カロリー摂取に該当するQ&A

2019年1月に胃がんステージ3の診断、2月に胃全摘出手術後、抗がん剤治療開始。 半年間の抗がん剤治療、その後は定期検査で経過観察。 体力も回復、ほぼ手術前の生活になりましたが、2021年12月にS状結腸に癌転移で即摘出。その際腹膜播種を確認したため術後再び抗がん剤治療を開始。 しかし食欲不振で激痩せ、高カロリー輸液点滴のため約1週間の入院を繰り返すことになったため投薬量減らして継続。 その後食欲体力回復も副作用での手足の痺れや浮腫は強めでした。 S状結腸手術後約1年は抗がん剤治療を受けていましたが、2022年12月イレウス症状で入院、人工肛門造設手術を受けました。 その後は薬を変更して抗がん剤治療を開始。特に大きな問題なく過ごしていましたが、1ヶ月に一度ほど軽いイレウス症状に。 そして2023年9月排泄が完全になくなり緊急入院。10日間イレウス管挿入で状態改善、本人の強い希望もありイレウス管を抜いてもらいました。 入院以降は絶食状態で高カロリー輸液点滴を続けています。 今回の入院直後には主治医からは余命は週単位、ただ本人が強く希望する抗がん剤治療（現在FOLFOX）に少しでも効果があれば延命は可能と言われました。 現在は意識は正常、ベッド上PCで仕事もできるくらい元気な感じです。少量の水分摂取は許可されていますが、自力歩行は難しくリハビリを受けています。 本人のまた食事をしたいという願いは難しいのかもしれませんが、今現在の夫を見ていると回復してまた家で楽しく過ごせるのではと期待してしまいます。 このような状況で新年を迎えることは叶わないのでしょうか。急変の可能性は高いのでしょうか。 主治医の先生にお話を伺うのが一番とはわかっておりますが、こちらに質問させていただきました。 もしご回答いただけるようでしたらよろしくお願いします。

2015年に原因は不明ですがおそらくストレスで1年間逆流性食道炎を患っていました。 2018年4月に、仕事の強いストレスによって、過敏性腸症候群、機能性ディスペプシアと診断を受けました。(いずれも胃カメラ未受診です) 2018年9月頃より自律神経失調症およびパニック障害を患い、精神的なものから物を受け付けなくなる事が増え、ストレスですぐに胃腸の調子が悪くなりしばらくたべられない、を繰り返しており、2018年7月に47.4kgあった体重が、本日測ると40.1kgまで減少していました。 現在オメプラゾールを朝1錠、ガスモチンを朝夜に1錠ずつ飲んでいます。 基本的に、ストレスで胃が痛くなったり、少し食べ過ぎては逆戻りでまた食べられなくなり、それから1週間ほどで一応うどんなどを1人前量食べられるようになる、という感じを月に2回程繰り返しで、体重の減少、また少し回復しては逆戻りの堂々巡りに非常に悩んでいます。 どうしても肉魚を避けるのでたんぱく質が不足したり、乳製品を避けるのでカルシウムの不足など栄養不足の心配もあります。 体重の減少がメンタル的な不安にも繋がります。 どのようにすればいいでしょうか。 何か効果的な食事法や、栄養を摂取できる食べ物はありますか？ 現在は、一度に量が食べられないので、少し小腹が空いたらこまめにカロリーメイトなどを摂取するようにしています。 そして、やはりお腹を壊してから2週間ほど経って、ある程度普通に食べられるようになってきて、食べたいという気持ちが起こっても、1ヶ月〜2ヶ月程は用心して消化によくないもの(乳製品、柑橘類、香辛料の効いたもの、脂っこいものなど)は摂るのを我慢した方がいいのでしょうか。 消化器内科は受診して触診などしてもらっていますが、胃カメラは必要ないと思う、と勧められません。

何度か同じような質問をしてます 回答して下さったお医者様、何度もすみません 今回は複数のお医者さんに回答していただけると嬉しいです GDM→産後の糖負荷試験において境界型糖尿病と診断され、毎食のSMBG、散歩などの運動、朝はオートミールで、昼夜は玄米130gを主食にし野菜もりもりで食事の順番に気をつけ、服薬等はなし、授乳中です ここ3ヶ月はHbA1c 5.5〜5.6で推移しています BMI18.6 主食の糖質量40〜50g 最近の悪い時は (食前値は70〜90mg/dl) 1時間値110〜140 2時間値160〜170 3時間値80〜90 一般的には30分〜1時間でピークを迎えるはずなのに、2時間値の方が高く出ています そこで、質問です 1、 インスリンの出が遅い事による食後高血糖なのでしょうか？その場合どうすれば改善されますか？産後は努力だけでは耐糖異常は治らないもんですか 2、 寝不足の日や、ストレス、食べ過ぎの時に200を2回超えたらもう糖尿病に移行しているのでしょうか？糖負荷検査や腕からの採血以外の指先の血糖測定でも糖尿病の診断はあり得ますか？ 3、 適正体重から摂取カロリーを計算され、その半分を炭水化物で食事を摂るようにしましょうと指導がありますが、多過ぎて確実に太るし、血糖値も爆上がりする(HbA1cも上がる)と思うんですが、それでもその量(玄米で180gほど)を摂取すべきなのでしょうか？太ったらインスリンの効きが悪くなると思うのですがどうですか 一時的に高くなるとしても、その量の炭水化物で食べ続け、長期的に継続したら身体が慣れてインスリンがその分出てくるものなのでしょうか、教えてください

子供の頃から空腹時の吐き気、みぞおち辺りのギューっとした痛みがあります。 食べるとすぐに治るのです。 逆流性食道炎やFDでよく聞く食後のもたれ、重い感じは一切ありません。また、震えなどの典型的な低血糖の症状もありません。 では、食べれば良いのではないか？と思いますがこれが本当に厄介でして… 通常の一人前程度の量だと、食後1、2時間もすると余計に私が空腹感だと自覚している上記の症状が出てきます。食後は、上記の症状に加えて胃がなんとなくシュワシュワ焼けるような感じも加わります。 水を飲んでも緩和しません。 どのような時は大丈夫なのかというと、空腹も辛さも通り越し暫く何も食べていない状況の時や、腹12分目で苦しくなるまで食べた後です。カロリーでいうと1300kcal程度は食べないと余計に辛いです。 高脂質や甘いものをしっかり摂取すると腹持ちが良いです。 この辛い症状を出さないためには、毎日3000kcal以上摂取の不健康な食事をする必要があります。またそうすると当然太るため、ある程度まで太ったら覚悟を決めてこの空腹時の体調不良に耐え毎日過剰な程の有酸素運動をしなんとか標準体型を保っています。 胃カメラでは多少の逆流の痕跡はあるが異常なし、ピロリ菌なしとのことでした。 FDと言われたり、軽度の逆流性食道炎を疑われタケキャブや六君子湯、安中散、ストロカイン、胃を保護する薬…色々試しましたがどれも効きません。 他の疾患で数年ベンゾ系の安定剤を飲んだこともありますが改善しませんでした。 ゆっくり食べる規則正しく食べる腹八分目などの教科書通りのことは沢山実行しましたが改善しません。 少しでも手掛かりになるような疑われる病気、原因はありませんでしょうか？ 大変辛く、食事に大きく左右される生活に困っております。よろしくお願い致します。

二人目妊娠35週です。 尿糖+++が続き、75グラム糖負荷検査を、25週の時と33週のときしました。 25週の時は2時間後が高めだが、妊娠糖尿病とまではなく、33週の時、1時間後、2時間後ともオーバーで妊娠糖尿病確定で、糖尿病内科に産婦人科からの紹介状を持って診察に行き、今日で3回目の診察でした。 内科で3回とも尿検査でケトン体プラス1でした。 1人目の妊娠中も血糖値高めだったため、妊娠初期から夜は炭水化物をとらないなどしてきました。 また内科の指導で血糖測定器で食後2時間後の血糖値を測るようになったりで、測定後の血糖値を意識して、食事の量も減ってしまってきたのもあるかもしれません。最近は一日1200キロカロリー摂取ぐらいになっていました。内科の先生からは赤ちゃんのためにも炭水化物もしっかり取り、バランスの良い食事を指導されました。 産婦人科でも検診の度、尿検査をするので、ケトン体も検査しているのか聞いてみたところ、初期の1回のみとのことでした。 最近だけケトン体出ていたのか、長い期間でていたのかわかりませんが、胎児にケトン体が影響がないか、心配しています。 知的なものに影響があるだとかも聞きます。産婦人科の先生は大丈夫とのことでしたが、心配です。 妊娠中のケトン体の胎児への影響を教えて下さい。 よろしくお願いします。

脂肪萎縮症は、幼少期に発生すると 書いてありましたが、後天性の場合は 中高年になってからもおきますか？ また、脂肪性萎縮糖尿病に場合は 通常の糖尿病の薬では、血糖コントロールはできませんか？ 心配なのは、今主人52歳が糖尿病治療うけてますが、薬も減薬になり ヘモグロビンa1cも6.2から6.4と コントロールできてます。治療は 順調なんですが、脂肪性萎縮糖尿病は 脂肪肝も伴う中性脂肪も高いと書いてありました。主人は脂肪肝もあり 中性脂肪も高いです。それは糖尿病に なる前からです。30代のころからです。30代の頃は、かなり高かったです。 でも今は、肝機能の数値もよくなり、中性脂肪も基準値内です。 脂肪肝も良くなっているそうです。 血糖値も薬が減ってコントロールできてます。 脂肪萎縮糖尿病の場合は、 中性脂肪や肝機能の数値は改善することなく悪化の一方なのでしょうか？ 血糖値もコントロールできなくて 悪化の一方なのでしょうか？ 主人は、ここ3年半で11キロ程やせました。最初の1年で6キロ2年程は あまり変わらずここ半年で5キロです。食生活は、昔よりは摂取カロリーは減ってますが、そこまで制限は してません。でも外食は減りました。 脂肪萎縮糖尿病は、体重減少があるので気になってます。 普通の糖尿病でも、体重減少はありますが、それは、血糖コントロールが 出来ない重症の場合なので違うと 思ってます。 ご教示ください。

41歳の男性、私の主人のことで相談です。 10年前に糖尿病と診断されてから3年ほど内服治療していましたが数値が安定していたので7年程は食事療法と経過観察のみでした。 薬をやめてから三人子供が産まれて、忙しくて思うように食事療法ができずに、だんだんと数値が上がりました。 はじめは5台だったヘモグロビンA1Cも少しずつ上がり、ここ１年程は9.0前後で推移していました。 内服を薦められましたがなんとか食事療法でと断っていましたが、子供が多くて忙しくて子供中心の高カロリーなメニューになってしまっていました。 前回の受診は2月で、その時はa１cが9.0で空腹時血糖値１８０でした。 今日、半年ぶりに病院に行ったところ、a１cが11.5で食後血糖値370でした。 すぐに内服開始になり、２週間後に腹部CT検査をするようです。 前回の受診のあとすぐにコロナにかかってから、なぜか体重が増えないと言って、暴飲暴食をしていました。 糖尿病でなくても体を壊すのではないかと心配するほどにアイスを何本も食べたり甘いものも摂取していました。 コロナにかかったせいで糖尿病が悪化した可能性はありますか？ また、急に憎悪したことで膵臓がんも心配しています。 半年で2.5も数値が上がった場合、やはり癌も積極的に疑いますか？

北米在住です。現在３２週。２度目の妊娠で今回も妊娠糖尿病再発しました。 ２８歳 BMI19から 体重増加＋６kg 糖尿病家族歴あり 血圧平均100/60 胎児の大きさ、羊水異常なし、今は食事制限のみでインスリン無し 日本とは基準が違うのかもしれませんが 空腹時血糖値９０以内 食後１時間値 １３５以内 一日摂取カロリー２０００ を指導されてます。 正確に計算してませんが２０００calは取ってないと思います。あまり食欲はないので、そんなに食べられないですし。 食後１時間血糖値は１１０〜１２０以内に抑えてます。米などを取らないで、おかずだけにしてます。調味料や野菜に含まれる炭水化物で良い感じにコントロールできてます。お腹いっぱい食べられるし特に苦労はしてません。ただ空腹時血糖値が９０〜１００で少しオーバーします。１２時間も時間が空くのに血糖値がなぜ少ししか下がってないのでしょうか。むしろ食事制限を始めてから食後血糖値は改善されたのに空腹時血糖値が悪化したように思います。グルコース試験を受けた時は空腹時血糖値は８０以下でした。 インスリンに頼るしかないのでしょうか？ 空腹時でも常に９０〜１００くらいの高血糖が続いているわけですが、これは危険なレベルですか？ お腹が張るので休み休みの家事と育児で精一杯です。これ以上の運動は厳しいです。

20代後半の男性です。 身長：167cm 体重：65kg 体脂肪率：22% 夜中に起きて食事をしてしまう事が何年も続いています。（5年〜10年未満） やや肥満だったため、（最高で体重72kg、体脂肪率25%ありました）減量をしているのですが、日中にカロリーを調整しても夜中に起きて食べてしまうので、結局意味のないこととなってしまうことが多いです。 就寝後、1〜2時間ほどすると目が覚め、冷蔵庫などから食べ物を探して食べてしまいます。（白米とおかず、お菓子類など） 意識はしっかりとあるのですが、その時は食べてはいけないと言う意識があ起こらず、食事をしてしまいます。 そのせいかは分からないのですが、会社の健康診断で今まで正常値だったHbA1cが高くなってしまいました。 2021年3月→4.9% 2021年6月→6.5% 夜をしっかり食べたとしても、同じように起きて食べてしまうこともあります。 日中の食事量が少なすぎると言うわけでもないと思っています。（計算して1500キロカロリーほどは摂取しています） 「夜間摂食障害」と言うものでしょうか。 また、「夜間低血糖」というものもあるそうなのですが、そういった糖代謝の障害などがあるのでしょうか。 内科で聞いてみたところ、精神科に相談してみるといいと思いますと言われました。 身体に悪いので辞めたいのですが、どのように対処するのがよろしいでしょうか。 よろしくお願いいたします。

私は、10年以上前から糖尿病を患っています。今から考えると高校生の時に、医師から膵臓が悪いよと言われたことが気になります。そんな43歳頃に検診でひっかかりました。放置していた時は、8..3％まで上昇しました。その後、開業医から総合病院に変わり、我流ながら、糖質制限をし、5.8％までさがり体重も12kg減りました。今体重は、丁度標準です。栄養士から1回の食事にお米を100g〜150g摂取するように指示を受けて、毎回140g食べていますが、毎月0.1づつまた、上昇しています。2ヶ月前には、HbA1Cが、2ヶ月前は、5.8％だったのが、今、6.0％になってます。低糖質の食品については、人工甘味料が腎臓や膵臓に良くないといわれ、自然な甘味料のラカントSを使っています。スーパーに売っている食品は、カロリーは、高いですが、人工甘味料が入っており食べられないです。今、とにかく、玄米を主に食べてまして、AM5:45に玄米を140g食べて、9:00頃病院で検査した血糖値は、100でした。今、今の食事を続けるのか？どうしょうか？コロナウイルスの感染拡大も懸念され、心配です。運動もしています。 上記内容で大変悩んでいます。ご回答お待ちしてます。どうかよろしくお願いします。