リンパ節鎖骨に該当するQ&A

術前抗がん剤およびフェスゴ治療後、3月上旬に左乳房手術および腋窩リンパ節レベル2郭清を受けました。術後病理では、浸潤がんは認められず、非浸潤がんが0.5cmとの結果でした。 一方で、術前には左乳房に約5cmの広がりがあり、腋窩リンパ節および鎖骨上リンパ節にも多数の転移があったため、術後放射線治療を行う方針となっております。 現在、放射線治療についてご説明いただき、同意のうえシミュレーションも終了し、まもなく初回治療を迎える段階です。 ただ、その後自分なりに調べる中で、IMRTやトモセラピーなど様々な照射方法があることを知り、現在予定されている「標準的な方法」との違いについて不安を感じるようになりました。 特に心臓への影響が心配でご相談したところ、夏頃撮影したCT画像では、「胸と胸壁が離れているから大丈夫」とご説明いただきその時は安心しましたが、より心臓や肺への線量を抑える方法があるのではないかと気になっています。 また、息止め（DIBH）についても希望しましたが、照射が鎖骨と胸と分けて行うのでズレが生じるので私の場合は行わないそうです。しかし、温存の方は放射が胸のみなので息止めを行うのを知り、より範囲が広い放射がある私はリスクも高いのでは？と心配です。 そこでお伺いしたいのですが、 ・現在の治療方法で、心臓や肺への影響はどの程度抑えられるのでしょうか ・IMRTやトモセラピーと比較した場合のメリット・デメリット ・今から他院でIMRTなどに変更した場合、治療開始の遅れによるリスクと、照射方法変更によるメリットのバランス　 について、ご見解をお聞かせいただけますと幸いです。 自分にとって最も適切な治療を選択したいと考えております。 どうぞよろしくお願いいたします。

6月下旬に頻尿状態が強かったので町医者にて診察　血液検査の結果PSA値が46で紹介状をもらい市民病院で診察　MRIで癌の可能性がかなり高くリンパ節への転移可能性あるとのことで生体検査13-13で癌の細胞が確認されたと告知を受ける。グリソンスコアも4＋5で9低いのは3＋4で7でした。 その日からピカルタミドを処方されています。その後8/14ＣＴ　8/15骨シンチを受けました。　骨への転移はなかったもののリンパ節右脚付け根、肺門部、左鎖骨じょうかへの転移が認められるとの告知でした。 現在はゴナックスとピカルタミドでの治療中です。 3回目の注射の時の血液検査でPSAが46→25→12→10と変化して来ていますが前回から今回の数値減少が緩やかになって来ています。担当医師からは強めの薬（新薬）を勧められています。費用を聞くと1日1〜1.5万円程度の経口薬をゴナックスと併用らしいです。正直言って生活に余りゆとりはありません。やはり担当医師から言われるように新薬に踏み切らないと良くないのでしょうか？　数値が下がったらまたもとピカルタミドに戻しても良いのか　薬を飲まなくてもよい時期はいつなのか　命とお金の天秤で悩んでいます。

2023年初トリプルネガティブ乳癌発症、AC療法（4回中3回のみ）、パクリタキセル療法（12回中5回でストップ）、両療法の効果無し（腫瘍が増大）にて7月に部分切除及びリンパ節一か所切除し25回の放射線療法10月に終了し経過観察,　その後2025年1月再発の兆候、検査結果は両肺に多数の腫瘤出現，多発肺転移、集積の高いもので12.4～14.8、左鎖骨上窩（4～8.15）、右肺門（9）、縦郭内（7～11）に高集積を示す多数のリンパ節腫大を認めリンパ節転移あり、その後2週間ごとのトロデルビ化学療法（80％）3か月毎の腫瘍マーカーはあまり変化なし（cea 14 前後、ca-15-3 22-24前後、bca225 30前後で最新1月は45とやや増、ncc-st-439は1以下）画像診断でも当初の腫瘍（多数あり）は若干小さくなっている部分もあるが総じて現状維持の状況。肺、リンパ節転移以外脳などへの転移は認められないとの診断。上述通り、LDHの数値が11月までは300弱だったものが12月から1月にかけ325、399、440，520と増えがってになってきている、何かの悪化の兆候なのか？腫瘍マーカーではbca225が12月に38から46に増えた以外には特段悪化の兆候は 数値上みられない。LDHの数値経緯はそもそも何を見る数値変異で上述の通りここ2か月で 上がりだしたのは何の兆候なのか診断をお願いしたい。

乳がん検診で毎年エコーのみ検診を受けています。 ３０歳の時に出産した為母乳などの関係でずっとエコーでした。 まだ少し母乳がつまむと出ることがあり、元々出産以前から高プロラクチン血症持ちで下垂体の異常を疑い頭部MRI、CTを３回撮影異常なしです。 ですが、、仕事柄重いものを持つことが多くて(味噌、醤油、砂糖、お酒などの何キロもあるケース類)などを運んだり積んだり出荷したりする流通のお仕事を去年5月から始めたら左や右の脇の下からうしの肋骨が痛くなりやすくなったりして、、昨年乳腺外科に(いつも受診しているところ)に計２回も受診し痛みがあったので5月と11月にエコーを２回受けました。 特に異常もないしマンモを受けた方が良いのか。聞いたらうちでは４０歳以上からだしマンモだと乳腺が発達してるから白くうつってわからないからうちはやってないし被爆とかもあるからまだいらない。と説明を受けました。 ただ病気不安症、心気症持ちな為ネットなどの情報を見てはやっぱりマンモもした方が良いとの意見もあり、、心配になっています。 病気不安症のためいろんな部位を確認する癖が抜けず乳腺も毎日ってほどくらい自分でお風呂場で石鹸をつけ確認したり家で寝て何回もセルフチェックしてしまうほどで親にも見て、って聞いたり触診をお願いしてしまうほど気にしてしまいます。 触りすぎてたまに骨なのか筋なのかわからなくなったりして不安になってしまう悪循環にもなります。 エコーを２回去年受け異常がなければマンモまでやる必要はないでしょうか？？ また別件ですが、頸部鎖骨上窩に夏から平坦なリンパ節がコリコリ左右に動くのがあり大きさでいうと2ミリ縦、横9ミリ程のが左右鎖骨上窩にあった為 大学病院にてエコーと鎖骨上窩を中心とした頸部CT撮影を2月に行ったばかりで多分ですが胸部の上まで写ったのか肺、頸部、咽頭などからくる転移元のような病巣はないと説明を受けリンパ節も小さく写ってなくリンパ節炎、正常のものと判断し説明を受けました。 そのCTで胸の方まで写った場合乳腺にも異常があった場合は映るのでしょうか？ 上記事項が悩みでマンモを受ける必要があるのか迷ってます。 ３６歳くらいになったらマンモを一度と考えていましたが、どうすべきか。。 説明がわかりにくくて申し訳ありませんがご回答宜しくお願いします。 また胃カメラは昨年1月に受け食道裂孔ヘルニア、逆流性食道炎がありそれ以外問題なく、婦人科の方も問題ありません。また今年5月にまた胃カメラ予定です。 血糖値、HbA1cも正常範囲です。今年3月に採血しました。

いつもありがとうございます 突然の事でかなり動揺してますが、ご相談させて下さい 今月末初め胃の膨満感があり、そこから胃カメラ→大腸内視鏡→血液検査でCA19-9が3000近くあり→造影CTと検査が続いた結果、2023年3月に罹患した乳がんからの全身転移が判明しました 転移箇所が胸膜、甲状腺、鎖骨、腋窩、リンパ節、横行結腸、上行結腸、腎門、骨盤腔腹水など他にもあるかもしれません 乳がん経過観察でほんの4カ月前にCTを撮った際には転移は何処にもなかったのにです CA19-9腫瘍マーカーが高いため、進行の早い顔つきの悪いがんなのかもとも思います 近々乳がん主治医に相談しますが、この状況を見据えて、これからの私は抗がん剤で生き延びれるのでしょうか⁉️ このまま何もせず緩和ケアに入るのでしょうか⁉️ ピンポイントで背中（ここには腫瘍があるそうです）が痛む以外は至って元気です この先の未来が少しでも明るくなるアドバイスがもしあれば教えて頂けたらありがたいです

心気症です。 ４年前に左右鼠蹊部に小豆大のしこりが突然できました。 それがきっかけで身体中を確認したところ、首筋の後ろ側に左右差3〜4ずつ、喉元に大豆ほどのものが一つ見つかりました。 悪性リンパ腫だと思い血液内科を受診。 エコーと血液検査で全てリンパ節（大きいもので１.３センチ、他５〜６ミリ）、悪性リンパ腫の腫瘍マーカー?は規定値以内であることから、恐らく大丈夫だろうということでした。 そこから安心していたのですが、今年に入って心気症が悪化しており、頻繁に身体を触ってしこりがないかチェックしています。 すると新たに、顎の付け根にbb弾ほどなものが一つ、左右鎖骨に２〜３ミリのものが一つずつ、鼠蹊部に4年前からあるものに加えて同じくらいの大きさ（１センチ未満）のものが左右対称にひとつずつと、粒状のものが大量にありました。 以前からあるものの大きさは変わっておりませんが、ものすごい量のしこりがあることに絶望しています。 今年２月に受けた一般的な血液検査は異常なしでした。 私は１５５センチで３８キロほどの痩せ型ですが、リンパが触れやすいなどはあるのでしょうか？ 普通に触っても見つかりにくいですが、人差し指で少し強めに触るとたくさん見つかります。 怖くて仕方ありません。

2週間前から首筋のリンパの痛み、1週間前から鎖骨の上のリンパに痛みがあります。 リンパの痛みが出てから、鼻水が出始めました。その後、立て続けに風邪を引き、今はインフルエンザBにかかっています。 首筋のリンパの腫れは良くなってきているのですが、鎖骨の上のリンパは痛みがあり、2センチほどのしこりが1つ、1センチほどのしこりが複数個出来ています。 耳鼻科では少し首筋を触診し、当初リンパ節炎と言われ、フロモックスを飲んでいましたが、なかなか良くならず再診したところ、亜急性壊死性リンパ節炎とのことでプレドニンを処方されました。 しこりが大きくなり、増えていることに不安になっているのですが、悪性リンパ腫などの可能性もあるのでしょうか？ 現在も、発熱はありませんが、喉の痛み、鼻水があります。 違う病院を受診し、詳しく調べるべきでしょうか？

過去にも数回ご質問させているので、内容が重なりますが、今一度私の病歴を記入いたします。 ↓ 私の病歴は以下の通りです。 今から26年前の1999年44歳で左胸乳がん発症→全摘手術その後抗がん剤、ホルモン治療5年間 14年後の2013年左鎖骨下リンパ節再発。ホルモン剤フェマーラ服用　放射線治療あり。 さらにその8年後2021年胸骨転移。イブランス、ベージニオともに副作用のためにそれぞれ半年程で中止になりそれ以降はフェソロデックスとランマークで治療継続、胸骨に放射線治療もあり。　 ホルモン陽性、ハーツー陰性です。 初発があまりにも昔の為他のことに関しては良くわかりません。 今年6月CTにより肺の影が大きくなり肺転移の可能性を否定出来ないと言われ8月に再びCT検査をしたら、大きさに変化があまりないので、次はPETCT検査をする事になっています。 結局この後PET検査を受け、結果ですが、肺に関しては検査時の肺の膨らみが小さかった為、よくわからないので来月CTを取りもう一度確認すると言う事になりました。 ただこれまで映ってなかった、8年前にあったリンパ節がまた少し光っていて、4年前の胸骨も光ってると言われ、まだガンが残っていると言われました。 ⇧ ここまでが先月の状態でした。 先週CTを撮り、肺の影が前回の8月より0.5ミリ大きくなっており、フェソロデックスは中止になりました。 私が懸念していた、リンパ節と胸骨の再燃に対しては主治医は、そんな事言ったかなって感じでスルーされたので、次は抗がん剤だと言われましたと申し上げたら、再度画像を確認されましたが、特に言及はなく、結局は、肺の転移という事で治療をして行くようです。 次の治療は、アロマシンにアフィニトールというオーソドックスな治療に安堵した反面、副作用を考えると不安です。 来週から服用するので、口内炎や味覚障害その他の副作用で特に気をつけるものがあればご教示頂きたいと思います。 よろしくお願いいたします。

５５歳男性　 ■これまでの経緯 2024年4月　咽頭がん治療開始　T4aN2bM0（抗がん剤　放射線治療）　※右側に腫瘍 2025年1月　再発 2025年3月　咽頭全摘　頸部郭清術　空腸を使った遊離再建　甲状腺右側摘出 2026年1月　シャント発声手術予定 ■現在の状況 １　仕事も睡眠も問題なく、仕事もスポーツも旅行も楽しみ、アクティブに過ごしている。 ２　左側頸部リンパ節と思われる場所（頸動脈の前側　あごの骨の下あたり　触るとコリコリする場所）のコリコリが、2か月ほど前から少しずつ大きくなってきている。（お赤飯の豆程度の感覚） 触った感じは、少し尖った腫瘍という印象。押すとリンパ節と一緒にぐりぐり動く。 痛みはないとのこと。 ３　コリコリの下あたりの位置（甲状腺？鎖骨とコリコリの間）　5cm四方ほどがとても固い。 放射線照射、咽頭全摘後、頸部が全体的にカチカチに硬かったのですが、だいぶ改善されてきた。しかしこの数週間で、張りがでてきて固くなってきている気がする。 ４　1か月前の定期健診で超音波でチェックしてもらったが 通常の範囲内の大きさなので問題ないと言われた。 前回再発した際、超音波、CT、生検すべて陰性だったのに、２か月後に陽性と言われた経緯があり、心配でならない。 ■質問事項 Ａ　次回の検査が１か月後の予定だが、その前に検査予約を入れたほうがよいか。 Ｂ　検査してまた陰性だった場合、この腫瘍は他にどのような懸念があるのか。 Ｃ　仮に転移だった場合、どのほうな治療になるか Ｃ　シャント手術はできなくなるのか 以上アドバイスお願いいたします。

3/21に右上の親知らずを抜歯しました。 親知らずの手前の歯が磨きづらく虫歯になっていたためです。 抜歯後は頬の腫れや痛みがありましたが、徐々に落ち着き、腫れがある程度引いた2週間後くらいに、右側の首の側面（耳たぶの下と鎖骨の中間あたり）にコロコロとしたしこりがあることに気づきました。 触るとコロコロとした感触がありますが、このようにしこりが気になったことがほぼ初めてで、可動性については自信を持って判断できません。痛みはありません。 現在、親知らずの手前の歯は虫歯の状態で、フロスが当たると痛みがあります。鏡で見ると茶色くなっていますが、普段は強い痛みはありません。 虫歯の治療は、抜歯後の歯肉が落ち着いてからと言われており、まだ開始していません。 また、昨日、右手首と左肘付近に赤いあざ（紫斑のようなもの）を2〜3か所見つけました。ぶつけた明確な記憶はありませんが、もともと軽い刺激でもあざができやすい体質です。今回の首のしこりと関連があるものかも気になっています。 質問です。 （1） この首のしこりは、抜歯や虫歯によるリンパ節の腫れの可能性はありますか？ （2） 痛みがなくコロコロしたしこりの場合、経過観察で問題ないことが多いのでしょうか？ （3） あざについても含めて、受診の必要性があるか教えてください。 （4）来週歯科受診予定ですが、その際に相談する程度でよいのか、耳鼻科など他科を受診すべきか迷っています。