タモキシフェン生理止まるに該当するQ&A

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乳癌再発予防のタモキシフェン服用中に子宮体癌が発覚しました。

person 40代/女性 -

2020年12月に乳癌になり全摘の手術をしました。 病理結果はステージ1 浸潤部分2.5×2mm(腫瘍全体45*38*12mm) 核異型度 2 リンパ管侵襲なし ER陽性90 PgR陽性90 ki67 10% HER2 2+ で、タモキシフェン服用して2年になります。副反応は、体重の増加と五十肩の症状程度で生理も去年22年10月までありました。時々周期は乱れましたが大量出血などはなく気にしていなかったのですが、10月を最後に止まっており、以降は水のようなおりものが出るようになりました。2月に人間ドックを受け、子宮体癌の疑いで紹介された大病院で、細胞をとる精密検査をして、おそらく1Aだと思うが癌だろうといわれています。子宮内膜27mmありとても大きいので心配です。今まで、子宮体癌の検査は指導がなかったためしていませんでした。 頸がんの検査は一昨年人間ドックでしており陰性でした。 体癌がわかった後に症状を調べると、お腹の張りや時々チクリと痛むおりものが増える生理周期の乱れなどの症状が一年前くらいからありました。タモキシフェン処方の先生には緊急性はないので月末の問診まで継続する様に言われて、子宮体癌検査の先生も薬の影響だろうけど手術まで継続して良いと話されていました。もともと、乳癌の浸潤範囲が狭いのでホルモン治療はやらなくても大丈夫な範囲でしたが副反応が少ないので続けていたのですが、子宮体癌発覚して手術までのおよそ1ヶ月続けて進行するのが怖いです。以上から、下記ご質問をさせて頂きます。(1)タモキシフェン継続服用により体癌のステージが上がってしまうことはないのか、服用を中止して乳癌予防が切れる方が怖いの?また、タモキシフェンをどのくらい中止すると2年間続けた意味がなくなってしまうのか?(2)内膜の厚い状況と、グレードやステージは関係あるか?

1人の医師が回答

白血球の値と乳癌治療中投薬の関係について

person 40代/女性 -

46歳女性で、2年前に乳癌になり、現在毎日タモキシフェンを服用しており、3カ月に一回リュープリンの注射をしております。乳癌の治療をするようになってから、体重が3キロ増えた状態が続いております。(治療前は51キロ位でした。)食生活は治療前となんら変わっておらず、逆に体重がなかなか減らない事もあり毎日1時間トレーニングマシーンで走ったり歩いたりの運動や筋トレをしております。しかしながら、体重が減るどころか増えた状態のままでおります。現在治療中なので生理は止まっております。 中学生の頃より白血球数値は低いほうで、以前にはビタミン剤を処方してもらったことがあります。平成29年の白血球数は3950、平成30年の白血球数は2300、平成31年の白血球数は2290と、どんどん減少してきております。ここで下記、ご質問なのですが、 1、現在乳癌の治療中でタモキシフェンと3か月に1回のリュープリンの注射をうっておりますが、このことと、白血球数の減少は何か関連などあるのでしょうか? 2、46歳女性の白血球数の普通の値はどれぐらいでしょうか?このまま白血球数が減少するとどのような病気が考えられることになるのでしょう? 3、タモキシフェンによる影響での体重の増加はありえますか?(体重は増加しておりますが、HDLは121、LDLは71、中性脂肪は32と、中性脂肪につきましては、少なすぎと検査結果がでております。) 宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

不正出血(タモキシフェン服用中)

person 50代/女性 - 解決済み

53才女性、両側乳癌 ホルモン受容体陽性 2019年12月部分切除、放射線治療後、2020年4月からタモキシフェン服用中 2020年8月子宮内膜にポリープが見つかり、2020年9月に内膜そうはで切除(生検で異常なし) 血液検査のホルモン値の値からは、値は低いがまだ閉経ではない(昨年10月検査) 2020年4月~タモキシフェン服用後、2,3か月は生理が不定期にありましたが、2020年9月以降来ていません。 その1年後2021年9月に生理が突然きたと思ったらその後3週間ほど不正出血がだらだらと続き、婦人科クリニックを受診しました。医師から子宮口に内膜のポリープが垂れ下がって、そこから不正出血が起きていると言われ、ポリープを除去してもらい不正出血は止まりました。除去したポリープの生検は異常なし。体癌検査も特に問題なし。 クリニックの医師から子宮内膜のポリープはここでは切除は出来ないので、乳癌で通院している総合病院で今後は診てもらったほうがよいと言われ、紹介書をもって2021年12月に転院しました。 紹介書記載の経緯を把握してもらった上で総合病院の医師に内診してもらいましたが、特に問題はなく、また体癌検査もしましたが異常なし。定期健診はクリニックでよいと元の病院に戻される?恰好になりました。 前置きが長くなりましたが、本日久しぶりに不正出血or生理なのか出血しました。 ・生理のような量の出血です。現時点で内診してもらう場合クリニックがよいのか、総合病院がよいのか、どちらでしょうか。本当は総合病院かと思っていますが、とにかく人気で予約が取れない有名病院なので積極的に行きたくありません。まずはクリニックで診てもらうでもよいでしょうか。 ・また現時点で考えられる不正出血の原因は何でしょうか。タモキシフェン服用のせいで、内膜の肥厚はずっと指摘されています。

3人の医師が回答

乳ガン 抗がん剤後の生理について

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 乳ガン 温存手術で HER2陽性でしたので、化学療法 放射線治療、現在 ホルモン療法(タモキシフェン)3年です。 生理は抗がん剤投与後から ずっと止まったままで、抗がん剤が終了してから3年経つ事、年齢が45歳である事から おそらくこのまま閉経するのではないかと思っていたのですが、3日前ぐらいから大量の出血があり困惑しております。 生理痛のような下腹部の違和感も感じるのですが、便器も真っ赤になる程 大量の出血で、夜用のナプキンを一時間ごとに交換しないといけないくらいの出血です。 婦人科の検診では半年前に子宮けいガン、子宮体ガン 異常なしで、少し卵巣が腫れているとのご指摘がありました。 1 .抗がん剤後 生理が戻る確率として、年齢や体質など個人差はあるものの、2年以内に戻らない場合はそのまま閉経する確率が高い。と伺った事があったのですが、抗がん剤後3年経過 45歳で生理が戻る事はあり得ますでしょうか? 2.生理が戻ったとして、今後 リュープリン(皮下注射)を行う必要はないのでしょうか? 以前 主治医に確認したところ、抗がん剤をしてるので、リュープリンは必要ない。との事でしたが、抗がん剤とリュープリンをしてる方もおられるようで、その基準は年齢によるものでしょうか? 3.タモキシフェンでエストロゲンをブロックしてるとはいえ、もし今回の出血が生理だった場合、エストロゲンがかなり活発化してるのではないか? 生理が戻ると、再発率 転移率が高くなってしまうのでしょうか? まとまらない文章で大変申し訳ありませんが、乳腺外科の診察が少し先な為 先生方のご意見をお聞かせ下さいませ。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

転移乳がん治療法

person 40代/女性 -

 15年前、右胸に2cmの乳癌ができ、温存手術と放射線治療を行い、タモキシフェンを2年間服用しました。  4年前には両胸に乳がんができ(右:浸潤癌最大径1.4cm 左:浸潤癌最大径3.6cm リンパ節転移1/3)、両胸全摘手術、ACの抗がん剤治療を行い、その後はゾラデックス注射を2年間とタモキシフェンを服用しておりました。抗がん剤治療からはずっと生理が止まっていましたが、昨年11月頃から生理が戻りました。  今年5月、脇の下のリンパ節に1cm位の癌が見付かりました。(1ヶ月位前から、脇の下に違和感がありました)その後、PET検査を行ったところ、左鎖骨上・頚部リンパ節にも転移の疑いがあり、多発骨転移もあるとのことでした。また、PET検査では、左卵巣にも集積があり、もしかしたら悪性の可能性もあるとのことでした。  現在は、リュープリンの注射とアナストロゾールを服用しています。主治医からは、首から脇の下までの放射線治療とホルモン療法を併用するよう言われていたのですが、放射線の主治医からは、癌が骨まで行っているので、まずは全身治療をということで、ホルモン療法の効果をみてから放射線治療を行ってはどうかと言われています。  どうするかは私が決めることになったのですが、自分でもよくわからず悩んでいます。また、服用しているホルモン剤も、素人の私は、タモキシフェンから変えるなら、同じ抗エストロゲン薬のトレミフェンやフルベストラントの方が良いのでは?と思うのですが、アナストロゾールの方が良いのでしょうか?  長くなりましたが、今後、どのような治療を行うのが一番良いのか、教えて頂きたくてメール致しました。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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