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60歳です。数年前から時々、心臓が痛むことがあり、狭心症の疑いということで、発作時にニトロを使いますが、いまのところ年に痛みは10回以下です。若い時から不安が強いので、脈拍が多くなりがちです。鬱もあります。健康維持の参考にしようと、日々腕に活動量計をつけていますが、毎日家事をするだけでも、朝から脈拍が増えてしまいます。安静時心拍数は65~68くらいですが、70に近づくと疲れすぎなのか、体調不良や心臓の痛みが出ることもあります。「週に150分以上の中程度の運動をしましょう」という推奨があるようなのですが、毎週350~500分になります。疲れます。ウオーキング(運動)をもっとした方がよいですか?逆に家事などの活動量を落とした方がよいのでしょうか?アドバイスをお願い致します。
4人の医師が回答
現在、25歳です。 毎朝血圧を測ってますが、毎回心拍数が50台です。よくて60を超えるくらいです。会社の定期検診で年に1回、心電図を測ってますが特には言われませんが7年程前に、心電図に引っかかって、不胴全の疑い?みたいなのが出て24時間心電図を測った事があります。結果は大丈夫でした。医師から心臓が大きいのと、軸が少しずれていると指摘されました。 今日会社で測ったら49という数値で上司に期外収縮じゃないのかと言われました。 もう一回測ったら60でしたが。。 平均は50台だと思います。 少なすぎではないか怖いです。 運動は2年前からほぼ毎日、1時間ウォーキングしてます。学生時代はスポーツはやってます。 先生のご見解をご教示ください。
とにかく体力が無さすぎて困っています。 健康診断をしても何も引っ掛からず健康と言われます。 でも座っているだけでも疲れて、友達とお茶して帰ってきたりしたら、もうぐったりしてベッドから立てません。 少し歩くと息切れして心拍数が上がり、のどが乾いて張り付く感じになって息ができなくなったり吐きそうになったりします。 親はゆっくりしてていいよと言ってくれますが、普通に動けないのは自分自身がいやになります。 昔から神経症ぎみなので、そのせいもあるかもしれませんが、神経症はすぐに治るものではないし、 今の自分なりに少しでも体力を付けて、掃除などの日常生活ぐらいは普通に出来るようになりたいです。 正直、ウォーキングとかもつらいです。 どうしたらいいか、何から初めて良いか、わからなくて悩んでいます
1人の医師が回答
2月14日、冷凍アプリケーション、3月31日高周波アプリケーションの手術を受けました。心房細動、心房粗動発病前は、18歳からマラソン等のスポーツを行っていました。術後30日後から5キロから8キロのウォーキングを行っており、心拍数も80前後です。心房細動と心房粗動等の不整脈は確認出來ません。また、現在、血栓防止用でリクシアナを6月26日迄、服用を義務付けられています。血圧も80,110で正常値です。 ご質問です。 1.本格的にランニングは、術後3ヶ月後から行う方が良いですか 2..今回の不整脈の原因は、ランニング等の運動し過ぎが原因ですか 3.不整脈を予防するためにはどのようにすれ ばよいですか
3人の医師が回答
先日、循環器内科を受診しました。 (受診理由:父が肥大型心筋症、心電図検査が2年連続b、筋トレのせいかもしれない胸痛、胸部違和感) 検査の結果、心電図特に問題なし。 心エコー2点問題あり。 ・僧帽弁の逆流 ・左室流出路狭窄 どちらも程度はひどくはなく、圧較差も異常だが大きくはない。レベルが4あるとしたら1の段階です。薬を飲んで半年後にひとまずまた心エコーしましょう。と。 まさか異常があるとは思わず、説明を聞くだけに一生懸命で、聞きたいことが帰ってから出てきたためこちらで質問させていただきます。 1.カンデサルタン錠8mgを朝から半錠飲むことになりました。上記検査結果では、薬を飲まないで経過観察という選択肢はないのでしょうか? 2.もともと血圧が低いので(90前後/50前後)、血圧を下げる薬を飲むことに不安があります。何か注意すること、気にかけた方が良いことありますか? 3.運動はウォーキング程度で。と言われたのですが、心拍数がウォーキング程度なら軽い筋トレやサイクリング、なだらか山登りぐらい大丈夫ととらえていいですか?
お世話になります。 8月20日にカテーテルアブレーション手術を受けました。 カテーテル鼠径部からの挿入でしたが、一旦傷からの出血は無くなったものの、傷の近くに直径2センチ程のしこりがあり、今日になって傷口から少し出血してました(下着に血液が付いていてわかりました。傷口はちょっと黒くなっており、痛みは、少しあるという状態です。 大きな問題はないのかと思いますが、再度手術してもらった病院へ行き診てもらった方が良いでしょうか? また、術後1ヶ月以上経過している今、期外収縮は良くなったようですが、脈拍が普段でも80から90程で心拍数も少し高い状態で、少し動くと息切れしてしまいます。ただこれは今後少し落ち着いて来ると思うとは言われました。今の状態だと、ウォーキングなどの運動を控えて出来るだけ安静にしていた方が良いでしょうか?
12月末にアブレーションを受けました。(房室結節回帰性頻拍) アブ1週間前まで、ケルロング5mgを服用していました。 退院翌日、朝から心拍数が100を超え、いつもの循環器を受診 →「脈が速い・血圧も高い」と、ケルロング10mgが処方され、4週間後の受診でもケルロングはそのまま続行。 その翌週に、アブレーション病院で検診。→「ケルロングはやめて良い」と言われました。 そこで、ゆっくり減らして止めてみたのですが、2日目で頻脈になり、また飲みました。 その後、もう一度挑戦しましたがだめでした。 体がβブロッカー依存になっているのでしょうか? βブロッカーは半年服用しました。 他に、糖尿のグリコラン、血圧のオルメテック、カルメゾシンも服用しています。 今朝の空腹時血糖は150ありました(朝の家事と、6000歩ウォーキングしたあとです。)
スマートウォッチ購入したのでその機能を使ってみましたが、いまいち見方がわからず、異常なしとはなっているものの、昨日の朝、今日の朝、と二回同じような時間帯にいつもと少し違う波が出ました。 心臓で病院受診をしたことがありませんし、今まで不整脈なども診断されたことはありません。 昨年、心電図を病院でしていますがなにもありませんでした。 ちなみにこの波系の時に自覚症状はなにもありませんでした。 緑内障で点眼治療をしていますが、他に持病らなく服薬もありません。 肥満のためダイエットに取り組む意味もあり、ウォーキングなど管理のためにスマートウォッチを活用したいと考えているところです。 そこで、この心電図は病院受診を早急に考えるものなのか、そうでないのであれば、どのような時に注意するべきなのか、また、日常で、このスマートウォッチの心電図や心拍数などはどの程度、気にかけるべきなのかを教えていただきたく思います。
8人の医師が回答
以前に体位性頻脈症候群について質問したものです。 毎回ではないのですが、安静時は脈拍60で、立っているだけで90になったりしますが、これは異常ですか?正常範囲ですか? (神経内科では異常、循環器科では正常範囲と言われてます) ちなみに1年半前からまったく運動はしておらず、1日500歩ぐらいしかあるいてなくて、車移動ばかりです。90を超えるとゆっくり歩いていても息切れします。ちなみに156/分の頻脈発作が頻発していたことがあり、それからメインテート0.625の半錠を毎朝服用しています。服用以降、頻脈発作はまったくなくなりました。ホルターや心エコー、血液検査ではすべて異常なしで頻脈発作は洞性頻脈と言われました。なぜか負荷心電図は必要ないと言われやってません。 汗をかかなくなりました。暑いのが極度の苦手で熱中症を恐れるようになってから常に涼しい場所にしか居なくなりましたが、暑い外に出ても一切汗をかきません。これも異常でしょうか?ただし、歯医者さんに行くと精神的緊張発汗はあります。 これも神経内科では異常と言われていますが、こんな状態でも汗をかけるようになる方法はありますか?ウォーキングをしたいのですが、立ってるだけで90ある心拍数でも、ウォーキングをしても大丈夫でしょうか?
2人の医師が回答
79歳の母ですが、2016年と今年の計2回カテーテルアブレーションを受け、1回目は心拍数が140から下がらず、救急受診し薬でも下がらず、心房粗動だと診断されカテーテルアブレーションを受けました。定期通院中の数年後から年に数回ほど頻脈になり、自然と落ちついていたのですが、今年に入ってから頻度が増え、2月には130、5月になってからは160、170付近になり数時間持続するようになりました。その都度、救急へ受診し、薬では心拍数が下がらなかったので、1泊入院で電気ショックを受けました。発作性上質性頻拍症の疑いとの事で5月に再びカテーテルアブレーションを受けました。アブレーション中に他の不整脈も出ていたそうで5時間ほどかかったらしいです。その後、たまに心拍数が120や110ほどの頻脈が出たりしますが、様子を見るように言われ、すぐに治ったり、数時間で自然と治るようになりました。5月のアブレーション後、NT-proBNP値が530.9となり、これまでの数値よりも高値だと指摘され、先生から息苦しさとかを聞かれたみたいですが、本人は息苦しさなど無いそうです。(2016年の1回目のアブレーション後、処方され継続服用していた薬は、朝服用でメインテート2.5mg半錠、リクシアナ30mg、ランソプラゾール30mg、今年のアブレーション後はメインテートだけ量が増えて2.5mgになっています)NT-proBNP数値の推移ですが、2016年に初めてアブレーションを受けた後、2018年8月に166.4、2022年3月に433、2023年7月に259、そして今回の2024年6月に530.9となっています。日課である毎朝1時間ウォーキングは制限されてないとの事ですが、本人は数値が悪いと指摘された事を心配して気にしています。悪い状態なのでしょうか?アブレーション後の心電図を添付します。御回答よろしくお願いします。
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