低AMH 40代に該当するQ&A

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卵管造影と不妊症(体外と人工について)

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠3回、その内体外1回、自然1回、人工1回、途中で流産してます。高齢44歳でAMHは0.5以下です。 1. 昨年の夏に人工授精で妊娠しましたが、卵管造影の検査をしたのが5年前なので、卵管造影検査をした方がよいと医者に言われました。昨年夏に妊娠したのに、したほうがよいのでしょうか?お医者は片方が詰まってる可能性もあるからというのですが、、、5年前に総合病院でした時はあまりの痛さに終わった後貧血になりました。 2. 体外受精のタイムラプスは行った方がよいですか?有効性がないということで、うちではやらないと言われ、する所にいくべきか迷ってます。 3. 今回クロミッドと、注射をして1個しか卵が取れませんでした。クロミッドのみの時は最後で2個、ルトラールの時は最高で5.6個。注射のみは2個。 胚盤胞になったのは、クロミッドで2個。注射のみ1個、ルトラール1個です。 この場合、クロミッドのみ、ルトラールのみの方がよいのか、注射も併せてやったほうがよいのでしょうか?お医者はこちらの意思に任せる所でわかりません、、、 4. 今まで自然周期と低刺激のみの体外です。中刺激は効果ありますか?年齢的にあまり意味がないなら体に負担が少ない低刺激以外がよいのか、、迷ってます。 5.人工授精の際、ルトラールを飲んだ際は8日目くらいにひどい頭痛、デュファストンを飲んだ際は8日くらいで頭痛と気持ち悪くて吐きました。デュファストンではいたことはありません。着床してたのでしょうか? またルトラール、デュファストンどちらがよいでしょうか? 長々と申し訳ございませんがご意見いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

体外受精のクリニック治療法と転院について

person 40代/女性 -

不妊治療で体外受精をしており、治療法と転院に迷っています。 42歳 AMH3.2 不育症の検査は全て受け異常なし。子宮筋腫2回手術歴あり。4.5cm.5.5cmの筋腫あり。 1年間高刺激のクリニックで採卵、胚盤胞が13個出来、全てPGT-A(着床前診断)に出し、2個正常胚が見つかり、2個全て移植しましたが全て陰性となりました。 このままこの高刺激のクリニックで継続していいのか、転院か迷っております。 胚盤胞が13個できたのは良かったので、このまままた正常胚が出来るまで同じ医院で採卵を続けた方がいいでしょうか?または正常胚2つがダメだったので、染色体異常はないにしろ、胚のダメージなども影響してくるとなると、それらはクリニックによって技術が違ったりするのならば、より技術の持ったクリニックに転院しようと考えています。 又、有名な実績のあるクリニックで、中刺激、または、低刺激で試し、PGT-Aをしてもらうか考えています。 ですが、以前低刺激で3回程採卵した際、全て胚盤胞まで育ちませんでした。 中刺激で根気強く胚盤胞になるまで採卵するか、または、今の高刺激のクリニックでは胚盤胞までの相性が良いので、今のクリニックで胚盤胞を獲得するのを最優先にした方が宜しいでしょうか? 着床不全、不育症検査は異常なし。筋腫に関しては、3回目の手術は出来ればしたくなく、何度も胚を移植するしかないと思っております。子宮鏡をやりましたら、全く問題ありませんでした。 長くなりすみませんが、悩んでおり、ぜひ詳しいアドバイスを頂けましたら、幸いです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

今後の連続採卵について

person 40代/女性 - 解決済み

体外受精をしております。40代半ばAMH0.45くらい。6、7回くらいは連続で採卵し続けてます。 8月上旬に腸炎になり、治ったので8月に採卵致しました。 その後また腸炎らしきものになってしまい、来週末、生理が来るので、再度採卵するべきか迷っております。 腸炎らしきものは、ホルモン注射や薬の影響でホルモンが崩れ自律神経が乱れたので、少なからず、注射や薬が影響してるとの事でしたが 腸炎の先生は来週末になれば治るから採卵して良いとの事。 妊活のクリニックの先生には 腸炎の相談はしてませんが、連続でやる事は問題ない。高齢なので毎回やってホルモン値が正常なら採卵した方が良い、一回休んでも次が良い卵なんてわからないとの事。 今回、再発した腸炎らしきものは、 採卵前の注射や薬をのんでる最中に再発しました。吐いてしまいましたが、薬のせいだと思い気にせず、採卵しました。 1.来週末の生理が来たら1度休んだほうがよいんでしょうか? それともホルモンに問題がなければ採卵した方がよいのでしょうか? 2.低刺激ですが注射やクロミッドで吐いたりはしますか? 3.また採卵の注射や薬で、吐いたり腸炎にならないかと不安です。 クロミッドのみの時は頭痛等はありましたが吐く事はありませんでした。注射はやめた方が良いんでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

胚移植陰性後生理が来ない

person 40代/女性 - 解決済み

先週7日に妊娠判定で陰性になりました。 その後先生より11日までに生理が来なければ、16日に連絡下さいと言われた。14日辺りから排尿後ティッシュに生理のような出血あり、しばらく様子見ましたがナプキンがいらないほどの量が1回でて、その後生理開始される様子ありません。時々排便後に生理のような出血が、多くティッシュにつきますが、ナプキンをしていても出血なしです。また採卵からになるため、 陰性判定翌日よりジュリナ内服しています。 排便後の鮮血は、切れ痔の出血なのか生理が来ようとしているのか不安です。 以前は、生理前に同じようにティッシュに出血あり1日おいた位から生理が始まっていました。生理開始のカウントにするには3日目で受診してください。と言われましたが、カウント出来るだけの量がでずに、本日病院に連絡したら、20日までジュリナを飲み続けて様子見るようにと言われました。 妊娠判定まで飲んでいたのは、ルトラールになります。 以前もルトラールとプレマリで生理が開始されず、再処方でプレマリとノアルテンで、生理をおこしてもらいました。 今回のは、生理と判断して良かったのでしょうか?またプレマリ、ノアルテン以外では、生理が始まらないように思いますが、今後も薬で生理をおこすとなると、卵子の成長に影響ありますか❓ 今回のように生理か微妙な判断は、いつを1日目とカウントしたらいいでしょうか? ちなみにAMH0.9と低い為低刺激で一つから2つを採卵する感じです。 今年始めより葉酸、コラーゲン、DHEA、メラトニン内服しています。

1人の医師が回答

顕微授精6回目陰性に終わりました

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 41から顕微授精をしており43になってしまいました。先月6回目の移植が陰性に終わりました。高齢の為難しいのは理解しておりますが 41歳 1凍結胚移植(4bb)融解時G1 42歳 2凍結胚移植(3bbと3bb)融解時G1 3凍結胚移植(G2と4ab)融解時G2と4ab 4凍結胚陰性(3g5cellと3bb)融解時G1 5凍結胚移植(3g4cellと3ab)融解時分割進む(3g5cellと中身が少し出た胚盤胞) 43歳 6新鮮胚移植(3g4cellと4bb) AMH値4 毎回10個以上は採卵できるが胚盤胞は1個しかできない。採卵7回移植6回。 今月も懲りずに新鮮胚移植の為採卵周期に入っています。5回目までは高刺激6回目は低刺激で採卵。採れる数は4個だったが3個受精2個移植できる胚に成長。 この結果から今回も低刺激です。質問ですが、移植6回1度だけhcg7(移植3)があったものの後は2以下。着床障害でしょうか?内膜は充分厚くなります。過去に子宮筋腫はありました(除去済)。担当医に子宮PRPを勧められましたが私としては高齢の卵子が原因ではないかと思うのですが(移植2の前にリュープリンをやりましたが結果出ず)卵子の老化や染色体異常が9割とも聞きますし。卵子が正常ならば着床するのでは?と思ったり。過去の凍結胚移植時は3回胚盤胞が融解時縮んでG1になっていましたし。担当医に疑問をぶつけてみましたが卵子の老化で染色体異常があるとしても6回かすりもしないのはおかしいと言われています。異常なのでしょうか?ちなみに移植4.5.6は二段階移植で結果出ませんでした。PRPはした方が良いのでしょうか?

1人の医師が回答

40代高齢不妊治療 胚盤胞に至らない 転院するかしないか

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女性です。 今年2月から都内有名不妊治療クリニックにて3回体外受精(顕微)を試みましたが なかなか胚盤胞まで至らず転院すべきか悩み出しています。 これまでの結果は、 ・2月、採卵数1。顕微で正常受精するも、桑実胚まででストップ。 ・3月、採卵数2。成熟1未成熟卵1。成熟卵をふりかけ、未成熟だった方に顕微。ふりかけ成熟卵は異常受精。未成熟だった顕微授精の方は正常授精。6日目初期胚盤胞まで成長したが、成長ストップで培養中止。 ・4月、採卵数1。顕微授精にて正常授精。5日目初期胚盤胞、6日目胚盤胞まで成長したが成長ストップで培養中止。凍結に至らず。 (全てクロミットによる低刺激治療。) という具合です。 高齢な上にAMHが0.1以下ととても低く、 年齢が胚盤胞に至らない大きな要因となっているとは思うのですが... あと一歩のところで胚盤胞まで至らないのがとても悔しいです。 上記を踏まえ、質問は ・クリニックを変え刺激方など変えれば結果が変わることがあるのか、 それとも、この年齢で毎月1つは採卵でき受精し、途中までとは言え受精卵が成長していることを前向きに捉え同じクリニックで続けるか、どちらが良いと思うか? ・胚盤胞を諦め、初期胚を凍結貯卵し移植する方法があると知り検討しているがどう思うか?(現クリニックの医師には「時間の無駄になる」と止められた。) の2点です。 専門ドクターのご意見を伺えると幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

不妊治療の治療内容について

person 40代/女性 -

42歳、女性、AMH0.5以下(2023年4月時点) 2018年→自然妊娠、化学流産 2019年→自然妊娠、心拍確認後稽留流産 2021年→人工授精3回陰性 2022年→採卵1回目アンタゴニスト法で排卵済み、採卵2回目アンタゴニスト法で空砲、移植まで至らず 2023年→転院、採卵1回目低刺激法で排卵済み ここから転院後採卵2回目から移植までの経緯です。 3/13(D4)から5日間クロミッド服用、3/18(D9)〜3/22(D13)ゴナールエフとガニレスト自己注射、22日のみオビドレル自己注射あり、3/25(D16)採卵で成熟卵1個、3/30(D21)グレード4AAの新鮮胚盤胞移植(アシステッドハッチあり)、移植日から4/10の判定日まで、ルティナス膣座薬朝晩2回、ジュリナ毎食後3回で、本日判定日の血液検査でhcg1以下で陰性となりました。移植方法は私が選択したのではなく、担当医の判断でした。クロミッド服用の場合での新鮮胚移植は適切な判断だったのでしょうか?凍結して移植に向けてホルモン補充で子宮環境を整えてからの移植の方が着床の可能性があったのでは?と思ってしまいました、、、。 今は凍結胚移植が主流みたいですが、私が今回凍結胚移植より新鮮胚移植をする何かメリットがあったのでしょうか?グレードが悪くなかっただけに悔やまれます。 担当医にはまた次の診察で質問しようと思いますが、こちらでも先生方の見解を教えて頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

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