クリニック変えたいに該当するQ&A

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採血条件による血小板異常低値、でもなぜ毎回起こらないのでしょうか?

person 50代/女性 -

お世話になっております。 海外赴任をひかえており、先日赴任前健康診断で血液検査を受けました。血小板が測定不可とのことで再採血していただいたところです。 他に何も問題がないのに血小板値が病的に低いとの採血結果は、すでにこれまで一度ありました。15年前、初期乳がんによる乳房全摘を行った際の血液検査においてです。その時はかかりつけのクリニックから総合病院に再検査に送っていただき、検査方法を変えたら血小板値は正常に戻りました。 注)乳がんについては、手術から5年後寛解と宣言されており、その後数年のフォローの後、ここ5年追跡をやめている状態です。(10年無病生存率が95%を超えるステージだったこと、必要ないのに安全を期して全摘を行ったこと、もう10年経ったのだから忘れたいという気持ちがありました。)乳がんについては、新しい所見がないかどうか、赴任前には必ず検査に行こうと思っています。 話がそれましたが、血小板数値については、これまでその他の病気や検査(5年前に完了した乳房再建のための諸手術、3年前の虫垂炎等)において、上記15年前の乳がん手術後の検査以降、一度も指摘されたことはありませんでした。 15年前と同じく採血条件や機器が原因としても、なぜこれまで問題がなこったのか気になります。 そこで質問となります。 1 15年前の偽血小板低値には乳房の癌細胞が関係していたのでしょうか? 2 毎回異常が起こらない理由は? 3 検査機関によって方法や薬剤は違うのですか? 4 簡単な外科処置の前の検査と大きな病気に関わる検査とでは項目が違うのでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

マイコプラズマ疑いで内服治療中

person 10代/男性 -

11歳です。 1/8からのど違和感、咳。 1/11から発熱。咳が頻回。 1/14受診し、マイコプラズマ肺炎疑いでミノサイクリン処方になり1日分内服。 水下痢が続いたため、1/15 再受診。 トスフロキサシン150mg 1錠2回/日で4日間内服開始しました。 1/11、1/13、1/14、1/15に 38~39°の熱がありました。 解熱しましたが、一日中咳が出ている状態で、全く良くならず夜も何度も起きてしまうので、1/20に違う小児科受診しました。37.3 ° 肺音問題なし、解熱していることからムコダイン、メジコンの内服で様子をみるように言われました。 食欲もなく、夜は苦しくて辛いと話しましたが、あまり難しく考えないようにと言われました。 鼻水多量、痰絡みがあり、朝方から何度も起きてしまう日が続きました。 1/24 朝までは鼻づまりも酷く、耳鼻科受診しましたが、レントゲン結果は問題なしでした。 日中にかけて、咳、鼻水が一気に減りました。 食欲はありません。 夕方に5~10分くらい歩いた後、顔色悪く、苦しいと。spo2 94% 安静時95~96%で、呼吸苦なく過ごしました。 23時入眠後多量の発汗がありました。 髪はシャワーに入った後かのように濡れていました。 36° 65 92~95% 手足暖かい チアノーゼなし ゼイゼイしていません 何回か起きましたが、体制を変えながらすぐに入眠し睡眠確保出来ています。起き上がる度に測りましたが92%から上がっていく感じでした。 今日朝一でクリニックを受診しようと思いますが、様子を見るように言われるのではないかと不安です。 一度もレントゲン、採血していません。

6人の医師が回答

長年の脂漏性皮膚炎とステロイド軟膏の継続的使用

person 70代以上/男性 - 解決済み

78歳、男性。15年位前、股の両側と耳介周辺の皮膚が裂け滲出液で濡れる疾患があり、皮膚科クリニックで脂漏性皮膚炎と診断されました。当初はリドカイン軟膏を処方され、塗布することで改善していましたが、しばらく時間を置くと再発しリドカインで治療するということを繰り返していました。しかし、4−5年もすると皮膚が白く薄くなってきて、皮膚の裂傷が短期に出現するようになり、出血しやすくなりました。そこで大学病院に移りステロイドを使わずに保湿剤とガーゼだけによる治療を2年くらい続け、皮膚はある程度回復しました。しかし7−8年前から再発し耳介では耳鳴りがするようになり、自宅近くの皮膚科を受診、エンペシドクリームとテラコートリル軟膏の重ね塗りを3年ほど続けましたが、なかなか完全に良くなるというところまでは行かず、アンティベートクリームとオイラックスクリームの混合を使い、寛解したら保湿クリームとベビーパウダーに変える方法を3年続けました。良くなったり悪くなったりを繰り返すので、1ヶ月前にまた別院にかかりました。そこでは股にはリドカインVGを、耳介にはロコイド軟膏を厚塗りで炎症がなくなるまで1日2回塗るように指導されています。幸い皮膚の裂傷はきれいになりましたが、ステロイドを厚塗りで使い続けることで皮膚が薄く白くなっていってしまうのではないかと心配です。現在の医師は「とにかくステロイド軟膏で炎症を抑え込むことが優先されます。ステロイド軟膏を薄く塗り直ったらすぐにやめるというのはかつての考えで、ティッシュペーパーが張り付く程度の量を塗ってください」というのですが、このまま治療を続けていっていいものでしょうか、あるいは違う方法がありますでしょうか?

1人の医師が回答

お腹の調子が悪く、食欲もないです。体重も安定しません

person 20代/女性 -

29歳です。女です。 先々週日曜日にひどい腹痛と水下痢をしてから、なんとなくお腹の調子が悪いです。 また、体重も安定してないです。 昨年8月ごろは、夕食後ではありますが体重を測ったら78キロ近くありました。 今年一月ごろは、同じく夕食後に測ったら74.6キロ。 最近夕食を食べた後測ったら、73.0キロ。朝測ると、72.1キロとかの日もあります。 さらに最近食欲がなく、白米や味噌汁などホカホカしたものが受け付けません。サラダ、アイス、冷たいものなら食べられます。(妊娠は絶対有り得ないです) 食べないと体重がどんどん減るのも心配で、仕方なく食べてます。 元々太ってるので、痩せるのは嬉しいのですが、食生活や仕事は変えてないのに、何故か勝手に減ってて怖いです。仕事は品出しで、四時間程汗だくで働いてますが、、ただ、これは3年前から働いてるので、体重減少にはあまり関係ないかと思いますが。 体重減少と調べると、必ずといっていいほど「ガン」と出てくるので、心気症の私は不安で不安で仕方ないです。(メンタルクリニックに通ってます) 食べると左脇腹あたりがチクチクします。お腹全体がじんわり熱くなる感覚が一日中繰り返してます。また、うつぶせで寝るとお腹に圧迫感を若干感じます。 それと、おならが止まらない日があったり、お腹がゴロゴロなるのが止まらない日があります。 近くの病院へ行きましたが、整腸剤を出されて終わりでした。なんでも特に変わりないです。 血便はありませんが、便は柔らかめ、ちょっとしか出ない日と、一本近く出る日があります。吐き気、発熱はありません。 どんな病気が疑われますか。胃カメラは四年前にはなりますが、してます。血液検査でピロリ菌は陰性でした。 また、5月に甲状腺の検査をしましたが、問題ないと言われました。6月に入り、子宮頸がん検査をしましたが、問題なかったです。

6人の医師が回答

2日前から身体中に発疹、発熱なし

person 10歳未満/男性 - 解決済み

今海外におります。 その土地の医師に診てもらいましたが、触診のみだったので不安で相談させて頂きます。 よろしくお願い致します。 9歳の男児、2日前(24日夜)から発疹が続いています。 発疹は身体から始まり、耳の裏まで(顔や膝下は全身に比べ少な目)出て来ている状態です。 髪の毛で覆われている部分にはないようです。 熱はなく、36.0で痒みはあるとの事。 今本人に確認した所、喉に違和感あり。(発疹なし) (アレルギー検査でハウスダスト、ダニが3です。) 12月18日に割礼を行い、5日分の薬(抗生物質との事)をもらい服用しておりましたが、24日から傷口が少し膿んでしまい日本でのかかりつけ医に以前別件で処方されていたオロパタジン塩酸塩5mgを現地医師に相談の元、昨夜から飲ませている状況です。 1.そちらの方は本人も痛みが今はないようですが、発疹と関係あるのでしょうか? 2.別のクリニックに一昨日行った時に発疹用にとアンティブロックと痒み止めを処方されましたが昨日割礼した医師と相談し、オロパタジンに変えましたが陰部の膿、若干の腫れなどにオロパタジン服用で大丈夫でしょうか? 3.発疹にもオロパタジンは効きますか? 4.現在、ロコイド軟膏1%、リドメックス軟膏3%、ベタメタゾン吉草酸エステル軟膏0.12%を持っていますが、発疹に塗る場合、どの薬が最適でしょうか? 明後日には、旅行者が多い土地に移動し日本人医師ではないですが日本語が通じる病院に受診予定です。 その前に今の状況がとても不安な為相談させて頂きました。 断定はできないと思いますが、今の症状で考えうる病気をお教え頂けるとありがたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

コロナ感染後から長年の不調

person 30代/女性 -

コロナに罹ったのが2年半程前(妊娠中)以降ずっと頭が働かず 人の質問への回答に時間がかかったり、物忘れ等年々悪化しています。 体の症状は 不眠、喉の違和感 筋肉痛や関節痛、頭痛の頻度増(もともと頭痛持ち) すぐ疲れる、起き上がれない日が増え 風邪を引くと寝込み1ヶ月程体調不良を引きずるようになりました💦 体調を崩すたび 内科、漢方医、耳鼻咽喉科、神経内科、メンタルCl、ペインCl、循環器内科 へ診てもらいコロナから体調がすぐれない事を伝えてましたが今まで後遺症についてはふれられませんでした。 その間、育休明けで職場復帰するも、車通勤が疲れるようになり(もともと長距離ドライブ好き) 仕事では、聞いた事を理解できない。ついさっきの事も忘れる。などで今まで出来ていたことができなくなり7年勤めた仕事を退職しました。 先月風邪を引いて内科へ その後こじらせて発熱し、咳で動けなくなり親戚に連れられ受診。 コロナインフルエンザ陰性でレントゲンも問題無いとの事。 お薬をもらって帰宅。 その後1週間ほどで咳が軽くなり安心したところで、激しい頭痛と頻脈になり、再度受診しました。 脈を抑えるお薬をもらいましたが、4日経っても安静85.座ると100.立ち上がると140ちょっとまで上がり動けず、再受診してお薬を変えてもらい少し下がってきたところです。 看護師さんがコロナの後遺症っていうのもあるからねと仰られた事で後遺症について調べてみると、当てはまるものばかりです。 これまでコロナ後遺症というものをあまり知らずに最終的にメンタルクリニックでうつではないか相談しました。 うつや不安症は否定でしたが、 今は発達障害を疑い内服を試しています。 他にどこか受診した方が良いでしょうか。 日常生活が送れずにいます。

2人の医師が回答

胸の違和感が続くときの対処法と考えられる原因(病気)について

person 50代/女性 - 解決済み

1月31日(金)の朝、目が覚めてからベッドで5分ほど横になっていると、右胸の中央寄りにかすかな違和感を感じました。「あれ?」と思っているうちにその違和感がどんどん強くなりました。 チクチクやズキズキするような痛みではなく、気胸のような痛みや息苦しさもなく、胸の奥というより比較的表面に近いところが、部分的に圧迫されているような固まった感じの違和感です。乳腺?筋肉痛?と考えているうちに、15分ほどで症状はおさまりました。 心配になり循環器内科クリニックを受診して心電図を取ってもらいましたが、特に異常は見つからず様子を見ることになりました。 その後、今度は右胸の下の方に痛みを感じたため、今度は乳腺外来を受診してマンモグラフィとエコー検査を受けましたが異常なしでした。 しかし、その後も右胸の脇や最初に違和感を感じた中央寄りの場所など、場所を変えながら時折違和感が続いています(全部右胸です)。違和感が出るのはベットや椅子に座っているときなどで、歩行中には気になっていません。 乳腺外来の先生から「心臓は痛いときじゃないと検査してもわからないので気になるね。もし続くようなら循環器内科をもう一度受診してください」と言われました。実は以前も右胸(その時は奥の方)が痛んだことがあり、その際も治った後に受診したため「心臓は痛いときじゃないと検査ができないので、痛いときは救急車を呼んでください」と言われました。 今もさっきから違和感が続いていますが、痛いとまでは言えない軽い感覚なので救急車を呼ぶのもためらわれますし、時間が経てば収まりそうな感じです。そのため、違和感のあるタイミングで受診するのが難しいです。こういった場合、どう対応するのがよいのでしょうか?また、どのような原因や病気が考えられますか?

4人の医師が回答

シェーグレン症候群の治療

person 20代/女性 -

3月初めにシェーグレン症候群だと判明しました。 初診時、関節痛に悩んでいたのと私も先生もリウマチを疑ったので先生がステロイド注射をしてくれてだいぶよくなったのですが、結果シェーグレン症候群とわかり、関節痛がひどいことからリウマチの免疫調整薬(抑制薬ではない弱いもの)と目薬とドライマウスの薬を処方いただき飲んでいます。が、4月になりステロイドの効果が切れてきたようで以前より痛みが増して、それに加えて胃腸症状やレイノー症状、手指のむくみ症状も出てきました。それでまた外来でステロイドの注射をしてもらい、先生が血液検査も追加してくれたのですが、その結果を聞きに1ヶ月後の5月にいくと、検査結果で白血球や血小板、中性脂肪が低下して異常値でした。先生は血液検査には触れず、またステロイドの注射はそんなにできないと仰って、リウマチのバイオ製剤を追加されました。なのですがそのバイオ製剤が効いている感じがせず、また内服薬の免疫調整薬も効いておらず、関節痛がどんどんひどくなり、手指のむくみや手指や膝が曲がらないなどの症状や、微熱や倦怠感、体力の無さといった症状があり、仕事も佳境なのでしんどいです。また、最近になって網状皮疹も出てきています。 白血球や血小板の減少は、活動性が高いことを示すと調べたら出てきたので、今の薬で信じて効果を待ってていいのか心配です。 そこでご質問が、シェーグレン症候群は治療法がないようですが、YouTubeなどで見ているとほかのバイオ製剤などのほうが良さそうなので、ど素人ですがYouTubeで見た薬を使えないかと先生に言ってみてもいいでしょうか。 ほかにも、今のクリニックを変えてもっとシェーグレン症候群に専門的な先生がいらっしゃるところで診てもらったほうがいいでしょうか。 症状悪化と、次々色んな症状が出てくるので心配になっています。また日常にも支障があるので早く改善したく、治療法や今後の方針のアドバイスをいただきたいです。

4人の医師が回答

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