肝嚢胞エコー所見に該当するQ&A

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臍まわりのしこり 波打つように動く

person 30代/女性 - 解決済み

再度相談させて頂きます。 臍の上あたりに3センチくらいのしこりを感じます。 感じない時もありますが、見てわかるぐらいくっきり盛り上がり、胎動のように上に向かって波打つように動いたりします。 産後8ヶ月で腹部の張りとしこりでCT、レントゲン、血液検査を受診。 
しこりは無さそうとの事で腸に便が溜まっているのではとマグミットとカロナールを処方。 *検査から2ヶ月程経ちますが、やはり便ではないようでしこりが気になります。 ネットで見ていると腹部大動脈瘤の症状とも似ていて心配になってしまいました。腹部大動脈瘤であれば、レントゲンやCT検査で引っかかるはずですか? 
*2年前の健康診断では、萎縮性胃炎と胃噴門部ポリープの所見があり、昨年は妊娠中の為胃カメラ受けれてません。 
こちらとの関係性も気になっております。 必要な検査や受診した方が良い専門の科があればご指摘お願いしす。 CT検査結果報告書には、 
○肝、胆、膵、脾に著見なし 
○右腎に嚢胞あり 
○消化器異常指摘できません 
○虫垂に腫大認めません 
○子宮、付属品に著見認めません 
○腹水認めません と記載ありました。 確かに1年前の健康診断の腹部エコーで右腎嚢胞18×15支障なしと診断の経緯があります。

2人の医師が回答

胆石、胆嚢癌、胆管癌について

person 50代/男性 - 解決済み

52歳、男性です。 3月下旬に食事中や食後に右上腹部鳩尾から背中にかけて刺すような痛み、また右脇腹に圧痛の症状があらわれたので腹部エコーの検査をしてもらいました。 検査では胆石の所見はなく、また血液検査と胃カメラを行いましたが、胃カメラでは胃びらんがあったのでタケキャブを処方、血液検査では血糖値が128、crpが0.56と少し高い以外は異常がなかったので経過観察していました。 この1か月、痛みの頻度は減っていたのですが、2日前に脂っこい食事を沢山食べたあとに、今までにないくらいの激しい刺すような痛みが右上腹部の鳩尾から背中に抜ける感じであり、すぐに痛みはおさまったのですが、その後右脇腹から背中にかけ鈍痛のような圧痛が断続的に現在も続いております。 心配で毎年定期的な検査を受けていますが、直近では1月中旬に腹部造影CT、腹部エコー、超音波内視鏡を受けました。結果は肝嚢胞以外は指摘されていません。 そこで、ご質問がございます。 1、エコーと血液検査で異常所見はなかったのですが、2日前の激しい痛みと、今も続く右脇腹の圧痛のような鈍痛は、胆石陰性なら他にどんな疾患が考えられますか?胆嚢・胆管、肝臓の癌が心配です。 2、コレステロール胆石や総胆管結石はCTやエコーで見落とすことがあるとネットに記載がありました。胆石のような症状がある際はMRCPは必ず行っといた方がよいものですか?超音波内視鏡検査をうけていれば必要ないものですか? 3、3年前に超音波内視鏡検査で胆嚢壁肥厚、軽度3.4ミリと指摘されたことがあります。昨年末、別の病院で受けたエコー検査で胆嚢壁は1.4ミリ~2.0ミリで問題ないと言われたのですが、これは3年前には炎症やなんらかの原因で胆嚢壁が腫れていたということですか? よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CA 19-9、SLXが高いです。

person 40代/女性 -

先月、肝機能の異常と肝腫瘍、腫瘍マーカーCA 19-9が高値で質問させてもらいました。 胃カメラ、大腸カメラ、造影MRIを検査しました。胃は小さいポリープがいくつかと、軽い胃炎がありましたが、悪性所見は見つからず、大腸も粘膜下腫瘍が1つ見つかりましたが、脂肪腫で悪性ではないと言われました。 造影MRIの結果、肝腫瘍は、すべて嚢胞だと診断されました。 3つと聞いていましたが、結構たくさんありました。このまま放置して経過観察と言われました。 肝機能の数値は、二週間AST179→144、ALT222→167、γGTP113→80、LDH258→255にほんの少しですが下がりました。 以前として高い数値ですが、複数のサプリメント、4年近く服用していた低容量ピルのヤーズ配合錠はストップした事も多少は関係あるか、今後の経過を血液検査で見ることになりました。 また腫瘍マーカーCA 19-9が155.7と高い原因もわからず、その後追加で受けた腫瘍マーカーSLXも基準値38以下が46と高くでました。膵癌は大丈夫でした。 肝臓の件では安心しましたが、また不安です。 来週胸部CTを撮ります。転移性肝癌かもと心配で泣いてばかりいて、胸が苦しいような真ん中が痛いような気がしますし、胃カメラは経鼻でしたが、終わって数日してから喉が痛いような、麻酔のイガイガしてたまに声がかすれるような違和感もあり、肺癌の症状なのかなと思い悩みます。 先日受けた子宮頸癌は異常なしで、その際に経膣エコーで卵巣や子宮筋腫も診てもらっていますが、特に異常は無さそうでした。また腹部と骨盤内の造影MRIだったので、骨盤内を撮っていたら、異常はわかりますか? 腫瘍マーカーが2つも高く、本当に心が沈みます。すべて調べて何もない事を祈りますが、やっぱり何かあるのかな?と疑いの気持ちも晴れないような気がします。

3人の医師が回答

脂肪肝、繊維化について

person 40代/男性 -

お世話になります。先日、肝嚢胞、胆嚢ポリープの質問をした者です。その二つに気を取られ、エコー検査の他の所見に意識を向けていなかったのですが、脂肪肝になっている、また、繊維化がある、と言われた事も思い出し、主治医に話を伺いに行きました。 脂肪肝は8月のエコーの段階では無くこの10月の先日のエコーで出てきたそうです。確かに8月から三ヶ月で51キロから55キロ近くに体重は増えました。しかし、その短期間に脂肪肝になるものなのでしょうか? 身長170.体重55キロ、酒は飲まず、痩せ型ですが、確かにここ数ヶ月、カツ丼やフライドチキン、豚バラ定食などばかり食べる偏食でした。 また、繊維化ですが、エラストグラフィーでF2と言う結果だったようです。こちらは前回も繊維化の所見は見られた、と言われましたが、前回がFのいくつだったのかは尋ね忘れてしまいました。 お尋ねしたいのは、脂肪肝である事は間違い無さそうですが、繊維化がF2というのはエラストグラフィーでわかるものなのでしょうか?、というのも、血液検査にて、7/28.8/19と2回していましたが、 AST 15(1回目、18(2回目 ALT 14(1回目、16(2回目 ygtp 19 FIB.4index 0.65 以上の数値で数値的には繊維化してるとは思えない数値で、主治医にもF2が本当なのか、わからないと言われました。 食事療法や運動療法で体重を落とし、一月に再度血液検査、繊細化マーカーをしましょうという事です。 F2の繊維化が本当であれば、繊維化がかなり進行しているのでしょうか?、また、F2だったとしてもF1やF0に戻る事は可能ですか?また、F2の繊細化は発癌リスクが毎年1.5%になるというのは本当なのでしょうか? 治療的には食事療法、運転療法、で一月に繊維化マーカーで大丈夫でしょうか?

1人の医師が回答

大腸がん多発肝転移の疑い所見について

person 40代/女性 -

3年前に直腸がんで手術をしました(リンパ節転移は無く当時ステージ2)。その後、所定の定期検査で遠隔転移等は無し。転勤で転院先で今年5月に造影剤MRI検査をしたところ肝臓に10mm未満の影が10ヶ所位にあり多発肝転移の疑い所見(嚢胞らしい影を含む)。全身CTとPet-CTを行いましたが他の部位には特段の影や反応は無し。結局、アバスチンの点滴投薬+TS1の服用を開始。現在で8ヶ月間続けており、先日の肝臓の造影剤MRIでは当初から比較しても新たな病変、腫瘍の増大は無く、CTでも他の部位への転移等は無し。腫瘍マーカーも8ヶ月間常に基準値以下で推移。結局、転院先で初めて告げられた検査結果の状態から肝臓の腫瘍は全く大きさも数も変化が無い状況。主治医からは部位が肝臓で腫瘍が小さく生検による組織検査は出来ず、エコーで癌の数と場所がはっきり特定出来ないのでMCN(手術)は適用にならないとの事。この先、今の抗がん剤を続けて経過を診ていく他ないとの事。通常はいずれ腫瘍の増大なり新たな病変が現れる等、何らかの変化が出るはずなのでその時点で次の治療方針を考えるとの事。1年位経っても変化が無ければ抗がん剤を一旦止めて経過を見ることも視野に入れているとの事。今の目標は今の抗がん剤で腫瘍が消えることを目指すとの事です。正直、当時の直腸がん手術から3年が経っており、転院先での多発肝転移の所見から8ヶ月以上、全く変化がない経過からそもそも肝臓の複数の影(腫瘍)が多発肝転移ではなく何かの良性腫瘍である可能性を期待してしまいます。客観的に見て良性の可能性もあり得るのでしょうか?今の治療方針以外に考えられる治療方法はあるのでしょうか?手術が出来ないと抗がん剤は延命措置しかないと聞きますが完治する可能性はあるのでしょうか?毎日、アドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

CA19-9高値の精密検査について

person 60代/女性 - 解決済み

CA19-9の数値が上昇しました。 2016年9月 CA19-9 21.1 、 CEA 0.5 2017年6月 CA19-9 22.4 2018年1月 CA19-9 60.9 CEA 0.5 半年でCA19-9が3倍に増えました。 潰瘍性大腸炎の持病があり、7年間治療しています。現在はヒュミラ、イムラン、アサコールを使っています。3年ほど前から左背中に重だるい感じがあるため、膵臓癌を心配しています。 主治医の勧めで大腸内視鏡と造影CTは実施しました。大腸内視鏡では軽症の炎症はありましたが、生検ではグループ1で正常でした。 CT所見は「右肺中葉、左舌区、右下葉に経気道性に広がる濃度上昇あり、炎症性変化。 肝、胆道、膵、脾、腎(嚢胞)に特記事項なし。有意なリンパ節腫大なし。」とあり、明らかな悪性所見なしという診断でした。指摘のあった肺の炎症性変化と腎嚢胞は数年前からあったので、マーカーの上昇とは関係ないと思うのですが。 CA19-9の検査から1か月過ぎたので、再度CA19-9を検査することになっています。数値がさらに上昇したなら、さらにどのような精密検査を受けるべきなのでしょうか。人間ドックのエコーで腎臓に結石があるのがわかっているのですが、CTでは指摘されませんでした。そのため、CTでわからない癌があるのではないかと心配です。

2人の医師が回答

多発性間肝転移の所見で今後の治療方針について

person 40代/女性 - 解決済み

妻が三年前に直腸がんステージ2で手術をしてその後、定期検査を続けて再発転移なし。当時の病院では複数、肝嚢胞の存在の指摘あり。その後、転勤に伴い転勤先の病院で検査したところエコー、CTで影らしき存在があり判断不能のため追加でMRI検査したところ10mm前後の大きさで10箇所の多発性肝転移の所見。その為、Pet-CT検査を行ったが大腸がんからの肝転移も遠隔転移も何も映らず腫瘍マーカーもこれまで通り基準値以下(三年前の直腸がん手術前は腫瘍マーカーはとても上がっていて手術後に基準値以下に低下)のため経過観察するか抗がん剤を始めるか主治医から判断を求められ抗がん剤を始めることにしました。OX点滴投与(アバスチンとオキサリプラチン)とTS1服用を2クール。現在1クールを終えて2クール目ですが副作用で点滴投薬後の1週間はとても苦しんでいます。主治医からは2クール目が終わったらCTとMRIをやり小さくなっていればガンなので手術(MCN⬅マイクロ波で腫瘍を焼いてしまう手術)を検討、大きさが変わっていなけらば考えないといけませんねと言われました。この場合、1、良性腫瘍の場合は抗がん剤では小さくならないものなのでしょうか?2、腫瘍の大きさが変わっていなかった場合、今後、どんな治療方針が考えられるものなのでしょうか?なお主治医は肝臓は血液が集まる臓器で生検(針を刺して組織を採る)はガンを散らすリスクがあるのでこの病院ではやらないと当初言ってました。3、抗がん剤の副作用がひどいので大きさが変わらず抗がん剤の継続投薬を言われた場合、ガンの確定診断がない状況では正直とても辛いです。何かアドバイス頂ければ幸いです。

5人の医師が回答

膵管拡張、胆管拡張を健診の腹部エコーで指摘

person 30代/男性 -

健診で腹部エコーをうけたのですが、 胆嚢腫大、胆泥、肝内胆管拡張(最大8.7mm)、総胆管拡張(最大12.3mm) 膵管拡張(最大4.7mm)、肝嚢胞との結果で、すぐさま主治医のところに駆け込んで紹介状を書いてもらい、今度市立病院でみてもらうことになりました。MRIなどで精密検査をしていただく予定です。 膵管拡張や胆管拡張はネットで調べると癌が出てくるのでかなり怯えています。 1、上記の所見だけで推測される疾患はなにがありますでしょうか? 私が調べた感じだと、癌もあり得るでしょうが、胆泥が認められていることから、胆石や胆泥が胆管と膵管の出入り口あたりにあって、流れが悪くなって拡張している可能性もあり得るのではないかなと思いました。このような推測について先生方はどのようにお考えになりますか? 2、膵管拡張や胆管拡張が一過性で起こるようなことはありますでしょうか?そういえばここ最近酒量が多く、水分もあまり取らないような生活をしていたのでそのせいかな、とも考えられました。 3、一過性の拡張がありえるとして、今後酒量を控えたり、水分をきちんと取るようにしたら改善するようなことはあり得るでしょうか?

6人の医師が回答

抗がん剤での多発肝転移の治療効果について

person 40代/女性 -

妻が三年前に大腸がんステージ2で手術を行いその後、定期的に検査を受診して順調でした。しかし転勤に伴い別の病院に移って検査をしたところエコーとCTで不明瞭だったため造映剤MRIにて1mm前後の多発性肝転移(10箇所)の所見。Pet-CTでは何も映らず腫瘍マーカーも正常値内でしたが主治医の判断で抗がん剤(TS1とsox点滴(アバスチンとオキサドプラチン))を開始。1クール3週間のコースで第2クール終了後にCTとMRI検査にて当初の10箇所のうち、一部軽度縮小、一部不変、一部不明瞭化と一部嚢胞の疑いありとの結果。一部軽度縮小をガンと想定して引き続き抗がん剤治療を継続するとの事で現在は第4クールに入りました。主治医はこのまま抗がん剤を継続してガンが消えることを目指しますとの事です。エコーでガンを特定出来ないとマイクロ波での手術(MCN)は出来ないと事です。根治には外科的な手術しか無いのでは?と聞きましたが主治医は抗がん剤治療でガンが消えて何十年も再発していない方もたくさんいるとの事です。 今の症状ではやはり手術は出来ず抗がん剤治療の継続する事が現実的であり、主治医の言う通り先ずは今ある腫瘍の消滅を目指してわずかな抗がん剤での根治の可能性を期待する他に無いのでしょうか?

18人の医師が回答

大腸がんからの多発肝転移の所見について

person 40代/女性 -

妻が約3年前に直腸がんのステージ2で手術をしてその後、定期検査にて経過観察をしてました。今般、転勤に伴い新しい病院でMRI検査したところ肝臓に10mm前後の約10箇所の多発肝転移の所見。腫瘍マーカーは正常値(3年前の手術当時はとても高い数値でしたが・・)、追加検査のPet-CTは何も写らず確定診断が出来ないため主治医の判断で抗がん剤を開始しました。3週間で1クールで2クール目が終わった段階で再度CTとMRIを撮りました。その結果が下記の通り。3ヶ月前の状態と比べて腫瘍は不変と軽度縮小化(1mm程度)と不明瞭化の混在でそのうち複数、嚢胞の疑いも有り。主治医からは抗がん剤の効果と捉えて引き続き今の抗がん剤を続けましょうと言われました。数ヶ月後にまたCTとMRIを撮って経過を見るとの事でした。手術(MCN)は癌の確定と腫瘍の数と状態がエコーで確認出来ないと手術適応にならないとの事でした。抗がん剤はOX点滴(アバスチンとオキサリプラチン)とTS1の服用ですが妻は副作用に苦しんでいます。1.やはり主治医の指示とおり今の抗がん剤を継続すべきでしょうか?2.転移ではなく良性腫瘍の可能性は無いのでしょうか? アドバイスをお願いします。

10人の医師が回答

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