指示が通らないに該当するQ&A

先日、胃カメラ検査を受けました。もともと嘔吐反射が強く歯科治療時も必ずミタゾラムによる静脈鎮静を利用しています。 そのためこれまで 3か所の病院で胃カメラ検査を受けましたが、いづれも鎮静を利用しほぼ眠ったまま検査の検査でした。 今回初めての病院で検査を受けることなり、これまでの経緯も話しっかり鎮静してもらいたい希望を伝えていたのですが、検査直前に医師からの説明で「カメラがこことここを通るときは苦しいと思うから自分の声掛け指示に従うように」との説明がありました。 これまでの経験で 鎮静剤での検査はカメラが入る前には意識がほぼなかったためその旨を伝えたところ　「そんな完全に意識をなくしたり眠った状態にできない」と言われ そのまま検査に突入し、案の定、ずっと意識があり苦しいままで体動も多く、看護師さんに抑えられ検査もまともにできたかどうか、、という状態となりました。 逆に検査後のリカバリルームでは1時間ほどほぼ意識のない鎮静状態となったので薬剤が効かなかったということではないようです。 これまでの鎮静胃カメラとの経験と違い過ぎて戸惑っています。 検査後に看護師さんに確認したところ、その医師はあまり意識を落としすぎないように声をかけ続ける傾向があるとのことでしたが、このような状態での検査では鎮静の意味がないとすら思ってしまいます。 どれぐらい鎮静させるかは医師個人、もしくは病院によりここまで異なるものでしょうか。

8ヶ月になった息子の離乳食が遅れています。 1ヶ月で完ミになり、 5ヶ月で離乳食初期を始めましたが嫌がって中々食べてくれずほとんどミルクばかりの食事となってしまい、 6ヶ月で上の子からもらった風邪をこじらせ約1ヶ月間、咳による嘔吐と下痢が長引き、医師からも離乳食は中断する様指示を受けました。 7ヶ月でようやく10倍粥とペースト状の野菜や白身魚を進めて、徐々に食べる様になったので、 8ヶ月で中期の7倍粥と舌で潰せるものを少しずつ出してみたのですが『オエッ』と嗚咽を何度か繰り返して泣いてしまうことが頻発してます。 内容は市販のベビーフードの鶏肉と野菜や、鶏レバーペーストでしたがこれは味が苦手なのか、もしくは固形や水分の少ないものが喉を通りにくくて嗚咽となったのか判断が付かず少し不安です。 上の子が離乳食がスムーズだったので、このまま中期の内容で進めて良いのか、初期のペーストに戻すべきなのか悩んでおります。 ちなみに7倍粥は進んで食べられるようになりました。 また、舌でつぶせているのか分かりにくいのですが、多少もぐもぐ動かしているように思えます。 上記を踏まえて、教えてください。 1.（下で潰せる固さの）固形で喉を詰まらせてしまう事などあるのでしょうか？ 2.8ヶ月で味覚は少しあるのでしょうか？嗚咽の原因になりえるのでしょうか（味が苦手など） 3.進め方のアドバイスを頂けますでしょうか。 宜しくお願いします。

今月に4歳になる息子です。 自分の要求が通らない時に「なんで〇〇（自分の名前）の言うことを聞けないの？そんなふうならもう遊ばないからね！」や「もうあっち行って！」と注意をする口調で話すことが増えました。また、イヤイヤ期真っ只中の弟がいるのですが、自分たちが弟に対して着替えを促しますが嫌がり、着替えを勧めていると「着替えなくていいんだよ。嫌がってるでしょ。やめてよ。」と自分たちに注意するように話をします。 しなくてはならない場面やできないことなど、「〇〇の気持ちはわかるけど今はいなくてはいけないこともあるんだよ」などと本人に説明をしますが怒り出し叩くなど手が出てしまいます。 私たちも余裕がなくなってしまい、感情的に本人に叱ってしまったり、「それなら〇〇ができないからね」、「もう行くのやめるね」などの脅しやおもちゃなどを捨てるなどの罰を与える対応になってしまうこともあります。 最終的には本人が激しく泣いて、子どもに叩いたことを謝らせて終結するというパターンになってしまっています。 本人の立場に立って物事をみると本人の気持ちはわかります。 しかし、親の指示に応じてもらわなくてはいけない場面も多くある中で、自分たちのお願いに対して反抗的な態度になってしまうため困っています。 4歳の壁という言葉を目にしたのですが4歳の発達で特徴的な変化はありますか？ また、上記で記入させていただいだ出来事での対応でこのような場面でどのようなスタンスや対応を心がけるとよいのか、ご助言をいただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

このサイトを拝見して非常に参考になっております。 しかし以下解りましたらお教え頂ければ幸いです。 私の知り合いで35歳女性がいるのですが、上腸間膜動脈症候群と診断され苦しんでいます。約1年前から症状が酷くなり病院に行くもやはり食事と体位変換での経過をみるとの事でした。しかし頑張っても食事量が増えず、調子の悪い時は何も食べられず寝込んでしまうこともしばしば。高カロリーの栄養補助食品も喉を通らない状態。食べられない→太れないという自然な流れで今に至っています。すでに今まで頑張ってきたのだから可能であれば入院にて中心静脈等での改善を希望しているとのことですが、また食事療法での対処を指示されるのではないかと不安な毎日を送っているとのことです。定期受診を早め明日に当該病院を受診する予定とのことですが、その時に入院での中心静脈およびそれでも不可であれば外科的な対処をお願いできるようなお話の仕方があればお教え頂ければ幸いです。また現在関西に居住しているのですが、当該疾病に対し理解がある、もしくは積極的に治療に尽力されている医療機関の情報があればお教え頂ければ幸いです。非常に苦しい、思い悩む毎日を過ごしております。何とぞ何とぞお力をお貸し頂ければと存じます。よろしくお願いいたします。

二歳になったばかりの娘についてです。 娘は二歳になりますが、まだ歩けず話しません。最近てんかんの脳波が出るようになりました。 一歳八ヶ月から療育に通っています。 つかまり立ち、つたい歩きが出てきた感じです。筋肉が柔らかく足首が安定せず、なかなか歩行には至らないようです。 性格はおっとりで、大人より子どもが大好きで、ハイハイで寄って行ってヨシヨシするのが好きみたいです。 赤ちゃんのお人形が好きで、ヨシヨシや高い高い、ぎゅーとしたり、滑り台を滑らせたり、寝かしつけのトントンをします。 した後は必ず「できたよー」という感じで、誇らしげな「あーー」っといってアピールしてきますし、凄いねーと言うと拍手の督促もしてきます。 手遊びも上手で5曲位できます。 こういったコミュニケーションはできるのですが、指差しがでず、言葉も出ません。 欲求や共感はすべて声と目線で訴えます。 目線は合うし、あうと必ずニコッとしてくれます。 ですが、指示はあまり通らず、あまり言葉を理解できていないように思います。 バイバイやいただきます、ごちそうさまでした。どうぞ。ヨシヨシして。バンザイ。アタマ。オヘソ。は出来ます。 今は大きい病院の小児神経内科にかかっていますが、ゆっくりさんですねーと言われるだけで診断もおりていません。 歩けるようになったら変わると言うのを信じて親子で頑張っていますが、定型の子に追いつく可能性はあるのでしょうか？ このまま歩けなかったり、話さなかったりするのではないかと不安です。

妊娠5週1日です。4週4日の日に1週間続く茶色のおりものが気になりかかりつけの婦人科にかかりました。 見ていただいたところ、8.2ミリの胎嚢が確認され出血もありません、とのことで2週間後に再診、出産したい病院を決めてきてくださいね、と言われました。しかし、今も茶色のおりものは続いています。色は出始めたときに比べ薄くなってきた気がします。 前回は胞状奇胎で、胎嚢らしきものはあったもののはっきりせず、お医者様からは産院のことなどは言われませんでした。 胞状奇胎のときも茶色のおりものがあったので不安です。そのときは臭いもあったのですが今回はない気がします。 前置きが長くなりましたが次のことについて教えていただければと思います。 1.お医者様から安静の指示もなく処方薬もなかった場合は普段通り過ごして良いのでしょうか。 2.子宮筋腫(3センチ前後)があります。茶色のおりものと関係はありますでしょうか? 3.びらんがある(場所は不明)と言われたことがあります。茶色のおりものと関係はありますでしょうか? 上の子のお世話もあり、安静は難しいですし週明けはディズニーランドに行くことを子供が楽しみにしています。 田舎在住のため、婦人科にかかるにも大変な時間を要するため、どうぞアドバイスをお願いいたします。

1歳5ヶ月の子供がいます。 赤ちゃんの頃からの日記を 何となく読み返していると、 生まれてから2ヶ月位までは 大して泣かず、眠くなると 勝手に寝る子だと書いてあり、 2ヶ月半にはあやすと笑ったり おもちゃを掴んで遊ぶようになり、 3ヶ月になると起きてる時間が 増えて来たと書いてありました。 確かに、お腹が空いた時以外には あまり泣かず、勝手に寝たりしてたので 母にも手がかからない子だと 言われた事があります。 他にあまり詳しく書いてなかった ですが、7ヶ月になると1人で機嫌よく 遊んでることもあるけど要求が 増えて来た。人見知りが出て来たと 書いてありました。 現在は人見知り、後追いします。 指示はある程度通ります。 単語がいくつか出ています。 1人で遊びますが、人と一緒にも 遊びます。 食べる事が好きで、よく食べます。 悔しいかったり、怖かったりすると 声を出さずに目に涙を溜めて 泣くのを我慢してる様に見えます。 絵本を読んだり、おもちゃで遊んだり 色んな物で遊びます。 おもちゃを取られると怒りますが、 叩いたりしません。 運動発達は標準通りで、現在は 走ったりもします。 保育園に通っていますが、先生からは 発達は問題ないと言われています。 保育士さんが問題ないと言っているの だから、安心してればいいのですが、 赤ちゃんの時に手がかからない子は 後々問題が出る事があると聞いて 少し心配になりました。 子供の発達や行動等は問題ないで しょうか？

1週間程前から急に嗅覚がおかしくなり、ほとんど臭わなくなり、2,3日後に耳鼻科にかかりました。鼻の内視鏡とレントゲンを撮られました。先生からは、鼻の骨が一部弯曲してくて、片方の通り道が狭くなっていて、左の鼻はカメラが通らないと言われました。レントゲンは本来黒く写るべき空洞の部分がすりガラス状に白く写っていて、蓄膿までの症状ではないけど...と言われました。そして、クラリスロマイシン　 200mgとリンデロンA液が処方されました。その後飲み薬と点鼻薬はきちんと指示通りにしていますが、改善どころか日に日に嗅覚や味覚が落ちています。嗅覚は本当に鼻を近づけないとコーヒーや石鹸等比較的匂いのきついものであっても匂いがわからないレベルです。連動する様に味覚も甘い、辛いのレベルは何とかわかるレベルです。もともと気管支喘息もちで、モンテルカスト、ムコダイン、ムコソルバン、レルベアの飲み薬と吸入はしていて、たまにくしゃみや鼻水が止まらない時もあるので、ザイザルも服用する時もあります。喘息やアレルギーの事はその耳鼻科の先生には以前から伝えてはあるのですが、このまま様子見で嗅覚、味覚は快方に向かうのでしょうか？少しだけ調べたら好酸球性嗅覚障害だと難治性との記載もあり、心配になり相談させてもらいました。もっと大きめの病院でCTの検査や場合によっては手術を受けた方がいいのでしょうか？教えて下さい。宜しくお願いします。

末期の膵臓癌の主人が、疼痛管理のため入院しています。 (通院しながらオキシコンチンを飲み始めましたが痛みが消えなかったため) 最初はモルヒネ系の薬を点滴。 痛みは完全にではないものの軽くなりました。 そして飲み薬へ戻しました。割と良い感じでした。 飲み薬で安定したら退院しましょう、という話しだった気がしましたが、数日後、飲み薬をやめ、フェントステープを貼る方へ変更になりました。 説明も無かったのでなぜなのか理解出来ませんでした。 そして貼り薬にしてからまた痛みが悪化しました。 1日半我慢して、主治医に訴えると、また飲み薬に戻してもらえました。 ところが、今朝の回診の時に膵臓癌の権威の先生が来てくれ(もともとはこの先生が主治医)何故飲み薬に戻したんだ?その場しのぎの中途半端なことをしてはだめだ。貼り薬が効かない?それなら量を増やしなさい、と主治医に指示を出しました。 主人がなぜ貼るタイプの痛みどめに変更したのか聞くと、貼り薬の方が疼痛のコントロールをしやすい、ものが通らなくなった時に飲み薬だと対処出来なくなる、というようなお返事だったようです。 そのようなことはありますか? それともう一つ、知人の医師(元癌センターの医師)に聞いたところ、痛む場所によって薬を変えなくて良いのか?と、首をかしげていたそうです。痛む場所によって痛み止めがの種類があるのでしょうか? 以上二つの質問になりますが、どうかよろしくお願いします。