女性ホルモン剤に該当するQ&A

元々ピルを６年ほど飲んでおりました。 子宮内膜症、子宮筋腫、チョコレート嚢胞持ちです。 去年から、ピルをやめて初めてプロラクチンという血液検査数値をみて、3カ月置きに4回ほど計測しましたら、 1回目68 54 57 66となりました。 ピルをやめたせいでプロラクチンが上がってるのかわかりません。 ちなみに、66という数値はピルを再開して2ヶ月目の値です。 去年、初めて頭部MRIを撮影し、造影剤は用いず、通常のです。 医師からは、なにも異常はないとのことでした。 プロラクチノーマは造影剤を用いずで、わかるものなんでしょうか？？ ピルを飲む前より明らかに疲れやすいとか、身体が変わったような感覚があるのですが、プロラクチンの関係でしょうか？ 主治医には、ピルをやめて１年半の間無月経だったから、女性ホルモンバランスが崩れてて個人差があるけど、色んな症状が出たと思うと、 言っておりました。 ピルは１年半の間辞めてました。2カ月半前くらいに再開しました。 それとも、ピル飲み始めて間もないので慣れてきたらおさまるのでしょうか。 ３日前、休薬期間に入って生理がありますが、不安感や、メンタル的にマシになったような気もします。 生理が来ないと、やはり、疲れやすいや、メンタル的におかしくなるのでしょうか。 主治医には、3カ月来なかったら薬で生理を来させないと駄目だと言われてました。 沢山の解答お待ちしてます。

41歳女性、2023年で第一子を出産後、第2子の不妊治療を昨年から実施しています。 1）2024年8月 自然周期で胚盤胞移植　→異所性妊娠（右卵巣）で手術。右卵巣を1/3削る。 2）2024年12月 自然周期で胚盤胞移植　→着床せず 3）2025年3月 ホルモン補充療法 で胚盤胞移植　→着床せず 4）2025年4月 採卵　→ 右左1個づつ採卵するも1つは空砲、1つは胚盤胞まで到達せず。 (SFH値=25、AMH=0.51で誘発剤は使用できず、クロミッドのみで卵胞を育てる） その後5/1生理の予定でしたが、5/22現在生理がまだきていません。 妊娠検査薬も5/8、5/15に試しましたが陰性でした。 今まで早く来ることはあっても1週間以上遅れたことがないのでこのまま生理が来ないのか（妊娠できないのか）とても不安です。 遅れている原因としては何が考えられますでしょうか？

43歳女性です。 本日、15時ごろにトイレに行った時、便器の底に溜まった尿が麦茶？ウーロン茶？のように茶色く、上はオレンジ色をしていました。 朝はカフェオレを二杯のみ、6時と8時ごろにトイレに行き、その後初めての排尿でした。9時半ごろまで子供の保育所の送り迎えや運転などがあり移動で汗をかき、昼過ぎまではデスクワーク、そこからはオフィス内を移動したり、会議をしたりしていました。忙しくて昼食はその時は食べていませんでしたが、水分は追加でその間に600 CC位摂取しました。 昨年11月に、朝1番の尿がいつもよりかなりオレンジに見えたので、初めての症状であったこともあり、念の為泌尿器科を受診しました。 尿検査、尿細胞診、腎臓や膀胱のエコー、腹部単純CT、膀胱鏡の検査を受けて、右の腎臓に1.5ミリの結石が見つかりました。その他大きな異常なし。血尿の原因は、一時的な炎症か、すでに一部の結石が流れたか、膀胱鏡で見えた膀胱のポリープからの出血ではないかとの事でした。 5月末に経過観察で尿検査とエコーを受け、腎結石に変化はありませんでした。 なお、現在子宮腺筋症の治療のためにホルモン剤を内服しており、不正出血がありますが、今までの経験上、尿はそこまで色づくのはかなり経血の多い日のみで、現在の不正出血はナプキン1.2枚ぐらいでそこまでの量ではないように思いますが、その際にティッシュで拭いた時には経血がしっかり付いていました。ただ、いつも経血での尿の色付きの時は赤茶色にですが、今日はウーロン茶のような茶色でした。 なお、その後100ccほど水分を取りトイレに2回行き普通の薄い黄色をしていました。 特に排尿時痛、頻尿、尿の濁りはないと思います。 その他最近の症状、受診については、5月上旬より右肋骨あたりの痛みがあり、肋間神経痛の診断のため先月内科で腹部エコー、血液検査、心電図を受け異常なしでした。その際の尿検査は不正出血が混じり鮮血プラスでしたが他は異常なしでした。今も右の肋骨に沿って、みぞおちや脇腹の痛みはまだ頻繁にあります。 また、１ヶ月前よりみぞおちのズキズキやもたれ感、ムカムカがあり、こちらも年末に胃カメラを受けており、先だってのCTや腹部エコーも含めて機能性ディスペプシア疑いとのことです。 現在服用している薬は、 タリージェ、ジェノゲスト、タケキャブ、半夏厚朴湯、桂枝加芍薬大黄湯（下腹部痛に対して）です。 ご質問ですが、 1、血尿か濃縮尿なのか判断がつかないのですが、朝一の尿でもなく水分もそこそこ取っていたのでやはり血尿なのでしょうか…いつもは昼間にもう一回くらいはトイレに行くようには思いますが、水分が足りていなかったのでしょうか… 2、泌尿器科に受診が望ましいでしょうか？その際、どうしても血液が少量混ざる可能性が高いと思いますが正確に検査できるのでしょうか？また、鮮血➕の場合、尿検査以外にどのような検査が望ましいでしょうか？ 3、11月にこれだけ検査していて、悪性腫瘍などの可能性はありますでしょうか？ よろしくお願い致します。

2025年10月、左乳房全摘、術後病理結果により、主治医から、「内分泌治療の他に化学療法も考えた方が良い」というお話があり、オンコタイプDXを受け、結果が出ましたが、それをどう捉えていいか、まだ腑に落ちていないところがあるので、ご教授ください。 63歳、浸潤性小葉癌、しこりの大きさ5,2センチ、サブタイプ　ルミナ―ル、ER：50％、PgR：0％、HER2：0、Ki67:5－10％、核グレード１、リンパ管浸潤:なし、血管浸潤：なし、リンパ節転移なし、ステージ２B オンコタイプDX検査結果：RS 29 10年遠隔再発率（TAM単独）：17% 群平均の化学療法の上乗せ効果：再発スコア結果26－100のリンパ節転移陰性女性の場合、ガイドラインでは、ホルモン療法に化学療法を上乗せすることを推奨しています。 主治医からは、TC療法のご提示あり（その後、ホルモン療法10年間） 私は抗がん剤の副作用、特に後遺症（抹消神経障害や、脱毛症）で、その後のQOLが下がることを恐れています。 オンコタイプDXの結果をどう捉えていいか、主治医から説明を聞いても、まだよく理解できないところがあるので、質問させてください。 １）臨床試験のDATAから差がつくのはRS26で、それ以上は化学療法が推奨されることは理解していますが、RS＞＝31が高リスクだと思いますが、RS29についても、化学療法は「強く」推奨なのでしょうか？ ２）Ki67は5～10％でも、抗がん剤がよく効くという結果が出たということでしょうか？ ３）再発率17％という数字は高リスクなのでしょうか？化学療法の上乗せ効果については推定値が呈示されていませんが、メリットは大きいということでしょうか？ 場合によっては、抗がん剤を受けない、または脱毛が起きにくいCMF療法やTS-1の代替について、主治医にお尋ねしてみようかと思うのですが、効果が著しく落ちるのであれば、それは本意ではありません。 再発して苦しい思いをするのも恐ろしいので、TC療法を受けることも十分に視野に入れているのですが、受けるのであれば、納得して、気持ちを落ち着かせて、取り組みたいと思っています。 どうぞよろしくお願いいたします。

44歳女性です。熱が36.5から37.5度で微熱と倦怠感が1ヶ月続いています。 平熱は36.3から36.7度位。 経過 先月22日に37.5度の発熱があった。少しだるいだけで他に咳、鼻水などなし。24日内科クリニックを受診してコロナ陰性、血液検査（写真左下）で炎症反応は上がっていないと。23日は37.4、24日は37.1度で、25日から27日までは36度台の概ね平熱となりるが倦怠感は続いており、28日からはまた微熱が続く。 9月30日にもかかりつけの総合病院の総合内科を受診し、血液検査も異常なく、様子を見るように言われる。（写真右上下） 朝一番は36.7から37度。 概ね昼前から夕方に37度から37.5度になる、夜には37度以下になっていることが多い。発熱前には倦怠感が伴うが、発熱がなくとも朝から倦怠感がある日もある。37.3程度でも身体がとても熱いのを感じることもある。 10月10日に総合病院の総合内科を再診、下に記載の、以前からの上咽頭炎についてEBウイルスの検査結果を聞きに行き、抗体検査は既感染の結果で問題ない、熱については一度カロナールやロキソニンを試して様子を見るように言われ試してみたが、あまり効いていないと感じ、本日再診予定。 食欲不振は先週から改善し、それまで4割程度であったのが8割程度は食べれるようになった。倦怠感も先週は軽減していたが、3日前からまた倦怠感は強くなった。 なお、今年になり、今回のようなほぼ熱と倦怠感のみの発熱が続いており、1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。咳鼻水なし。2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。7月にも37度、怠さあり。1日だけ。 他の症状やこれまでの検査… 月に数回、1年ほど続く原因不明の血痰がある。耳鼻科では4箇所の内、2箇所でごく軽い慢性上咽頭炎と。昨年11月と今月胸部CTと喀痰細胞診検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。違う呼吸器内科で今度喀痰培養検査を受ける予定。 他には一年半続く下腹部痛があるが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤を内服中、大腸カメラ異常なし。昨年11月と今年7月に血尿があったが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、その2回とも腹部CTで異常なしとのこと。また、それらのことから3月に出血傾向を疑って膠原病と血管炎を総合病院の内科で調べてくださり、添付の資料のとおり一部高値のものがあったので膠原病内科に紹介されたが、抗核抗体も問題なく、新たな症状が出れば受診するようにと。（写真左上）なお、片方の甲状腺が大きいようで、単純性甲状腺腫とのことで甲状腺の検査を3月に受けて異常なしと。 1月以外は高熱ではありませんが、発熱だけを繰し、何より今回熱と倦怠感が1ヶ月も改善せず心配ですし、生活にも支障があります。 解熱剤が効かないということは、自律神経などの問題なのでしょうか？ 主治医の先生は、熱も高くないし様子を見るようにとおっしゃってはいるのですが… よろしくお願い致します。

62歳女性　4月末に右側浸潤性乳がんがわかり、大学病院に転院し、MRI、CTを受けたところ左にも腫瘍があり、 針生検の結果、左も非浸潤性乳がんがあることがわかり、7月上旬両側全摘を致しました。 術後の病理の結果、左はステージ0 乳管にとどまり110ミリ非浸潤性乳がんとわかり こちらは治療はなしですが、 問題は右側で　 ステージ3b 浸潤性小葉癌 56mm 腋窩リンパ郭清あり18個調べたうち、2個リンパ節転移あり。 ルミナールb エストロゲン陽性 プロゲステロン陽性 HER2レセプター1 ki67 40〜50% 核グレード　１ 9月より抗がん剤ddAC療法4クール→ ddPT療法4クール 放射線治療16回 分子標的薬ベージニオ2年 ホルモン療法　アロマターゼ阻害薬10年 と言われております。 再発する可能性が高いとのことで、ここまでやる必要はありますか？ ご教授をよろしくお願い致します。