寛解療法2回に該当するQ&A

一ヶ月ほど前から自律神経失調症と思われる下記身体症状があり、二週間前に心療内科を受診したところ、全般性不安障害と診断されました。 ■身体症状（午後より午前中が強くでます） ぼーっとする、ふわーっとする 食欲不振、お腹が緩い 頻発月経 眠りが浅い、夜中に何度か起きる 朝起きた時のひどい全身の凝り ドキドキする、たまに胸痛 呼吸が浅い 人と話しにくい ※気分の落ち込みや鬱症状はないです。 　元々あまり不安は感じず、楽観的な性格で、今も特に何かに不安を感じていることはありません。 先生はSSRIでの治療を勧めていますが、私が服薬に不安があることを伝え、漢方とセディール で様子を見ています。しかし10日ほど経ちましたがあまり大きな効果は見られず、やはりSSRIで治療するしかないのか、、と思っています。 副作用や離脱の困難、本当に良くなるのか？SSRIを飲む前の体（心）に戻れなくなるのではないか？などの不安が大きく、踏み切れずにいます。質問させてください。 妊娠を考えており、いつかは服薬せず完治（寛解）し妊娠したいと考えています。 ■質問 1.SSRIなしでの完治（寛解）は難しいでしょうか。 2.一時的にSSRIを服薬し、断薬して寛解する確率はどれくらいのものでしょうか。 3.SSRIにより、一度誤作動してしまった自律神経をリセットして、減薬→断薬すれば元の自律神経が整った体に戻れるのでしょうか。（SSRIが対症療法であれば、使いたくないな、、と思います。） 4.今はセディール 10mgを一日三回飲んでいますが、セディール の量を増やすという選択はありますでしょうか。

79歳母が、昨年11月に小細胞肺癌ステージ限局型ステージ2b診断を受けました。 今でもですが、自転車も乗りとても元気で何でも出来ます。 (基礎疾患無し、喫煙歴無し、自覚症状無し。同年3月末に受けた検査では、大丈夫で11月にたまたま見つかりました。) 昨年12月6日から、化学放射線療法。 1日2回放射線を18日間36回。 カルボプラチン＋エトポシド4クール。 腫瘍マーカー(通常81以下)12月は1937→現在64迄下がり、今4クール目を奏功中です。27ミリのサイズも1月末には10分の1くらいになっていました。 何とか寛解し、再発を防ぎたく思います。 今後の予防的全脳照射は、たとえ受けても３年しかもたないし、呆ける可能性があるから、しない方がいいと医師から言われていますが、肺癌ガイドライン等をみると標準治療になっています。 如何でしょうか？

濾胞性リンパ腫寛解後、リツキサン維持療法中にコロナにかかりました。 ホテル療養の往診医師より、 ワクチン３回接種していたのに、血液検査で抗体がほぼゼロだったことが分かり、入院を覚悟してと言われました すぐに、ラゲブリオとロナプリーブを投与 ５日後には、 ウィルス量 49万→700 CoV2 S抗体　0.4→150.00 となり、10日後無事に自宅に戻りました 現在2週間経ちましたが、今のところ体調もよく、以前と変わらない生活を送れています。 1　リツキサンの影響で今後コロナ再燃、後遺症は出てきますか？ 2　この体調がよい状態がいつまで続けば大丈夫と思っていいのでしょうか？ 3　リツキサンの再開はいつからがいいのでしょうか よくなった今も今後を考えると不安で仕方ありません 主治医とも相談しますが、先生方のご意見もお伺いしたく相談させていただきました よろしくお願いいたします

33歳男性です。 よろしくお願い致します。 これまでで通算5回目のうつ病発症で、今回の発症で社会に出てから初めて休職しています。 (初発時は2年ほど引きこもっていたが、それ以降は薬を飲みながらなんとか会社へ通い、寛解、回復していました) 現在、休職半年目ですが、まだあまり良くなっていません。 18,9歳ごろから3〜4年スパンでそれぞれうつ病になるきっかけとなる出来事が起こり、再発を繰り返しています。 今回の原因は仕事面でのストレスです。 繰り返すため、双極性障害II型も疑っていますが、家族歴も不明瞭で、軽躁エピソードも自覚なし、友人等にも確認しましたがはっきりしません。 ・光トポグラフィー検査による診断補助を行うべきでしょうか。 今回は症状も重く、難治性で、これまで効いていたレクサプロが効かず、サインバルタやミルタザピン、トリプタノールも充分期間・充分量試しましたが、薬による効果を感じられていません。 休職後3ヶ月くらいが最悪に具合が悪くなった時期で、ほぼ寝たきりでしたが、現在は多少はましになり、一進一退というところです。 ・このまま遷延化するようであれば電気けいれん療法も視野に入れるべきでしょうか。 また、うつは、再発すればするほど次の再発率も高くなり、80-90%以上という統計もあり、再発の回数が既に4回になるため、今回のうつがいずれ寛解しても確率的にまた再発してしまうのではと、非常に不安な気持ちでいます。 そうなると、今後の自身の人生や社会生活がまともに送れなくなるのではと、未来に希望が持てず、不安で絶望的な気分になります。 今回の鬱が寛解するまで持ち堪えるとしても、 ・今後、どのような心構えで生きていったら良いでしょうか。 アドバイスやご意見など、どうかよろしくお願い致します。

びまん性大細胞　ステージ１　自覚症状なし （耳下腺原発、腫瘍の大きさ２cm未満、手術で摘出し、 PET/CTの結果、他に見当たる所見はありませんでした。） と告知されました。 治療方法は CHOP×３クール、リツキサン×８回です。 その後、PETでもう一度確認し、何もなければ治療は おしまいとのことです。 セカンドオピニオンでも、もし病変があれば、放射線治療 を追加すれば良い、といわれました。 ですが、標準治療では、放射線治療をやることが必須のような 感じです。 私の場合、化学療法３クールだけでもいいということなので しょうか。 主治医にも唾液腺に放射線を当てることは QOLの低下もあり、ステージ１の病変も ないならこれで寛解となり再発の心配もないでしょう、とのこと。 少々不安がありますが、必ずしも標準治療という こともないのでしょうか。

小児急性リンパ性白血病治療についての質問です。 4歳の息子にリンパ性白血病が見つかり、治療を始めてから2ヶ月が過ぎました。 TCCSG ALL 0416 SRで治療しています。 昨日で2クール目の早期強化療法が終わったのですが、治療を終える最後まで白血球数がさほど下がりませんでした。 1番低い時で WBC 2.1 で、Day15での2回目の髄注以降も数値が下がらないまま治療を終えました。Day12の血液検査で新しい血を造る骨髄の働きを示すReticuroが1.7でだいぶ骨髄抑制されているいるはずですが、下がるはずのものが下がらないと薬が効いていないじゃないかと心配になってしまいます。Day18にて赤血球の輸血はしました。主治医の先生は寛解状態なのでいい白血球だけなので大丈夫だと言うことですが、この状況を心配する必要はないでしょうか？ 薬に耐性が出来ているということではないでしょうか？

2012年頃に左首下に膨らみが出来、2013年から地元の病院で検査した所、「濾胞性リンパ腫」と診断されました。 その後大学病院に転院をして経過観察をしていた所、2016年に「びまん性大細胞型B細胞リンパ腫」に形質転換したので、緊急入院をしてR-CHOP療法を６回行い、そして「自家末梢幹細胞移植」も行いました。 無菌室に入り、2017年に退院し、それから毎年３ヶ月に一度は血液検査をして居ます。毎年二回のCT検査も行って居て、今月の血液検査では異常も無く、医師に聞きましたら、もう寛解です。と言われましたがまだ不安で仕方が有りません。癌は10年間経過観察が必要だと以前どこかで聞きましたが、あれから7年近くは経っていますが、100％とは言いませんが、もう再発する可能性は無くなったのでしょうか？ すみません。ご回答を宜しくお願い致します。

身内の相談をさせて下さい。 44歳・女性・2020年2月に急性前骨髄球性白血病（APL）と診断、寛解導入療法はATRAのみで治療開始するも、途中から抗がん剤併用。 地固めを3回を終え、2020年8月末に退院しています。 地固めの抗がん剤治療で骨髄のダメージが大きかったのか、地固め3回目の時は白血球数、好中球数が全く戻らず、1ヶ月半も入院したのちに白血球数2000足らずで退院しています。その後、ATRAでの維持療法が始まり、現在、2年目に入りました。これとは別に、APL治療中は生理を止めていましたが、退院後、ホルモン補充療法が始まりました。 ご相談したいのは退院後、今日まで続く体調不良についてです。 頭痛、めまい、みぞおちから喉までの痛み、圧迫感、息苦しさ、腹痛特に下腹部、倦怠感、関節痛など。指の関節が痛くて、ペットボトルの蓋を開けるのも難渋します。また、物忘れ、考えがまとまらないというような症状もあります。トイレが近いため、夜中に何度も起き、結果、日中眠いという状況。白血球数は直近で2300、昨年退院時からあまり増えませんでした。 維持療法で使用しているATRAは、一般的には副作用があまりないそうですが、入院中は口内炎や肌荒れ、関節痛など多くの副作用に悩まされ、今も服薬中やその後しばらくは体調不良が増悪する状況です。 婦人科の先生に聞くと更年期障害のような症状だが、ホルモン補充療法は本来それを軽くするものだから、ホルモン補充療法から来る体調不良ではないとのこと。 骨髄の機能が落ち、白血球数・好中球数が少ないことが関係しているのでしょうか？今後回復する見込みはあるでしょうか？ 体調不良で仕事復帰はもとより、日常生活にも難渋する状況で、障害年金も調べましたが、私の見立てでは3級相当。国民年金受給資格者は支給対象外となり、困り果てています。

去年の6月に45歳で左側の乳がんになり、抗がん剤治療(TC療法4回)→乳房温存手術→現在放射線中(30回)→10年のアナストゾール服用とベージニオ2年服用予定。 術後の病理結果 ルミナールA HER2陰性 腫瘍 2.2cm(術後1.8cm) ER(＋) PGR(＋) 左リンパ郭清(7個中2個転移) 核グレード 1 Ki MzB-1 低値(＜5%) 去年7月に骨シンチで左第7肋骨付近に淡い小集積を認めます。外傷性変化を疑います。 同年10月に同じ場所で 骨転移の疑いがありますと印字されていました。 主治医は 急に離れた肋骨に転移とは中々無いこと その時に写りも違うので怪我の後とかではないか？4月まで様子をみましょうとの事。(仕事で重い荷物を肋骨を支えて持つなど2年程してました。) 現在 放射線25回付近辺りから左の脇の下辺りがたまに痛くなりやはり転移してるではないか不安でたまりません。 １、 私のステージでの予後と転移再発確率と寛解の可能性を教えて頂きたいです。 2、主治医の言うとおり 肋骨はあまり心配しなくても良いのかお聞きしたいです。

88歳の父、今年1月末に突然、頸部が腫れ検査の結果びまん性大細胞型B細胞リンパ腫と診断されました。 それと同時に腰が痛み、検査の結果腰椎にも何箇所か腫瘍が飛んでいて、物凄い痛みがありました。 救急車で行き、痛み止めの坐薬で痛みを取りました。 病名が分かり次第R-chop療法を開始し、今、4クール目が終わったところです。 ただ、年齢が88歳と超高齢であるため、2回目からはR-copに変わり ドキソルビシンをやめています。 1回目の化学療法で頸部のリンパ節は消失し、腰椎は20回の放射線治療もあり痛みがなくなりました。 今は時々肩が痛み、昨日は太ももの痛みがありました。 カコナール2錠を飲み休みましたところ痛みはなくなりました。 現在、ほぼ毎日ワンダラム錠(非オピオイド)を服用してます。 尋常じゃない痛みがあったので、強い痛みは治まっていますが、まだ飲んでおります。 88歳という年齢なので、標準治療より弱い治療をしておりますが、 もう少し強い治療を希望しても良いものか、ご相談したいです。 心臓にステントが入っており、薬を服用中です。 医師は寛解は目指さず、延命を期待していると説明がありました。 少しでも長く生きてほしいと思っております。 痛みが時々出るのと、血液検査のLDHの数値が一旦下がったのに、また上がってきたので、別な場所に腫瘍が出来ているのではないかと心配しております。 化学療法を強くしてもらうようにお願いするのは危険な事でしょうか。 ご相談よろしくお願いいたします。