医者に質問に該当するQ&A

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胆のう摘出後の運動について

person 20代/男性 -

5月下旬に胆石発作を起こし、胆のうを摘出することになりました。 胆のう摘出後、3日で退院し、手術から7日目にはリハビリがてらジムに行きました。 メニューとしてはチェストプレスやローイングといった腹圧に直接負荷をかけないようなメニューです。また、リハビリ程度で普段の8割程度の負荷でやりました。 また、術後11日目にも同様に腹圧に直接負荷をかけないようなメニューの筋トレをやりました。負荷は試しに胆のう摘出前の負荷でやりました。 術後12日目に病院で病理検査と共に血液検査も行い、異常はなかったです。 今も腹部に痛みなどは特にありません。 一方、かかりつけ医の先生から「筋トレもあまりやると内部を縫製してる糸がちぎれたりして、ヘルニアになることがある。」と言われました。 以下質問になります。 1) 腹筋以外の筋トレをして、直ちにヘルニアになったりするのでしょうか? 2) 医師からは日常生活を戻していいと言われたため、日常生活の一環としてジムへ行きましたがまずかったでしょうか? 3) 受診する目安などあれば教えてください。 4) ヘルニアになる予兆や初期症状などあればご教示いただけないでしょうか?

7人の医師が回答

乳がん、再発転移の治し方について

person 70代以上/女性 -

私の母は90代です。昨年と乳がん手術から8年目に転移が見つかり、肝臓に56個の1センチから2センチ台のものがあります。また骨転移もあります。大腿骨には穴が開いています。卵マークフェソロテクスベージニア50ミリグラムを朝晩で生活の質を維持する治療となりましたが昨年12月に脱水が確認され、慢性心不全の薬との兼ね合いも難しいかったので、ページニオが中止となりました。短期入院をして2月に退院しましたが、その後の診察でページニオを再開のお話について。医師は本人がベージニオの副作用を嫌がっているのと高齢であることと90代の人に分子標的薬を使うのを医師も躊躇すると言う理由で再開となりませんでした。最後にマーカーは上がってるけどねという言葉で終わりました。私にはもう直さないよという意味にしか聞こえず困っています。 実はその日の問診票出力機には、私の母の診察も駐車の予定も記載されておらず、最新受付で質問すると本体のシステムには入っていると言うことで外科へ向かいました。外科の受付では注射は入ってるから大丈夫ですと言われたんですが、診察はありませんと言われました。しかし前月にいただいている予定表には診察は入っていました。その後何故か全部受付のシステムにはなくなっていました。そんなことを外科受付の方に話すと診察はやはりあると言うことでした。ここの外科の看護婦さんからは私は叱りつけられたり早く帰りたかったら問診票をあげるからすぐ会計してくればいいじゃないですか私たちが注射打っときますからさぁ、どうぞどうぞと言って問診票を私の胸に叩きつけられたりしたことが2回ほど全く別の看護師さんからされました。不思議だったので質問するとただ何も言わず、注射の際に母に弁解をしていたようです。1連のことが不思議でなりません。医師は母の体調を見てベージニオには難しいと判断されているのはよくわかります。しかしマーカーは上がってるけどねと言うならば、他に何かページニオではない薬も提案していただきたかった。またベジ臭の副作用である。下痢などは母において半年の間12回しかありませんでした。年末に脱水が起きた理由もページに用が無関係とは言い切れませんが、アド、セミドなどの利尿剤とのバランスが悪かった可能性もあります。手足が非常に痛くなったので、入院となったわけですが、結果リウマチと診断されております。リウマチなのかアゾセミとなどで尿酸値が高くなり、関節に入り痛みが出たのか高齢であるため特定は難しいようです。 乳がん転移の薬についてAIで検索すると様々な薬や治療法が出てきます。母の病態については主治医の先生たちがよくご存知なので従いたいのですが、家族でよく話し合って、先生に家族の結論を伝えれば、また再開は可能と思いますが、1連のことがあるとものすごい不安でなりません。その病院では、母のあらゆる病気を書く部門で見ていただいていて連携をとっていただいています。また外科の主治医の先生とは約10年の付き合いで大切にしたいと考えています。私はどうしたら良いでしょうか?CDK4/6阻害薬の他の薬、SERD(新世代ホルモン薬)、などかなり多くの選択肢があると思いますが、慢性心不全で腎臓も歳なりに悪くなっている。母が使用できるものとなると限られてくる可能性があります。家族で話し合うにしても洗える選択肢を揃えて話したいと思いますので、どうぞお知恵をお貸しください。

2人の医師が回答

コレステロール高値時の母乳

person 30代/女性 -

38歳女性2人目を6月に産み、完母で育てています。小学生の頃からコレステロール値は高く総コレステロールは250〜310ほどでした。家族性高コレステロールだと言われてきました。かれこれ25年血液検査は毎回引っかかってきました。それでも「善玉コレステロールが多いのでまだ大丈夫だろう」、「まだ若いから大丈夫だろう」と言われてきましたが、35歳で第一子を産んだ後、「そろそろ薬も飲み始めた方がいいかもしれない…」と言われましたが、まずはEPAを飲むに留まり、その後改善は見られず、2人目を妊娠したためそれさえも飲まなくなりました。今回産後職場の健康診断を受けて同様にコレステロール値が高いと指摘されました。総コレステロール330、HDL106、LDL210です。中性脂肪や血糖値は問題ないですが、肝臓はおそらく脂肪肝気味で数値は基準より少し高いです。 コレステロールに関しては薬を飲むレベルだと言われましたが、完母であることを伝えると「では卒乳をしたら治療していきましょう。」と一旦終わりました。ただ自宅に帰って調べていくと『シトステロール血症』という病気にヒットし、乳幼児期の高コレステロールの母親の母乳育児が原因というのを読みました。難病であること、子どもの皮膚黄色腫の写真、早期治療が望まれるなども出てきて怖くなりました。 1人目は混合でミルク多めだったのですが、現段階で皮膚黄色腫などは出来ていません。血液検査などはしていません。 2人目はずっと母乳で現在ミルクは拒否して飲めません。このアスクドクターでも過去に同じような質問をされた方の大丈夫という質問の回答も見ました。それでこの1ヶ月くらいは一旦気にしてなかったのですが、ここ最近授乳してる時に不安が出てきてしまいます。2人目も今の所、皮膚黄色腫は見られずですが…血液検査はしたことがないです。 (質問したいこと」 一、今の私のコレステロール値の母乳育児で、子どもがシトステロール血症の可能性はあがりますか? 二、シトステロール血症に見られる皮膚黄色腫はどれくらいの時期に見られるものなのでしょうか? 三、私のコレステロール値のこと、母乳を飲ませてることを伝えて2人の子に血液検査をしてコレステロール値をもらった方がいいのでしょうか? 四、この数値のままならば母乳育児をやめた方がいいですか?色んなミルクや哺乳瓶など試したわけではないので試したら飲めるかもしれません。 五、授乳しながら服薬治療はできるものでしょうか?授乳をやめて服薬治療をする数値でしょうか? 六、今後子どもがもしもシトステロール血症になってしまったら、どういう症状が出てきますか?どういう点を注意した方がいいですか? 七、これくらいの高コレステロールが高い方でも母乳を授乳はされて育てておられるケースは多いのでしょうか? 沢山質問をすみません。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

乳がん 手術について

person 50代/女性 -

先日、針生検を受けてきました。 医師に、「しこりがなく横に長く広がっているので、非浸潤癌かも」と言われました。 「顔つきが悪い」とも言われました。 私が「細胞診断の結果ですか?」 と、問うと「そう」と、言いました。 そこで質問です。 1.細胞診断の結果のクラスについては、医師が確実にがん細胞を取ったからクラス5となったり、あまり確実性のあるがん細胞が取れなかったから3とか4とかになるわけではなく、グレードや転移性など、細胞の顔つきの悪さがクラスに関係してくるのでしょうか? グレードの高いものは、クラス5として現れることが多いのでしょうか? 【細胞診結果】 臨床所見+所見+経過 プロプレム 検診 MMG両側C1 US 左CD乳管末梢にmassの集合像+ 1.9  1.6  1.1cm 血流少量+DCIS否定できず 両Ax LN swelling(+)hiilus(+) CLassV 検体適性 悪性 DUCTAL carcinoma  suspected 血性、泡沫細胞を背景に核径増大、核クロマチン増量 核形不整を示す異型細胞集塊を認めます。 異型細胞集塊に筋上皮細胞は不明瞭です。 背景に粘液基質に埋もれた間質細胞も見られます。 Ductal carcinomaを考えますので、組織学的精査を希望 2. 検査を行ってきた主治医からは、全ての検査結果をもらっています。 今回は、手術をするために、主治医から総合病院へ紹介状を送ってもらうのではなく、かかりつけの内科医から、私の持っている検査結果を入れ込んだ紹介状を総合病院へ送ってもらう場合についてを聞きたいです。 私の検査結果を入れ込んだかかりつけ医師からの紹介状を総合病院に送った場合、乳がん手術の予定は入れられますか?乳がんは乳がんの主治医からの手紙でないと手術はできないなどの決まりなどありますか? 3.センチネルリンパ生検を術中で行う時、OSNA法というものをつかうそうです。94%有効といいますが、後の0.6は、間違う可能性があるということでしょうか? 4.大事なリンパ生検を機械だけに任せるのは、不安です。 そのことを主治医にたすねると、「病理組織診断も間違うことはある。すべてを切って見ているわけではない」と言われました。 私は、完全にがんを切り取ってもらいたいので、根治的治療を望んでいますが、機械にすべて任せるのは、根治的治療とは、言えませんか? 5.グレードの高い非浸潤癌たった場合、最初に見つけた9月上旬から、3カ月経つと、それは、浸潤がんに移行する可能性はありますか? 6.手術待機期間が3カ月経つことで、抗がん剤をしなくてもよかったものが、抗がん剤が必要になったりなど、することはありませんか? .抗がん剤が必要かどうかは、針生検の結果、その他の結果を加味して必要があれば使うということであり、手術までの待機時間のがんの成長で、抗がん剤が、必要でなかったものが、必要になったりすることはありませんか? 7.個人病院から総合病院を一つ紹介状を書いてもらい、外来に行きました。 そのときは、検査結果が揃っていなかったからかもしれませんが、「あなた、何しに来たの」と医師に鼻で笑われました。また、結果が揃っていなかったので、分からないのは仕方ないのですが、病状のことを聞くと「全部揃わなければ言いません!」と怒られました。 でも、ここの病院が総合病院の中では手術が一番早いです。 手術までの時間を優先すべきですか?

1人の医師が回答

妊娠3週 着床出血あり 自転車に乗っても大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 -

お忙しい中、質問失礼致します。 先月29日に体外受精し、火曜に妊娠判定したものの、着床はしているが、ホルモン値が低いとの事で、(HCG5.9)ホルモン剤の服用継続し、(プレマリン錠0.625mg、ウトロゲスタン膣用カプセル、アスピリン腸溶錠100mg服用中です)来週又ホルモン値を計りましょうとの事でした。 もしかしたら、このまま化学流産する場合もあるとの事。 そして、月曜からおりものに点々とわずかに出血があり、火曜もお手洗いの際に薄い茶色ぽい出血が少量あった事を担当医に伝えると、おそらく着床出血かと思います。今バイアスピリンも服用しているから、出血しやすいのもあるかと思う。との事でした。 何か気を付ける事はないか聞くと、アルコールを摂取しない事、あとは日常の生活で良いとの事でした。 ・火曜より、下腹部にチクチク?ズキズキする様な痛みが度々ありますが、この痛みは何でしょうか?(今日はほとんどありません) ・本日も、便をした際に茶色のおりものの様な出血がまあまあな量ありました。 しかし、いつもの生理の出血とは明らかに違います。 これは着床出血と捉えて良いでしょうか?(主に便をした際に出ます。 ・息子の送迎に往復30分自転車に乗るのですが、医師に良いと言われましたが、ネットで検索をしても、妊娠超初期は特に、乗らない方がが良いと記載されているクリニックが多いのですが、 私のこの今の出血が少量ある状態でも、自転車に乗って良いのでしょうか? 又、自転車に乗り、腹圧がかかり流産になる。という可能性もあるのでしょうか? ・日常生活で良いと言われましたが、息子(21キロ)を抱っこしたり、重いものを持つ事は、大丈夫でしょうか? 質問が多く申し訳ございません。 お忙しいかと思いますが、ご意見聞かせて頂けますと幸いです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

前回にも質問した頸のしこりについて

person 40代/女性 -

前回にも質問した頸のしこり?についてです(ご回答頂けた方、本当にありがとうございました)。 実は頸のしこりが出来てから、1週間後くらいにそこの部位とは別の頸の真後ろにぼてっとした5cmくらいの腫れ?が出来ました。ただ、それも前回と同様に寝違えた後です(枕が悪いのかよく寝違えます...)。 発赤など外観上の異常はなく、圧痛などもありません。柔らめで平たい感じの腫れ?です。発熱はありません。 二つ目以降、私の触った限りではしこりの数の増えはありません。 引き続きかかりつけ医の内科の先生に診てもらい、一カ月程して、言われた通り再診に行きました(それが昨日です)。 頸の触診をされましたが、頸の他の部位にはしこりの指摘はありませんでした。 先に出来た頸のしこりは小さくなってきているものの、あまり可動しないやや硬めのしこりが残っています。 後にできた頸の真後ろのしこりもサイズは小さくなってきている気がします(頸の後ろであまり見えないため自分で触った感じですが...)。 硬さは変わりない印象です。 ただ、一カ月経ってもしこりが残存しており、医師が触った感じしこりに芯もあるとのことで、このまま年明けまで様子を見るか、血液内科の先生に紹介状を書くかと聞かれました。 かかりつけの先生には何の可能性があるか尋ねましたが、先生も「うーん」と言うのみでお答え頂けませんでした。 とりあえず、紹介状はお願いしたんですが、そこで質問です。 1.このしこり?は何の可能性があると考えられるでしょうか(出来たら、耳鼻科や整形の先生からもご助言頂きたいです)。 2.しこり?のサイズは小さくなってきている印象ですが、リンパ腫や転移からくるものの可能性はあるでしょうか。 3.血液内科の受診で良いと思われますか。 小さくなってきており、大丈夫かなと思っていた所、血液内科に紹介状を書こうかと言われ凹んでおります...。 ご助言頂けると幸いです。

2人の医師が回答

目の近くにスマホが落ちて当たった 受診した方がいい?

person 30代/女性 -

お世話になります。昨晩寝ている時にスマホが落ちて目の近くに当たってしまい心配なので質問させていただきました。 【状況】 ・掛け布団の上にスマホを置いて寝落ちしてしまい、夜中に掛け布団を引っ張った時にはずんで?スマホが鼻の下→鼻根の骨に転がり落ちるように当たり、そのままベッドに落ちました。 ・ギリギリ目には当たってないはずですが、その際ギュッ!!っと咄嗟に両面(特に右目)を閉じました。 ・仰向けで、首を少し左側に傾ける姿勢で寝ていたため左目にはあまり負担がかっていません。 *当たったのは画面側ではなく、ボタンとかが付いてる側面側です。 【状態】 ・当たってから30分くらいは鼻根の骨がジンジンして、見ると横一文字に跡がついてました。今も少し違和感があり、少し赤くなっています。 ・見え方はいつも通りです。 ・目の痛みはありません。 【質問したいこと】 ・最近のニュースで、スマホを顔に落として外傷性の網膜剥離など危険な状態になる患者が増加しているとやっていたので心配です。眼科に行った方がいいでしょうか? ・少し寝ぼけていたし、落ちたのが一瞬だったので「絶対目には当たってない」と言いきれないのですが、もし当たっていたとしてもその時目が痛くなければ大丈夫でしょうか? ・今日夜勤の仕事もあるのですが、すぐにでも救急受診した方がいいサインなどはありますか? 【既往歴など】 ・30歳女性、持病なし ・2023年に右目の眼底出血あり、服薬のみで1ヶ月で完治。 →号泣しながら無理な姿勢で掃除をしていて発症しました。眼科主治医からは原因不明なことも多いし大変な病気ではないと言われました。 *午前中ならかかりつけ眼科で非常勤医師の診察が受けられますが、実質コンタクトレンズの処方がメインの日なので行きづらいです…。 お忙しいところすみません、ご回答お待ちしています。

5人の医師が回答

繰り返すカンジダ腟炎、対症療法しかないのでしょうか?

person 50代/女性 -

昨年9月からカンジダ膣炎を繰り返しています。 毎回、症状が出たらなじみの一人院長の産婦人科で診てもらっています。 腟剤や塗り薬をもらう一般的な治療だと思います。 何度も培養検査もしており、その際に「またカビが出たね」「今回は細菌も出たからこっちの薬にしよう」など、医師の指示通りに治療を続けています。 治療で症状が治まっても、しばらくするとぶり返してしまい、また通院して・・・と、この9か月の間、月2~3回の頻度で通院しています。 最近はちょっとおかしいな、と思ったら通院していますので耐えられないかゆみになることはないのですが、手間と金銭的負担がストレスです。 ずっと同じ検査・同じ治療法(薬剤名は変えてみていますが、抗真菌剤など)なので、このままでいいのか?と思っています。 51歳閉経済みです。 先日の人間ドックで脂質や血糖値がやや高めとは言われましたが基礎疾患はありません。 質問は4点です。 1.このまま対症療法しかないのでしょうか? 保険診療で何か他の治療方法などありますか? 2.他にした方が良い検査はありますか? 3.病院を変えてみた方がいいのでしょうか? 4.日常生活で気を付けることはありますか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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