HbA1c13に該当するQ&A

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糖負荷検査の結果について

person 40代/女性 -

先月、糖負荷検査をしました。定期的に通院してる内科で数年前からお願いして定期的にHbA1Cと空腹時の血糖値、尿糖、尿蛋白の検査をしてもらってました。そしたら年々血液検査の数値が上がりその結果がHbA1C・空腹時血糖値の順で 2020.6/1→5.8・113、2021.6/24→5.9・121 2021.9/ 2→6.0・113、2022.1/27→6.0・121 2022.4/ 7→5.9・117、2022.9/ 1→6.1、117 2023.1/26→6.0・120でこの記入された用紙のみで他にお話はないです。糖負荷検査の結果は空腹時126→30分後218→60分後239→120分後163でした。今回もこの記入された用紙のみで糖尿病ですとの診断でした。個人では特定健診の際にオプションで空腹時のインスリン・インスリン抵抗性指数を調べたら2018.3/13空腹時インスリン・インスリン抵抗性指数の順で2019.2/28で7.3・1.7→2021.11/29で3.7・0.9→2023.10/20で5.3・1.3でした。体型は161cm体重53kgです 1.かかりつけの内科は個人医院ですが、糖負荷検査でわかる内容は血糖値の数値以外に調べてる項目はないんでしょうか?明細には耐糖能精密、HbA1C(NGSP)(全血・添加物入り)/免疫学的方法とありました。 2.あるなら次回先生にお聞きしたいので、血糖値以外に調べてる項目を教えて頂きたいです。 3.数年前から今の状態をみて私の場合どういうタイプ(インスリンの分泌など)で糖尿病になったか推測できますか?(今年の1月から4月の間に2kg増) 4.血液検査のクレアチニンなど腎機能は今、年1回検査です。微量アルブミン尿も大事な項目とありました。腎機能が心配です。それぞれ何ヶ月に1度の検査が良いか目安があれば教えて頂きたいです

1人の医師が回答

最近血糖値が上昇してきてどうしていいか分らず不安で困っています。

person 70代以上/男性 - 解決済み

73才の男性です。糖尿病は20年位治療しています。現在はグラクティブを服用していま す。身長は167cmで体重は52kg~53kgです。肝臓癌切除を境として血糖値のコントロー ルが急に乱れ始めて不安で困っています。 ・食事は3食白米を150gずつ、1700カロリー位にしています・ ・運動は、朝食1時間後50分間、昼食後と夕方20分間のウォーキング、夕食後は有酸  素体操の他スクワット等の筋トレも行っています。 ・血糖値の経過 2022.7.21   HbA1c 6.1 血糖 114  2,3年間はこの程度の数値でした。 2022.12.26  肝臓40%、胆嚢切除(肝機能、マーカーは概ね正常) 2023年 2/4(6.1、124)→5/9(6.6、139)→6/13( 6.3、151)7/13( 6.2、141)      9/13(6.7、143)→11/10(6.4、132)→12/22(6.7、146) 服薬をテネリアは長期間使っているので、グラクティブに変更されました。 下記の質問に対してよろしく教示願います。 1. 運動、食事療法について先生は何も指示がないのですが、運動量は適正でしょうか。  また、体重はご飯の量を増やすとかして、もう少し増やした方がいいでしょうか。 (手術前と1.5kg位減少しています。) 2. 六月頃から血糖値自己測定器を購入して、時々測定していますが、計る度に上昇の  傾向があります。(朝の空腹時血糖 10/6:130、10/9:141、12/30:162)  測定時のストレスが影響してませんでしょうか。だとするとこのストレスがHbA1cにも   影響してませんでしょうか。  3. テネリアとグラクティブでは効果に違いはありますか。またこれらの薬で効果がない  場合はどんな治療薬になりますか。

1人の医師が回答

妊娠で糖負荷検査を受けられなかった事について

person 30代/女性 -

現在妊娠13w5dです。 7wで血液検査を行ったところ、血糖値が101でした。 医師から再検査〔糖負荷検査〕を受ける必要があるが、この病院では検査が出来ないので、別の病院で受けるように言われ紹介状を書いて貰いました。 10wで、糖負荷検査を受けるべく、紹介された病院に行きましたが、新型コロナの院内感染防止の為に、糖負荷検査のような時間のかかる検査は現在行っていない。と、言われてしまいました。 代わりに、再度血液検査をしてHbA1cとHbFの値を見て、糖尿病かを判断します。と、言われて再度血液検査をしました。 結果はHbA1cは5.3 HbFは1 で、問題無しと言われました。 気になっているのは、採血当日は朝食を食べたか等の確認が何も無かったので、本当にこれで妊娠糖尿病の可能性は消えたのか、なんとなく不安です。 実際、当日は8時過ぎに朝食で焼きおにぎり2つを食べ、採血は11時頃に行いました。 最初に血液検査を受けた病院に電話をして、その旨伝えたところ、糖負荷検査をしなかった事に少し驚かれてしまいました。 それもあり、不安が残っています。 次は6月1日に最初の病院で妊婦健診の予定です。 次の健診まで少し間が空くので、こちらの先生方にもご意見を頂ければ安心できるかと思い、相談させて頂きました。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

体が黄色いのですが

person 50代/女性 -

何年か前にも人から言われたりしていたのですが、今年の2月から急に、手のひらや足の裏、足のすねの黄色さを心配しています。元々菜食ですが、何年も前より血糖値を考えて野菜から沢山食べたり、肉はハンバーグとかでしか食べません。去年の9~12月はリュープリンで生理がなかった為かHbA1cが高めで、糖質制限食を徹底してやっていました。今年になって生理が復活してきてからHbA1cが5、0辺りになっていましたが、それと共に貧血も10となってきました。でも今月の生理はだらだら続きやっと止まった感じで、一週間前のHbA1cは5,6となっていました。閉経が近いのかなと思うようになっています。糖尿病科にかかってからは、炭水化物を摂るのにあわせて「めかぶ」を毎食摂ったりしていました。甲状腺機能低下を指摘され、手足の黄色さがそれから来ているのかわかりませんがチラージン12,5を飲み始めました。それまで摂っていた「めかぶ」や「クロレラ」は止めています。好きなブロッコリーやトマト製品も控えています。尚、柑橘類や人参・かぼちゃは以前からあまり摂ってません。去年よりASTは14~16、ALTは9~13、ɤーGTは9~10、ALPは204~236を推移しています。腹部エコーは去年9月から3回検査しましたが、今年の2月27日の結果では、今まであった脂肪肝がほぼない状態で、すい臓の実質エコー上昇と言われていたのがそれほどでもないと言われました。この冬は手足が特に冷たかったです。元々は白い肌で、屋外で特に淡い黄色肌という感じです。屋内ではわからない、夕方以降は手のひらも赤味がさしている感じでもあります。白目や爪も全く黄色くありません。消化器科でよく調べてもらった方がいいでしょうか。これから暖かくなり皮膚を露出する機会が増えるので、外出するのが急に躊躇してしまうこの頃です。先生のご見解を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

産後が心配です。

person 30代/女性 -

何度か質問していますが、よろしくお願い致します。 現在3人目妊娠中(21週)の30歳です。 11週の時の初期血液検査で随時血糖値が113で、精密 検査となり、13週の時75gOGTTで、空腹時83、1時間後202、2時間後212で、妊娠糖尿病と診断されまし た。1人目(8年前)、2人目(3年前)の時には血糖値で 引っかかったことはありませんでした。 母が糖尿病で母の兄弟も皆糖尿病です。 その後、14週で総合病院へ転院することになり、改めて血液検査をした結果HbA1cが4.7%でした。眼科も 受診、異常なしです。 今は1日おきに自己測定器で毎食前、毎食2時間後、寝る前と7回血糖値を計りながらインスリンを毎食直前に2単位 打っていす。受診時はつわりで3kg痩せて160cm、45kgでしたが、今は食べられるようになり47kgまで戻りました。医師 からは1900キロカロリー取るように言われていてお り、特に今まで暴飲暴食していた訳ではないので、野 菜を多めに妊娠前と変わらず普通量食べていますが、 毎食前は60台~70台、2時間後も100を超えることは あまりなく過ごせています。20週の時の定期検査でもHbA1c5.1、良くコントロール出来ていますねと主治医に言って頂きました。ただ、転院時は4.7%だったのに5.1%に増えているのは気になりますが…。つわりがおさまって食べられるようになったからでしょうか。 私は75gOGTTで2時間値が200を超えていて、HbA1cが4.7%だったので、HighRiskGDMですが、それでも産後糖尿病が治る可能性はあるのでしょうか?もちろん移行する可能性が高いことも分かっているのですが…。つわりであまり食べられず、動かず、また妊娠が少なからず影響したということはないのでしょうか?今から産後のOGTTが怖いです。

1人の医師が回答

ノボラピッドを使っています

45歳 女性です。ノボラピッドを朝3昼4夜4使っています。インスリンの効きがよくなってきて最近太ってきました。10月13日までゆうメイトをしていましたが、不規則すぎるのと、インスリンを会社に持っていくのがいやだったのと、HbA1cの値が高く(7.3)なってきたので、やめたほうがいいと思って退職しました。なんていうか、血糖コントロールが毎日の仕事って感じで、そのぐらい気にしていないと、HbA1cの値がすぐに7台になってしまいます。 インスリンの効く具合で毎日体調が波打つ感じがしてしまうのですが…。波打つっていう表現はちょっと大げさなんですが、 ほかの患者さんはそのように感じないんでしょうか。なんていうかインスリンに振り回されてしまうっていうか…。どのような気持ちでインスリンと向き合えばいいのかわからないのです。 職場の人にインスリンを使っていることはよほど気のおける人でないとどうしても言いたくありません。上司は気を使ってくれて、結局職場の人も知っている人が何人かいました。 今日、専門医の主治医にかかりましたが、「仕事をやめて運動量が減る」と言われてしまいました。わたしには食事療法と運動療法と仕事を両立することがちょっと難しくかんじられてしまいます。今度は規則正しい職場で仕事の量も控えめにしようとおもっています。血糖コントロールに自信がもてるまでは、あまり無理に仕事を入れないほうがいいんでしょうか。

1人の医師が回答

HbA1cが上がり気味と他多数(メイン?)で悩んでいます

person 30代/女性 -

2型暦13年目。 昨日のHbA1c=6.9% 内分泌科(下垂体腺腫もあるため)を受診後に外科(別のクリニック)に行き、血液検査の結果を見て貰いました。 別の外科的処置をお願いするために必要だったため。 すると悪玉コレステロール値が高いということで 「わたし(外科の医師)なら、LDLを下げるための薬をすぐに投与するけどなぁ…、家族暦(母も高くて投薬中)もあるし、痩せるのを待っても下がらない可能性もあるし」 とぼやいておられました。 そう言えば、この数値についてすぐに投薬云々の話は1度もした事が無い。 確かに、標準の2倍の体重があるからってのは判りますが、薬の作用と副作用で3年間で20kg増えてしまい、薬を変更して昨年10月の最高体重からは8kg自然に落ちました。 そこの数字の変化は見ないで「体重が落ちないのは何故か?」と聞かれました。 8kg落ちたのに、副作用(結構な吐き気)と戦って頑張ってるのに、下がってるのに。 被災地からは遠い所に住んでいますが、あの日以降の診察の度にHbA1cは0.1%ずつ上昇しています。 上昇の心当たりも聞かれましたけど、自分の意見をちょっとでも言うと全力で否定されます。 そして医師の思い通りにならない事で怒られたりもしました。 この状態で、新しく処方された薬の副作用で苦しい事も言えず、HbA1cの上昇の意見も言えず。 私には20年以上前に我が身に起きた事故で医療従事者に対して物凄い恐怖感を抱いて生きています。 昨年まで主治医だった医師に10年間お世話になったことで、それが少しずつ消えていたのですが、この医師が多忙により診療頻度が激減してしまった途端、この恐怖が再び表に出てきました。 サードオピニオン的に、ご覧いただきました医師会員の皆様(一般会員はレス不要)のご意見を伺いたいと思っています。 不足分がありましたら追記していきますので、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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