膵臓がんMRIに該当するQ&A

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膵臓に詳しい先生、教えてください

person 40代/女性 -

2021年の夏に膵臓に7ミリ~10ミリの嚢胞が見つかり半年ごとに経過観察しています。腹部エコー、超音波内視鏡、腫瘍マーカーを今までしています。先日MRIをしました。今は結果待ちです。結果まで不安でたまらなくなっています。 大まかな流れを順番に書きます。 初めての超音波内視鏡をした時に膵体部に7ミリ大単房性のう胞あり。内部はもやもやしている。主膵管拡張は認めず。その他明らかな併存膵癌の所見は認めずと書いてありました。 2回目の超音波内視鏡をした時に膵体部に9ミリ大のう胞あり。内部に隔壁あり。主膵管拡張は認めず。その他明らかな併存膵癌の所見は認めず。膵体部のう胞は著変なく悪性所見は認めません。 その後の腹部エコー。サイズに著変なさそうです。10×8ミリ。嚢胞内部は一部もやもやしており、線状の高エコーもあるように見えます。隔壁でしょうかと書いてありました。 質問です。 1 嚢胞内部のモヤモヤがずっとずっと不安です。2回目の超音波内視鏡の時はモヤモヤについては書いてありません。安心したのですがその後の腹部エコーではまたモヤモヤの文字が。このモヤモヤとは一体何でしょうか?モヤモヤは癌になりますか?ネットでモヤモヤが癌になった体験も目にして不安になっています。 2 腫瘍マーカーや血液検査もしています。基準値内でも数値が段々上がるのは危険なのでしょうか?段々悪性化しているのでしょうか? 3 線状の高エコーとは危ない意味ですか? 4 隔壁があると危険なのでしょうか? 5 私の膵臓嚢胞は将来癌化する確率が高いでしょうか? すみません。MRIの結果出るまで怖くてたまりません。教えてください。

2人の医師が回答

内科サムライ先生

person 30代/女性 -

小腸鏡をします、と言っていましたが、今週始めにやりました。 血管を焼く処置は出来ましたが、最悪な結果が待っていました。 大学病院で胆管再建後なので、尖孔のリスクが高いと言われ、二の足を踏んでいたのをこちらの病院で強行したのですが、その恐れていたリスクが起きてしまい、開腹手術をして小腸を切除する手術を受け入院中です。まだ、炎症が高く夜になると熱が上がる状態です。 手術前に輸血しての手術だったのですが、その後の減りはさほどではないけれど、実際に出血源かは分からないと言われました。 今回の病院は私が幼い頃に総胆管のう腫の手術を受けた病院で、その時の執刀医の1人がまだいた為、当時のカルテを探し出して、その時の術式を調べたそうです。当時の術式としては標準的だったそうですが、膵臓に入り込んでいる異常な胆管を切除していなかったそうで、これが癌化する確率がかなり高いから再度手術をする必要があると言われました。 MRIやCTで見る限り今のところ大丈夫だと言われましたが、体力が回復したら膵臓の内視鏡?をして細胞を取って、手術を決めるみたいなことを、当時の執刀医(今回の外科の担当医ではありません)と消化器内科の担当医に言われました。 総胆管のう腫が癌化するリスクがある病気だと言うのは、大学病院で聞かされていました。でも、私は幼い頃に手術をしているから、心配はない、と言われて安心していましたが、膵臓に入り込んでいる胆管の残骸?が癌化するリスクはどれ位なのでしょうか?内視鏡のリスクはどうなのでしょうか?手術は必要なのでしょうか? 今回のことがあったので、この病院で検査を受けるのが怖いです。ただ、実際に手術が必要ならカルテが残っている病院の方がいいのかな、でも、手術後の対応への不安(痛みを訴えても放置する等)からこの病院でやることへの不安も大きいです。 リスク等を教えていただけませんか?

1人の医師が回答

データの改ざん?

person 40代/男性 -

どうしても気になるので質問させて頂きます。 私は病気心配性(心気症)で心療内科にも通っています。 5月に単純MRIにて膵臓の尾部で引っ掛かり造影ダイナミックCTで精密検査を勧められ7月に検査をした結果は結局異常なしでした。 検査を受けたのは病院ではなくMRIやCTを専門とする検査専門施設です。 そこに昔から通っている開業医の先生に私が無理やり頼んで紹介状を書いてもらい検査を受けました。 その開業医の先生は私の心配性な性格をよく知っており、私は何か心配な事があるとその先生の所に行きしつこく色々と質問してしまう面倒くさい患者です。    先生は私がMRIで膵臓の尾部で引っ掛かった検査結果のディスクを持って行ってパソコンで読影してくれると、ぜんぜん大丈夫心配いらないと言い切ってました。その時は妻も同席しており発言は確かです。私がすぐにでもダイナミック造営CTを受けなくて良いのか?と聞いても僕が見た限り癌を疑う所見じゃないから問題ない、あなたは心配性だから心配なら紹介状書くよと仰いました。 いけない事ですが私は紹介状を開けて読んでしまいました。中身は失礼ですが字が汚くよく読めませんでしたが心配性な患者なので穏便にみたいに書いてありました。 ここで質問なのですが私が心配性だし、また何度もこのことで質問されるのも面倒くさいのでその検査施設の先生と技師の先生と読影の先生とグルになり本当は異常あるのに異常なしと言うダイナミック造影CTの改ざんした結果報告書と検査ディスクを私に渡したとするは考えられないでしょうか? 長文失礼しました。宜しくお願い致します。

24人の医師が回答

子宮頸がんCIN3(上皮内がん)CA19-9が高い

person 60代/女性 -

・61歳の家内が下腹部の痛みで婦人科の病院を受診し細胞診の結果が次の通りでした。 CLASSIV / HSI 扁平上皮の傍基底細胞に核腫大 核クロマチンの濃染傾向が観察される 裸核様細胞が多く観察される carcinoma in situ(上皮内癌)を考えます また、この時に腫瘍マーカー検査もし、CA19-9は103.9(高値)、CA125は14.6(基準内)ででした。 ・約2ヶ月後近くの大きな総合病院で組織診の検査をした結果は子宮頸がんCIN3(上皮内がん)でしたが、同時に撮った造影剤MRIの画像ではがんの病変の見つからないが大きな子宮筋腫があるということでした。また高値だった腫瘍マーカーCA19-9は110でした。 これらの結果で担当医師からはCA19-9は子宮がんとは関係がないし、数値も大きく上がっていないので様子見で良いと思う。まず子宮を卵巣と一緒に全摘する腹腔鏡の手術をするのが良いと勧められました。 しかし、CA19-9も気になると話したところ、手術前にCTで膵臓や胆のうを見てみようということになりました。 そこで質問です。 ⑴ CA19-9の100前後の数値は基準値を超えていますがそれほど気にしなくて良いものですか? まずはCTを取るという検査が良いでしょうか。 (2) 子宮頸がんCIN3(上皮内がん)はMRI画像で病変が見つからない場合も子宮と卵巣の全摘手術をした方が良いですか? (3)子宮と卵巣の全摘手術をする場合、腹腔鏡手術とその他の手術方法とでメリットやデメリットがあったら教えてください。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

癌リスク検査でリスクが高いと診断された場合の対応

person 60代/男性 - 解決済み

癌リスクを血液で判定する検査を受けて、癌罹患の可能性が高い状況と判定されました。 どの部分の癌かは特定できないタイプです。このようなリスク検査は、必ずしも癌でないものに反応する可能性もあること、有病率が低い母集団では偽陽性の数が非常に多くなり陽性的中率が低くなることなど、十分な有用性検証が確立していないと言う点は理解しております。 しかし、検査の結果リスクが高いという結論が出た以上、何らかの対応をしたいと思っております。以下2つ質問申し上げます。 1) 仮に癌の超初期を捉えていたなら、まだ画像診断できない可能性があることを考え、a)早期に見つけるべき癌だけを念のため今検査する、b)半年か1年後にPETなどを行うことを考えております。 この考え方についてアドバイス下さい。 2)a)に記した早期に見つけるべき癌の検査を受けるとすると、どのような検査を受けておくべきでしょうか? どうぞアドバイス宜しくお願いします。 なお、私は胃と大腸のカメラを毎年秋に行っています。(直近は昨年11月) また、膵臓については健康診断で引っ掛かり本年2月に超音波内視鏡と造影MRIしました。今のところ全て異常はありませんでした。

6人の医師が回答

腫瘍マーカーの結果が心配です

person 30代/女性 -

左卵巣がチョコレート嚢胞と一昨年秋に診断され、3ヶ月に一度総合病院で定期的に検診していただいていています(主にエコー検査と問診)。 それとは別にタイミング療法を図るため近所の産婦人科に通っています。 昨年12/11に、近所の産婦人科で腫瘍マーカーの検査を勧められ、検査していただいたところ、CA19-9の値が273もあり、その日のうちにいつも定期検診をしていただいている総合病院にいきました。 エコーで見る限りはそんなに前と大きさも変わって無いし変な悪い感じになってる様子も無いので、そこまで心配しなくて良い、と先生はおっしゃっていて、1ヶ月後もう一度腫瘍マーカー検査をして、その結果で数値が鰻登りに上がっていたらMRI検査をしましょう、と言われました。 1ヶ月後の検査は今月の1/14にします。 その後、本日別の事でいつもの近所の産婦人科に行った際に、腫瘍マーカーの結果について、この数値は膵臓が悪くても上がる場合もある、ただ前回より少し大きくなっているからチョコレート嚢胞の方と思った方がよい、もし総合病院での血液検査の結果でMRIはどうするか?と先生に聞かれたらしたほうがよい、後に癌化する事も考えられるし、とおっしゃっていて、だんだん怖くなってきました‥。 この数値はやはり結構大変な数値なんでしょうか‥? ちなみに、半年前に行った腫瘍マーカーは正常で、最初にチョコレート嚢胞が見つかった1年前の腫瘍マーカーとMRIは異常なしでした。 膵臓は一年半前のエコー検査は異常ありませんでした。

2人の医師が回答

糖尿病と診断されたが再検査したい

person 20代/男性 -

2023/12/26 健康診断の結果、急性膵炎の疑いがありとの手紙を貰い、父も急性膵炎から膵臓癌で亡くなっており、手紙と同封されてた紹介状を元にクリスマス翌日の12/26に近くの総合病院で急性膵炎の検査を受けに行きました。 私自身あまり病院に行くことがなく、調べた限り急性膵炎の検査はMRIなどの検査内容だったので、何も考えず、検査日直近にクリスマスイブ、クリスマスのイベントがあったことでお酒やケーキなどを飲食しており、さらに当日には血液検査1時間前に以下の内容を飲食した状態で血液検査を行いました。 ▼飲食した内容 ・おにぎり 2個 ・アメリカンドッグ 1個 ・清涼飲料水500ml 2本 その結果、血糖値228、h1bc9.5と結果が出て糖尿病と診断されました。 また、当日中に糖尿病専門内科を紹介され、伺うことになったのですが、極度の先端恐怖症もあってか、総合病院で血液検査を受けてから具合が悪かった為、糖尿病専門内科での血液検査1時間前に以下の内容を飲食しました。 ▼飲食した内容 ・おにぎり2個 ・アメリカドッグ1個 ・清涼飲料水500ml1本 その結果は総合病院での検査2時間後の値が血糖値227、h1bc9.6という結果となり、再度糖尿病と診断されました。 こちら、上記の総合病院または糖尿病専門内科での血液検査の際や診察の際に食後1時間であったことは伝えておりません。 1/27 上記の経験を基に糖尿病専門内科で再診の際に正しい数値を確認したいと思い、空腹時で血液検査検査を行ったところ、血糖値80、h1bc7.1の結果となりました。 こちら、自身の病症は食後高血糖かと疑っており、再度糖検査などで再検査を行っていただきたいのですが、先生は聞く耳を持ちません。この際、別病院で検査を再度行うのは良いのでしょうか。

3人の医師が回答

婦人科検診などについて

person 40代/女性 -

婦人科について質問です。 子宮頸がん検診はちょうど一年前にしました。結果大丈夫でした。 乳ガン検診も一年前にしました。初めてマンモグラフィーをした時に嚢胞があり半年後にエコーをしました。繊維せんしゅ?と言われまた半年後にマンモグラフィーをと言われて数ヶ月行けていません。 私は膵臓に嚢胞があり、その検査もあったりで婦人科系の病院も少し遠くて中々行けていません。 そろそろと思いながらも健康診断や胃カメラをしたりして後回しにしていました。 やはりすぐ行くべきでしょうか? 1 子宮頸がん検診と乳ガン検診は同じ日にちにしても大丈夫でしょうか? 2 膵臓のMRIの予定があります。この検査と子宮頸がん検診やマンモグラフィーや乳ガンエコーなど前後何日か間隔を開けた方がいいとかありますか?体への負担などが心配です。 3 生理一週間前に少量ピンクのおりものがでたり、生理前日に水っぽいおりものがジワーっと出たり。心配性な私はえ?危ない?病院?癌かなとかすぐ思ってしまいます。どの程度であればすぐ受診するとか目安はありますでしょうか? 毎回心配で。色々忙しく結局病院へは行かないのですが目安がありましたら教えてください。

1人の医師が回答

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