胆嚢摘出手術して良かったに該当するQ&A

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94歳、肝臓と胆管の間に癌があり胆嚢に胆汁が溜まっている。足の浮腫みで歩行困難。夜間頻尿有ります

person 70代以上/女性 -

94歳女性です。去年12月に黄疸が出てER CPの処置をしました。その際肝臓と胆管の間にがんがあることが発見されましたが、がんにがん摘出手術は高齢により無理となりそのままにされてます。今年1月胆嚢に胆汁がパンパンになっているとエコーで分かりました。癌が胆管の入口にありER CPのチューブはその横を通りその顔の処理はできないということでした。その後足の浮腫や強張りが酷く歩行が困難になっています。夜間5-6回頻尿有り尿検査をするとβエムジーは、50,000を超え、抗核抗体も× 640、eG FRは40台TP/CRは0.75の数値が出ています。平熱が37度2分。38度近い事もあります。高齢により癌摘出手術や抗癌剤治療は出来ないのですが、胆嚢に関してこれ以上腫れるとどのような症状が出るのか心配です。自宅で錠剤投薬(血圧薬、アゾセミド、エンレスト、リクシアナ)のみですが何か治療は考えられないのでしょうか。よろしくお願いします。現在認知はありません。食事も1日2食普通食を口からいただいています。総合病院で消化器内科、腎臓内科、膠原病内科を受診しましたが、いずれも検査はされましたが、良い治療法は出していただいてません。過去に大腸癌手術あり肺癌の指摘もあります。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

P53の値が短期間で上昇しています

person 60代/男性 - 回答受付中

去年8月末に腹痛があり入院しました。その時に胆石症で胆のうがんの疑いがあり、P53とCA19-9、CEAの検査がありました。CA19-9とCEAは陰性でしたが、P53のみ26.13と高い値でした。2か月後にP53を再測定したところ、26.75でほぼ変化ない状態でした。今年の2月末に胆嚢摘出手術を行いました。その1か月後(3月)にP53を再々測定したところ31.07に大きく上昇していました。 P53の経緯は下記のとおりです。 8月末   26.13 11月初め 26.75 3月末  31.07   胆嚢摘出でP53の数値が下がっているかもしれないと期待して今回の測定したのですが、逆に短期間で大きく上昇したので心配しています。 もし癌があれば、数値は継続的に上がるので、1回目と2回目でも上がるのではないかと思います。1回目と2回目がほとんど変化なく、3回目で急上昇するというような変化の仕方なので、がん以外の要因で変化している可能性が高いと考えてもよいでしょうか? これくらいの数値の変化というのはあまり気にしなくてもよいのでしょうか? もしくは、短期間で大きく上がっているので追加の検査やP53の経時変化など見ておくほうがよいでしょうか? 検査ですが、去年の9月から12月にかけて、腹部CTや大腸内視鏡、PET-CTを受けて何も見つかっていません。また、去年の4月に人間ドッグで胃カメラ検査を受けて、逆流性食道炎、食堂裂孔ヘルニア、胃底腺ポリープの所見がありましたが、癌はみつかっていません。 検査で見つからないところにがんがあるのではないかという不安が強く、心配です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胆嚢摘出の必要について

person 20代/男性 -

29歳男性です。 健康診断で胆嚢ポリープが見つかっており、サイズが9〜10mmでした。 また、胆石も胆嚢内にあるようで、一度右の背中が痛く、病院を受診して胆石症を診断されましたが、それ以降はほとんど痛みは無い状態です。 造影剤ctも撮影し、胆嚢がんの可能性はそんなに高くないと主治医から説明は受けております。 摘出後は、ほとんどの方がそのままの生活を送れること、今後胆嚢炎などに発展するリスクや、突発的に痛くなる可能性、少ないと思うが癌かもしれない可能性も考えると、胆嚢摘出を検討しても良いのでは?と言われております。 ただ、自信で胆嚢摘出後のデメリットを調べた際に、胆嚢摘出後の大腸癌になる可能性の増大等が出て来て、手術に踏み切れずにいます。 そこで以下の点についてお聞きしたいです。 1.上記の状況で手術に踏み切った方が良いのか。 2.胆嚢摘出後、実際大腸がんになる可能性はどの程度増加するのでしょうか。(親族に大腸がんの既往歴無し) 3.胆嚢摘出後、1.2年ごとに大腸検査を行う事で、大腸癌の早期発見につながり、2のリスク特に気にしなくていいリスクになるのか。 4.もし胆嚢摘出した際に大腸ポリープができる頻度はどの程度になるのか。大腸ポリープの切除の限界数はどの程度なのか。 5.若年層の胆嚢摘出後の長期死亡率の増加についての所見(生活習慣を見直さなかった事による影響か) 以上、五月雨になり恐縮なのですが、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

30代男性、左側の胸痛

person 30代/男性 - 解決済み

30代男性です。身長181cm、体重70キロです。 1週間ほど前から、胸の真ん中から左側あたりに痛みを感じることがあります。 痛みの程度は10段階スケールで1〜2程度、持続時間は数秒程度です。 痛みを感じるタイミングは様々で、ベッドから起きる時や、ソファーに座ってるだけの時、日常生活全般において1日あたり数回〜十数回痛みを感じることがあります。 痛み自体が弱いので判断が難しいのですが、痛みの種類は強いて言うならばズキズキした感じで、ほんのわずか胸が締め付けられるような気もしますが、呼吸が苦しいとは感じません。 また咳など上記痛み以外の症状もありません。 このような症状から考えられる病気はどのようなものがありますか?また診療を受ける際は何科のクリニックが良いのでしょうか。 関連があるか不明ですが、参考情報として心当たりがあるものを以下に記します。 1ヶ月前に胆石症による閉塞性黄疸を発症し、大学病院を受診したところ胆石症及び胆のう腺筋腫症の診断を受けました。その際は発症から数日後に胆管内の結石が自然と排出されたらしく、結果として医療処置を行うことなく回復しました。 その治療は一旦終わりましたが、来月に胆のう摘出の手術を受ける予定です。その手術までは通常通りの生活をしています。 また手術前検査をすでに一通り受けており、心電図や胃カメラ、胸部X線などの検査を実施しましたが、その際は特に異常があるとは言われませんでした。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

30歳男性、先月頭の手術、昨日【胆嚢炎】疑い。

person 30代/男性 - 解決済み

中段【】部分が質問です。 身長167センチ体重60キロの30歳男性です。 10月23日に頭蓋咽頭腫の経鼻内視鏡手術を行い、11月7日に退院しました。 その2日後の11月9日㈰、39度の熱が出て、退院先へ休日診療に行きました。 鼻水や咳の症状は無く、熱のみと術後とはまた違うそこそこの頭痛がありました。 そこで、髄液の検査、尿検査、血液検査を行ったところ、血液検査の値から胆嚢炎がある(?)(疑いがある?)と言われ、頭とお腹のCTを撮りました。 結果は何も問題無く、「単なる風邪か副腎機能なんとか(?)(うろ覚えです。)かな。」と言われ、ロキソニンとそれに対する胃薬のレバミピド、コートリルの錠数の追加が処方されました。 病院から出たあと【若干、右脇腹がたまに筋肉痛のような弱い痛みがあることに気付きました。検査の結果、胆嚢炎の処置が無いことからこの痛みは放置していても良いのでしょうか?】 下記↓は入院中等の備考です。 術前は頭痛以外症状が無い状態で腫瘍は3センチほどだったそうです。 手術で完全摘出がされました。 術後は、細菌性髄膜炎になってしまったようで、退院前日まで2週間ほど抗生物質の点滴治療を行いました。 術後の飲み薬は ミニリンメルト コートリル、チラージン ランソプラゾール が術後から現在まで継続服用中 前半1週間ほどはカロナールを服用していました。 また痛みが強いときはロキソニンを飲んで良いこととなってたまに飲んでいました。 術後回復してから暇でお菓子やアイスの間食が多くなってしまいました。 若干お通じが少ないなと感じ、2日ほど下剤を飲みもしました。

3人の医師が回答

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