血圧下が高い理由に該当するQ&A

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高血圧での早朝ウォーキングについて

person 30代/女性 -

65歳の母の高血圧・早朝ウォーキングについて相談です。 母は高血圧で内科にて投薬治療中で、夕食後のみ降圧剤を飲んでいるため夜の血圧は安定していますが、朝起きてすぐの血圧は上が140~160・下が80~90と、上が特に高めです。 以前から寝ている時の呼吸がおかしかったので1年ほど前に睡眠外来で精密検査を受けたところ、中度の睡眠時無呼吸症候群と診断されました。 本人がCPAPでの治療を嫌がり専用のマウスピースを使用して様子を見ていますが、改善されているかは分かりません。 タバコは吸わない、肥満でない(むしろ痩せ型)、塩分も取り過ぎないといった具合に高血圧となる要因があまり見当たらないので、SASが影響しているようです。 前置きが長くて恐縮ですがここからが本題です。 医者から運動を薦められ、母は1日1時間程度のウォーキングをすることにしました。 人が少なくて日が当たらない時間帯が良いとの理由で起きてすぐ歩くことに。(5時起きで5時半に出発) 何も食べずに運動するのは良くないのでは?と指摘すると、ホットミルクをカップ一杯飲んでから出発。 起きて1時間以内に運動すると良くないとテレビで見てからは、4時半に起きて牛乳を飲んでから5時半に出発しています。 就寝時間が22時過ぎなので4時半起きでは睡眠時間が足りずかえって体に負担が掛かるのではと心配しても、5時半に家を出るのは絶対に変えたくないと言います。夕方の早い時間から眠いと言っているので睡眠時間は足りていないかもしれません。 最近どんどん寒くなってきたため、尚更日が昇ってから歩いた方がいいと思ってしまいます。 ・運動前に牛乳一杯しか飲まない ・睡眠時間を削ってまで出発時間を調整する ・真冬、日の出前の真っ暗な寒い時間に歩く 高血圧の合併症を引き起こしたりするのではないかと不安です。 専門的な意見をお聞かせ下さい、よろしくお願いします。

14人の医師が回答

大腸がん肺転移の手術適応とアバスチンについて

person 60代/男性 -

61歳です。糖尿病でアクトス服用でHb−A1c5.5です。高血圧で服薬して上140、下85です。身長166cm、体重100kgです。2年前に大腸がんによる腸閉塞で緊急手術を受けました。当時転移は確認されずS状結腸の腫瘍を摘出し、一時的に人工肛門を造設しました。結果はリンパ節転移なしのステージ2でした。その半年後に人工肛門を外して腸をつなぐ手術をしました。半年前のCEAが4.0、3ヶ月前は7.0そして最近の検査で12.2と推移。CTの結果、肺への転移があり、右に1個、左に1個。右にはもう1つ疑わしいものがあるが、ブレてるだけかもしれないと言われました。大きい方は2センチ、もう片肺の方はそれ以下とのことです。治療方針は「両肺なので手術はしません。化学療法で小さくなれば手術をしない事もないけどうちでは両肺での例はありませんからね」との事でした。来月からFOLFOX療法で鎖骨下にポートを埋めます(血管が見えにくい)。アバスチンも使いたいが服薬してこの血圧では脳溢血などのリスクが高いからと使用しない事になりました。薬はディオバン1日1回です。もう1つ医師が気にしていたのはプレタールです。かかりつけ医に処方してもらっていて父が大腸がん摘出手術の後に左足の太ももに麻痺があったので血流改善のために出たものです。その処方理由を医師に伝え忘れたため「血栓予防用かな」と推測しておられました。a.本当に手術ができない状況でしょうか。b.手術をしてくれる病院を探すなら転移性肺腫瘍の手術件数が多い病院が良いでしょうか。c.アバスチンはプレタールをやめたり血圧のコントロールができれば、今後追加してもらえる可能性はあるのでしょうか。d.他の病院で手術可能と言ってもらえても今の病院で抗がん剤がスタートしてしまったら手術はできないものでしょうか。

1人の医師が回答

気管支拡張症と肺炎 現在の状態について

person 70代以上/女性 -

75歳の母の事です。 5年前に肺アスペルギルス症と気管支拡張症の診断で、点滴、内服治療しました。 アスペルギルスは長い時間かけ、完治という結果になりましたが、気管支拡張症は内服を続行しながら定期検査を受けて参りました。痰がらみの咳と痰はずっとありましたが、外来でのサチュレーションは正常値を維持しておりました。 しかし、2月に肺炎と脱水をおこし現在入院中で、状態がかなり危なかったのですが、抗生剤がきき、2週間で点滴も中止となり、今月の採血では正常値になりました。 退院の話がでましたが、肺炎を起こす前からあまり動けなくなっていたこともあり、体力の低下が激しく、リハビリ病棟に転とうになりました。 酸素は抗生剤が効いたにも関わらず、サチュレーションが90を切るようになったので、キープ値を88に下げられ一時期キープできていたようですが、状態をみられて労作時に0.5リッターするようになりました。しかし息切れや胸が心臓がドキドキするような感じで、苦しくなるなどの症状があり、労作時のあとも徐々二、酸素をする時間が長くなってきました。ここ1週間起床時の血圧も毎日160下が90台に上がっていて、昼には下がるそうです。 今朝から目眩がひどく、内服をだされました。頭を動かすと悪化しますが、しばらくするとおちつき、食事もとれてます。目眩は壁や天井が動いて見える、といいます。 1.状態があまりよく把握できないのですが、肺炎はよくなったのに状態が悪くなっているのでしょうか? 2.血圧上昇はどんな理由がかんがえられますか?薬はでてませんが不要でしょうか? 3.降圧剤はどのような状態が続くとだされますか? 4.呼吸器の悪化と血圧が高いのと、今朝からの眩暈は関係ありますか? 命が助かったのに状態がすっきりせず、心配です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠32週の低置胎盤について

person 30代/女性 - 解決済み

39歳、妊娠33週です。体外受精で妊娠しました。 妊娠糖尿病や高血圧症は今のところありません。 32週のエコーで、低置胎盤、しかも胎盤の端が子宮口に 掛かっているかもと言われ、帝王切開の予約を入れると共に その日のうちにMRIを撮りました。 1週間後の33週でMRIの結果説明と再度の内診があったのですが、 ・MRI画像を見ると下から産めそう ・内診でも、2cm以上離れていそう とのことでした。 以下、質問をさせて下さい。 1. エコーとMRIで所見が違うということがあるのでしょうか。また、違うことがあり得るのであれば、一般的にMRIの方が信頼性が高いのでしょうか。 2. 33週という時期になって胎盤が上がるのはよくあることなのでしょうか。 3. 帝王切開に備えて、自己血の貯血を予定していました。経膣分娩できそう、という理由で貯血はキャンセルされそうなのですが、予定どおり貯血させてもらうことはできるのでしょうか。(最終的には病院の判断とは思いますが…。胎盤が低い場合は出血が多いと聞いているので、素人ながら、念のため取っておけないかと…。) 4. 経膣分娩であれば無痛希望なのですが、問題はありますでしょうか。 ご教示宜しくお願いします。

2人の医師が回答

原因不明の疲労

person 20代/女性 - 解決済み

原因不明の疲労について 現在24歳の主婦です。 20歳頃から疲れやすくなり、年々悪化しています。 症状としては ・とにかく疲れて、気が遠くなる ・なかなか寝付けないが寝るといつまでも寝ている ・少し動くとすぐ横になりたがる ・下半身のむくみ ・会社を辞め現在はアルバイトだが週3日1日5時間程度なのに、帰ってくるとずっと寝てしまい家事に支障が出る ・めまいや立ちくらみ ・食欲にムラがある 直近では口唇ヘルペスとものもらいと結膜炎に同時にかかりました。 色々な漢方を試しても改善されず、生理は毎月順調に、ピッタリ30日周期で生理痛もほぼありません。 理由がわからず困っています。 ちなみにこれまでした検査は ・血液検査 今迄何回もやりましたが全て異常なし 貧血もなかった ・尿検査 これも全て異常なし ・甲状腺の検査(血液のみ) 一年前に異常なし ・ctスキャンで腎臓や肝臓、胃腸 二カ月前 異常なし ・血圧 正常 自分で可能性を考えられる病気として ・うつ病 可能性は低い。理由は、時々気分の落ちこみはあるものの絶対出かけられないほどでもなく、定期的に人とも会っているし、やる気はあるが動けないのが問題なので、うつ病の可能性は低い ・副腎疲労 可能性はあるかもしれないが、自費治療となるし、そもそもそんな病気はないとする意見もある ・自律神経失調症 可能性は高いが治療法がわからない、また、病院に行っても「自律神経が乱れているのかもしれませんね」とだけ言われて解決しない。 このような状態で、解決せずに困っています。 あらゆる病院に行って検査をしても原因が見つからず、ストレスでしょうと言われるだけだったり心療内科を勧められるだけなので、この為にこのサイトに登録しました。 身長体重は169cm 57kgで普通です。 何か少しでもいいので教えて頂ければと思います。 よろしくお願い致します

5人の医師が回答

高血圧で治療中だが、3ヶ月前から微熱が続く

person 40代/男性 - 解決済み

今年の3月から、血圧(180前後、200を1回だけ越える時もある)が高いとの理由でビソプロロール0.625mgとニフェジピンCR20mgを1錠づつ朝・夜に飲んでいます。血圧は落ち着いてきましたが(上が120後半から140台)、風邪のような熱っぽい症状と微熱(37.1℃)が続き、常に少しクラっとフワフワしています(日常活動は普通にできる程度)。風邪かと思い、耳鼻科にみてもらい風邪薬も飲み終わりましたが、症状変わりませんし、風邪にしては長引きすぎです。また風邪であっても、こんなにクラっとはしません。 耳鼻科にめまいの検査をしてもらいましたが、耳鼻科的な所見は見られないとのことです。 微熱に気づいたのは、少なくとも3ヶ月前からです。治療開始前はこのような症状はありませんでした。 ビソプロロールに副作用としてめまいがあったので、半月前から夜だけの服用にしましたが 改善しません。 いわゆるメタボリック症候群なので、改善しようと思い、 軽い駆け足程度の運動をすると数分も立たないうちにクラっとの度合いが強くなります。炎天下を歩いても似た症状になります。最近、暑いので駅まで歩いていく自信がないので、車で送迎してもらっています。 ちなみに、2週間前に 食後の3時間か4時間の後にめまいのような症状があるので糖負荷試験をした所、反応性低血糖と境界型の糖尿病と診断されました。 (こちらは食事をガラッと変えて、食べすぎず 主食を控えめに副菜多めでゆっくり食べた所、足のピリピリした感覚が無くなり、ここ数年悪化していた睡眠の質が大幅に改善しました。食後の低血糖症状も消失) また、血液検査で、高脂血症も指摘されています。平熱は36.6℃です。 ぼーっとするような頭がクラっとするのと微熱は関係があるかと思っているのですが、考えられる原因は何があるでしょうか?

8人の医師が回答

くも膜下の術後について

person 60代/女性 -

母がくも膜下で倒れて手術をしました。 経過 6/2 手術 ・倒れてから気づくまで3時間から8時間たっていたと思う。気づいた時には意識が朦朧としていて、右半身は動いていなかった。病院に着いた時には意識がない。病院に着いてから6時間後手術。 手術が終わってから1時間後に意識が戻る。 右半身が動かない、言葉がでない。 6/3〜6/10 まぁまぁ、調子が良さそう。言葉は痛いと言えるようになった。右腕は胸の辺りまで上がるようになった。右足も少し動く。 6/11〜 脳血管攣縮→脳梗塞になる 6/13までイビキをかいて寝ていた。 6/14〜 動き出していた右半身が全く動かなくなった。言葉も出なくなった。声は出る(あーうー) 7/6現在 ・右半身、言葉は変わらず。 ・水頭症には一時なりかけたが治ったみたい。 ・記憶は微妙…人物は分かっているようだ。ただ動作がおかしい…理解するのにワンテンポ遅れたり、やらない(やれない?)。 質問 1、 6/25に「入れ歯を入れて、外して」と言うと出来ていたのに、最近は理解できないようでやれなくなった。他の動作も1週間前はできていたのにできなくなってきているような気がします。このように悪くなっていくこともあるのでしょうか? 2、 右半身、言葉はリハビリで良くなりますか? 3、 母は高血圧でもコレステロールが高いわけでもありませんでした。健康診断もA判定でした。遺伝でもありません。このような場合どんな理由が考えられますか? 手術以降、先生と話せていないため相談させていただきました。

2人の医師が回答

バセドウ病の経過と早産との関係性について

person 30代/女性 -

手足の震え、息があがる、朝起きた時のめまい、休日は昼寝をしないと体がもたない等の理由で内科を受診。 血液検査の結果が TSHが0.010 、F-T4が7.77 、F-T3が24.6 でバセドウ病と診断されました。 20歳の頃にも甲状腺が腫れてるように見える。とのことでバセドウ病の検査をしましたがそのときは大丈夫でした。 23歳のときに出産、28週から子どもの成長が遅いと言われ、張ることも多く36週と5日、出産の途中で胎盤が剥がれて吸引分娩にて出産しました。 つわりはめまいのような症状と吐き気、張り止めを飲んだあとは動悸が酷かったのを覚えています。 出産後、普段は上が100くらいで低血圧なのですが、産後は140くらいになってしまいなるべく安静にと言われ入院生活を送りました。 産後半年で体重が7キロほど落ち、常に何か食べたい衝動に駆られていたのを思い出しました。(ここ最近もそうだった。)そして、イライラが増して自分はこんなだったか?と漢方外来にも行きました。仕事が忙しくなってしまったため2回程しか行ってません。 ここ6年ほどの健康診断は体重は少なめで、コレステロール値もずっとひくかったです。疲れやすいなぁと感じつつもなんとか数年頑張ってきました。 一番症状が強く出たのが、昨年の夏。 1か月くらい吐き気が続き排便の回数が増え、(病院でお腹の風と言われた)階段を少し上がっただけで息切れ、手足の震えがでてきました。そのすぐあとに喉より下の奥の方が痛み微熱が数日続きました。 おそらく産後と去年の夏はバセドウ病だったことが疑われるのですが、治療をしなくても症状が少し落ち着いたりすることはあるのでしょうか? また、バセドウ病で妊娠、出産は薬でホルモン数値をコントロールしていなかった場合、早産になる確率はかなり高いと考えていいでしょうか?

1人の医師が回答

心不全に関し、循環器専門医にかかるべきかどうか。

person 70代以上/男性 - 解決済み

約2ヶ月ほど前に、母(94歳)の健康診断を行いました。 その結果、下記3項目すべて「要精密検査」でした。 内科診察:心雑音(呼吸音異常あり) 胸部X-P:両側下肺野胸膜炎(胸水)、心不全、心拡大 安静時心電図:銅不整脈、下壁梗塞、低電位差 私は、「セカンドオピニオンへ相談、あるいは、循環器専門医にかかる、どちらか選択できますか」と、かかりつけの内科医に相談しました。 先生は、「これは、老衰であって、循環器専門医も同じ事をおっしゃると思いますよ」と言われ、話は終わりました。 ただ、私は、下記の理由でセカンドオピニオンへの相談、または循環器専門医による精密検査を希望しております。 - 母は、心不全の予備軍か、それとも心不全が発生しているか。 - 心不全であれば、そのレベルは。 - そのレベルでは、どのような注意、どのような治療が必要か。 レントゲン写真は、肺の中程まで白くなっていました。内科の先生は、「これは、前からこうでしょ。」とおっしゃいましたが、約1年前と比べて、広く白っぽくなっていました。 異常な検査数値は下記です。 - 総コレステロール: H206 - LDLコレステロール:H146 - アルブミン: L3.2 - AST(GOT): H33 その他、参考としては下記です。 -母は、高血圧治療中で、アムロジピン2.5mgを服用中。 -1年前に、別の病院での心エコー結果、Mild Arでした。 -1年半程前から「むくみ」が両足にありましたが、私の判断で半年程前から、両足を布団上で少し高くしてからは、「むくみ」が消えました。 ー母は介護中で、トイレへは介助して歩いて行けます。 ー私の方で通信でNT-proBNPを検査したら、272でした。 循環器専門医にかかるべきかどうかご教授頂ければ幸いです。  

9人の医師が回答

20代女。胸が痛い。受診するなら何科?

person 20代/女性 - 解決済み

20代女です。 昨日あたりから胸痛を感じております。 ・重篤な病気の兆候か ・緊急性の有無に限らず何かに受診すべきか をお聞きしたいです。 胸の真ん中あたりから右側寄り、乳首の横あたり。 きりきりと痛みを感じます。締め付けると言うよりは棒の先でぐ、ぐ、と押されているような感覚です。 痛む時間帯や状態はまばらで、昼夜や安静時・運動時に関わらず痛みを感じます。 痛みの強さは日常的な動作の妨げになるほどではありません。少し不快だな、気になるな、と思う程度です。突然人から肌をつつかれて驚く時の感覚が近いです。 痛みの時間は一度ずつ短く、一瞬程度ですが、一日の中で頻発します。また、痛みが出ている間間呼吸が乱れたり冷や汗が出たりすることも特にありません。 関連性があるかは分かりませんが、肩こりと背中の冷えるような違和感が胸の痛む時とは別にあります。 血縁の近い家族に心臓病や脳に関する病気など重い持病を抱えた人はいません。 本人も一年前までの健康診断では高血圧などの重大な疾患に繋がる数値は特に出ていません。 現在、精神的な理由でメンタルクリニックに受診中。またこの一週間以内に生活に急激な変化があり情緒が非常に不安定なため、心因的なストレスが体に現れた可能性もあります。 また、こちらにご相談する前にユビーAI診断という診断で簡単に診断したところ、最も可能性が高いものが「気分変調症」と出ました。 しかし同時に、くも膜下出血や心不全などの怖い病気の可能性も少なからずあると提示されたため、不安に感じこちらでもお伺いさせていただきました。 自覚できる症状に重篤さを感じないものの、これまでになかった症状かつ上記の診断結果もあり、病院にかかろうかと悩んでいます。 緊急性はあるでしょうか。 もし病院にかかる場合、何科に受診するべきでしょうか。

5人の医師が回答

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