看取り点滴に該当するQ&A

46才女性です。先日の人間ドックの腹部超音波検査で、肝臓に５ミリ以上10ミリ以下の肝腫瘤があるので、要検査という結果が返ってきました。とりあえず、かかりつけの内科を受診しました(肝臓は専門ではない)。 一番多いのは、血管腫だけれど、癌の可能性を否定するために検査をとのことでした。 私はここ3年間、腎臓の機能が悪く、eGFRが50%前半で毎年、横ばい状態です。造影CTをすることにより腎機能がさらに低下しないか心配ということと、閉所恐怖症のためMRIが難しいと相談すると、肝臓の専門医に紹介状を書くからそこで検査方法を相談してみてと言われ、今月か来月に受診する予定です。 そこで、いつくかお聞きしたいことがあります。 １　人間ドック当日の医師の診察では、エコー写真を見ながら、「小さい嚢胞に脂肪肝の白い影がかかってるようにみえる。もう1人の肝臓の専門医に読影してもらって結果を郵送します」と言われ、結果は嚢胞ではなく、腫瘤でした。10ミリ以下で、エコーで嚢胞か腫瘤かを見分けることは簡単にできるものでしょうか？それとも、紛らわしいものでしょうか？ ２　私は160センチ、78キロの肥満体型の女性で、脂肪肝を指摘されています。 GOT19、GPT46、ALP89、コリンエステラーゼ313、r-GTP72。タバコ、お酒はしたことがありません。1年前の夏に肺のCTをとった時は、脂肪肝のみで、腫瘤は指摘されませんでした。肝炎検査はBもCも陰性です。確率的なことをお聞きしますが、良性腫瘍(血管腫を含む)と肝臓がん、どちらが可能性として高いでしょうか？勝手なイメージですが、肝臓がんは高齢男性に多く、肝炎や肝硬変の人が発症しやすいとなんとなく思っていましたので、自分の肝臓にできものができるなんて、初めてで少し心配しています。 ３　検査方法についてです。造影剤を使用した方がよく観察できることは知っておりますが、もし使用するとなると、腎機能を少しでも守るためにできることはありますでしょうか？実は父も腎機能が悪く、造影剤使用の前に、輸液を点滴して、検査後お水をたくさん飲んでいました。輸液を点滴することは効果はあるでしょうか？ 以上の３点です。 よろしくお願いします。

主人50代後半 約1ヵ月前より何となく頭が痛いとの訴え。 その1週間後に39.5〜40度の高熱、風邪症状なし。病院にてインフル・コロナ陰性、CT異常無し、血液検査にて細菌感染症と敗血症疑いで入院、抗菌薬投与等で5日後血液の値改善との事で退院(熱は36度後半〜37度前半)。退院して4日後晩に熱が再発(39度)。翌日は食事と水分も摂れていたので様子見。その翌日(発熱3日目朝)に高熱の為、歩けなくなり救急にて受診。CT異常なし、心臓エコー異常なし、自己免疫疾患の検査も異常なし、血液検査の値は退院時から悪化していないので感染症の再発ではなく、抗生剤と解熱剤で様子をみるように言われる。点滴処置にて熱37度後半にて帰宅。 抗生剤と解熱剤服用にて、翌日は37度前半、翌々日は36度後半。解熱剤服用止める(37〜37.3度)。解熱剤服用中止して3日目に38度の熱、翌日も下がらず、医師に確認したところ様子見てあまりに続くようであれば1週間後(担当医師が週1の外来勤務の為)再受診して下さいとの事。その翌日(本日) 39度〜40度の発熱。解熱剤で様子見するも、解熱剤の効果がきれると熱がぶり返す状態。身体等の痛みはなし。(解熱剤のおかげで食事と水分は摂れています。排尿、排便も問題なし) 本人は受診に気乗りしないようなのですが、担当医師の言うように来週の医師の外来診察まで(5日後になります)解熱剤で様子見で大丈夫なのでしょうか。 また病院では、現在の検査結果からしても原因がハッキリしないと言われていますが、この状況で何か思い当たる疾患等ありますでしょうか。

高齢者サービス付住宅にいる母についてご相談させて下さい… ・1月頃から痰が大量に出るようになり、1日にティッシュボックスを2箱使う程に(アレルギーの薬服用) ・背中や脇腹の痛みを訴え、整形外科で診て貰ったところ、背骨ほぼ全て圧迫骨折、肋骨にヒビあり(ロキソニンとカロナール両方服用) ・5月初旬より施設から出される食事を1割程度しか食べず。同じくして、週1回転倒するように ・会話をしなくなる (その他、血圧・便秘・睡眠導入剤を服用) 訪問医の勧めで病院に入院し検査したところ、以下全て異常無しとの診断でした。 歯科検診、嚥下機能検査、胃カメラ・大腸内視鏡検査、血液検査、CT検査 …にもかかわらず、病院でも食事を取らず点滴のみ、担当医が本人にいくら問うても「食べられない」と言うのみで、誰が聞いても食べられない理由を言わないため、病院から「すぐ退院してください」と言われてしまいました。 退院しても食べられないので、どうしたら良いかわからず、上記の症状から考えられる病気や、今後の対応についてアドバイス頂きたく、よろしくお願いいたします。

40代女性です。 今週月曜日頃から食欲がなくなり、もともと過敏性腸症候群があるのでそれかな、、と思っていました。 火曜水曜日と夫が発熱嘔吐下痢でした。会社の飲み会で生ガキを食べたとのこと。おそらくノロウィルスで、救急で点滴をする事態となりました。 私も火曜水曜木曜と固形物を食べたくないくらい食欲がなく、夫の胃腸炎がうつってしまったのかと思っていました。 寝違えたのかマスクをしたままのせいか、やけに耳の横が痛いと思っていました。触るといつもより腫れている感じはしました。 木曜の朝、生理の出血があり、いつも月経困難症で吐き気や腹痛、下痢がくるのでノアルテンで生理を止めているはずが半年ぶりに生理がきてしまい、驚きました。 生理のせいの体調不良なのかと思い、婦人科に急遽行きました。 今朝も食欲がなく、水分を摂りながら１日様子をみていました。お腹がゴロゴロしていて、いつも生理の時には下すのでまた下しそうだなと思いながらいました。 夜になって少し固形物が食べられ少しほっとして、お風呂に入ろうと服を脱いだらお腹と背中に発疹が広がっていました。 発疹は痛くも痒くもなく、片側だけというのではなく、お腹全体と背中の半分くらいにできています。下着は普段から着ているものです。 これはなんなのでしょうか？ うつるような病気でしょうか？

ラツーダ錠40 アトルバスタチン錠10 ロゼレム錠8 べンザリン錠10 リスペリドン錠3 クエチアピン錠（就寝前100、他とんぷくとして） ルネスタ錠1 防風通聖散1包 アナフラニール錠75
レキソタン錠15 スルピリド錠150 私のお薬です。 もともと双極性障害と診断され、この年度末に大きなストレスがありうつ病相になりました。 先月から休職しています。（実家暮らしなので非常に気まずいです。一応主治医には両親ともに会ってもらってます） 昨日、今日とアナフラニール点滴をしてきました。 昨日は帰宅後安心感がありましたが今日はまだ効果が感じられません。 双極性障害の特性かもしれませんが、私は躁のエピソードが思い出せずうつの時間ばかり流れていっている気がします。 主治医は、「まずはうつを治すことに振り切る」として現在の処方になりました。 しかし、気分安定薬を併用せずに抗うつ薬を飲むことに違和感があり、その点を聞いてみました。（リーマスを以前は飲んでいました） 追加するとしたらバルプロ酸とのことでした。 主治医はリーマスによってうつが沈んでしまうと考えておられるようです。 しかし本やYouTubeを見ても抑うつ状態に効果があるのはリーマスと書いてあります。 バルプロ酸はうつにはあまり効かないとも書いてあります。 個人的に、リーマスは頻尿（現在進行形）で困りまくったのであまり好きではないです。 ラモトリギンは薬疹が出てダメでした。 リーマスとバルプロ酸ならどちらを取るべきですか？

42歳女です。 過去に子宮筋腫2箇所摘出、帝王切開を経験しております。帝王切開したときに子宮筋腫を取った傷が治っておらず、修復手術を行いました。その時帝王切開瘢痕部症候群もあったためこちらも修復しました。 その1年後不妊治療を開始し体外受精1度で授かることが出来、7月15日の中期スクリーニングまでとても順調でした。ところが18日の明け方破水してしまい急遽入院し、抗生剤の点滴を打っています。診察の結果羊水はほぼゼロ。昨日の入院中も羊水がポタポタ出ており貯まる気配は一向になく、妊娠継続は不可能な状態です。 赤ちゃんは今も元気ですが子宮口から足が出てきているようで連休中は自然に出てきてくれるのを待っております。 医師に破水の原因を聞くと採血の結果と赤ちゃんや羊水の状態をみて細菌感染ではなさそうとの事。もしかしたら何度も手術を経験しているせいで子宮が大きくならず卵膜が破裂したのかもとおっしゃってました。まだお腹の子が生きているのに不謹慎ですが、また妊娠できたらいいなと思っていたのに望めないのかと悲しくなりました。今後手術をした病院で担当医に聞いてみる予定ですが、知りたいのは何度も手術していると早く破水してしまうということはあるのでしょうか。もし今後奇跡的に妊娠した場合また破水してしまうのでしょうか。

特養にいる93歳の母の事でご相談します。 要介護4で、日中は車椅子生活ですが、全介助でトイレ入浴は可能です。持病はありますが、寝たきりとかではなく、施設では日中は車椅子でテレビを見たり、職員と話したりしています。認知症ではありません。 1年位前から食事量が少なく減ってきましたが、医師の指示で栄養補助ドリンクなど摂ってました。ここ1週間位1割位しか取れず、水分も取れていない状態で、これ以上食事水分が取れないと危ないという事で入院しました。施設では介護職員が付きっきりで、１時間半位かけて食事の世話をしてくれていますが、本人は口には入れて噛んだりするが、飲まずに口から出してしまうようです。食事形態はおかゆゼリー状などのソフト食です。ただ、イベントなどで好物のお寿司が出た時などは、時間はかかるが完食する時もあったようです。飲み込まずに口から出してしまうのが、嚥下機能低下のせいなのか、認知的か精神的な面があるか、分かりません。 昨日入院し、今日で1日経ちましたが、病院の食事も、口の中で噛んだりするが飲まずに出してしまっているようです。担当医師と話しましたが、脱水貧血、軽い尿路感染があり、点滴で水分補給と抗生剤投与し、リハビリで嚥下機能回復や、食事も出して食べれるか1週間位様子を見ると言われました。1週間位で食事ができない場合、胃ろう、鼻から管、中心静脈注入の3択と言われましたが、胃ろうと鼻から管は、本人の苦しさも考え、やらないつもりです。中心静脈注入は、自分でも調べた所、ポートを埋め込むかカテーテルを外に出すか2種類あり、また注入方法は、24時間が主流で、6時間から12時間とかもあるようです。入院時の血液検査では腎臓があまり良くないらしく、CTを撮ったら脳は萎縮していると言われました。 このまま口から食事が取れない（飲み込まない）場合、次をどうするか決めなければなりません。胃ろうと鼻から管は考えていませんが、中心静脈栄養補給の場合、ポート埋め込み、カテーテル体外式で、本人は違和感とか痛みなどは発生するのでしょうか?しばらく点滴で栄養補給できれば、あまり悩まずにお願いできるのですが、点滴では栄養補給はできないのでしょうか? また、認知症とは言われてはいませんが、年齢的にその傾向はあり、中心静脈栄養補給の場合、自分で嫌がり管を取る可能性はあります。また手術の際は、部分麻酔では嫌がる可能性あり、鎮静剤が必要かもしれません。中心静脈栄養補給のメリットデメリット、またポートとカテーテル体外式の違いや良し悪し、また24時間注入と短時間注入の違いメリットデメリット、短時間注入はあまりやらないのか?など、お教え頂きたく投稿しました。このまま口から食事が取れない状態が続いた場合、胃ろう鼻から管中心静脈注入のどれもやらない場合は、この後、どういう経過をたどりますか?老衰で自然に苦しまずに最期を迎えさせたいと思いますが、現在は本人は元気で、ただ食事を飲み込まないため栄養が取れず困っている状況で、そのまま何もせずにいるのも抵抗があります。あと、水分は少ないですが飲み込みはできていて、薬も飲めているようです。急遽起こった事で知識もなく慌てて悩んでます。子供としてはこれからも元気に長生きしてほしいと思います。入院で食事が口から取れるようになり退院でき施設に戻るのが第一希望です。また、中心静脈栄養注入は、何か費用がすごくかかるとかありますか?保険適用されるのでしょうか?ちなみに施設では胃ろうしか不可です。長文申し訳ありません。宜しくお願い致します。