肺炎絶食に該当するQ&A

いつも迅速なご回答、ありがとうございます。 83歳の父の事で相談致します。 今年6月に歩道で倒れ、外傷性くも膜下出血、その後、慢性硬膜下出血、びまん性軸策損傷、誤嚥性肺炎と、診断されました。 7月にリハビリする為に転院し、1週間も経たない間に急性肺炎、低酸素脳症をおこし、再び転院。 多剤性耐菌の為、抗生剤が効かず熱も下がらずでした。抗生剤投与2週間経過後に、ステロイドを試した所、一気に熱が下がりました。 主治医より、『自己免疫疾患による肺炎』と言われました。 転院し、点滴による治療を受けている間、 絶食→食事開始→全量摂取→ゼリー1日1個→ゼリー1日1口のみ、となりました。 主治医からは、『食べるのは限界。中心静脈栄養か胃ろうか選択してください。』と、言われました。中心静脈栄養を選択しましたが、まだ納得出来ないでいます。　 全量摂取からゼリー1口のみになる迄、わすが10日間しかなく、食べるのが限界と言う結論が早急過ぎて、食べるリハビリをしてもらいたい、と考えています。 質問は以下の内容です。 1　中心静脈栄養と平行し、食べるリハビリをして頂く事は、可能でしょうか? 2　中心静脈栄養は、ルートが取れなくなったり、浮腫んだりしますか? 3　急性肺炎から、間質性肺炎と分かる迄、2週間経過していますが、レントゲン撮影やCTですぐに 見分けがつかないものなのでしょうか? 4　胃ろうは考えていないのですが、経鼻経管栄養の場合は、最大どの位の期間、実施が可能でしようか? 私は主治医より直接説明は受けておらず、面会も出来ず、画像なども見れてない為、詳細が分からないのですが、一般的な見解で結構ですので、ご回答の程、宜しくお願い致します。

要介護3、89歳の父が誤嚥性肺炎で入院→退院後はナーシングホームに入所。看取りとして入所したのにホームの担当医からは誤嚥性肺炎再発防止のため点滴のみで、持病の癲癇の薬はとろみの水で一日3回経口服用との指示。本人は空腹を訴え抜針、徘徊(売店や販売機を探し回る)等。嚥下はできるのにリスクを避けて絶食が2ヶ月近くに及びそろそろ皮下点滴の段階となってきているが本人は家族の顔も識別できるし意思の疎通はまだまだ可能。 リスク承知で口からの食事(ソフトやミキサー)をと懇願したところ どうしてもというなら一筆書いて欲しいと言われ、「はい感謝いたします！」とサインしようとしたら思いとどまるよう脅迫めいた圧をかけられ、そばで見ていた管理者も医師に同意したため、自分も圧に負けて今日は先生にお任せいたします、と言って帰宅。 自分には医療従事者、介護職の友人が多く、誰に相談しても、最期なら食べさせてあげたらいい、と言います。自分も餓死するより誤嚥性肺炎で意識混濁で命尽きる方を父は望んでいると思います。 担当医は「餓死ではありません。衰弱死です」とのこと。誤嚥性肺炎再発したら苦しいのは本人だから、或いは施設ではできる治療に限りがあるから、このまま衰弱死を待つだけだと。 看取りなのでそんなことは望まないと伝えたら、ここの職員や医師のわたしが困ります、と言われました。 さてこのまま医師の言いなりになるのがいいのか、強行突破で同意書にサインさせてください、と強く出るべきか迷っています。 ケアマネも家族も皆、強行突破を強く望んでいますが、ナーシングホームなのに管理者が完全に医師の側に固く付いてしまっているので孤立無援状態です。 空腹を訴える父がこのまま餓死するのは耐えられません…誤嚥性肺炎の高熱で意識混濁で寿命尽きるより餓死の方が辛いと思うのですが

先週金曜日に胃がムカムカしてたのですが、薬を飲んで良くなったので夜にお酒を飲んだところ、翌日は胃のムカつきがひどくなり１日絶食しました その後市販の薬を飲んでいるのですがなかなか良くなりませんでした 下痢というまではいかず軟便でした 昨日くらいから頭がクラクラするような感じがあり 今日になり頭痛と7度の微熱が出てきました 咳は出ませんが胸の中からつまったような咳をしたいような感じがします それと右胸上奥がズキッと痛みます 最初は胃腸炎かと思っていたのですが ここにきて新型コロナウィルスではないかと不安になりました 地方住みですが今月はじめ都内で過ごしていました 市中感染はあると言われてますよね 新型コロナウィルスでも胃腸からの症状はありますか？ 肺炎の症状として胸の痛みだけはありますか？

９７歳の祖母ですが、２週間前に高熱が出て、尿路感染症と診断されました。心不全、肺炎もあるようです。一年程前も高熱がでて入院しており、落ちついてきたのでリハビリ施設で療養しておりましたが、再度の入院となりました。 今回も熱は抗生剤ですぐ下がりましたが、その一週間程後に脈が落ち、家族に連絡が来ましたが、今は脈、心拍も落ちついています。点滴で様子を見ていますが、絶食が続いており、このまま食べられない場合、先生から鼻からチューブで栄養を入れると言われました。 高齢ですし、点滴も痛々しくこの上まだ鼻からチューブまでというのは、可哀想に思います。 鼻からのチューブについては、必ずしないといけないのでしょうか？苦痛はないのでしょうか？ 点滴だけでは不十分でしょうか。。 なにぶん知識もなく、こちらで質問させていただきました。内容が不明瞭でしたら申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

3月14日から急性腎障害と腎臓からの肺水腫、貧血で入院しています。透析を23日まで連日し、離脱になりました。25日夜に高熱が出て、尿路感染と肺炎になり、再度透析。今は、安定してきたので離脱にむかうようです。入院時、心不全(肺水腫)と貧血(腎臓からの)がみられ、胸に管を入れらていたがよくなり、抜いたが肺炎になり、再度、管が入っています。貧血がひどく、輸血もずっとしていましたが23日くらいにやめました。 食事が入院してからずっと絶食で中心静脈栄養→経鼻栄養→中心静脈栄養で、来週から中心静脈栄養＋経鼻栄養にするそうで、呼吸が安定してないから食事がダメらしいです。 今は、肺炎も尿路感染も落ち着き、腎臓の値も改善し、貧血があるくらいです。薬が効いているらしいです。薬が効いているなら退院も早いかと思い、聞いたらまだまだ時間がかかると言われました。点滴に、中心静脈カテーテル、膀胱留置カテーテル、胸の管、鼻に酸素、モニターがついて体中管だらけです。 膀胱留置カテーテルは必要ですか？こんなに管が必要ですか？ 薬が効いて問題なくなってきてるのに何故、退院の目処が立たないのでしょうか？ 早く退院できる方法はありませんか？ 入院は腎障害、肺水腫、貧血だと、どれくらいかかりますか？ 透析について、いますぐ、透析が必要ではないが、いずれ透析が必要になるかもしれないと言われました。腎障害は大変な病気ですよね？

はじめて質問します。 何か失礼がありましたら、申し訳ありません。 先日、73歳の父が胆石性膵炎で救急へ運ばれ、内視鏡で胆石を取り除きました。 本日で入院してから11日目。 その間、3回程の血液検査をしましたが、アミラーゼ、黄疸の数値は下がりつつあります。 ただ、内視鏡の際に誤嚥性肺炎を起こし、炎症、白血球の数値が良くなりません。 入院してからずっと絶食で、腕の点滴から抗生剤と栄養を入れていましたが、それも限界がきたので、昨日、中心静脈カテーテルを入れました。 CTを見せてもらいましたが、片方の肺が部分的に白くなっていました。 胸水も溜まっていますが、抜くほどではないそうです。 腹水もあります。 昼間は比較的元気もありますが、朝、夕はぐったりとしています。 尿・排便あります。 日ごろから健康に気を遣い、運動もよくしていました。 血圧を気にして薬を飲んでいましたが、特に他に疾患はありません。 膵炎もまだありますが、誤嚥性肺炎の方を心配しています。 毎日、様子を見に行っていますが、状態が良くなっている感じがありません。 先日、抗生剤も変え、2つに増えました。(薬の名前は分かりません) 痰も検査に出しました。(結果によっては抗生剤を変えるそうです) 73歳で他に持病もなく、それでも誤嚥性肺炎で命を落とすことはあるのでしょうか? また、万が一そのような事があるとするなら、余命はどれくらいなのでしょうか? 回復するのであれば、どれくらいが目安になるのでしょうか? ご回答お待ちしております。 よろしくお願いします。

81歳で軽い認知症（要介護1）が検査入院一週間で誤嚥性肺炎になってしまいました。今回が初めてです。絶食で抗生剤点滴で誤嚥性肺炎の治療に入りました。元々痩せていて20年前に胃がんを患い胃を全摘しています。1週間後のレントゲンではあまり抗生剤の効果が見られずもう少し強い抗生剤になりもう1週間様子見たところ、肺にまだ多少の影はあるものの数値は良くなっています。その間、体力もかなり落ちてしまっています。 少しずつゼリーやジュースにとろみをつけたものを与えてくださっていますがあまり食べようとしてくれません。意識はあって多少の会話もできています。もう少しで退院かと思った矢先で。このまま口から食べてくれないと胃瘻（胃が無いので腸瘻？）なども考えて欲しいと医師からは言われていまいました。家族は胃瘻に反対しています。少しでも食べてくれるようになれば回復の兆しもあるのではと思っていますが、どうしたら食べてくれるようになるでしょうか。退院後は在宅介護で考えています。 それとも一時胃瘻にして体力が多少回復して口から食事を取るトレーニングで回復出来ないでしょうか。 少しでも良くなって欲しいと思っています。 アドバイスお願いします。

骨髄異刑成症候群の余命宣告で お尋ね致します 叔父なのですが 78歳です 2016年8月頃から 貧血と発熱が続き かかりつけの医者から 輸血しないと 危険だと言われ 大きな病院を紹介して頂きました その病院で 大腸がんが 見つかり 2016年12月中旬にステージ3aの大腸がん切除→1週間後 縫合不全で 2回目の開腹手術 それから 2017年2月中旬まで 入院(絶対安静の絶食 絶飲) 2ヶ月ほどの 絶食などで 体力もなくなり 貧血と発熱は 手術後も 続いていましたが 外科的には 大腸がんを取り除いたので 貧血と熱の原因は 通院で 解明していきましょうと言われ 2月9日に退院 その翌日より 40度近い 発熱があり 5日間 下がらなかったので 誤嚥性肺炎かも？？と言われ 再入院しました そして 27日に 熱と貧血の原因が 骨髄異刑成症候群と言われ 輸血して余命 1ヶ月 輸血しないなら2週間だと 化学療法が出来ないほど 身体が弱っているそうで 支持療法しかないと言われました 叔父には 家族がなくて 姪の私が 同席していました あまりにも 早すぎる宣告に 叔父は 気力も なくしています 治療法がなく 輸血にも 限界があると思います 叔父も私も これから どのような症状がでてくるのか 苦しむのか 不安な時を過ごしています 骨髄異刑成症候群の重症？？には どのようなことに 注意して過ごせばいいですか？ 教えて頂きたいです

75歳の母が、肺腺癌ステージ4で県立病院で治療中です。EGFR（L858R）変異陽性。脳転移、肺内転移、脊椎、肋骨、骨盤転移しています。2021/5/19からタグリッソ服用。10月までは原発巣腫瘍が23mm→18mm、脳の腫瘍も小さくなり順調に推移してきました。 その後、肺内原発巣同等か若干肥大しているように見えるためタグリッソ耐性の可能性ありとの所見が出たり、ユニタルク使用の胸膜癒着術も完全には癒着していない（概ね成功ですが）、間質性肺炎の診断が出たりです（ステロイド服用中）。体も段々と衰えてきました。 2022年2月28日ですが、夜中トイレに立てなくなり、家族で支えてトイレに行くことが2度発生。足元がフラフラしたりで、3月2日には多量の嘔吐。3月3日通院。CT画像で肺内原発巣の大きさは不変ですが、膵臓が大きくなっていることから、タグリッソが原因の膵炎だろうとの所見。タグリッソ休薬、絶食、点滴で回復するだろうと言われました。本日3月4日本人は、左腕が効かなくなってきていていると訴えています。この左腕が効かなくなってきているということは、タグリッソ休薬、絶食、点滴という対応で治っていくものでしょうか。それとも病院が何らかの治療を行ってくれるものでしょうか。左腕がずっと使えなくなることが心配です。 ご教示下さいますようよろしくお願いいたします。

34KGキログラム。寝たきり、88歳。閉塞性動脈硬化症にて右足膝10センチより切断、左足にも壊疽進行。左手動かない。脳萎縮あり。この２～３日脈が、遅くなったり、早くなったり、６回ぐらいで脈も飛ぶ。呼吸数85.心臓弱ってきているのかと思う。ツインラインを経鼻経腸で投与していましたが、誤嚥性肺炎を起こしたので、10日間の絶食ののち（その期間1000ｍｌのビーフリード24時間かけて、と、GFOと、半夏厚朴湯を投与）、右もも付け根にポートを装着。今日から、経鼻栄養を開始したのですが、十全大補湯と半夏厚朴湯を朝1回、夕刻1回に変更しました。さらに食物繊維と、魚油ω3、ヤクルトジョアの3つを追加してもらいたいのですが、どんな食物繊維をどれくらい投与スレばいよいでしょうか？ω３も。ヤクルトジョアは１本。よろしくお願いします。