カロリー摂取に該当するQ&A

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84歳母。食道がんで放射線治療後、唾液を吐き続けています

person 70代以上/女性 - 解決済み

食道がんが見つかった84歳の母についてです。 最初の胃カメラでの初見は「胸部下部食道癌。胸部下部食道の壁が全周性に肥厚し、内腔が不整に狭窄。潰瘍も形成。外膜面はほぼsmooth。上流の食堂が拡張。転移なし」。 高齢のため放射線単独治療を16回行い退院。退院後2週間位は食べられるものもあったのですが、その後突然食べられなくなったため、再度入院し、高カロリー輸液を受けていました。その後、胃カメラが入るくらいには食道が広がったので、重湯などを試してみたものの、重湯が詰まったようで、胃カメラで胃に落として、40日後に一旦退院。退院後もほぼ毎日、唾液や水分を吐き続けて、食事はいっさい取れません。 退院後、再度胃カメラを受けて、食道につまっていたごはんを取り除きました(退院初日にほんのわずか食べたおかゆだと思います)。しかし、その後も相変わらず吐いています。水分とわずかなエンシュア位しか摂取できていないので、心配です。吐き続ける原因として考えられるものは何でしょうか?また、今後の処置としては、やはりステントや胃瘻ということになるでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

リュウマチ性多発筋痛症の診断

person 60代/女性 -

昨年よりばね指の症状がありましたが、今年の4月から両肩、腕、両足、ふとももなどに痛みが出るようになりました。寝返りも打てず、脚はお風呂の中でも手すりなしで立ち上がれないほどで、大学病院を受診、鎮痛剤(セレコキシブ)服用では少し楽になる程度でした。 〇血液検査の結果 ・リウマチ、膠原病因子なし ・CRP0.13、mmp58、血沈26 〇症状 ・発熱、食欲減退なし ・短期間で発症、年齢、肩の痛み、脚の筋肉痛あり 結果、指標ポイント(分類基準 ACR/EULAR 2012)から「リュウマチ性多発筋痛症」と診断されました。 プレドニン10mg内服により、1週間ほどで痛みは7割くらい軽減、肩や脚はまだ少し痛みますが、格段に楽になり、2週間ののち9mg1か月に減量されました。 ここから質問です。 ◎CRP 0.13、mmp 58、血沈 26は、数値的には指標該当外ですが、炎症反応などがなくても「リュウマチ性多発筋痛症」でしょうか。 ◎ステロイドは1か月1mgずつの減量と聞いていますが、このスピードは血液検査の結果や症状によりもう少し早めることは可能でしょうか。 ◎食欲についてはコントロールするつもりですが、摂取カロリーを制限してもやはり太りますか。 以上、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

レコーディングダイエット4ヶ月目です

person 30代/女性 -

今年の1/5より、レコーディングダイエットを始めました。 当初の体重83kg。 今日朝の測定で67.2kg。 年齢(38)と生活強度(主にデスクワーク)から、1日の摂取カロリーを1100〜1200kcalに抑えて。 運動は、家事での洗い物をしながら足上げをしたり、通勤時にはエスカレーター使わず、駅の階段は腿上げ気味に歩いたり、たまにダンベルでDVDで見た体操をする程度。 ジム等に通い、真面目に運動すればいいのでしょうが、ヘルニア持ち+運動嫌いなので、日常ではない運動を習慣化すると、目標体重に達して運動をやめた時にリバウンドしそうで…。 日常での、運動らしくない運動(階段上りや駅まで早足で歩くなど)でもダイエットとしての効果はありますか。 ちなみにある日の食事内容。 ・朝→バナナ、はちみつ黒酢ドリンク、無添加野菜ジュース ・昼→あじの開き定食(ご飯茶碗に半分、あじの開き、小鉢のサラダ、浅漬け、味噌汁、ほうじ茶) ・おやつ→はっさく1個 ・夜→おから煮、ひじきの炒め煮、新玉ねぎとキャベツのサラダ(鰹節とポン酢で) こんな感じです。水は1日2Lは飲むようにしており、最初はきつかったですがもう慣れました。 高い水を買ってましたがもったいないので、浄水器濾しの水道水を飲んでます。

1人の医師が回答

たまに心臓が震える感じがします。

person 30代/女性 -

心室性期外収縮の不整脈持ちです。五年前に突然発作して3000回/日のPVCが出たのですが、24時間ホルターつけたり、一通り検査をしましたが(エコー、血液検査、トレッドミル心電図)、異常なしでした。放置しても良い不整脈だと先生が言われました。 しかし、疲れがたまったり、こってり食事をしたり、摂取カロリーが少なかったり、水分が取れてなかった日には大体不整脈がきます。。最近は期外収縮より心臓が震えるような感じがします。その不安でしょうか震えを感じてから一気に力が抜けて倒れそうな感じがします。一瞬血が上って気が遠くなることもあったりします。 気のせい?心臓の病気?よくわからないので病院に駆けつけ心電図をとってもらったんですが、発作が落ち着いたので心電図では異常なしでした。。 ちなみに163cmで77kg、大柄です。適当な運動をして減量したら症状が抑えるでしょうと担当医の先生が助言してくれましたが、運動したら不整脈を引き起こすではないかとすごく不安で、結局運動と言っても散歩位で終わり。 どうすればいいでしょうか?これは心臓の病でしょうか?本当に生活に悪い影響がでてます。。どんな検査をすればいいですか?この不整脈と心臓の震える感じは治るんでしょうか?どうか助けてください(;つД`)。。

2人の医師が回答

インスリンの分泌量について

いつもお世話になっています。kaiuaです。23日に引き続きご質問いたしたいことがあります。前回の返信で書きましたとおり、OGTTは昨年9月に境界域と診断された時しか受けておりません。その時の値は、 (血糖値/インスリン分泌量): 負荷前(99/2.79) 30分(161/11.9) 60分(180/ー) 120分(127/ー) インスリン分泌指数=0.15 でした。OGTTの結果は検査のたびにかなり変動するとのことですが、インシュリンの分泌量も変動するのでしょうか、それとも体質的に私の低いインスリン分泌量は増えることはないのでしょうか? 現在、一日の摂取カロリーは17001800Kcalで、糖質を一食当たり250Kcal程度に抑え、昼夕食後は筋力トレーニングや散歩や自転車で運動しております。主治医の先生はHbA1Cが4.2と低いので、このままの療法を続けるようにとの指示をいただいています。しかし、こちらのサイトで23日に、「インスリン分泌指数が0.15と低い理由は、あなたのいままでの治療方針の誤りにあると思います」というご回答をいただき、他に何かインスリン分泌量を増やすためにできることがあるのかと思い、その点ご教示願いたく存じます。主治医の診察までしばらく間があるため、こちらでお尋ねします。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

娘の嘔吐恐怖による食欲減について

person 10代/女性 -

以前、娘(小5)の嘔吐恐怖について質問させていただきました。2ヶ月前の胃腸炎後より食欲不振になっております。耳鼻、内科領域の病は多少の低血圧以外今の所ないという見解でエビリファイ2ミリ、スルピリド50を朝夜2回飲んでおります。漢方薬などの効果はいかがなものでしょうか? 食欲不振以外はとても元気なのですが1日の摂取カロリーが明らかに少ないため体重減しております。29キロから26.5キロ。 小児科兼心療内科の先生に見ていただいており、一時的な体重減は今は目を瞑ってといわれ、本人の食べたいものを食べたい時だけと言われておりますが、あまり食べなくても過ごせてしまう現状に母として頭を抱えています。1日(500キロカロリー以内)お米やきちんとした食事を詰まるかもと極度に怖がりますがお菓子やアイスなどは食べています。何ならたべれる?とかしつこく聞いてくる私に嫌悪感を持ち先生はお母さんは北風と太陽のように少し黙って見ててと言われました。 今、私が娘に出来ること、彼女の食べたいのに食べられないから辛さからどの様に救ってあげたらよいかまた、立ち直る事はできるのかどうか良きアドバイスをよろしくお願いします。

1人の医師が回答

抜け毛の原因はローファットダイエットでしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

44歳女性です。 橋本病(チラージン服用)、子宮筋腫(ピル服用)、高血圧(レザルタスLD服用で、110/78程度)の継続治療中です。 ここ1ヶ月、急に抜け毛の量が大幅に増えました。髪を洗う際に、ごっそり抜けて、抜け毛が塊になるほどです。 4ヶ月前から、パーソナルジムに通い、運動とあわせて管理栄養士の指導のもと、食事管理しています。 最初の2ヶ月間は、糖質を徹底的に抑えて脂質を摂るケトジェニックダイエットを行い、移行期間を挟んで、いまはローファットダイエットを続けています。 いまは、一日の摂取量を、カロリー1400kcal、たんぱく質79g、脂質41g、糖質171g、食物繊維18g以上といわれて、1ヶ月ほど経ちます。 4ヶ月で体重が14kg減少し、体脂肪率は11%減少し、30%になりました。 ただ、ローファットダイエットに移行したあたりから、抜け毛がひどい状態です。 季節的なものや年齢的なものかとも思ったのですが、急激な変化だったことと、ネットなどでダイエットで抜け毛が増えることがあると見て、気になりました。 脂質制限をしている影響なのでしょうか? 対策などあればご教示ください。

5人の医師が回答

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