不安性障害に該当するQ&A

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10年間精神科に通っていますが、ここ1年ほどよく発作を起こします

person 20代/女性 - 解決済み

10代の頃から精神科に通っています。高校生の頃、人間関係のストレスから不安障害・鬱病になり向精神薬を服用してきました。また、引きこもりを繰り返してきました。21歳の時に、自己判断で断薬し躁病・統合失調症の初期も経験しています。その後は主治医に従って薬を飲み続け、少量の薬だけでアルバイトができるようになるまで、元気に回復しました。ですが、2023年の夏頃から仕事でまたストレスを感じるようになり、反芻思考が止まらなくなったり、人から思考を読み取られたり、テレパシーで繋がっているのではないかという妄想、といった症状が出たり、発作を起こすようになり、2023年の冬にアルバイトを休職しました。そこから薬を変えて療養し、去年の夏頃から週1回だけアルバイトに復帰しました。反芻思考や人から思考が読み取られているといった妄想、鬱症状などは落ち着いたのですが、発作は治っていません。週1回の仕事だけでも、発作をよく起こします。発作を起こすと、今まで観てきた映像や音楽、過去のトラウマなどがフラッシュバックして思考が止まらなくなったり、呼吸困難になります。また音や光にも過敏になり、刺激過多だと家でも発作を起こします。そのせいで、テレビを観ることもできませんし、読書など長時間集中する行為も発作を誘発するので、できていません。さらに外出時には、耳栓が欠かせません。主治医からは、パニック障害ではなく元々のストレスに弱い体質による気質性によるものか、薬の副作用の範疇を出ないと、診断を受けています。ですが、私は後天性のてんかんではないかとも考えています。現在飲んでいる薬は、ハロペリドール1mg3錠・ブロマゼパム1mg6錠・ラツーダ錠20mg1錠・ピペリデン塩酸塩1mg1錠・リボトリール0.5mg2錠・フルニトラゼパム錠1mg1錠・デエビゴ錠5mg1錠です。一体、これは何の病気なのでしょうか。

2人の医師が回答

20代男、メンタル不調に悩まされてつらい

person 20代/男性 -

強迫性障害持ちです。 最近症状が辛くて悩んでますが、結局強迫性障害という診断のままで薬も同じなので病院へいくべきかすらわかりません。 今薬は、エスシタロプラム20mg、トラゾドン25mgを夕方に朝、夕でロラゼパム0.5mgを飲んでます。この処方は2023年からこれです。昨年11月にプロマゼパムからロラゼパムに変わったくらいです。 エスシタロプラムは上限ですし、トラゾドンは容量は増やせるのかとは思いますが、効いてるよりただ眠くなるだけで、さらにこの組み合わせで全く効いてる気がしません。 症状は薬飲んでても以下のような症状に悩まされ、苦しめられています。 ・喉のつまり感が頻繁に起きて、息苦しい感覚に襲われることが多くなった ・寝ても疲れがとれず、常にだるく眠いようで気力がわかず、何もやる気が起きない(常に脳疲労のような感じ) ・薬(トラゾドン25mg)のおかげで眠れるが、早朝に目が覚めてしまい、寝た気がしない ・些細な事で不安や焦燥に支配され、それをコントロールできず落ち着かず(胸がざわつく感じ)つらい ・脳内で考えとして、他人の思考のようなものが浮かんできて、そのせいで思うように行動ができない(違う自分に支配されているような感じ) (人にこう思われている、見られている、何かされるなど、また、こう思われているからこういう風に行動しないといけないなど) ・常に人が怖く感じたり、他にも周りの視線や周りの音などが嫌に感じたりで、そのせいで外出するのが非常に億劫で、恐怖に支配される ・考えが頭の中でごちゃごちゃして考えがまとまらない、一応、判断などはできるが行動や判断がすごく鈍く感じる ・些細な事でイライラしたりすることが非常に多く、感情コントロールが難しい ・考えたくはないが、気分が落ち込み、将来に希望が持てず、消えてしまいたいと考えることがある 現在社会人5年目くらいですが、仕事が情報系専門職なのですが、この職業についてからさまざまな症状に悩まされるようになってしまったという感じになります。かといって休んでも治らないですし、本当に地獄的につらいです。 この場合どうすればよいのでしょうか。

4人の医師が回答

外傷性嗅覚障害の現状と今後

person 50代/男性 - 解決済み

私自身の話です。今後どうすべきか相談したいです。 【受傷や発症経緯など】 ・3月中旬に自宅で排便後に廊下で歩行中に意識を失い頭をフローリングに強打し救急車で大病院に搬送されました。診断は急性硬膜下血腫。失神の原因として脳や循環器の異常も見受けられない状況でしたので状況から迷走神経反射と判定されました。前頭部や後頭部に若干脳挫傷も見受けられましたが、四肢の麻痺も高次脳機能障害もなく8日後に退院となりました。 ・入院時から味はわかるが風味含む匂いがわからない状況でした。もともとひどい花粉症持ちなので過去にも同様の症状がったこともあり気にしませんでしたが、退院間近でも治らず心配となって医師に相談したところ外傷性の嗅覚脱失は治らないと言われ落ち込みました。 【治療】 ・退院後しばらくしても嗅覚が元戻らないためネットで検索し(こちらのサイトもそのときに知りました)、ネガティブな情報が散見される中、嗅覚トレーニングを3月下旬に開始してみたところ、最初から多少匂いがしたので光が見えました。現在までずっと続けています。 ・4月頭に近所の嗅覚障害もみれる耳鼻科を受診し、軽い副鼻腔炎の所見があったので抗生剤とフルチカゾンプロピオン酸エステル点鼻液、カルボシステイン、アンブロキソール、メチコバール、当帰芍薬散を処方されました。抗生剤と点鼻液は副鼻腔炎が治癒してなくなりましたが、それ以外は現在までずっと服用(※ただし下記参照)しています。 ・退院後1ヶ月検診で頭を診てもらったところ出血がまだあるため慢性化しているということで、トラネキサム酸と五苓散を処方されました。ここで当帰芍薬散を成分がかぶるため耳鼻科に説明の上五苓散のみに薬を変更し、5月、7月と再検診したところ脳内出血が消えているのでこの処方がなくなり、つい先週、また耳鼻科の当帰芍薬散に戻りました。 ・耳鼻科は鼻腔内の病気にからむ嗅覚障害ついては詳しいものの、神経障害のからむ嗅覚障害に詳しいところではないのでたまに話が噛み合いません。 ・5月末から近所の鍼灸院で鍼治療も週一で始めました(医療行為ではないですが念の為記載) 【現在の病状】 現在の匂いに関する状況は以下の通りです。 ・週次では匂う対象は増えている(前述のトレーニングの匂いや植物系の香り) ・一部のものは匂うが自分の知っている匂いとは違う異臭症のような状態(コーヒーや米が炊けたときの匂い、肉類の油の匂い) ・まったく臭わないかほとんど臭わないものがある(排便や公衆トイレの匂い、汗の匂い、塩素、洗剤系の危険物、肉や魚の肉そのものの匂い) 【ご相談内容】 ということで亀の歩みのスピードで改善は続くものの、自分の知っている匂いではない異臭症や未だ感じられないか弱い匂いについて回復するか非常に不安です。このあとの治療方針について転院も含め医師の皆様のご意見を伺えればと思います。よろろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

25歳女 頻脈 安静時心拍も高い

person 20代/女性 -

25歳女です。長文失礼します。 20才の時、パニック障害からの鬱病でレクサプロ服用後(2年くらい飲んでいましたが、パニックも良くなり体調は良かった。)、 双極性障害の疑いありとのことで薬を変えましたが合わず(双極性障害ではない気はしていましたが頑張って1年ほど治療していましたが変化なし)、 今はパニック障害の頓服リーゼのみ発作時服用しています。 先々週の水曜日(11日ほど前)に自宅で夕飯を食べた後、テレビを見ていたら胸がいきなりザワザワし、 急いでリーゼを飲みましたが、その直後に心拍が160ほどになりました。 すぐ横になりましたが5分ほど頻脈と動悸が続きすごくしんどかったです。 パニックかな?と思い病院には行きませんでしたが、 先々週の土曜日(1週間ほど前)に昼食後同じ状況で頻脈になり、すぐ近くの循環器にかかりましたが、心電図では問題ないとのことでした。 考えすぎかなと思っていましたが、 先週の火曜日(5日前)夕食後にまた同じようになり、その時は落ち着いた後に動こうとしたらまた発作が出て、4回ほど(30分ほど)続き、手足も震え、これはやばいと思って人生で初めて救急車を呼びました。 救急についてからは落ち着きましたが、貧血と診断されその日は点滴で、しばらく貧血治療で通院予定ですが、今までの発作がいずれも安静時に起きていること(貧血は10年くらい前からずっと指摘されていて数値もほとんど変わってないこと)から一応循環器を受診しようと思い、 心電図、ホルター、エコーをとりましたが、その間は発作が出なかったのもあるのか、心電図は異常なしと言われました。ホルターとエコーは3週間後に結果が出るそうです。 一人暮らしで怖かったため、検査後に帰省していますが、やはり体調すぐれず、昨日もしんどくて救急へ行きましたが、心電図のみ見ると問題ないと言われ、頻脈でしたが帰りました。 今の症状としては、安静時心拍が高いため基本横になってしまうこと、息切れがすごいこと、ご飯をあまり食べられないこと、です。 下記詳細です。 安静時心拍が症状が出る前は座っていると60ほどでしたが、月曜あたりから常に90です。 横になると60になるときも少しありますが、基本75で、座っていたら85〜95、立ち上がったり、遅く歩くと120くらいまで行きます。階段をゆっくり上がると150でした。なので基本横になっています。 立ち上がるだけで肩で息をしなきゃいけないこともあったり、横になっていたり座っていても息が苦しくなることがあります。 ご飯を食べていると脈があがりしんどくなるのと、食後30分くらいから脈が上がってしばらくしんどくなるため、あまり食べられなくなりました。 パニック障害もしくは自律神経系かと思ったのですが、以前のパニック発作は電車等の分かりやすい状況のときのみの発作で、 今回は全て安静時だった、というのと、 リーゼを飲んでも安静時心拍が85と変わりません。 最近大きなストレスはないと思っています。 安静時心拍が高くなったことと、ひどい息切れ、一昨日から胸の神経痛と眩暈があり調べると心不全と出てきて不安で… 救急搬送時のBNPは70ちょいありましたが、年齢の割に高いけど若いから心不全はない、とお医者さんには言われています。 頻脈は発作前にザワザワする時としない時があり、徐々に落ち着く感じです。 毎日何もできず、とりあえずしんどくて、早く治療したいです。 (関係ないかもですが、初回発作の前日に虫歯治療しました) どの科を受診すれば良いですか? アドバイス頂きたいです…

3人の医師が回答

下の血圧についてお伺いします

person 50代/男性 -

こちらではいつもお世話になっております。現在、循環器専門のかかりつけ医で定期的に降圧剤を処方していただき、血圧は比較的安定しております。(毎日血圧手帳を記録して 毎月の受診時に共有) 並行して自律神経失調症・不安症のため、後記の薬も服用しております。 (お伺いしたいこと) 気になるのが、脈圧はさほど変わりませんが、下の血圧が上と比較すると比較的高いことです。在宅勤務することもあるのですが、緊張状態など自律神経が下の血圧に影響するように感じます。自分でも自覚がありますが、このようなことはあるのでしょうか。 (主な症状、検査受査、服用薬など) 1.症状:浮動性めまい(へなへなする感じ)・息苦しさ感(喉の詰まり感。ヒステリー球)・不安感・目がチカチカする・のぼせ感・耳閉感・口の渇き・だるさ・閃輝暗点・胃のあたりのソワソワ感等。 2.主治医:内科と心療内科。 3.現在の診断:高血圧、高脂血症、自律神経失調症(不安障害気味)。 4.服薬:オルメサルタン5mg(2023年9月から)、メバロチン毎朝、レンドルミン(0.5錠毎就寝前)。2020年9月より毎晩レクサプロ0.5mg(当初は1.0mg)。頓服でコンスタン。 5.受査:2024年7月に受査した人間ドックも特に問題なし、2023年12月の脳ドックも問題なしです。同じくらいの時期に受査した心エコーも良好でした。2020年9月ホルター24時間心電図も問題なし。

2人の医師が回答

5か月赤ちゃんのヘルペス感染・衛生リスクについての相談

person 30代/女性 -

オーストラリアで5か月の赤ちゃんを育てています。海外から家族が遊びに来ていますが、いくつか衛生面で心配なことがあります。 姉の夫は過去に性器ヘルペスにかかったことがあります。現在は症状がないようですが、赤ちゃんのほっぺたに何度かキスをしていました。顔や口まわりへの接触は避けるようお願いしていましたが、守られていません。赤ちゃんがヘルペスにかかって重症化するケースを見聞きしたことがあり、とても不安です。 また、その人が赤ちゃんの胸あたりに顔をうずめて遊び、ひげのある口周りを赤ちゃんが触り、その手を口に入れてしまいました。顔もすごく近づけます。 さらに、姉が飛行機で到着後、服のまま私が普段使っている毛布で約2時間昼寝しました。毛布は家庭で洗えず、カバーのみ洗うことが可能です。今後も、外で遊んだ姉の子どもが同じ毛布や布団で昼寝する可能性があります。 姉が滞在している家や屋外ソファなど汚れており、家族が床や埃の多い場所、クッションなどに触ったあと、手を洗わずに赤ちゃんの手に触れることがありました。赤ちゃんがその手を口に入れることもあります。 質問です: 1.性器ヘルペスの既往がある人によるほっぺへのキスは危険ですか? ひげに触れた手をすぐ口に入れることで感染するリスクはありますか? 2.抱っこしてもらう場合、どのようなスキンシップが安全でしょうか? 3.飛行機到着後の服のまま毛布で2時間ほど昼寝した場合や、外遊び後の子どもが同じ毛布や布団で昼寝した場合、それらは汚染されますか?赤ちゃんにとって健康リスクはありますか? 4.毛布は家庭で洗えません。クリーニングに出すべきでしょうか?また、ダニの心配もありますが、カバーだけ洗えば使用してもよいでしょうか? 5.汚れた家や埃の多い場所の物を触った手で赤ちゃんに触れることで、赤ちゃんは病気や風邪になる可能性はありますか? 私は少し不安障害があり、過剰に心配してしまう傾向があるため、医学的に見た場合の実際のリスクを知りたいです。 長々となりましたがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

膵臓癌の遺伝子検査、遺伝について

person 70代以上/男性 -

遠方の義父が膵臓癌になってしまい、遺伝子検査をしたと聞いて3ヶ月も結果を待っておりました。(癌拠点病院や連携病院ではないので長くかかっていると思っていました) 私の娘(義父にとっての孫)への遺伝が心配で結果を毎日待っていたのですが、なかなか結果が出ず、この度義母に確認してもらったところ、先生から、「たしか伝えたと思った。結果は出ています。」とのことで、電話でどこかに確認して、「陰性です。遺伝の心配はありません。」そして、近くにいた孫に当たる娘のいとこの男の子に、「遺伝は大丈夫だからね。」とおっしゃったそうです。 この話を遠方のため電話で義母から聞きました。 大変安心したのですが、書面などを見せてもらったわけではないので、どの遺伝子検査なのか少し気になります。(可能性は低いが効く薬を探すための検査、当たった場合は遺伝する、との説明を受けて検査しておりました。) 私に不安障害があり、3ヶ月も心配してきたので、なんとなくまだ疑ってしまうわけではないですが、確実なのかなと気になります。 私が一番調べて心配だったのが、遺伝にかかわるBRCA1.2遺伝子でした。 義母も詳しくなく、どの検査項目かまでは聞いていないそうなのですが、『膵臓癌』『陰性』『遺伝しないから大丈夫』との医師の言葉から、BRCA1.2は陰性、卵巣癌子宮がん症候群への娘の遺伝は否定されたと考えて大丈夫だと思われますか? ご意見よろしくお願い致します。 大丈夫ではなさそうでしたら、遺伝子カウンセリングに行こうかなと考えております。 膵臓癌遺伝子検査ならBRCAはしているはず、とのこでしたら、このまま少し安心しようと思います。

4人の医師が回答

生後3週間の新生児育児について(今後の影響)

person 30代/女性 -

生後3週間の新生児について質問させてください。 私の不注意で、子供の目や耳・生殖器・脳を損傷させたかもしれないと毎日不安でたまらなくなってしまいました。 この3週間の私の不注意について今後どのくらい成長に影響があるか(障害の可能性があるか)、またすぐに受診した方が良いことがあれば教えて頂けると嬉しいです。 ・空気清浄器の真横の方が空気が綺麗と思い、真横に頭を置いて寝かせていた →空気清浄器の横はホコリを一番吸う場所でもあったようで、赤ちゃんの声がかすれて気付きました。。 ・照明は明るい方が良いと思って、LED白色のMAXの明るさで過ごしてしまっていました。 →赤ちゃんの瞼は薄いので、眩しすぎて失明や視力に影響があるのではと心配しています ・うんちを拭く際、おしっこ予防で生殖器に冷たいお尻拭きをかけています →男の子の生殖器を冷やすことになるので、異常が出てしまいますか…? ・授乳クッション無しでの授乳 →高さが足りず、胴体との差で赤ちゃんの首が斜めになったまま授乳してしまっていたり、赤ちゃんがずれてきて、腕ではなく手首の骨で後頭部を支えていました。 (柔らかい頭に私の固い骨を刺してしまっていたので、何か影響があるのでは…?) ・抱っこの後に頭を置くとき、腕を早く抜きすぎて頭が少しドンと落ちてしまった →脳震盪になるのでは、と不安です。 ・おむつ替えの際、足ではなく腰だけを持ち上げて変えていた →背骨を圧迫していたかもしれません。 ・ミルクをあげる際、無意識で赤ちゃんの肺〜お腹に手を置いてしまっており、肺を圧迫していたかもしれません。。 後悔しても遅いのですが、毎日もっともっと注意していたら、と不安が大きくなっています。 アドバイス頂けると幸いです。 何卒よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

過敏性腸症候群と不安

person 20代/女性 -

予期せぬ渋滞に巻き込まれ4時間ほどトイレに行けず我慢することになり、さらに昨日飲みに行った帰りのタクシーでお腹が痛くなり下してしまい急遽コンビニに寄りました。 この二つからトイレに行きたくてもすぐに行けない車内にいると腹痛が出るようになりました。 過敏性腸症候群と診断されました。 間に合わなかったらどうしようという強い不安からパニックを起こしそうになります。 抗不安薬を処方されましたが全く効かず、ずっと飲み続けても今度は飲み忘れた時にパニックになりそうなので薬以外でこの気持ち面を解決していきたいです。 実際漏らしたことがあるとかそういうのはないのですがそうなったらという恐怖が強いです。 この恐怖がさらに腹痛を呼び起こしているのも理解してます。 外食時は頻繁に下痢になり、移動中の車で漏れそうみたいなことも何度もあります。 油分が多いからとかは関係ないようで食べ物を食べたら下しています。 ひどい時は味がついていないお粥、流動食みたいなものでも食べて15分後には下痢してます。 しかも明らかに食べた量より多いです。 もう絶食するなどをすべきでしょうか? 毎年冬に胃腸炎になっているので体質だと諦めていましたが食べたら下痢。緊張して動悸や胃痛です。 最近は通勤のバスで渋滞してると、動悸がして今すぐにバスを降りたい衝動に駆られています。 病院はとりあえず漢方と整腸剤を出されましたがこの強い恐怖心、不安、緊張をどうしたら良いですか? 薬物治療以外で効果がある方法を知りたいです。もう毎日毎日考えすぎてあたまがおかしくなりそうです。 自分ではパニック障害では?と思いますが不安になる理由も自分で理解してますし 人が大勢いるからや、バスに乗ったからと言う条件だけでは症状はなく渋滞している車内と言うのが原因のようです。

4人の医師が回答

有害な物質による健康被害への強迫観念への対応について

person 20代/男性 -

いつもお世話になっております。 約一年半前から、強迫性障害を患っており、加害恐怖や自分が何か犯罪を犯してしまったのではという恐怖、汚染恐怖など様々な強迫観念に悩まされています。 ここ最近は、汚染恐怖が主で、例えば 交差点で信号待ちをしていた際に、軽トラやトラックが通過していったのですが、その際に軽トラやトラックの荷台の下や横についている何かの液体の入るプラスチックのタンクのようなものが見えました。 その際に、そのタンクの中にバッテリー液やガソリンなど、何か人体に有害な物質が入っていたとして、車が通過した際に、歩道を歩いていた自分にかかったのではと不安になり、持ち物を拭いたり、洗ったり洗濯を繰り返すなどの確認行為に至っています。 汚染恐怖の中でも、リチウムイオン電池の液漏れや車のバッテリー液の漏れなど、より有害の度合が増すと考えられる事象に対して不安に感じています。 以下質問になりますが、 1   車のバッテリー液がそのタンクに入っていたとして、自分自身や持ち物にかかってしまったら、それにより、健康被害や持ち物が壊れないか(スマホやイヤホンなど)と不安になります。 一般的に、ただ横を通った自動車のバッテリー液やその他何かしらの人体に、有害な液体や物質が歩いている自分やものに付着するのではないかと考えるのは 1ー1、考え過ぎでしょうか。 それに対して、 1ー2洗濯やアルコールウエットティッシュで拭くなど対策を取ることは確認行為に該当し、良くないのでしょうか。 2 強迫観念の中で、犯罪を犯していないかに関する恐怖や加害恐怖については、ある程度受け流す、確認行為に至らないように我慢することは出来るようになってきたのですが、 汚染恐怖に対する不安(特に人体に直結するような場合など)は根強く、万が一何か健康被害や持ち物に影響があったらと考えてしまいます。 どのような対策や思考方法が確認行為までエスカレートさせずに済むでしょうか。 長くなりましたがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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