRIを受けたところ多数の子宮筋腫があり、子宮自体も通常の倍くらいの大きさになっているとのこと(悪性のものはないようです)。 過多月経を引き起こす箇所にあること、薬物療法で閉経まで持ち込むには年齢的にあまり勧めないこと、顎変形症の手術をするには早期にヘモグロビン値を上げなければいけないことから、子宮全摘(筋腫核手術は位置的？に難しいようです)を勧められ、5月よりレルミナを服用し始めました。 しかし、過多月経の自覚はありますがそこまで酷いという感覚はなく、複数回の手術(5年前に子宮筋腫核手術、その前年に虫垂炎の手術)による癒着のリスク、手術後は骨盤臓器脱の要因ともなりうる、臓器を取ることに対する抵抗感もあることから手術は避けたく、子宮動脈塞栓術はどうだろうかと思っています。 顎変形症の担当医からはヘモグロビン値が低くて手術ができないと言われておりますので、子宮筋腫の治療前でもヘモグロビン値が上がれば手術できるでは、とも思います。(術前検査を受けた時はちょうど生理中の多い日だったこともあり、数値が低かったのはそのせいもあるかと思います) これまで約3年歯列矯正をしており、顎変形症の手術の延期でさらに矯正期間が延びてしまうため、鉄剤などでヘモグロビン値が上がるのをゆっくり待つという選択肢は取りづらいです。 そこで、下記のように治療を進めることは現実的かご意見を伺えますでしょうか？ ・レルミナを数ヶ月服用し、筋腫が小さくなって過多月経が緩和してヘモグロビン値も上がるのであれば、その時点で顎変形症の手術 ・その後、月経が戻ったら子宮動脈塞栓術にて治療、もしくは経過観察(大量の不正出血等により追い込まれての全摘手術は避けたいです)。 他に取りうる治療等アドバイスをいただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

58歳の主人は、昨年12月の大動脈基部置換術の手術後3週間ほどで退院しましたが、10日程して肺炎になり、再入院しました。その夜に血圧が急に下がり敗血症で3日ほどICUに入りましたが、その後は一般病棟で抗生剤投与を続けていました。2週間程経つ中で様々な検査をしても、原因菌が不明で長引く咳や、夜に発熱があることから、胸部の骨髄炎を疑われ、抗生剤をリネゾリドに変えて更に2週間投与となりました。ところが13日後から貧血がひどくなり、歩くにも息切れするようになり14日目の朝の投与で抗生剤を止めたところ、その夜に38℃、翌日の夜に40℃の発熱と、急な血圧低下(80)となり、緊急の輸血と、また違う抗生剤投与となり、再びICUに移されました。 リネゾリドの投与中、下痢や嘔吐、貧血など副作用があるとはきいてましたし、それまでは咳も熱もなく、売店に買い物に行けるくらい落ち着いた状態でしたが、投与2週間後のまた急変となり、とても心配です。 お聞きしたい事 今回の急変の理由として考えられる事 　抗生剤が何らかの菌をたたききれなかった 　以外にありますか？ 肺炎の原因として考えられるもの 　骨髄炎以外の原因がないのか？ 主人の心臓手術の傷はとても綺麗で腫れや赤みや痛みなど全くありません。ただ、切断した胸骨にわずかに隙間があるようで、そこに なんらかの菌がまだいる可能性があるが、外からの検査でわかりにくいので、再手術して胸骨を削る可能性や、今後抗生剤投与を続けていくのも、益々本人が弱ってしまうのではと不安です。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

42歳女性。 本日、昼間に少し仮眠をとっており、目を開けた瞬間、目の前にチカチカしたものが複数見えました。形はあまり覚えていません。 それは目をつぶってもチカチカ揺れるような感じで見えていました。 しばらく目を開けたり閉じたりしていると、見えなくなりました。 時間にしておそらく1分もなかったと思います。 その時少し耳鳴りのようなものがしていたような気もします。（気のせいかも） 頭痛はありません。 昨夜、夜中の3時半ごろ、腹痛で目が覚め、朝方までほとんど寝ることができず、朝一で胃腸科を受診し、ストレスか便秘かウイルス性の胃腸炎か何かだろうと言うことで整腸剤などを処方してもらいました。 痛みでほとんど寝ていなかったため、帰宅後、仮眠をとっており、そこから目覚めたときにこの症状が現れました。 頻繁にスマホを見るので、普段から目は疲れており、特に昨晩はお腹の痛みが不安でずっとスマホで症状を調べたり、病院を探したりしていたため、かなり目を使っていたと思います。 また、ストレスや睡眠不足もありました。 目については、飛蚊症の症状で、昨年の夏と昨年末に眼底検査を受けており異常なしです。 また光が1粒一瞬見えたり、1粒の光がチカチカチカと3回ほど点滅するようなもの、光がすうっと流れるものなどは経験しており、眼科で特に気にしなくて良いと言われています。 今回、複数チカチカ見えたのは、仮眠の 起床時のみでしたが、1粒の光などはその後も少し見えました。 脳については、昨年夏に冷蔵庫の扉で頭を打った際にMRIを撮り異常なし。 また、現在4歳になる娘を出産時に、頸動脈解離を起こし、閃輝暗点のようなものを経験しています。(ギザギザしたものが現れ、その部分が見えづらくなり、次第にフェードアウトしていくような感じ)その時の見え方とは異なります。 頸動脈解離については、出産によるものと言うことで、自然治癒しており、その後経過観察などはしておりません。 最初眼科のカテゴリで相談しましたが、脳の誤作動のようなものではないかとの回答をいただきましたので、こちらでも相談させていただきました。 特に受診は必要ないと言われましたが、このまま様子を見ても良いでしょうか？ もし様子を見て良い場合、受診の目安等あれば教えてください。

人間ドックで初めて血圧脈波検査をしたところ、ABIは右足1.11左足1.11で正常でしたが、baPWVが右1625左1862で硬く、推定血管年齢が78歳と出て、とても驚いています。 血圧は上107下64（過去3年平均上108下66）、体脂肪率は24.4%（過去3年平均24.9%）、空腹時血糖は94mgで上昇傾向（過去3年平均88mg）、HbA1cは5.7%（過去3年平均5.73%） 人間ドックでは腹部エコーで膵臓、肝臓もひっかかり、MRCP検査をしたところ、石はないけれど、血管が石灰化していて影になっているのではとのことでした。 また2年前には虚血性大腸炎で入院、その後も何度も血便が出ていて、大腸内視鏡も受けています。その際毎回ポリープがあり切除しています。腸が細くなっていて、子宮と腸管が癒着しているのが原因ではないかという診断です。 因みに心エコーでは心臓に問題はないとのことでした。 動脈硬化にありがちな高血圧や肥満、糖尿病の症状もあまりハッキリと見られないのではと思いますし、喫煙、飲酒なども特に心当たりがありません。 質問としましては、 1.この様な現象もあり得るのでしょうか？ 2.この先、より血管が硬くなるリスクはあるのでしょうか？ 3.今後どの様なことに気をつければよいでしょうか？ 4.虚血性腸炎の原因には動脈硬化も考えられるとのことですが因果関係は考えられるでしょうか？ 5.同じく膵臓、肝臓の石灰化との関連性はあるのでしょうか？ 以上をお伺いしたいです。 またホットヨガに1年半程通っていて室温38度、湿度65%の中で1時間のレッスン中、1リットルの水を飲みヨガを行っていて今までは問題なかったのですが、人間ドックの結果が出てから心疾患が心配で直ぐにやめました。 循環器内科の先生は再開しても大丈夫とおっしゃってくださいましたが、本当に大丈夫でしょうか？再開した場合気をつけることなどあるでしょうか？ ホットヨガは代謝があがり、身体も柔らかくなり、集中できたりと、自分ではとても心地の良いものなのですが、常温ヨガに変更した方がよいでしょうか？ 以上こちらについてもアドバイスを宜しくお願い致します。

49歳女性です。 3月ごろから寝起きの首の痛みと後頭部痛がありました。朝のみで動き出すと解消するので、様子を見ていましたが、痛みは完全に治る事はなく毎朝、首、肩の痛み、頭痛があるので、6月に、未破裂脳動脈瘤の経過観察も兼ねて、脳外でMRIをとってきました。5年ほど毎年MRIは撮っています。 今年も特に問題はなく他の血管も異常はないとのことで、首肩の痛みは肩こりとか神経痛？みたいな感じで診察を終えました。 それから現在に至りますが、8月に血尿発熱を伴う膀胱炎になりその時に首の痛みと頭痛が悪化し、それ以来、首肩の痛みが強めなり朝だけではなく日中も続く様になったように思います。頭痛は変化なくあったりなかったりです。 ここ１週間は、治らない首肩の痛み、目の疲れ、軽いめまいもあります。動けないほどではなく、少し動いてるほうが楽な様な気もします。 ただ、やはり、疲れて横になる時間が多いですし頭を高くして横になってる姿勢が楽です。 質問なのですが、 これらの症状から、どう言ったことが考えられますでしょうか？ 脳脊髄液減少症という病気が気になるのですが、 当てはまるよう事はありますでしょう？ よろしくお願いいたします。