嘔吐恐怖症あるあるに該当するQ&A

既往歴　乳癌　（タモキシフェン10年服用と言われていましたが、頭痛のため現在服用休止しています。婦人科では乳がんの既往歴あるためできる事はないと言われました。） 近年、更年期症状が出始めました。乳癌術後は更にひどくなりました。のぼせの症状が強く、冬でものぼせが出て大量の汗をかくことが続いています。汗をかいて収まる時はいいのですが、日差しが強かったり、何かの拍子で身体が熱くなる時間が長くなると、頭痛が出てきます。タイミングよく頭痛薬が飲めて少し横になることが出来れば、よくなります。が、身体を冷やしても頭痛が残り、眠った朝にようやく治るときもあります。 団体行動だったり、バスの中や仕事だったりいろんな状況下で、頭痛が出てすぐに風に当たったり、冷やしたり横になったり出来ない場合はどんどん酷くなり嘔吐になります。通常血圧は110／70 くらいですが、頭痛になると160くらいまで上がります。 趣味が山歩きなのですが、15分も歩くと軽度の頭痛になるようになってしまいました。前に山岳医師に相談したことががるのですが、頭痛薬を飲むよう言われました。 趣味でも、仕事でも頭痛が一旦出ると、何も出来なくなり、最後は嘔吐して寝込むことになるので、なるべく頭痛にならないように、気温に気をつけたり、熱中症予防や水分補給、塩分、クエン酸摂取など気をつけたり、クーリンググッズもいろいろあります。ですが、なかなかうまく、頭痛のコントロールができず、仕事も休職、家に引きこもり状態になってしまいました。 頭痛が起こらなければ、全然元気なのに、友人に誘われる会食や日帰り旅行も、頭痛への恐怖感が出てしまい断っています。 ＊熱くならない限り、頭痛は起こらないです。 元気に外出できて、仕事復帰したいです。 アドバイスお願いします。

経緯 6/30 帯状疱疹罹患 7/7あたりから 胃や腹部の不快感があったが、胃酸過多の症状だろうと思い一旦様子見 7/14 夜中2時頃 左肋骨の1番下あたりに強い痛みが出て不安で寝れず 7/15 消化内科で診察 2023年5月以来胃カメラを受けていなかったので、その時に10以上で陽性だった検査の値が9だった事もあり今回は尿素呼気試験を行うことに。この時は胃腸炎の可能性があるという診断。 自分が不安なので胃カメラをしたいと申し出。7/19午前に予約。 7/16 特に不調なし 7/17 朝から胃に違和感 昼にカツ丼、夜にうな丼を喫食(昼食後から4時間ほど運転した際、げっぷが酷く胸の気持ち悪さが強いが夕食後に改善) 7/18 朝から17日と同様の胃の気持ち悪さがあるも、一旦朝食にフルーツヨーグルトを食したところ気持ち悪さが増長 下痢の後、強い吐き気により嘔吐(黄色い液体のみ吐き出しました) 今までにない気持ち悪さと吐き気に恐怖感があり、再度消化器内科を受診。 その際に先日の尿素呼気検査でピロリ菌は陰性だったことを通知されました。 15日に処方されたラベプラゾール、ドンペリドン、ビオスリーを引き続き服用するように指示あり。やはり胃腸炎だと思うとのこと。 ネットで調べるとスキルス胃がんが1番にヒットしてくるため、かなり不安です。父方及び母方の祖母がどちらも胃がんをしていますが、どちらも経過良好で現在も生存しています。(父母は今のところ胃がんの兆候はなし。母が子宮がん疑いのため子宮摘出、現在舌に前癌病変と思われる白板症？があるため様子見中) 自分は昔から心配性で、胃が気持ち悪くなること、げっぷが多く出ることはよくありました。その度にラベプラゾールを処方頂いてましたが、今回症状がかなり強くスキルス胃がんに恐怖しています。 スキルス胃がんの可能性はあるのでしょうか、また可能性は高いのでしょうか。おうかがいできますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

【はじめに】 8年統合失調症です。去年3ヶ月間医療保護入院に。身体的な拒絶反応により飲み薬の服用が困難になっており、治療を中断しない道を模索しています。一般的や意見をうかがいたいです。 最終的な判断は主治医と行います。 【身体・精神状況と服薬の経緯】 睡眠と精神状態の改善 1週間前は睡眠が不安定でしたが、今週は毎日7時間ほど眠れており、一時的なものかもしれません。1ヶ月前から幻聴・幻覚も消失しており、幻聴とも友好的に過ごせていました。楽しかったです。 急激な体重減少 3月1日頃より食欲不振と嘔吐が始まり、この3月10日現在で5キロ体重が減少しました。AIのシミュレーションでは、1日約800kcalの摂取を続けた場合、最終的に体重が40kg台まで落ちる可能性があるとのこと。元が軽度肥満だったため、私は「40kg台ならまだギリギリセーフ」と考えています。食事は液体の完全食とっているので、タンパク質は基準の8割、その他の栄養素は4割摂れています。水分もバッチリです。固形物も少量ならはいります。 拒食症への懸念 軽度肥満のため痩せていくことに「嬉しい」と感じてしまう自分や、お腹はすくのに少量でお腹いっぱいの感覚から、「拒食症」の可能性はあるのでしょうか。好物を見てもよだれがでません。 主治医との相談経過と現状 主治医からは「1週間では判断できない」と言われ、以前から効果のあった薬（レキサルティ、炭酸リチウム、ピレチア）を継続することを勧められました。先生からは「レキサルティは口で溶ける（OD錠）からどうか」という提案もありましたが、私の希望でこれまでの薬を粉末にしてもらいました。粉末を試したところ吐き戻してしまい、現在は服用できていません。 口で溶けるタイプのレキサルティでの服薬はまだ試せていない状態です。 食欲と栄養管理のジレンマ 液体（完全食）で栄養を維持していますが、食後に服薬して吐き戻すとせっかくの栄養を失い、摂取カロリーの取り直しです。 独断での試行への疑問 栄養を吐いてしまわないために、飲み方（食後）を無視して「食前」に飲み、吐くかどうか様子を見たいと考えていますが、電話相談をしましたが、込み入った話は対面ということでした。 レキサルティの副作用に吐き気とあったと思いました。 過去 28歳の頃、海外の医師でアリピプラゾールを処方され、幻聴の恐怖で主治医と意思疎通がでず、飲むことだけ理解できたので、吐きながらも6ヶ月間無理やり飲み続けてしまいました。 【一般論として伺いたいこと】 1拒食症の可能性について 嘔吐と食欲不振、痩せることへの肯定的な感情がある今の状態は、医学的に見て拒食症の範疇に含まれる可能性がありますか？体重がもっと減ってからですか？ 2「食前服薬」の試行について 栄養を失わないために、あえて飲み方を無視して「食前」に服薬を試みることは、医学的に見て許容される工夫でしょうか。それとも胃への刺激など別のリスクが勝るでしょうか。 3オンライン診療の活用について： 主治医との対面診察が先になる場合、オンライン診療で現在の嘔吐の経緯を話し、ロナセンテープ（貼り薬）への切り替えを相談・処方してもらうこは選択肢となりますか。 4「貼り薬」への切り替えの妥当性 貼り薬への変更は一般的に推奨される対応でしょうか。また、1ヶ月間吐きながら薬を続けるような期間は、剤形変更のために必要不可欠なものなのでしょうか。

20年前よりパニック障害、不安障害、嘔吐恐怖があり、SSRI と抗不安薬の減薬、断薬、再発を繰り返しています。 去年の4月に吐き気で食事が摂れなくなり、血液検査、胃カメラも問題なしで機能性ディスペプシアと診断されアコファイドも追加。 また同時期より動悸が酷くなり、24時間ホルター心電図をした結果、心室性期外収縮が1万7千回、という事で心臓自体に疾患はありませんが、プロノン錠150mgの半錠を1日に三回服用しています。 吐き気が良くなったと思ってアコファイドをやめるとまた再発を繰り返しており、自律神経失調症の身体症状に悩まされ、パニック発作までいかないまでもずっと不安感や抑うつ症状が続くようになったので、 減薬していたレクサプロ(４分の1錠を飲んでいました)を1錠まで徐々に戻す事になり、先週から８分の1増やしました。 私は薬に敏感なので1番最初に1錠飲むまでの道のりも大変でしたし、８分の1増やしただけでも最初吐き気や不安感が出ましたが、８分の1ずつなら何とか増やしていけそうだと思っていたところ、ネットで不整脈のプロノン錠とレクサプロは併用注意、と目にしました。 先ほど、主治医に電話で確認したところ、多分大丈夫だと思うけど、不整脈の方の先生に聞いてみて、と言われ、そちらの先生に確認をとったところ、 確かに併用注意となっているので、今の容量なら何も起きてないけど、増量するとなるとどうなるかわからない。 どちらの薬を優先するか、になるから、レクサプロの方の先生と相談してほしい、と言われました。 1)不整脈の薬は低血圧である事もあり、なかなか合うのがなく、やっと落ち着いたのがプロノン錠でした。 プロノン錠と併用できるSSRI は他にありますか？ 2)併用できるSSRI がある場合、今、レクサプロ４分の1＋８分の1、 他にリフレックス４分の1、(不眠もあったので処方され、４分の3錠服用していましたが、ノルアドレナリンにも作用する事で不安にも繋がるのでは？となり、減薬しました) あとメイラックス朝２分の1、夜８分の1を服用していますが、どのように切り替えていったら良いでしょうか？ 3)そもそも抗不整脈薬と抗うつ剤は併用しない方がいいのでしょうか？ 不安感、緊張感、自律神経失調症状態が限界にきてるので、何か他に良いお薬があれば教えて下さい。 4)リフレックスは不安にも効く、とネットでは書いてありますが、ノルアドレナリンに作用するとなると不安増強になると思うのですが、、どの程度作用するのでしょうか？(睡眠はとれるし、食欲も出たのでノルアドレナリンにさえ作用しなければ良かったのですが、、) 不安感に関しては多分メイラックスを夜８分の1から半錠に戻せば良くなるとは思うのですが、なるべく断薬したい思いでいます。 が、20年の間に減薬、断薬したり、戻したりを繰り返していて、戻すと調子は良くなるのでここまで長期飲んでしまったなら続けるしかないのかとも思っています。 主治医は怖がらずにずっと飲んで大丈夫だといいますが、こちらのサイトでは怖い事しか書いてないので、、。 治そうというより、この日常生活がままならない状態から脱したいです。 どうしたらよいでしょうか？ ご回答よろしくお願いいたします。

1ヶ月弱ぐらい嘔吐恐怖症のような症状に悩まされています。 きっかけは、友人と遊びに行った時にゲップ(ゲップは出せないので、喉が鳴ったり、詰まったりする症状)があり、食事が楽しめなかったことです。その時は、暫く飲食をしないことで症状が収まりました。 それ以降、外食の機会があると吐き気や嘔吐したらどうしよう、という不安に襲われます。食後に喉が鳴りますが、実際に吐き気や嘔吐はありません。 自宅での食事は外食時よりは嘔吐への不安はありませんが、たまに感じます。 元々食べることは好きで、過食や摂食の経験はありません。食欲もあります。 ここで2点質問があります。 １.食べ過ぎ、飲み過ぎ、胃腸炎、酔い以外にもストレスで嘔吐することがあると調べました。個人差はあると思うのですが、実際にストレスで嘔吐することはありますでしょうか。仕事のストレスはほぼなく、楽しめる趣味もあり、それほどストレスがあるとは思っていません。悩んでいることは吐き気・嘔吐への不安だけです。 ２.吐き気・嘔吐に対する不安はどのように改善すれば良いのでしょうか。数年前に不安障害でメンタルクリニックに通っていたことがありましたが、処方された薬で胃痛や不眠の副作用がありました。よって薬に頼りたくありません。 変な質問で申し訳ございませんが、ご回答いただけますと幸いです。