通院頻度に該当するQ&A

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インスリン注射開始の条件・時期について

person 50代/男性 - 解決済み

57歳糖尿病患者です。糖尿病が発覚して6年目になり、現在、メトグルコ500mgを朝晩1錠ずつ、ジャヌビア50mgを朝1錠飲んでいます。また高血圧でテルミサルタン20mgを1錠、高コレステロールのためロスバスタチン2.5mgを1錠服用しています。 2か月に1度の頻度で通院しており尿検査と血液検査を行っていますが、HbA1cは6.5~6.7程度を維持しており、尿蛋白は-でeGFRも70をこえており、医師から腎臓は今のところ問題ないと言われています。網膜症の症状も今のところありません。 質問は、この先80歳くらいまで生きると仮定して、インスリン注射が必要になるのが何時ごろなのかが知りたいという事です。個人差や今後の状況によって変化するのは重々承知しています。一般的な傾向として10年、20年経過したときに、どれくらいの悪化するのが典型か、どの数値がどの程度まで悪化したら注射を考える時期か、などなど、ある程度の注射開始を予測する指標が知りたいです。主治医にも直接聞いたことがありますが、配慮からか、今考える段階ではないので薬と食事・運動で今は頑張りましょう、いったご返事でした。 今後のQOLをどう考えていくかも考えていかなければならないので、参考になる情報でも構いませんので、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

自分の意思と反して嫌なこと言葉を思いついてしまうのを治したい

person 30代/女性 -

1ヶ月ちょっと前に大きなストレスを感じてからかなり精神的に疲れていました。 ですが、まだ完全とは言えませんが最近ようやく少しずつ落ち着きを取り戻してる状態です。 その最中、ストレスが大きすぎたせいなのか分かりませんが、後遺症的な感覚で残っているのがタイトルにも書いてる「自分の意思とは反して嫌な言葉を思いついてしまう」です。 以前にもごく稀に思いついたりしたことはありましたが、特に気にもならないレベルでした。ネットで調べたら精神衛生が良い方でもそういうことを思いつくものだと書いてあったので少し安心したのですが、それでも今の自分の思いつく頻度が酷いと感じています。 大事な人に対して絶対に思いつきたくもないような言葉が浮かんでしまって本当に辛くて堪りません。正直文章に書くのも嫌なです。 ただ、このままにしておくのは絶対に嫌だったのでお医者様のお力をお借りしたいと思い相談させていただきました。 この症状について調べてみようと思ったのですが、あまり調べすぎて変な知識をつけてしまうのは怖かったので今はあえて何もしておりません。 何かの精神病だとかそういうことを知りたいわけではなく、この症状に対して対処方などをご教示いただければと存じます。 症状自体は半月前くらいからです。 今まで精神科・心療内科の通院はありません。薬は特に飲んでいませんが、神経系に効くとあった漢方を飲んでいました。 ちゃんと治してまた普通の生活が出来るようになりたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

未破裂左椎骨動脈解離

person 50代/女性 - 解決済み

診断を受けて10日間の入院をしていました。退院後20日が経ちます。退院時には退院後2ヶ月の自宅療養との指示のもと休職中です。 その後のMRI検査は、近隣のクリニックで診ていただく予定でしが、退院後の方が頭痛が強く、血圧の薬も飲んでいますがまだ高めで、退院後1週間で近隣のクリニックに通院MRIをし、経過は悪くない診断を受けました。 それ以降も日により頭痛があり気持ち悪い、足のしぴれ、目眩もあるため、脳梗塞の心配もあり、更に2週間後にMRI検査をお願いした所、退院から一ヶ月後でいい、くも膜下出血になれば耐えられないほど痛いからと、なる前に知りたいのでお願いしたのですが、駄目なようでした。 普段から偏頭痛があり、発症の当初も偏頭痛と同じ痛みで偏頭痛薬を飲んで過ごしていました。当初も今も痛みの違いも分からずで偏頭痛とロキソニンをどちらも飲んでいます、そんなで解離の発症日は定かではありませんが、発症から一ヶ月ほどになるくらいだと思います。 その後の脳梗塞の可能性は大分低くなったと思いますが、日により頭痛があり気持ち悪い、足のしぴれ、目眩などから、こまめなMRIは必要ではないのでしょうか。 心配でなりません。 この症状では、どれくらいの頻度の検査が必要か教えてください。よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

色がついた痰が続いている。気管支拡張症

person 30代/男性 -

年始にインフルエンザにかかりました。 咳と喉のイガイガは1ヶ月ぐらいでようやく落ち着きましたが、色のついた痰がほぼ毎日朝一ででます(画像載せてます)。茶色のような黄色を濃くしたような色です。症状が長引いています。 ※インフルエンザになる前もたまに画像のような痰はでていました。頻度は少ないですが。 1ヶ月に1回呼吸器科に通院しており、先日主治医に色のついた痰が続いていることを相談したところ抗生物質(ラスビック)を1週間飲むようにとのことで現在飲んでおります。抗生物質を飲む前に喀痰検査は自分からお願いしてすることになり痰を提出しています。結果はまだです。 聴診器で肺の音をきいてもらうと『痰が絡む音がするね』っとのことでした。 ※持病は軽度の気管支拡張症が右下葉にあります。 ・CTは8ヶ月前に撮影し気管支拡張症以外は異常なしです。 ここから質問なのですが 1)、以上の情報から先生方はどんな病気を疑いますか? 2)、気管支拡張症が悪化した可能性はありますか? 3)、画像の痰は濃い黄色や肌色や茶色?にも見えますが血痰とかではないですか?毎朝続いており、調べると癌や怖い病気など書かれており不安です。。 先生方、お忙しいとは思いますが返答の方よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膀胱炎について2 腎炎や腎機能含む

person 40代/女性 - 解決済み

先週、膀胱炎についてとゆうタイトルでお世話になり、その節は有難うございましたm(__)m 血尿(3+)を伴う膀胱炎後、数週でまた違和感がでて(10日頃)、先週こちらで相談しました その後水分を取りつつ、3時間で排尿(導尿)を心がけていました 20日頃から倦怠感と左腰がダル痛く、変わらず尿白濁、特有の痛みも継続、軽い頭痛も有、毎月泌尿器受診で欠勤しており(2週間前にも)流石に休めず。 ネットで症状を探すと腎盂腎炎?と思ったが、腰を叩くと激痛程でもなく、熱も少し高め位でした(前回、前々回血尿時も体や背中がダルく軽い頭痛有でした) 24日には、ダルさで1日起きれず左腰痛ダルさ増し、時折チクチク?ズキズキ?の様な痛みも出て(その前日辺りから時折右側も痛む)、通う大学病院の夜間救急に電話しました 念の為用に渡してる薬を3日飲んでとの事(抗生物質) 腎臓状態を調べるにはeGFRとネットで書いてあり、過去の検査結果を見たら、2年前の子宮手術をした頃はeGFRが80~90、この2年頻繁に膀胱炎になり今は60台でした(毎月通院、2ヶ毎尿検査有) 泌尿器主治医から何も言われた事ないですが、私の腎臓大丈夫なのでしょうか(>_<) 2~3ヶ月に1度膀胱炎にかかる頻度(血尿はこの3ヶ月が初めてで、この3ヶ月の膀胱炎頻度は2~3週おき) 今服薬3日目で、服薬翌日は倦怠感はかなり楽になりました まだ腰が少し痛ダルく、怖いので抗生物質は後1~2日飲むつもりですが、これで大丈夫なのでしょうか?(来院しろと言われてない) 隣人が、腎臓病で大変なのは知ってるので、なるわけにいきません 子宮癌で大切な臓器失くして、気合いで乗り越えるぞと頑張ってきたけど、他がボロボロに壊れてくなら、もう私には何もないです eGFRや腎機能は元に戻るのでしょうか? 腰の痛みもこのままで大丈夫でしょうか?

2人の医師が回答

体重減少の原因が癌などの重大病気がかどうかを気にしています

person 40代/男性 - 解決済み

45歳男性<181.5cm、68kg>です 【質問】 (1)体重減少の原因は重大病気 or ダイエット? (2)体重減少と肩痛諸症状は1病気の原因 or 別病気の原因? (3)それ以外にアドバイスがあれば 【症状】  A:体重減少  B:諸症状(首・肩・脇・二の腕・背中・腰)   ⇒ 同じ態勢で現れやすい。外出時   ⇒ 温湿布・湯舟・睡眠である程度改善 【状況】 (1)体重推移  6/12:74.0  8/下:73.0  9/下:72.0  10/14: 70.7  12/09: 69.0  12/28: 68.0 (2)イベント・診察経緯  06/12 定期健康診断  07/17 肝機能再検査⇒異常無  08/21 肩を痛める  08/末 内科 ⇒ 問題無し  09/上 ペインクリニック(胸部レントゲン) ⇒ 湿布と薬  10/上 ペインクリニックリハビリ通い(1/週) ⇒ 改善せず  10/中 整骨院通院(12/末まで10以上通院) ⇒ 改善せず  12/10 再度内科。【症状】Bと体重減少から、各種検査(血液・尿検査・腹部CT) ⇒ 腹部CT「上行結腸肝曲部に憩室あり」以外問題無  01/11 胃腸内科受診 ⇒ 胃内視鏡検査 【変化】  食事  ・7月からご飯は基本1杯、白米→雑穀増、間食減  ・9月から弁当容量2/3  ・プロテイン頻度減  ・食欲減退は無  ・2~3食で変化無  運動   肩を痛める前:筋トレのみ   痛めた後:下半身筋トレ・有酸素(バイク・水中歩行・ストレッチ・ウォーキング(1/2週:1.5h)  仕事:在宅勤務は2~3/週  生活習慣 ※痛めた後  ・湯船か熱いシャワーの習慣化  ・睡眠時間は7h以上  ・自宅ストレッチや軽い筋トレ

3人の医師が回答

陰茎部が切れて出血した

person 50代/男性 -

一昨日、久しぶりに性行為をしました(数年ぶりです)。 その際、陰茎部(亀頭と陰茎のカリの下のところ)が切れて、出血をしました。 じつは以前にも同じところが切れたことがあり、また今後性行為中に同様に切れてしまうのではないかと心配しています。 (現在は出血も止まり、痛みも化膿等の症状もなさそうです) 以前(もう数年前)ですが、同じところが切れて、出血をしたことがあり。そののち性行為が少々怖くなり、頻度が減ってしまいました。今回、今後同様なことがないように対処していきたいと思い、ご相談させていただきます。 ・若干仮性包茎気味ではあります ・年齢とともに勃起力が弱くなり、先月ED処方でバルデナフィルを処方していただき性行為を行いましたが、これは非常に効果が高く、少し自信が回復しました。 ・以前陰茎部が切れた時、梅毒に感染しました。通院しこちらは緩解しています(以降定期健診で血液検査で問題ないことが続いています)。 <お伺いしたいこと> 1.今回、どのような医療機関に通院すればよいか? ⇒泌尿器科か、形成クリニックか。 ⇒性行為を全然行っていなかったこともあり、以前はなかった陰茎部の皮が(カリの部分)一部亀頭とやや癒着しているようにも思います(仮性包茎が影響している?) ⇒今回、切れることがないよう対処するのとともに、根本的に(もし仮性包茎等が影響しているのであれば)問題ない形にしたいと思っています。その際、出血部の対処のほか、必要であれば陰部形成もご相談したい。 2.現在世田谷区の二子玉川近辺に在住しており、いい医療機関・クリニックを探していますが、それを教えていただけないか? 素人が考えていることですので、間違っていたらすみません。 まだまだ人生先が長いので、性行為での不安をなくしたいと思っています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肛門?肛門周辺?が湿っている

person 40代/男性 -

元々、過敏性腸症候群、自律神経失調症で薬を貰っています。(10年以上) 年末から便通が乱れていたのですが(食べたらすぐに便意を感じてトイレに行く、ガスが多い、排便後もすっきりしない等)、この2、3週間、気づくと肛門から割れ目のところが湿っていることがあり、この1週間頻度が増えています。 食事後に湿ることが多いです。湿り気と同時に便意も感じてトイレにいくと排便につながることが多いです。(多い時は日に3回前後)ガスだけの時もあります。便意がない時や排便前に湿り気をトイレットペーパーで拭くと、色や臭いはないように思います。(排便につながる時は少し色がつくこともあった)便は下痢ではなく、形はあります。(軟便だったり、硬かったり、コロコロしたり、バナナ型だったりと様々です。) 見た目、血便はないと思います。 肛門?割れ目の下の方?が少しヒリヒリしています 薬はコロネル、ラックビー、モサプリド(2週間前までトリメブチンマイレンとガスコンから変更)補中益気湯(内科)、半夏瀉心湯(心療内科)あと、抗不安薬、眠剤、(心療内科)アレルギーの薬(内科)と多数飲んでいます。 胃カメラは昨年11月に実施 大腸カメラは実施なし 坐骨神経痛(リハビリで通院中) 前立腺炎(薬飲んでいたのですが落ち着いたので半年ばかり通院していない) 体重はこの1年で1k➕ 先週月曜日に内科にいって、話したところ、「お腹が落ち着けば、おさまるのでは。」ということで、モサプリド導入し、様子見となったのですが、あまり状況は好転していません。 この肛門周辺の湿り気についてはどのような可能性がありますでしょうか。 他の科にかかった方がいいのか、精密検査急ぎした方がいいのか、様子見でいいのか等逡巡しています。また年齢の割には通っている病院、飲んでいる薬が多いなも感じており、気になります仕事は普通に行っています。ご助言賜れば幸いです。

2人の医師が回答

静脈サンプル結果、両副腎産生又は責任病巣不明の場合の手術の可否と副腎部分切除手術

person 70代以上/男性 -

静脈サンプリング検査後、副腎腫瘍摘除手術ついて以下ご教授下さい。(箇条書敬語略) 1 静脈サンプリング検査結果、両側副腎腫瘍からアルドステロン産生が認められた場合は手術を断念するのか? 責任病巣が両方の場合は手術不可か? 左右副腎からの産生量差がどのくらい異なれば摘除する責任病巣と特定するのか? 両副腎腫瘍下での静脈サンプリング検査の意義は何か? 2 アルドステロンは腫瘍から産生されているのか? もし副腎に腫瘍が無ければ、アルドステロン産生は無いのか? 腫瘍が無い副腎でもアルドステロンを産生し高血圧となるケースがあるか? 3 アルドステロン産生微少腺腫は、副腎腫瘍内だけに存在するのか?副腎内には無いのか? 腫瘍の無い正常副腎内にもないのか? 4 私は両副腎腫瘍です。副腎を摘除せずに、腫瘍だけ摘除することはできないのか? 5 そもそも副腎の部分摘除は出来ないのか? 腫瘍と一部副腎の部分摘除でアルドステロン産出を無くすことは不可か? 片側の副腎全摘除を実施しななければならないのか? 6 両副腎(又は片側副腎)の部分摘除手術が行われている(又は今後行われる?)の話も聞くが、事実か? 先生がたの現在の医療現場手術のご認識・現場のご実態を教えて下さい。 6 静脈サンプリング検査と副腎摘除手術をそれぞれ別の医療施設で行うことは可能か? 7 手術後、手術した医療機関にどの程度の頻度で通院する必要があるのか?  遠方(500km以遠)医療施設で手術し、通院を近傍(50km以内)医療機関とする場合、不適当か? 8 半年以内に膵臓神経内分泌腫瘍(NET10mm)摘除手術(腹腔鏡下)も行う予定です。副腎腫瘍手術とは別の医療施設(50km以内)です。同じ医療施設で実施した方が良いですか?  先生の率直なご教授をお願い致します。

1人の医師が回答

血の混じった痰?副鼻腔炎?

お世話になっております。40代前半(女性)です 7〜8年前から喉に緑色の痰が流れるようになり、4年ほど前に耳鼻科で副鼻腔炎と診断を受け、3年ほど前に副鼻腔炎の手術を行いました。(鼻のつまりを取る為に骨に穴をあける日帰り手術です)、 しかし、一年たたないうち再発、今年の冬別の総合病院で撮ったのCTでも副鼻腔が腫れているタイプの副鼻腔炎との診断でした。 また、歯科医院で(その話とCDを見せて)は歯茎が副鼻腔に入り込みそうだというお話をされた事もありました。 症状として、(のどの上?顎の上?)辺りに不快感があると、しばらくして、喉に緑色の痰がでます。頻度は少ない日は1-2回/日多いと頻繁にあります。 ここ数カ月はそれに血が混ざったり、その血が緑色のものといっしょに固まって出てきたりします。(今朝も出ました) 症状は良くなったり悪くなったりを繰り返しておりますが、 特に楽器(クラリネット。週数回30分程度練習の手習い程度)の練習時に血が付いたものが出るので、心配になり、その直後に通院している耳鼻科で診察していただきましたが、(ファイバーの検査などはなく鼻と喉の検査で)特に出血も認められないという事でしたが、そう長引くという事はあまりないというお話でしたので、心配になっております。 楽器練習など、そういった事が原因になって長く出血することなどありますでしょうか? また、別に原因が考えられますでしょうか?そして、この症状のままで通院しつつ様子見で大丈夫でしょうか? <現在、辛夷清肺湯・ムコダインを3回/日。オノンを2カプセル×2/日を服用。そして、鼻うがい(生理食塩水を小さな入れ物にいれ、日に何度か少量流す/市販の鼻洗い器で洗浄)をしております。> 乱文申し訳ありません。ご多忙のところお手数ですがどうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

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