抗ガン剤やめるとどうなるに該当するQ&A

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治療を継続した場合の今後の見通しについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

救命救急センターに入院した父の今後についてお考えをお聞かせください。75歳になる父ですが、現在腎臓癌の末期で通院で抗がん剤治療をしておりました。腎臓はかなり前に腫瘍ができ片方とり、一つ残っていたほうが今回、癌になり腫瘍はとりましたがあちこち転移するタイプの癌で、肺と腎臓の中に転移が見られ入院から通院に切り替えて抗がん剤治療をしていました。口には出しませんが最後はホスピスでお世話になると覚悟をしていました。本人もダメと分かっていても抗がん剤をしていただけることで生き長らえてるという感じでした。8日の深夜、トイレにいこうとした父が動けなくなり救急車をよび、急性腎不全と脳梗塞を起こしたとのことでした。延命治療するか問われお願いして、肺に溜まった水を500ミリくらい抜いて、透析をしていただきました。今はカリウムの数値が一旦下がりまた上がったとききました。抜いた水も癌の影響だといわれ、脳梗塞の右半身麻痺で言葉も出なかったのですが、昨日一言話しはしたそうです。ですがまた肺の水も溜まってきているそうです。家族の問いかけには反応があり話しかけると泣きます。意識があるこの状態で治療をやめる判断がつきません。病院はなんとなくもうこのまま諦めてはどうか。という感じがしていますが、このまま治療を継続していただく事をお願いしてよいものなのでしょうか。先ほど、病院から連絡があり明後日、癌の主治医だった先生からお話があるとのことでした。決断を迫られています。父を見て自分の生活に戻ると生かされている命と、生きていく私達のギャップを感じて見ているのも辛いです。どうすることが本人にとっていいのかわかりません。家族の願いは腎臓が回復して最後はホスピスで過ごして欲しいのですが、それは難しいといわれました。この先一定期間治療を続けて、別の病院にうつるのか今後がどうなるのか本当に不安です。どうお考えでしょうか。

1人の医師が回答

大腸内分泌細胞癌NECの治療について。

person 40代/男性 -

49歳既往歴は十二指腸潰瘍と喘息です。 ヘリコバクターの除菌治療は約10年前に実施。 今年の3月に上行結腸に癌が判明し、事前の生検にて内分泌癌と言われました。画像診断ではステージ2.リンパは腫れもなく転移はないであろうとの事でしたが、足の速い癌のため、早急に手術をとのことで、4月に右半結腸切除を受けました。 切除後の詳しい生検でも腺癌の性質はほぼなく、NECであることがわかりました。 リンパ節などの転移もなかったが、顕微鏡レベルでは癌細胞がいるのは確認できるとの事で、通常の腺癌であれば抗がん剤治療をするレベルではないが、今回のケースでは、抗がん剤をした方がよいだろうとの事で、シスプラチン、イリノテカンによる抗がん剤治療を8クール実施するとの事でスタートしたが、予想以上に副作用が酷く、ほぼ動けないくらいの状態になったので、やめた方がよいとの事で1クールの途中で中止にしました。 主治医からは今後定期的な検査で確認していきましょうと言われておりますが、 癌が特殊で悪性度も高い大腸内分泌細胞癌NECは情報も乏しく、ただ定期検査で再発してないかの確認以外に、予防できる治療の選択肢はないのか相談したく連絡しました。 その他、また同じような年齢でステージ2の状況で手術された方が現在どうなってあいるかなどわかるような、NECの詳しい資料が見れるようなサイトなどあれば教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

白内障眼底検査が出来ない。

person 60代/男性 -

去年の4月に白内障の為近所の眼科に行きました。もうあまり見えなかったので紹介状書いて手術がしたいと言いましたが今のところ大丈夫だと言われ5月も言いましたが大丈夫と言われました。7月に内科の血液検査で白血球が19000になってました。と言うより1月に総合病院の血液検査で白血球が18000だったのを内科の医師に渡してたのに検査は6か月後でした。8、9月の血液検査も白血球が19000〜20000で血液内科に紹介してもらうようになってましたが血液内科からこれは血液内科の分野ではないので対応出来ないと断られました。11月に血液検査をしたら白血球が21000だったので市民病院の血液内科を紹介されました。紹介病院の眼科の受診日と同じ時期になり内科に言うと血液内科の方が先だと言われて血液内科を受診し悪性リンパ腫の診断で2月から18日入院して抗がん剤治療を受けました。退院して抗がん剤の副作用で1か月倦怠感でほぼ寝たきりになり良くなってきたと思ったら薬を飲んで胃もたれ40日胃が悪かったのが3か月 5か月間苦しみました。抗がん剤は退院後はやめてます。2週間前総合病院に予約の電話をしたら紹介状が古いので新しいのをもらってきてくださいと言われ今日ようやく近所の眼科に行きました。左目は0.8-1.0見えてますが右目は1か月前から急に見えなくなっていき白い物とか黒い物茶色い物があるとしかわかりません。去年は0.1見えたのにと医師は言いましたが対応が遅すぎます。眼底が見えないので手術してもどうなるかわかりませんと言われました。大丈夫といいながらこの結果です。早く他の眼科に行っても白血球が多かったのでやっぱり血液内科に行くようになったのでしょうか?去年の11月は眼底は大丈夫だったのですが手術は出来るのでしょうか?見えるようになるのでしょうか?不安です。

3人の医師が回答

大腸がん多発性肝臓転移で余命3ヶ月

person 70代以上/女性 - 解決済み

2年前、母が大腸がん多発性肝臓転移と診断され、S状結腸がんを摘出後、永久ストーマになりました。その当時、肝臓には最大長径8センチ他7個のがんが認められました。その後、抗がん剤を効かなくなるまで3種類やって(2・3回目の抗がん剤は効かなかった)、昨年9月時点で「当院でもうやれる事はないので緩和ケア病院へ転院してください。」と告げられました。その時のCTでは最大長径4センチ他3個のがんが認められました。個数の問題で重量子線治療の対象外となりました(全部で3個まで)。同年10月より気休めのマイクロ波治療(自由診療)と食事療法、サプリメントなどを飲んでいました。同年12月のCTではほぼ変わらない状態でした。抗がん剤終了後は元気になり手足の痺れは残るものの、食欲も旺盛で毎晩10種類のおかずを完食します。手術当時33キロしかなかった体重は41キロにまで回復しました。今年の1月にコロナ感染し、それが関係しているかどうかは分からないのですが、3月(昨日)CT画像では最大長径4センチ→9.5センチに他無数のがんが点在(医師が数えるのを途中でやめた)していました。医師から「余命3ヶ月といったところでしょうか。」との事でした。母はまだ生きたいという希望を持っています。毎晩私が作るおかずが美味しいのでまだまだ食べて生きたいと懇願しました。経済力はあまりないのですが、弟と二人で力を合わせれば自由診療であっても可能かもしれません。何か他にしてやれる治療法はないでしょうか。他県から高知県に移住しています(9年前)。人口の割に医療機関は多いのですが(ほとんど診療所)、技術や設備が乏しい気がします。医療ミスも多く転院4回。母が可哀想です。この際、治療出来るなら他県であっても構わないと思っています。どなたか教えてください。

2人の医師が回答

アルコール依存と認知症の父

person 70代以上/男性 -

72才の父について相談です。 父は60代で仕事を辞めてから、毎日朝からずっとお酒を飲んでいて、 去年より少しずつボケの兆候が見え始めました。 最近父に食道ガンが見つかったのですが、検査で1日入院した事自体忘れる・ガンと言われた事も忘れるなどして、ガンの告知をされた後、急激にボケが進んだようです。 その後3週間ほど入院して抗がん剤と放射線治療をしていましたが、土日は自宅に帰っていい事になっていて、帰る度にお酒を飲んでしまい、 止めようとすると怒鳴って家族を恫喝し、お酒を捨てても、又買ってきて飲んでしまいます。 今週から放射線治療のみとなり、毎日通院する形になりましたが、家でお酒を飲み、夕方になると、自分が入院から一時帰宅したと勘違いし、病院へ戻ろうとしたり、明日何のために通院するのかも忘れてしまいます。 お酒もやめる気がありません。 ネットで調べた感じ、アルコール性認知症と思うのですが、本人が、認知症と自覚していながらも、ボケを指摘されると怒りますし、アルコールを絶対やめようとしないので、精神科に連れて行く事も出来ません。 しかし目を離すとお酒を飲んだり、入院中と間違えて病院に戻ってしまうのではと、母は外出する事も不安で、今後の日々が思いやられます。 こんな父をどうすればいいのでしょうか。 アドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

鎮痛剤による腎臓負担でしょうか?

person 40代/女性 -

昨年4月に子宮けいがん2のaと言われましたが、全摘・抗がん剤・放射線のいずれかを選んで下さいと市内で大きな病院を紹介されましたが、怖くて秋までに行けず、再び大量出血になり救急車で入院しました。 抗がん剤と放射線で小さくなったと1~3センチのまま退院しました。 それから、3ケ月で天候による急変で寒くなり、初めて痛みが出て 月末に検診を受け、初めて会った医師の前で治療法はないと言われ泣いてしまいました。 痛み止めを貰えなかったため、9月半ばからイブAをずっと飲んでました。 検査結果は 3のb 末期で手術は不可能とのこと。また直腸を子宮がんが遮っており、おならや下痢はでます。 ロキソをソーシャルワーカーに言われ出して頂きましたが、便秘による圧迫感がひどく、効かないので、イブを使ったら、一時的には収まりました。しかし、先週金曜日は便秘薬を8日ぶりに以前頂いたマグネシウムを1回飲んだだけで、4、5回便は出ましたが(痔の出口を開けて) すっきりしたも束の間、全身倦怠感、吐き気、頭や首や肩に締め付ける感じに襲われ自分で動けない感じでした。震えや痺れも 1日やめたら、収まりましたが、がんの痛みが来る前に飲んだら再び気分悪くなりました。 夜中に行きたかったのですが、歩くのが遅くて 今日は緩和ケアの下見に行きます。治療はありません。 食事療法や野菜ジュースはだめでしょうか? 身体がもう薬はいらないと言います。 腎臓弱いのに、水分とらなかったからでしょうか? がんをとるか 腎臓をとるか迷ってます。 先生方ならどうされますか? 腎臓に優しい痛み止めあれば、助かります。

1人の医師が回答

小葉癌と硬癌 乳がん

person 40代/女性 -

先月乳がんの手術が終わりました。 病理結果がでました。 覚えていることを書きます。 硬癌と小葉癌のミックスで、小葉癌がほぼ占めている ルミナールA 浸潤径2.0mm×1.5mm 組織グレード2(3+2+1)→何かを足しているようです。わかりません。 核グレード1 ki67 7 脈管侵襲明らかでない 閉経前です。手術後すぐに生理がきました センチネルリンパで一個目のみ4mmのマクロ転移ありました。小葉癌の成分だと書いてありました。 腋窩郭清でレベル2まで郭清して、その中には転移なし エストロゲンなどの数値はわかりません。ホルモン治療の際に重要ですか? はじめは普通の硬癌かとおもっていたら、小葉癌が占めているときき、怖くなりました。 予後が不良という情報が多くて、絶望感でいっぱいです。 オンコタイプをやろうとおもいましたが、小葉癌ではあまりデータになってないと何かの記事で見てやめました。 それより、その費用をもしやるなら抗がん剤にかけようかなと思いましたが、ki67が低いことと、ルミナールAというのがひっかかっています。リンパ転移は気になります。 やるとしたら、AC療法orEC療法、とドセタキセルを半年とおっしゃっていましたが、私が働かなくてはいけないことと、あまり休めないので三ヶ月のAC療法でお願いしようと思っています。 が、果たして必要なのかが、悩んでいます。 先生は、普通の硬癌もすこしあるし、リンパ転移もあるから、やったほうがいいとおっしゃいます。今は抗がん剤は考え中で、タモキシフェンを飲んでいます。注射もやりたいと言いましたが、年齢的にいらないとおもう、ということでした。 いろいろな先生のご意見をききたいです。 ものすごくこの先不安でどう進めばよいのかアドバイスを宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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