陰性とは陽性とはに該当するQ&A

何度もすみません。 1歳7ヶ月の女の子です。 2月24日　咳 2月25日　発熱、咳 2月28日　RS陽性 3月5日　RSウイルスによる肺炎と中耳炎で入院 3月11日　退院 3月18日　退院後診察でCRP0.04以下を確認して終診。 3月21日　鼻水 3月25日　発熱、中耳炎（オゼックス処方）解熱 3月27日　再発熱　40℃を超える発熱 3月28日　白血球26000、CRP11のため入院 入院して、フィルムアレイでアデノウイルス検出、尿と血液培養は陰性、エコー異常なしです。 点滴の抗生剤（クラフォラン）で解熱しました。 主治医の見解は、 ◎アデノにしては所見が乏しい。喉がきれい。 咳が目立ってないなど。 今回の熱がアデノが原因かは分からない。 ◎尿路感染が1番疑わしいが、オゼックスを飲んでたこともあり、菌が出なかった。 ◎何らかの細菌感染はあったと思うが、これ以上の原因は分からない。 写真は入院当日と昨日の結果です。 今回の発熱と炎症反応は何だったのでしょうか？ 原因が分からず不安です。 RS以降、風邪が重症化しており、裏に大きな病気があるのでは、と心配です。 不明熱を繰り返していたら白血病だった、と目にします。 白血病が心配すぎて、精神的に疲弊しています…。（初日に血液検査で凝固系も調べてますが特に異常なしだそうです。） オゼックスは小児で使う最強？の薬だと聞いたことがありますが、それを服用中にも関わらず、再発熱してCRPが高値になったことも心配です。 また、今朝からくしゃみと鼻水が出ており、風邪…？と心配です。 入院中なのに風邪症状が出ることはありますか？（面会はしていません）

40歳女性です。4年前(36歳)の5月の妊娠中に乳癌がわかり、右胸全摘手術、出産、抗がん剤4クールし、その後ホルモン治療でタモキシフェンを服用していました。が、今年(40歳)の3月に反対側の左胸のシコリに気付き病院へ行き検査の結果、新たな乳癌でした。 先月、左胸の全摘手術を終え、両胸無くなるのが嫌で、同時に両胸再建手術もしました。 病理検査の結果は、 大きさ0.11mmリンパ節転移なし ホルモン陽性、HAR2陰性 ステージ1。比較的、大人しい癌だという事でした。 (前回の右胸の時はステージ2aで今回の癌と似ているとの事。) 結果、今回は抗がん剤治療はしなくて良く、 前回同様にホルモン治療に効く癌なので引き続き タモキシフェンを服用との事。 ですが、前回の癌から4年近くタモキシフェンでホルモン治療していましたが今回また癌がでてきたので、主治医の先生も首をかしげながらも、リュープリンの治療を同時に治療する案を頂きました。 先生は、リュープリンが嫌ならしなくてタモキシフェンだけでもいいですよ。とおっしゃるのですが、正直悩んでいます。 タモキシフェンの副作用は多少はありますが、私はさほど酷くは無く、私生活に支障をそんなに感じていません。リュープリンの副作用が正直怖いです。人にもよると思うのですが。 子供も3歳と4歳の男の子の子育て中で、仕事も水商売の経営をしていて お店にも出ないといけなく、副作用が酷いと私生活の面で不安です。 因みにタモキシフェン服用中に昨年に妊娠もしてしまいました。 タモキシフェンが私には効いていないという事なのでしょうか？ 先生方なら、私の様な場合、やはりタモキシフェンとリュープリンの同時治療をお勧めされますか？ 何かアドバイスを頂ければ幸いです。

浸潤性乳癌2.3センチ、HER2陽性、核グレード3、エストロゲン受容体陰性 ステージ2A 術前治療はAC4回、抗HER2療法12回 術後病理結果　pCR 手術前日夜に心不全と肺水腫である事が外科の主治医より言われたが数値的に大丈夫と言われそのまま手術、心臓の機能が術前検査で50%ほどあったのが術後38%まで下がりました。(今現在45%まで回復治療中) その他にも治療中、帯状疱疹、コロナ感染、白血球数値が低いなどありました。 腫瘍内科で術後の治療方針面談をした所、術後の抗HER2療法せずに経過観察と言われました。 完全奏功なので良かった反面、再発リスクがあるので私は推奨通り術後も治療した方が良いと思ったのですが、心臓リスクがあるのでとドクターストップが入りました。 セカンドピニオンも検討してますがいろいろな意見も伺いたく 1、同じ状況でのご判断 2、治療をした場合のリスク 3、再発する可能性 をご教示頂ければと思います。 心配なのは再発リスクです。 治療方針はわかるのですが、 心臓リスクがある中で癌を叩き切ったほうが良いのか？やめた方が良いのか？ 診てもらっている病院が循環器系が弱い印象です。 入院中、心不全になった時に循環器の先生は来なくて、そのまま退院。 本格的な治療は退院後で即良くなってきてますが、かなり辛かったので入院中に早く対応してもらえればと思うところもあり、その診断で良いのか…よくわかりません。 再発は正直なところ運次第だと思いますが入院中の事がひっかかり、今一、納得出来ないです。 多くのご意見を伺えればと思います。 よろしくお願いします。

80代女性です。 25年5月に市の大腸がん検査（潜血）を受けたところ、2回陽性結果がでました。 （1日目215ng/ml、2日目605ng/ml） そのため内視鏡検査を予定していますが、実施病院候補が2件あり悩んでいます。 1件目：市の検査を受けた病院です。 内視鏡検査（あった場合ポリープ切除）は、すぐ受けられますが、先生が上部消化器の専門で下部消化器の専門の方ではないことが懸念です。 2件目：2024年12月心臓カテーテル手術を受けた病院です。 心臓カテーテルは現在経過観察中で抗凝固剤は停止しています。内視鏡検査・ポリープ切除の症例も多いです。検査結果の情報連携ができる状況と思いますが、まず最初の予約に1か月はかかるようです。 自身の体の状況としては、5年前に大腸がん内視鏡検査を受けた時にはポリープがなく、そちら以降年1回の大腸がん検査（潜血）の結果は常に陰性でした。 また、今回潜血検査の便を取った時期、ひどい便秘をしていて排便時に痛みがありました。 以上のような状況で、どちらを選択したら良いか悩んでいます。 ・1件目の病院で内視鏡検査を早めにしたほうが良いのか ・検査までに時間がかかっても2件目の病院で内視鏡検査を受けたらよいか ・1件目で内視鏡検査だけしポリープがあった場合、切除は2件目にしたらよいか ご意見をいただきたくお願いいたします。

前立腺がん告知受け、以下２つの治療法を検討中の69才です。 治療成績は、（１）の方が良いとのデータ有り、ごく最近まで（１）選択を考えておりましたが、後述のとおり、金属アレルギーの心配が最近になって出て来て、治療選択に悩んでおります。 （１）小線源療法：　放射性物質を格納した純チタンカプセル（大きさ：1mm X 5mm）を50個～100個、前立腺内に永久留置し、内部から放射線を照射し前立腺がんを治療。 （２）放射線外部照射治療：　放射線を体の外部から前立腺に照射する治療法で、照射の正確性のため多くの病院で金マーカー（大きさ：0.28mm x 10mm）２個を前立腺に永久留置する（尚、病院のHP記載や電話質問で東京近辺の複数の病院の金マーカー不使用を確認出来ております。） 私は、上記の前立腺がん治療での金属の前立腺への永久留置に関し、過去の腕時計金属バンドによる金属アレルギーの様な下記（a）の経験から、金属パッチテストを実施する東京の某診療所（歯科、内科、アレルギー科を有す）を受診し、純チタン（歯科用インプラントを削り作った純チタン）と金に加え、アレルギー科医師の判断でニッケルとパラジウム加えた４種類の金属パッチテストを２週間前に受けた結果、金だけが陽性（＋＋＝紅斑+浮腫・丘疹）で、純チタン含め他３種類は陰性であり、同医師からは『純チタンを永久留置する治療（１）を受けて５年や１０年経っても全く問題ないが、治療（２）を選択する場合は、金マーカーを留置しないで治療を行う病院を選択すべし。』との助言でした。 下記２つの質問があります。 （質問１） パッチテストでは、純チタンをテープで皮膚に貼り付け４８時間後に剥がし、１週間の間目視検査を受けましたが、アレルギー科医師の言うように『検査結果は陰性だったので、純チタンを永久留置する上記（１）の治療を受けた後、５年や１０年経ってもアレルギーの問題は生じない。』と言い切れるのでしょうか？？ ASK　DOCTORS上では金属アレルギーの特集的説明につき、以下【】内の説明有るので心配です。　【金属アレルギーになるまでの時間はそれぞれです。生まれつき金属アレルギーであるということはなく、多くの場合、期間をかけて濃度の高い金属に触れ続けて、はじめてアレルギーが成立する。金属に接する量（濃度）が多く、接する期間が長いほど、金属アレルギーになる確率が高まる。】 （質問２） アレルギー科医師より、『治療（２）を選ぶ場合、金マーカーを留置しない治療を選択すべし。』との助言ありましたが、金のパッチテストが陽性だったゆえに、大きさが0.28mmx 10mmの小さな金マーカー２個入れるだけで、アレルギーが起こる可能性が否定できないということでしょうか？？（同医師助言には従うつもりですが、左記は単純な質問です。） （参考：私のアレルギー経験、及び、アレルギーのような経験） （a）40才台に時計金属バンドで手首のアレルギー的なかゆみ・かぶれ症状から革製バンドに変更（当時は金属アレルギー検査は受診せず。以降は携帯やスマホを時計代わりとして使用、同症状とは無縁に。） （b）過去約30年間、左足の痒み・湿疹有り（添付写真ご参照）　←尚、同症状をこの2週間で前述のアレルギー科医師、近所の皮膚科医師と歯科医師に見せたが、全員歯科金属によるアレルギー症状とは思えないと。 （c）過去30年間以上の春の花粉症。 （d）小学生の頃だけのアレルギー症状（ハゼの木で2回かぶれた。鯖の煮付け食べ1回だけ蕁麻疹。） 　

　非小細胞肺腺癌、告知時に骨転移あり、ステージ4の主人についてです。 1年半後に小脳に転移し、ガンマナイフをして現在5年目に入りました。しかしながら、ガンマナイフをした痕が少し広がって来ているかも知れないとのことで、タリウムのMRI検査をしました。その結果、再発の疑いと言われました。今後、2ヶ月ほど間を空けて、またMRIやタリウムの検査をするとのこと。両肺の多発転移と小脳転移のうち、それぞれ肺と小脳に１つずつ、微妙に動き出しそうな癌があり、その２つについて隔月程度で検査を繰り返すようです。 　小脳については、大きくなるようであれば、開頭手術を、肺についてはその癌がもう少し大きくなって来たら、手術をして遺伝子変異の見る新しい遺伝子検査をするそうです。もしそこで陽性があれば、分子標的薬を使えるのか？それとも、告知当初のように、全て陰性とでるのか…というところです。（既に免疫チェックポイント阻害薬は使用済みです） 　さてそこで、a.小脳の再発した癌を取り除く手術をする場合、障害や副作用が出たり、後遺症のようなものがあったりするものなのか、教えてください。また、b.小脳の手術をした場合の命の危険性や、術後のQOLも心配なので、事例を聞かせてください。 　参考までに ・右小脳半球の病変には軽度のトレーサー集積を認めます。前回studyは2024.3.11 Tmax/Nmean:1.66、Tmean/Nmean:1.28、max:1.07、mean:1.01 TIシンチにおける資格評価やRO1解析上は、再発よりも放射線壊死を示唆する所見です。 肺癌、右小脳転移に対してガンマナイフ治療後:TIシンチ上は放射線壊死〉再発疑い。 と書いてあります。 　以上、よろしくお願いします。

子供が百日咳になりました。 経緯としては ・2月11日位から軽い咳の症状が出始めたため、小児科を受診。その時はただの風邪として鼻水咳の薬が処方されました。 ・1週間後位から夜間の咳が増えた為、再度小児科受診で同じ薬を処方されましたが回復している感じは無く。 ・2月26日に学校より、百日咳が流行っているとお知らせがあったので、心配になり再度受診しようと思っていたら、別な風邪を引いたらしく急に強い喉の痛みを訴えました。 小児科ではコロナ、インフルは陰性で百日咳は結果に日数がかかるとのことで、念の為百日咳の抗菌薬（クラリスロマイシン）の治療を2月27日の夜から開始しました。 ・3月4日に百日咳と確定診断されました。 それまではまさか百日咳とは思いもせず特に隔離もせずに家庭では過ごしていました。 母である私が3月2日の夕方から喉の痛みとは微熱が出始めたので、3月5日に百日咳の検査と抗菌薬の治療を開始しました。結果は来週の月曜日以降にわかるとのことです。 長くなりましたがお聞きしたいのは、 1・もし今の私の風邪症状が百日咳ではなく普通の風邪で、仮に現在百日咳の潜伏期間中であった場合でも抗菌薬は有効なのでしょうか？ 2・潜伏期間中でも陽性反応は出ますか？ 3・抗菌薬の治療を始めた場合、何日位から感染力はなくなりますか？ 4・家の中などのドアノブ等についた百日咳の菌の生存期間はどれくらいですか？ 5・今回、私の百日咳の検査を掛かり付けの内科と耳鼻科に打診したところ断られ、子供の小児科にお願いして診てもらうことができたのですが、大人は通常何処で診てもらえるのでしょうか？ どうぞ宜しくお願いします。

浸潤性小葉がんルミナールハーツータイプ で６月３０日左胸全摘手術を行いました。 腫瘍径:12×10×8mm 腫瘍径:in situ ca含む 19×12×10mm 核グレード1 組織学的グレード2 ER:5% PgR:100% HER2:スコア2 DISH陽性 波及度:f リンパ管侵襲:Ly0 静脈侵襲:V0 in situ ca + ,EIC- リンパ節転移:合計 （0/3、i +）SNB（0/3） UICC8版,規約18版: pT1c pN0 M0 Stage 1A E-cadherin陰性、P120胞体　センチネルではITCみられる という所見です。　 本来であればタキサン系 +分子標的薬を術後に行うのですが、妊娠中で出産予定が計画分娩で37週に出産となると９月２９日ごろから入院となります。 主治医には手術から12週以内に薬物治療を始めるのが効果が望めるため、出産後まで無治療はリスクがあると言われました。 なので本来私の病期では必要ないですが、 AC療法を妊娠中にできる回数だけ行いましょうという見解でした。 少しでもリスクがあるならACを私には強すぎる薬ですがやったほうがいいのか、出産後ですとおそらく１０月後半くらいから始めることになると思いますがそれまで無治療なのはやはり危険でしょうか? 明日ACの1回目を行うのですが、まだ迷いがありこちらで相談させていただきました。 産前産後に休薬期間が2ヶ月弱出てしまうため AC療法3週に1回を4回で1クールというレジメン通りにはいきません。 それで効果がどうなるかは医師にも分からないと言われましたが、何もしないよりはした方がいいという見解でした。 よろしくお願いいたします。

現在妊娠20週となります。 喉の違和感について、症状等時系列で記載します。 元々12/18頃から喉に違和感がありました。 表現が難しいのですが、喉の奥が常に詰まっているような、痛くて苦しい感じがします。 唾を飲んだり飲み物を飲み込むと、喉の奥のつまりがゆっくりと下に降りて行き、みぞおちあたりまで移動します。 その後またそのつまりがぐーっと上に戻って行く感じがして、またずっと喉の奥が苦しく痛いです。 ※痛みといっても風邪の咽頭痛のような物ではなく、苦しくて詰まって痛い感じです 週末の12／21に耳鼻咽喉科に行き、鼻からカメラを入れてみてもらいましたが異常がないと言われました。 妊娠中で薬もあまり飲めないので様子見で、もし年明けまで続くなら胃カメラもいいかもしれないけど、妊娠中に飲むリスクもあまりおすすめしないとのことでした。 じゃあどうすればいいんだと思いましたがそれ以上何もなく。 当然症状は治らず、むしろ痛苦しさがひどくなりました。 12/27に咽頭痛の喉の痛みがあり、熱も出てきたため28日に内科を受診。 喉の件を伝えるもわからないとの回答。 一旦コロナ、インフルは陰性でしたが30日にコロナ陽性となり、コロナの間は別の症状で苦しんでいたため一旦今回の症状についてはなくなりましたが、1/9頃からまた復活しました。 そのため今も現在進行形で当初と同様の症状で毎日しんどいです。 たまに痛み、苦しさがひどくなりえずくこともあります。 常に喉の奥が苦しくつらいので日常生活に影響があります。。 今までこんなことはなかったのですが、妊娠の影響なのか関係ないのかもわからず、また、病院に行くにしても何科に行ったらいいのかもわかりません。 どのように対処したらいいのかアドバイスいただきたいです。 よろしくお願い致します。