eGFR54に該当するQ&A

50歳なのですが3年前に除細動付きのペースメーカー(左の肋骨下に)の植え込み手術をしてるのですが、最近は胃の右側に張ったような感覚があり、左の肋骨の間に痛みがあます。 少し歩いただけで疲労感と倦怠感が来ます。 サチュレーションは95～97で脈拍は70で(ペースメーカーの設定がレート70)です。 検査は特に問題なく血圧も75/54で問題ないと言われました。 喘息もあるらしくパルミコートを2回吸ってましたが呼吸器内科でスピリーバ追加処方されました。 投薬は 朝は、メインテート1錠・ピモベンダン1錠・カリウム5錠・セララ1錠・ダイアート1錠・フルイトラン1錠・ユリス1錠です 夜が アンカロン1錠・リクシアナ1錠・カリウム4錠・ピモベンダン1錠・メインテート1錠・ダイアート0.5錠です。 ３日くらい前から鼻の所と喉の辺からヒューヒューと音がして咳が時々出ます。風邪なのでしょうか？ 喘息なのでしょうか？ 熱は全く無いです。 この肋骨の痛みと倦怠感は大丈夫なのでしょうか？ １ヶ月前の検査で 総ビリルビンが1.3 Γ-GTPが92 クロールが88 カリウムが3.0 尿素窒素が25.7 クレアチニンが1.71 eGFRが35.1 尿酸が7.7です。 また、最近は夜中に2時間おきにトイレに起きて、まとまって睡眠がとれません。 3時くらいから4時間くらいは寝てると思うのですが・・・

以前にも質問しましたが期限が切れたのでまた質問しました。３月末に地元の循環器科で拡張相肥大型心筋症と言われ血液検査でBNPは２５９でした。4月にから赤十字病院で２週間入院して退院時にはBNPは３９でした。BNPは５月末は５９、6月末は７６、８月頭は７１、今月中旬は６７でした。今月中旬に血液検査で基準を超えているのは、クレアニチン0.５７、ナトリウム１３７、クロール９８、eＧＦＲ１２０、ＣＬｃｒ７１、心筋トロポニン0.１１５、ＷＢＣ８８、尿比重１．００５です。ちなみに８月頭の心臓エコーで基準を超えているのは、２DでＬＶＤd５４mm、ＬＶＤs４８mm、ＥＦ２３%、ＦＳ１１%です。所見には洞調律ＨＲ８０bpm、左室大きさ＋、壁厚正常、壁運動びまん性に低下、後壁から側基部は比較的動いています。心尖部には肉柱が多く見られますが、可視範囲内に明らかな血栓は認めません。左房大きさ正常、右心系拡大−、大動脈弁器質的変化認めず可動性良好、僧帽弁器質的変化認めず可動性良好、三尖弁器質的変化認めず、心膜液貯留認めず、下大静脈拡張を認めない呼吸性変動あり。でした。７週間後に受診と言うことで薬も貰ったのですが、その数日後にICDとか考えた事はあるかとの事で大学病院を紹介されて、来月に検査をする事になりました。やはりこのくらいの数値では機械を入れないとならないでしょうか。

1.診断　 昨年5月　14箇所中3箇所生検で　GS一つは4＋4 PSA9 T2aのみ浸潤、転移なし 2 治療 　診断後直ぐリュープリン6か月注射　7月～8月迄放射線治療(54gyか分割照射　79gy相当全15回) その後11月に2回目の6箇月リュープリン注射 現在PSA 0,08　Aフォースターゼ 95　Hbalc5.9 赤血球395 ヘモグロビン13.0 EGFR 57 3 現在の諸症状　 一　　放射線治療後頻尿は1箇月で治まりましたが、5か月たった今年1月から排尿障害 昼は150～180cc7～9回程度だが残尿感あり、尿途切れ　夜間2から3回、就寝後1時間で尿意、1回100cc程度　熟睡できない ニ　　全身に疼痛 お尻、首、手、肩、足等、電気が走るような疼痛　移動　痛み強さ2～5(１０段階)　続いても2、3分　 4 治療(かかりつけ医) ベオーバ　1月から服用　改善せず　痛みどめ　プレガバリン 5 相談内容 一　　PSAはもっと下がらないといけないのでは？前立腺がんが活動しているのでは？ ニ　　夜間頻尿の原因は？か活動膀胱？骨盤体操はしていますがQoL改善の方法は？このまま直らないという不安　　CMしている漢方薬は？ 三　　全身疼痛はリュープリンのせい？痛みどめ長期服用は腎臓に負担では？ 沢山質問しました。よろしくお願いいたします。

先月も質問しました。３月末に地元の循環器科で拡張相肥大型心筋症と言われ血液検査でBNPは２５９でした。4月にから赤十字病院で２週間入院して退院時にはBNPは３９でした。BNPは５月末は５９、6月末は７６、８月頭は７１、今月中旬は６７でした。今月中旬に血液検査で基準を超えているのは、クレアニチン0.５７、ナトリウム１３７、クロール９８、eＧＦＲ１２０、ＣＬｃｒ７１、心筋トロポニン0.１１５、ＷＢＣ８８、尿比重１．００５です。ちなみに８月頭の心臓エコーで基準を超えているのは、２DでＬＶＤd５４mm、ＬＶＤs４８mm、ＥＦ２３%、ＦＳ１１%です。所見には洞調律ＨＲ８０bpm、左室大きさ＋、壁厚正常、壁運動びまん性に低下、後壁から側基部は比較的動いています。心尖部には肉柱が多く見られますが、可視範囲内に明らかな血栓は認めません。左房大きさ正常、右心系拡大−、大動脈弁器質的変化認めず可動性良好、僧帽弁器質的変化認めず可動性良好、三尖弁器質的変化認めず、心膜液貯留認めず、下大静脈拡張を認めない呼吸性変動あり。でした。７週間後に受診と言うことで薬も貰ったのですが、その数日後にICDとか考えた事はあるかとの事で大学病院を紹介されました。自分的にはかなり驚いていますが普通のことでしょうか。

私は、19歳の大学生でつい先日血液検査を行いました。その時に肝臓の数値を表すALTとASTの数値がどちらも100を超えており、医師から運動制限をかけられてしまいました。血液検査を受ける前日まで筋トレをほとんど毎日行っていてプロテインや他のサプリメントなども摂取していました。筋肉の損傷などを表すCPKの数値も高かったです。さらに腎臓についての数値である尿素窒素が基準値より少し高く血清クレアチニン値が1.45で腎臓の働きを示すeGFRが55でした。現在は水を多めに摂取する事で体内の水分量を増やす事を行っています。約2週間後にもう一度血液検査を行う予定です。これまで筋トレをかなりハードにやっていて汗が多く出ていたのですが、水分をあまりとっていなかったのでそれが原因で腎臓に負担がかかってしまったのではないかと思っています。腎臓の機能が良くなることは無いとインターネットで書かれていたので私はこれから先筋トレなどの運動が出来なくなってしまうのではないかと心配です。現在医師からはプロテインを含むサプリメントなどの摂取を禁止されていて運動制限をかけられています。そして水を2リットル以上飲むようにと言われました。これを守っていれば次の検査結果で肝臓と腎臓の数値は良くなるのでしょうか。そして運動を再開することが出来るのでしょうか。ちなみに私の現在の体格は身長が167cm、体重60kg、筋肉量が54kg、体脂肪率が6%です。クレアチニン値が高いのは筋肉量も関係していると聞いたのですが、それも本当なのでしょうか。色々と質問させて回答しにくくなってしまい申し訳ありません。

去年の9月まで、私の血圧の平均は、上は90台、下は50台でした。 ところが9月に引っ越しをしてからは、上は110台、下は60台がでるようになり、そのうちまた元に戻るだろうと高をくくっていたところ、戻ることはなく、それが常態になりました。 そして、今年に入ってから、上は120台やまれに130台なども。たまに110台や100台もでますが、本当にたまにです。下は大体60台です。 脈拍は1分間50～60台で安定しています。 私は3年ほど前から中軽度の僧帽弁閉鎖不全症と診断され、脈拍を押さえる為にビソプロロール0.62を処方されていますが、血圧を下げる効果もあるはずなのに全く聞いていません。 血液検査は3か月ごとに行っており、心臓だけでなくコレステロールや肝臓や腎臓の数値まで細かくみていただいていて、いずれも異常はありませんでした。 ただ、先月の会社の健康診断の尿検査で、クレアチニン0.87、eGFRが54でした。 12月までは血液検査ではずっとクレアチニンは0.74でした。 一か月で急激にあがったので、これが原因でしょうか？ また、最近は上室性期外収縮も起こるようになっています。 他に思い当たるのは、朝と寝る前に測る時に、いつも緊張して不安な気持ちでいっぱいなことと、特に寝る前は測る寸前までPCやスマホの閲覧やゲームをしていることでしょうか。 今の数字が一般的に見たら正常値なのは認識しています。 ただ、急にあがった原因が分からない為、不安でいっぱいです。 このまま「正常値だから」と安心していてもいいのでしょうか？ それとも、心臓や腎臓になにか異常があるのでしょうか？

48歳で54キロの女性です。 毎年、健康診断をしています。 ２年前までは血液検査と尿検査は問題なかったですけど、去年は空腹血糖値が125で今年は120でした。 血圧は病院の機械で測ると150ぐらいで手動で測ってもらうと120ぐらいです。 一ヶ月前から尿で少し泡が出るようになりました。 私は一日中水をいっぱい飲んでいるのでトイレもよく行きます。 一日2、3回ぐらい少し泡があって、腎臓内科へ行って検査をしてみたら尿検査では潜血だけが+–で他は正常でした。 血液検査もほとんどが正常でしたけど、空腹血糖値は124で、クレアチニン0.76, eGFRは63でした。 尿から泡が出ているのは糖尿と高血圧が進んでいて腎臓が悪くなっているからでしょうか？ 尿比重が0.011でしたけど、尿比重の数値が低くて蛋白尿が出てなかったんでしょうか？ 泡が続いていたので、３日前には泌尿器科に行って超音波の検査と尿検査をまたしましたけど、その時の尿も水を沢山飲んだせいか色が薄かったです。先生は特に尿比重とか何もおっしゃいませんでしたけど、結果は正常でした。 週末は家で水を沢山飲んだせいか泡がほとんどなかったですけど、今日はトイレ行くたびに泡が今までで一番多くて5分が過ぎても消えなくて心配になりました。 泌尿器科の先生は泡の事は気にしなくてもいいとおっしゃいましたけど、こんな事が初めてで心配になります。 水を飲まずに尿検査をもう一度してみた方がいいかどうか迷っています。 尿比重の数値が低くても蛋白があれば蛋白尿は陽性になるのか知りたいです。 質問が多くてごめんなさい。 外国人なので、日本語が不自然で読みづらいかもしれません。申し訳ありません。 よろしくお願いします。

私は80才男性で、かかりつけの消化器専門クリニックで大腸内視鏡検査（定期的検査）を 受けることになっていますが、腸管洗浄剤（マグコロールとニフレック）の選定に ついてお尋ねします。私の検査に関連する参考情報は以下の通りです。 ・最近、腎機能が低下しており、eGFR=31.7、 クレアチニン1.66です。 ・大腸の左側に20個、右側に数個の憩室があると言われています。但し、これまで大腸憩室炎を起こしたことはありません。 ・便通は良好で毎日排便があります。毎年2回の便潜血検査は（－）です。 ・狭心症の治療でステントを入れていますので、バイアスピリン錠100mgを毎朝1錠服用しています。 ・同クリニックでは過去9回、大腸内視鏡検査を受けていますが、苦痛もなく全て順調に 　終了していて、1回だけポリープを切除したことがあります。 クリニックの医師は私の年令と最近の腎機能を考慮して、腸管洗浄剤を従来の検査で使用したマグコロール（54才から9回使用）から、ニフレックに変更するとのことです。 ニフレックの添付文書には「腸管憩室のある高齢者は腸管穿孔に注意」という主旨の記述があります。一方、マグコロールの添付文書には「腎障害のある患者は禁忌」となっています。専門的なことはわかりませんが、血清マグネシウム濃度と尿中マグネシウム排泄量に問題がでるようです。検査の方法は、前日プルセニドの内服、当日は自宅で午前9時からガスコンと腸管洗浄剤を1800mlの水でのみ、その後電車で1時間でクリニックに移動し、午後2時から検査をする予定です。ポリープが見つかった場合は、病院を紹介し、後日、入院して切除すると言われています。このような場合、 質問1：ニフレックとマグコロールのどちらを選択したが良いのでしょうか？ 質問2：外来ではなく入院して検査する必要はありますか。