膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

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抗がん剤の必要性

person 70代以上/男性 -

前回の質問に続き、その後進展がありましたので、また質問させていただく思います。 72歳の父の件です。膀胱癌で全摘と回腸手術を今年6月始めに行いました。手術後の病理検査では、切除した膀胱や周りの臓器からは転移は見られないが、リンパに顕微鏡レベルのがん細胞が一つ見つかったので、徹底的に叩くために、当時は2年かけて5クールの抗がん剤治療をするという担当医のプランでした。 前回の質問では、退院後、父の微熱が続き、検査の結果、左腎臓の機能が低下しているのが判明、機能を高めるために、カテーテルを入れる試みを、ストーマ側と腎臓側から両方やったが管が通らず、どういうオプションがあるか聞かせていただきました。一週間ほどの入院後、父の熱の状態も安定し、腎臓に対する処置はその時点ではせず、その後退院してからは、腎臓の下上がりがむかつくような感じなど、そういう症状はなくなり、たまに微熱もあるようですが以前よりも体調は良いようです。その後、胃カメラやCTなどの追加検査のレビュー後、担当医は、最初に予定していた、2年間かけて5回の抗がん剤の治療を保留しましょうと提案してきたようです。 元々切除された膀胱癌が悪性の物だったので、抗がん剤をする予定だったと思うのでうすが、抗がん剤をしなくても大丈夫なのでしょうか。今までの検査の結果では転移は見られなく、最終決定は今日のペットを含む検査の結果後に決めると言う事ですが、あまりの治療法の方向性の変更に戸惑ってしまい、ご意見を伺えればと思います。ちなみに、腎臓のクレアニチンの値は、先日の検査の結果では2でしたが、最悪の時は2.7だったようです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

尿検査結果と腎機能

person 40代/女性 -

2005年2月頃に高熱を出し、そのときの検査結果を聞きにいったら「今回は膀胱だけじゃなく腎臓か腎盂までいってしまっていたのでは?」と言われました。そしてその後の尿検査(年一回)で大体尿潜血が+になってしまってます。結果は以下の通りです。ただ今までは「蛋白が出てないから」ということで精密検査を勧められませんでした。今回の定期健診で潜血が続くことに非常に不安になったのと、なんとなく膀胱炎の症状もあったので、かかりつけ医で再度検査したところ(夕方尿、健診は早朝尿)、潜血、白血球とともに、蛋白も微量でてるとのことでした(顕微鏡で見てくれて赤血球が多い?とのことでした。結果の詳細は不明です)。そのときは抗生剤を4日間もらって帰され特に次回の診察の指示もありませんでした(クレアチニンが基準値を超えてなければ問題ないでしょうとのことで)。膀胱炎の処方かと思っていたのですが、だんだん不安になってきました。腎機能が低下していたり、腎炎がすすんでいるのでしょうか。このまま放っておいてよいですか?一度精密検査が必要ですか?子供のころからたまに蛋白尿でひっかかりました。クレアチニンは10年くらい前も0.7くらいありました。 <2008.6> 尿蛋白(−)尿潜血(±)白血球(+3)クレアチニン0.75 <2007.8> 健診は生理と重なり、その後、膀胱炎で受診したら、蛋白、潜血は−でした。 <2006.8> 尿蛋白(−)尿潜血(±)白血球(+)クレアチニン0.77 <2005.3> 尿蛋白(−)尿潜血(+)白血球(3+)クレアチニン0.67 <2004.2> 尿蛋白(−)尿潜血(−)白血球(−)クレアチニン0.64 <2002.1> 尿蛋白(−)尿潜血(−)白血球(−)クレアチニン0.6

1人の医師が回答

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