痰が硬いに該当するQ&A

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気管支炎より喘息と捉えてよいのでしょうか?

person 20代/女性 -

難治性喘息です。2週間ほど前に風邪を引き、黄色い痰は治まってきたのですが白色〜黄白色の固い痰が沢山出ます。痰が固いのかしばらくすると肺で湧いて出るようにゴロゴロ言い大げさかもしれませんがそれで窒息しそうになります。また夕方になると決まって気管支がチリチリしてきて痰の切れない咳き込みがあります。そのため深呼吸をすると常に呼気性の喘鳴があり、この時も吐ききれず咳き込んでしまいます。ピークフローは測定時に咳き込むのでしばらく中止になりました。現在プレドニンを20mgから30mgに増量し、咳が酷い時だけ弱い咳止めを飲んで様子を見ています。でも咳止めは効果が持続しません。 1、風邪の引き始め、熱が出て黄色い痰が出ていた時は気管支炎にもなっていたと思うのですが、現在の症状は気管支炎より喘息と考えて良いですか?咳をすると気管支が潰れたような変な音がします。 2、毎日夕方になると咳き込む原因は何が考えられますか?高用量の吸入ステロイドと抗コリン薬の吸入、ホクナリンテープも使っており、飲み薬もガイドラインに沿った全ての種類の薬を飲んでいます。去痰薬に関してはムコダイン、ムコソルバンの2種類です。

3人の医師が回答

難治性ぜんそくで困っています

person 30代/女性 -

難治性ぜんそく →ピークフロー値は60~90L/min →治療ステップ4に加えゾレア150mg(月2) →経口ステロイドは20~25mg/日 →7月はほぼ毎週リンデロン注射(合計3回) →夜間は喘鳴、呼吸苦あり半座位で就寝 →安静時SpO2は96%以上だが、体動時一時的に90%近くまで低下(90%を切ることは無い) 質問です。 1、ここ1ヶ月くらい痰が多く深呼吸すると、クークーゼロゼロ呼気性喘鳴があります。痰が固いと吸気性喘鳴も伴います。くすんだ白色痰で時々、黄色っぽいです。去痰薬(ムコソルバン)と朝晩のネブ時に生食2.5ccを追加して吸入していますが、痰の量は横ばいです。風邪を引いている感じはしません。この場合、抗生剤の服用は効果的ですか? 2、正直ステロイドやゾレアの効果を感じません。ピークフローも朝は特にほとんど吹けなくて、子供より低い値にがっかりです。吸入前後の変動は20%前後です。現状ピークフローが低く困ることとすれば、息切れしやすい、気づくと呼吸が速い(20~30回)がありますが、最近疲労感が強く、仕事後ひと休みしないと帰宅出来ない時があります。そんな時、呼吸苦は感じませんが、これもぜんそくの影響なのでしょうか?

3人の医師が回答

喉の検査のカメラの結果で質問

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になっていますm(*_ _)m お忙しい中、すみません( ߹ㅁ߹) よろしくお願いします(´._.`)5つ質問させて下さいm(*_ _)m昨日鼻からカメラをした際に(画像添付します)赤い矢印の場所が腫れていてここは場所といいますか部位は何ていうのでしょうか?(質問1)また、この場所が腫れるのは思い返せば前も医師に言われたことがあり原因は何でしょうか?m(*_ _)m(質問2) それとお医者様から鼻水は500mlくらいは皆自然に流れていて、それで潤しているから痰は色がついてない限り出さない方がいいと言われました。 でも朝など痰が固い時スライム状の痰など出せば出ますが飲み込んでも違和感があるだけで息がしにくくなったり危険などはないのでしょうか?(質問3) 多分ここが腫れるのは、痰をよくしつこいくらい出して痰切りをしていたので心当たりはあります(´._.`) カルボシステインなのか、痰が柔らかくなり夜寝てる際に喉に落ちてきてむせて起きてしまうことがしばしば昨日からあります。喉が痛い中むせるのが少し苦しいです(´._.`)その際市販薬のアネトンを飲もうかと思ったのですが飲み合わせが心配になり飲みませんでした、併用可能か聞きたいです(´._.`)(質問4)それと薬だけのせいでは無いと思いますが眠気について最後質問させて下さい(´._.`)♡イブプロフェンやステロイドの点鼻薬この中に眠気があるようなお薬は含まれますか?一昨日病院行って昨日も念の為行き薬が追加になったのですがそれから眠気がおきます(´._.`)(質問5) 元の原因は鼻水などで、痰が出てきてずーっとたん払いしたり痰を出したりして起きた炎症だと思います(´._.`)痰が気になり何度かまだたん払いしてしまいます(朝など)お忙しい中ごめんなさい(´._.`)どうかよろしくお願いしますm(*_ _)m♡

1人の医師が回答

低酸素脳症後の心電図・バイタルについて

person 40代/男性 -

以前の質問↓ https://www.askdoctors.jp/topics/3931422?from=notification その後の経過について疑問が出てきましたので相談をさせてください。 最近、回復期リハビリ病院へ転院しました。 【ここまでの経緯】 低酸素脳症を患い急性期病院でのMRI結果では「限りなく植物状態に近い」と診断されました。 主に大脳基底核を損傷。 意識もどり意志・記憶あり、質問には頷く・唇を動かす・手のひらに文字を書くなど意思疎通をはかれる状態。(痰が固く気管切開が話せるものにできず) 心臓状態は術後安定しており全体勢でのリハビリ可の状況で、介助での座位・介助での車椅子・介助での立ち上がり訓練・ベッドでの負荷のある車輪漕ぎ15分などが可。 手足右側に麻痺→改善され→右足左手に麻痺。筋緊張が見られ拘縮あり。 発症から103日目となります。 【お聞きしたいこと】 病室で計測しているモバイル心電図系に表示されている数値について 【HR】 80-135bpm 【RR】 18-45min 【SpO2】 92-98 【血圧】 収縮期血圧100-80 拡張期血圧60前後 くらいが通常です💦 1.上記の数値は低酸素脳症にみられる所見なのでしょうか? 2.この状態で注意すべきところはございますか? 個人的には呼吸数が頻呼吸なのと血圧が低すぎる事などが大丈夫なのかな…と思っています。 3.このような数値というのは今後リハビリテーションを行って体力をつけることなどで健康体の方に近づくような回復をする事はあるのでしょうか? 回復の経過など事例があれば教えてください。

6人の医師が回答

看取りまでの経過における質問

person 70代以上/男性 -

79歳アルツハイマー型認知症の父(誤嚥性肺炎→胃瘻→肺炎・不整脈)に関する質問です。病院内にある老健施設に入所中です。 1週間ほど前に発熱があり心臓への負担・肺の水を確認で経過観察中であった父の容体が日曜に急変しました。心臓にだいぶ負担がかかっているそうでいつ急に呼吸が止まってもおかしくない状況と言われ、入院か看取りかの選択に迫られ家族で施設での看取りを選び、「あと1週間くらい」と言われ現在4日目になります。当初は昏睡状態でしたが、2日目3日目と目を開け家族の呼びかけに返事をしてくれる時もあります。胃瘻も昨日から再開しております。 昨晩息苦しそう眠っていたので介護士さんにお願いして痰を吸引してもらいました。だんだんと痰も固くなってきており取りずらいようで寝ていた本人が目を見開き苦しそうにし、管を抜いた直後数分意識なしの無呼吸状態となりました。少ししてゆっくり呼吸を始めたのでホッとしましたが、痰吸引は心臓に負担がかかるとも聞いております。吸引のタイミングはお任せするべきだと痛感しました。そこで質問です。看取りまでの経過として今後痰吸引もできなくなり窒息する可能性もあるのでしょうか?また医学的にいよいよ臨終が近いという兆候がありましたら、ぜひご教授頂ければと思っております(父の場合は心臓次第と言われてはおりますが)。よくおしっこの量が減るとも言われますが、オムツのため家族はよくわかりません。家族で交代で付き添っていますが仕事にも行かねばならない状況で、最後は手を握って父を見送りたいとの思いが叶うこと願いながら毎日過ごしております。

2人の医師が回答

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