いつとお世話になっています。生後7ヶ月になったばかりの子どもの便の状態と、それに伴う母親(私)の強い不安(強迫性障害の履歴有)について相談です。
【経過】
1/5〜1/8: 1/5からおむつに染み込む水様性下痢が開始(1日3回〜4回)
1/9:排便なし
1/10〜2/23(現在): 粘性のある泥状便(通常便)とおむつに染み込む下痢を繰り返しています(1日1〜3回)。
受診歴: 1/24に小児科受診(とても元気があり、集団生活をしていないため胃腸炎ではなく子どもの特質ではないかと様子見)。2/6に別の小児科で健診を受けた時、詳細な経過は伝えられませんでしたがお腹がゆるいと伝えたところ「下痢は9割胃腸炎」と診断され、整腸剤を処方されました(処方箋の期限が切れてしまい薬は未服用)。
本人の状態: 哺乳量、元気、食欲は維持。発熱や噴水のような嘔吐はありません。
【相談と質問】
1月上旬から1ヶ月半も下痢が続いており、私自身が「ウイルスを外に広め、他者(特に免疫不全の方)に害を与えてしまうのではないか」という強迫的な不安に襲われています。
1.ウイルスの感染力: 下痢発症から1ヶ月半経過し、同居家族に症状が出ていない場合、便中にまだウイルスはいるでしょうか?また排出されてい場合、ウイルスの感染力はまだあるのでしょうか。
2.衛生管理の基準: 便汚れの服は普通に洗濯して大丈夫ですか?また、2/21にベビーカーに乗せているときにおしっこ(便の拭き残しがデリケートゾーンにあり便混じりの可能性あり)が漏れてしまったのですが、ベビーカーは除菌シートでふく程度の対応で十分でしょうか。今、気をつけることは、おむつ替え後の「標準的」な手洗いのみで、あとは普通に生活してよいでしょうか。
3.外出先での感染リスク: 便の拭き残しがあったかもしれない子どもの皮膚や、便が染みた可能性のある服を気づかずに家族が触り、外出先で公共の場の備品を触ってしまい他者に感染させてしまうのではないかと不安で外出が怖いです。リスクは医学的にどの程度でしょうか。
4.現状の解釈: 1ヶ月半も続く下痢は、未だに強い感染力を持つウイルスによるものか、あるいは胃腸炎後の腸内環境の乱れ(乳糖不耐症等)によるもの、どちらの可能性が高いでしょうか。
夫との温度差もあり、精神的に限界を感じています。専門的な見地から、現在の状況でどこまで慎重になるべきかアドバイスをお願いします。お手数をおかけしますが、よろしくお願いいたします。