腸癒着改善に該当するQ&A

私は、今年２月に膵内分泌腫瘍（Ｇ１）と診断され、先月、開腹手術（膵体部中央切除術）を受け、根治しました。膵臓再建術について「膵頭部は縫合のみ。膵尾部は空腸の下部を切断し、大腸に開けた３cm程の穴から導管して吻合。残る空腸の切断面は空腸に吻合した」と説明を受けています。手術後の合併症は膵液漏が出現したものの大事に至りませんでした。しかし術後７日目に出現した腸閉塞は、胃管の48時間留置で改善されたものの、その２週間後より弱い腹痛、胃酸逆流、嘔気がほぼ毎日再出し、治療食（５部粥/５回食）を１日３食以上、１回１/５以上摂食すると症状が悪化します。そのため入院継続し、点滴加療と並行して精密検査を受けたところ「空腸同士の吻合部から、大腸の方向に胃カメラが通過不可。ただ造影剤はかなりゆっくりだが大腸まで通過している事」が判明しました。主治医から「造影剤が通過し、少しなら摂食も可能なので退院して自然軽快を待つのも良いが、手術で整復した方が早く治ると思う。なお術式は再び開腹手術になる。勿論、完全な腸閉塞では無いので、開腹しても何もせずに閉じる事もある。胃カメラが通過しなかった原因は、吻合した空腸が、ヘアピンカーブのように屈曲したか、若しくは、大腸に開けた穴か腸管膜へ嵌頓、癒着したかと予測している」と開腹手術を勧められました。しかし私は、摂食が進まずるい痩（８kg減、BMI:17.24）し、体力や気力が落ちており、加えて、術後新たな腸閉塞の出現への不安や自然軽快への期待から、すぐ答えが出せないでいます。といって今後軽快せず、更にるい痩が進んでからの手術も不安です。因みに「通常この術式は癒着は起こらないため、癒着防止策はしていない」との事です。 そこで今回「今すぐ開腹手術を受けた方が良いか」「一般論として、自然軽快は期待できるか」についてご教示頂けましたら幸いです。どうぞ宜しくお願い致します。

8月末より右下腹部を中心に違和感があります。 痛いという程ではなく、重いような感じです。 軽い胸やけもあります。 15年ほど前に卵巣嚢腫の手術（腹腔鏡）をしていて、その跡がつるような感覚がたまにあるのですが、まさにその跡の辺りを中心に違和感がある感じです。 まず婦人科を受診し、子宮卵巣の腫れ等はないとのこと。 次に消化器内科を受診しCT検査をしてもらったところ、身体の右にガスが少し溜まっているとのことで、確かに見せていただいた画像では右胸辺りにガスのようなもやもやがありました。 担当医師の見立てでは、15年前の手術跡が原因で（癒着？）腸が少し細くなっていて、その部分をガスや便が通る際に違和感が出てるのでは？とのことでした。 これまで15年このようなことはなかったのですが、年齢的なことやストレス等で違和感が出やすいのではと。内視鏡検査なども特にする必要もなく整腸剤を飲んで様子を見ましょうとのことでした。 処方されたお薬を3日ほど服用していますが、特に症状は改善していません。 CTでガスが見えるような状態なのに、特に治療などしなくても良いものなのでしょうか？ 手術跡が癒着が原因の腹部違和感は放っておいて問題ないのでしょうか？

長文になりますが、失礼致します。 子宮内膜症と診断されてから15年経過、月経痛は非常に重いです（初日〜３日目まではボルタレンも使用）。 その間継続して積極的な治療はしていませんが、先日、一時的な卵巣の腫れによると思われる痛みで入院、改めて子宮内膜症（チョコレート嚢腫、数カ所の癒着）との診断。 緊急手術は必要ないとのことで、ディナゲスト服用で様子を見る事になりました。 嚢腫は3センチと小さく今のところ問題ないとのことですが、退院してから3週間、その日によって程度の違いはありますが毎日腹痛が続いています。おそらく腸に癒着があるためではないかとのこと。 治療を始めたばかりですのでしばらくこのまま様子を見たいとは思っていますが、今後出産の意思もないため、手術して症状が改善するならば手術も念頭に置いています。 ディナゲストでの治療はどの程度の期間を目安に考えればよいでしょうか？ また手術を希望する場合、自分からその旨申し出ても良いものなのでしょうか？ 年齢も年齢なため女性機能の温存よりも、長年続いた酷い月経痛と毎日の腹痛から一日も早く解放されたいと思っています。 ご回答頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。

最近、食べ物を口にすると胃と腸が緊張して 膨満感と動きが鈍くなります。 アローゼンで毎日、排便は努めていますが 食べ物はほとんどヨーグルトかスープなので 便はあっても下痢状態です最近、食べ物が苦く感じます。 肛門近くに便があると思うと 出さないと思い、浣腸もしくはお腹を押して 出してもすっきりせず、また食べたら便を出さないとという不安と、また続けてアローゼンを飲もうかと一日中悩みます。 お腹が張って痛いのもあって、アローゼンで腸を動かしたいと思ってしまうからです。 こんな生活を続けていたら、拒食症状態に近くなり食べるものが食べれない 気持ちも前向きになれず、日々苦しさだけが残っていきます。 改善しようと、大建中湯とかビオフェルなど 飲んでいますが、胃がんもやっているので 癒着もありなのかスムーズにいきません。 痩せていて、腸壁も薄くなっているのか 少しでも動きがあると痛いし、左脇腹がいつも 引っ張られる状態 恥骨に垂れてきているのか、いきんでも でない。 腸内環境も悪く、消化不良が続いています、 なにか、いいアドバイスが頂けたらと思います、 下痢の時はお腹が張っても アローゼンは飲まない方がいいのでしょうか？ 一日お休みすると、つぎの日がお腹の張りがひどく動けません。 それでも大丈夫であるなら、少し我慢してみようかと思います。 いつも、腸がグニュグニュしているのがわかります。これはお腹がゆるくなっているからでしょうか？ 不安だらけで、沢山の質問をしてしまいましたが、できるだげ回答願います。

18歳息子の件です。今年6月ごろから腹痛、下痢、便漏れの症状があり、CT、MRI検査の結果、腸間膜から後腹膜にかけて、新生児の頭くらいのリンパ管種（ブドウのような多数の袋で形成）が見つかりました。 先生からは、硬化療法＋切除手術を進められています。理由は、•良性悪性の確定診断 •放置するとねじれや臓器との癒着が進む危険があるためです。手術ですべてを取り除くのは難しい、機能を落とさないように切り過ぎには注意はするが小腸の一部などは切除する可能性が高いと伝えられています。 ネット等を見ると急いで外科手術をすることへのリスクも感じます。手術した方が良いのでしょうか。他に小さくするなどの方法はないのでしょうか。 病院を受診することとなった腹痛、下痢、便漏れは、•大腸ファイバーで異常無し •リンパ管種による腸への圧迫は見られない •リンパ管種と直腸は離れていることから、リンパ管種との関連は薄く、過敏性腸症候群と診断されました。今は薬の服用を続けていますが、改善には至っておらず、常時オムツを履いて生活している状態です。

現在、妊娠21週です。 昨日から右脇腹のチクチク、ジクジク、ツーンとした痛みがあり不安で、ご相談させていただきました。 ・痛みは1日を通して波があり不定期 ・発熱、出血（血尿）なし ・便通は2〜3日に1回程度 　1回の量が少なく、整腸剤を服用中 ・産院での診断は便秘の可能性とのことで、 　本日シロップの下剤を処方されました ・腎臓は産院のエコーでは腫れてる様子なし ・3週間前まで膀胱炎のため泌尿器科も受診 　超音波検査では腎臓は異常なし 　検査で腸球菌が見つかったものの抗生剤は 　不要とのこと→その後、症状改善 　 ・虫垂炎は4年前に手術済み 　癒着があるため痛みが出るかもしれないこと 　は、産院でも言われた よろしくお願いいたします。

チョコレート嚢胞が7センチ強ということで、ホルモン抑制剤よりも先手で手術をした方がいいと言われました。理由は、ホルモン抑制剤を使ったとしても効果が何年もかかり縮小についても、1.2センチ小さくなるぐらいだろうと。歳からして10年近くホルモン抑制をしないといけないし、小さくなって5センチぐらいになっても破裂やガン化は予期できないしさけられないし痛みも排卵日以外にもあるため、早めの手術をと言われております。前までは、よそで手術が4度目になることや術後のリスクを考えると手術を選んで後悔？する可能性もと言われどうしたら良いのか分からず悩みました。大学病院の先生のお話しをよく聞き、何より摘出したら、今ある激痛は少し緩和するし破裂やガン化が防げること。 MRIでの見たてでは、腸や膀胱は、それほどくっついている様子は見られませんが、中を開けたら内膜症がひどいこともありえます。まずは腹腔鏡手術で見てみて途中から予想以上だった場合は、安全策で手術しますとのお話し。お話しを聞いて、何年もホルモン抑制剤ではあまり効果が望めないなら、腫れている方の手術をした方が日常生活の質は今より改善されるかもと思い、次回手術日を決める予定です。痛みについてですが、下腹部がシクシク痛い日、陣痛のようにかなり痛む日、腫れていない右側下辺りからつっぱりその後両下腹部からへそ辺りまでかなり強く張り痛みます（腸の癒着が右側に少しあります）強く張り痛む日は、回復に日にちがかかり長引き内膜症できている痛みか、癒着で腸が動きが悪く痛むのかわかりません。強い張りも対処法は、ロキソニンで効きますか？また、ロキソニンですが、昔から飲んでいますが、一昨年の術後に服用した頃から、服用翌日に脈がいつもより早くなり動悸っぽく感じ息が少しですが上がります。翌日一日で治るので飲んでいますが、この程度なら服用して良いのでしょうか？

今年８月に子宮筋腫で子宮全摘出をしました。 卵巣は残っています。 術後は経過はよく現在日常生活は手術前と変わらない生活をしております。 5日前から 左の下腹部から腰にかけてきゅ～と痛みが時々あり とても強く痛むときと鈍痛のときがありました。 排卵痛かと思いロキソニンを服用しましたが あまり改善されませんでした。 そして三日前あたりから 下腹部全体にねじられるような重苦しいような鈍痛が持続的に出現するようになりました。 左の下腹部から腰にかけても痛みは同様です。 排便は毎日市販の下剤を飲んで毎日あります。 最近は少し下痢ぎみくらいです ガスもいつもより出てる感じでお腹が動く音が 自分でわかるくらいのときもあります。 ガスが出るときやお腹が動くときに痛みを感じることもあります。 排卵痛かとおもっていましたが 腸の癒着や腸閉塞などの可能性はありますか？ また 明後日ピロリ菌の再検査で 消化器内科を受信するのですが そちらで診察してもらってもよいか 産婦人科を受診するか迷っています。 熱はなく 吐き気もありません。 よろしくおねがいします。

在宅のことなら先生へ 過去の回答を拝見して投稿させて頂きました。67歳の母が肝臓がんで肺にも1箇所転移があり、ネクサバールで治療中です。服薬後2週間経ったところで、何年も前の胆石の手術による癒着が原因と思われる腸閉塞を起こし、現在イレウス管を留置後に改善したので回復食が始まったところです（腸への転移やがん性腹膜炎ではないようです）。ネクサバールは近日中に再開予定です。 今後の事についてですが、もし治療の成果や時間の経過により緩和ケアしか選択肢がなくなった場合に在宅医療を希望しております。両親宅は自宅から歩いて2、3分のところにあります。 （1）在宅医療の事について調べると早めに探しておいた方がいいとの情報もあるのですが、どの段階から探せばよいのでしょうか？「積極的治療ができなくなりました」と言われた段階では遅いでしょうか？ （2）私は子供がいるため夕方から夜間は父が看る事になるのですが、それでも在宅でケアを受ける事は可能でしょうか？（父は家事は全て問題なくこなせます）現在まで医師との窓口や今後主に介護するのも、父ではなく私です。 （3）その他、今後在宅治療を受けるにあたってのアドバイスなどありましたら頂けると嬉しいです。

2014年子宮内感染による破水のため帝王切開、2023年10月通常の帝王切開、両方とも縦に切っています。 産後、傷の痛みなどが治った後、右下腹部の痛みが気になるようになりました。ズキズキやキリキリ、突っ張ったような違和感、押したら、子供をお腹に乗せると物理的に痛むなど日により程度は違いますが、基本的に毎日何かしら感じます。 婦人科で中と外からの触診で痛みもなく、エコーもしてもらいましたが、卵巣には問題がありませんとのことでした。 ここが卵巣ですと上から押された時の場所と、痛む場所を比べると、痛む場所の方が少し外側だった気がします。おそらくですが、、、 先生からは、腸の癒着による痛みではないかと言われました。完母であることもあり便秘がひどいです。一方でたまにかなりの腹痛と共に、下痢をすることがあります。 酸化マグネシウムで便通を管理しないと腸閉塞の危険があるとアドバイスをもらいました。まだ、ペースが掴めておらず、便秘のままなので、改善するか確認できておりません。 高齢の一方で子供が生まれたばかりなので、もしも何かほかの病気が隠れていないかだけが心配です。2年前の大腸カメラでは問題ありませんでした。 他に検査した方がいいもの、受診した方がいい病院はありますでしょうか？？