糖負荷検査糖質制限に該当するQ&A

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はむた 一般内科先生 糖尿病診断でお願いします

person 40代/女性 -

ご指名してしまいすみません。 2ヶ月程前に検診で空腹時が103と注意があり家庭用血糖測定器を購入しました。糖尿特有の症状はなしです。 ご飯少量の食事で1時間が165位、2時間は140を切る位でした。 少量ご飯だけでこんな数値なのでブドウ糖75gでやったら、絶対予備軍だろうなと思いました。 それから糖質分を制限し運動も始め体重は5キロ落ち、血糖値はすぐに改善し空腹時80台、食後は120位までの生活を2ヶ月続けました。 何故か耐糖能はこの間悪化し少量の糖質摂取で1時間 185、2時間 165などで本格的な糖尿かもと心配になりました。 遅くなりましたがやっと先日受診できました。 現在、医療事情のよくない海外在住で全身全般を診て下さる 家庭医の診察でした。 微量アルブミン尿のテストは陰性でA1c は5.6と正常でした。 先生には「過去2ヶ月食事と運動で血糖値を80台から120位に管理したのでA1cは正常値なんだと思いますが、実際は少量の糖質摂取で食後高血糖になり予備軍か糖尿病か心配なのですが」 と話したのですが、一向にブドウ糖負荷試験をされる 様子はなく、糖尿病でも予備軍でもないと言い切られ、 糖尿病の診断基準になる、a1cの数値をあげられました。 食事、運動を始める前の数値でその診断でしたら解るのですが節制したあとの数字でどうしてそう診断されるのか、よくわかりません。 本格的な糖尿の方でも節制でa1cは正常値を出すことが出来ますよね? 何か私が勘違いしていますでしょうか? 血液検査の紙はもらいませんでしたが、肝臓や腎臓も 正常と検査結果をみながら先生は報告してくれました。 もしかして、その他の血液検査の数値で、糖尿病ではない と診断できる、膵臓のインスリン機能の数値があるのですか? ブドウ糖負荷試験とA1c検査以外の血液検査の数値で 糖尿病ではないと診断できる何か他の決めてがあるのでしょうか?

1人の医師が回答

血糖値が下がりにくくなってきました

person 30代/女性 -

インスリン分泌が少ないタイプの境界型糖尿病の者です。昼夜のみボグリボースを処方されています。151cm、42kgの痩せ型、糖代謝意外の血液検査の項目は正常です。 糖質制限はしていませんが、素人計算では1日糖質130gくらいかと思います。 元々血糖値の戻りはゆっくりだったのですが、最近血糖値の戻りが悪くなりました。 エアロバイクを漕いだり筋トレをするとその時だけ下がりますが、またすぐ上がって元通りか運動をする前以上になってしまいます。 半月前の検査結果はhba1c6.0です。指先での自己測定の数字を見ると、次回の検査ではもっと上がってしまうのではないかと思います。 参考にリブレのグラフを見て頂きたいのですが、一日通して血糖値がやや高いです。 指先測定も併用していますが、概ね大きくは違いません。 赤丸の所が食事で、間食の習慣はありません。指先測定ではこの日の朝食前105、昼食前122、夕食前110でした。 1.以前はギリギリ二桁(去年9月に受けた糖負荷試験での負荷前血糖値は87でした)だった食前血糖値が高くなっているので心配です。 GAD抗体は陰性だったのですが、1型糖尿病の可能性はないのでしょうか。 初診の際はhba1c5.8だったのに、食事療法も運動療法も頑張れば頑張るほど悪くなっているようで心が折れそうです。 2.運動して一旦下がった血糖値がまた上がってくるのはなぜでしょうか。食後3時間以上経っても上がってきてしまって、どうしていいか分かりません。寝る前には食後5時間は経っているのに120〜130台あります。 3.運動による血糖値の乱高下で余計に膵臓に負担がかかっているのではないかと心配なのですが、どうでしょうか。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

糖尿病でしょうか?

person 20代/女性 -

4年ほど前の会社の健康診断でA1cが5.2でいつも経過観察でした。そこで1度病院でみてもらったときは「大丈夫だよ。」と言われ安心して5.2がでても数年すごしていました。しかし、2月なかば疲れがとれず風邪のような症状やピル服用中の不正出血があり、産婦人科(以前から多嚢胞のためトリキュラーを服用)にいきましたら、プラノバールを処方されました。服用すると喉の渇きなどがあり不安に思いもう1度産婦人科を訪問し、ブドウ糖負荷試験させていただきました。その結果、空腹76、1時間296、2時間264で、産婦人科医から「1型糖尿病かも」と言われ大きな病院を紹介されました。そこで再検査を来月するのですが、不安です。私は糖尿病なのでしょうか? 思えば、多嚢胞でもあり、爪水虫にもなり、風邪などにかかりやすいし、2年前には皮膚科で原因不明の皮膚にできものがたくさんできたり、膀胱炎に何度かかかりました。このように感染症になりやすい。 おじいちゃんが糖尿病だった。(家族歴がある) おしっこの泡立ちが最近よくある。(尿蛋白?) この前食後(3時間以内)で129でした。 身長170、体重54 ここ半年くらい糖質制限をしていました。(ご飯をあまりたべない。) ブドウ糖負荷試験の前もです。 もう糖尿病でしょうか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病、尿糖、食事について

person 30代/女性 -

二人目妊娠中(27w4d)です。 おとといの検診で尿糖++が出てしまいました。Dr.からは何も言われず、後から母子手帳を見て知りました。 今回の妊娠での尿糖は初めてですが、4年前の一人目妊娠中は初回検診から出産するまで毎回尿糖+で、33wの時にはさらに++になり糖負荷試験も受けました。(負荷前67、1時間後123、2時間後117で妊娠糖尿病とまでは診断されませんでした) 今回また尿糖++でショックを受け、食事に気をつけてみることにしましたがやはり毎回食後は尿糖+です(ウリエースGaにて) 主に食べる順番や速度、糖質量(一回の食事で糖質30〜40g、間食の糖質は10gまで)を気をつけてます。 助産師との面談(尿糖の結果が出る前)で、摂取カロリーが不足してる、目標は2,070kcal前後、体重をもっと増やしてもいいとアドバイスされました。 食事バランスガイドも見せてもらい、自分の炭水化物の摂取量が少なすぎていることも知りました。 ですが元々少食でご飯も1回に70gぐらいしか食べれないのと、炭水化物を増やすとさらに尿糖が出てしまうのでは?と思い、増やせてません。 妊娠前のBMIは16.4〜17.24 血糖値は初期の検査のみ(食後4時間後で80)だけで、A1cは検査してもらってないので不明です そこで先生方にご相談です。 1.食後に毎回尿糖が出る状態で2週間後の検診まで過ごしてしまっていいのか 2.尿糖が出てるということは食後高血糖になっているということなのか? 3.高血糖になっていなくても尿糖が出ることはあるか 4.尿糖が出ないようさらに糖質制限した方がいいのか 5.妊娠糖尿病に気をつけながら体重を増やしていくにはどうしたらいいのか 食事に気をつけているのに毎回尿糖+でショックなのと今後どうしたらよいか不安です。よろしくお願い致します

1人の医師が回答

腎性糖尿という体質について

person 20代/女性 -

お世話になります。 小学生の頃から、毎年行われる尿検査で尿糖の陽性反応ありで何度も引っかかっていました。(たまに蛋白も1+出ていました) 15歳の時に腎臓内科にてブドウ糖負荷試験を受け、血糖値に問題はなく「腎性糖尿」と診断されました。 ちなみに父親も同様に幼少期から現在に至るまで尿検査を行うたびに尿糖が出ています。 私と父は、腎性糖尿の方の中でもかなり糖が出やすい体質のようで、たいてい最大値の3+と結果が出てくることが多いです。 そこで、この「腎性糖尿」という体質が原因なのか気になっていることがいくつかあります。よろしければご教授いただきたいです。お願いいたします。 1.食事のタイミングを逃してしまうとすぐ体がフラフラして低血糖?のような状態になる 2.人より明らかに食べる方だが、あまり太りにくい(糖が再吸収されずおしっこに流れてしまうのでカロリーとして摂取しずらいため?) 3.膀胱炎になりやすい 4.妊娠→出産を機に体重が10kg以上増えてしまいました。膝が痛いので「糖質制限ダイエット」を実施したいと思っていますが、腎性糖尿の観点から気をつけた方がいいことなどはあるか?(やめた方がいいなどのご意見がもしあればそれもお願いいたします) 以上、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

20代、糖負荷試験の結果について

person 20代/女性 - 解決済み

20代、BMI17.5 女性です。 先日会社の健康診断があるのを忘れ、朝食を普通に取り約3時間後に血液検査等を済ませた結果、血糖値が66という低い値で返ってきました。 念の為、専門医にかかり糖負荷試験をしていただいた結果です。 前 60分 120分 79 66 101 (血糖値) 3.9 13.0 47.1 (インスリン) HOMA-R 0.8 膵グルカゴン 11.7(前) とのことでした。 先生からは、現在は糖尿病ではないがこの先なる可能性があるという説明を受けました。 2時間後はどうなっているのかわかりませんが、Hba1cが5.1なので高血糖の時もあるのかと考えております。 この歳でこのような恐ろしい病気の予備軍であることにショックを受け、 あまり食事をとる気にもなれません。 普段から野菜を先にとるようにして、腹8分目を意識しておりましたし、間食はほとんどしません。 今は白米から玄米に変更し、毎食最後の方に100gほど量って食べるようにしました。ただ肥満でもないのに、自己流のゆるい糖質制限なんてしてもいいのかも不安です。 また運動習慣がなかったので、少し運動を取り入れるようにしました。 ·ネットで調べたのですが、インスリン分泌遅延型に当てはまるのでしょうか。 ·現在のこの検査結果で生活習慣の改善をして発症の予防、または遅らせることは可能でしょうか。 ·ゆるい糖質制限は続けたほうがよいでしょうか。 長々と申し訳ありませんがご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

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