リハビリ転院に該当するQ&A

母七十七歳について ご教示お願いいたします 一昨年春 下肢静脈瘤より肺血栓 塞栓症になり一ヶ月入院(アンブレラの手術)後 ワーファリン・利尿剤二種・ドクマチール等服用していましたが 今年の初夏あたりから歩行のヨチヨチ感や口元のモゴモゴ感が発生しかかりつけ医に相談の上 胃薬として出ていた ドクマチールの副作用かもと7月末に中断デパスを頓服にして様子みておりましたところ 8月初めに利尿剤の副作用で低ナトリウム血症になり倒れ8月7日に総合病院の内科に入院いたしました 医原性かつ複合的要因とかで治療が一ヶ月と長引き痛みと不安がつのり心気症に 食事も水分も受つけなくなり総合病院では無理と8月末に精神科に転院しました 主治医さんは全ての神経に作用する薬を抜き新たに調薬を試みて下さっています ただ 点滴が取れて10日になりますが 食事はまだ一割も食べられません 精神科では リハビリがなく嚥下障害を防ぐため せめて義歯を調整して貰おうとなんとかかかった歯科医さんに薦められ 口腔ケアをしたいのですが歯磨きの時間がないようで 重症の患者さんの介助に追いまくられている看護士さん達に母は移動を頼み辛いようです 母の頑なさもあるのでしょうが いつ面会に行っても周囲には重症の方ばかりでなのか 話す相手もなく悄然とベットに腰掛けて震えているだけみえ 体重も激減しているので立つこともできなくなるのではと不安です リハビリがあり精神科もある他科に転院すべきでしょうか 今この人にはリハビリは無理と主治医さんがおっしゃるように様子見でいいのでしょうか 毎日毎日悩んでいます 母の今後によりよきアドバイスを頂戴できましたら幸いです

今年１月、７８歳の父が頸椎硬膜外血腫で危篤状態になりました。急性期救急病院にて手術し、ICUに１ヶ月間入院しました。 その後、急性期病院からリハビリ病院に転院し、先日５ヶ月弱で退院しました。当初、寝たきりになるかもしれないと言われていたのが、時々杖に頼りながらも２キロ弱も歩行できるようになりました。 １月にご相談した際は親身に教えてくださいまして、ありがとうございました。 今回ご相談したいのは、父の術後せん妄についてです。 緊急病院にいる間にせん妄が出ていたことは、病院から聞いておりました。私たち家族が父から聞いていたのは下記の内容です。 ■病院がお金儲けのため父を監禁している。 ■行政指導を避けるため、父を、病室からガレージのようなところに連れて行った。何回かそこで夜を過ごさせられた。 ■病院のオーナー一族が病室近くで酒盛りをしてうるさい。 ■同じ系列の病院だと手が回っているので、リハビリ病院は同じ系列では困る。 当時、父は、この妄想を信じ、家族だけでなく、友人の弁護士にまで電話で助けを求めていました。 リハビリ病院に転院した後は、コロナの関係で入院中はほぼ面会ができなかったものの、病院への不満の訴えは一切なく、新しいせん妄も出ませんでした。 しかし、退院後、父が「急性期病院でお金儲けのために監禁されていた」その他、上記の妄想を、今も信じていることに気づきました。これ以外は父の様子に変わりはありません。 下記ご質問させてください。 １、過去のせん妄における妄想は、父にとっては、今後も真実の記憶であり続けるのでしょうか？ ２、高齢者の精神病や認知症ではないかと心配になりましたが、上記の状況ではその懸念はありますか？ ３、父が妄想を話しているとき、家族はその誤解を正すべきなのでしょうか。それとも触れないほうが良いのでしょうか。

軸索型ギランバレー症候群にかかったことのある私は、インフルエンザ予防接種は受けない方が良いですか？ リハビリ病院退院の際、退院後の生活指導にて『予防接種は受けない方が良いかも』と看護師から言われ、今まで受けずにきました。 しかしながら、現在妊娠希望であり、また病気より8年経過していることもあり、予防接種を受けていいのか疑問に思いました。 現在は専門医にかかっておらずお聞きする方がいないのでこちらで質問させていただきました。 一般的に8年経過後の予防接種についてどう思われますでしょうか。 ご意見よろしくお願いいたします。 以下、念のため私のギランバレー症候群についてです。 □発症/ 2006年12月中頃 □治療/ ガンマグロブリン投与(2クール) 2006年12月下旬(1回目)、2007年1月初旬(2回目) □症状/ 体を起こすことができず寝たきり・嚥下障害のため飲食不可(鼻からチューブを通しての流動食と点滴)で約1ヶ月、 その後、リハビリ病院に転院し6ヶ月入院(理学療法・作業療法・言語療法)、 退院後リハビリ通院(週2回/1年)、 リハビリ期間終了後経過観察のため診察(3ヶ月毎/2年間) □現在/ 全体的に筋力がやや低下した状態(特に脚)ではあるが、日常生活に支障なし

79歳の母です。３月に右脳出血があり、しばらく急性期で入院していました。左麻痺は重かったですが右は何とか動かせ、発語も少しずつあり、リハビリ病院へ転院後も療養とリハビリを続けていました。この頃には経管栄養も外れ、看護師さんと小声ながらもコミュニケーションを取っていたようです。4月末に今度は左側の脳出血が起き、再度急性期病院へ搬送、リハビリ病院を経て現在老健入所しています。発語もほとんどなく、小声で早口で何かバッと話していますがほとんど聞き取れません。聞き返しても答えるのも疲れてしんどそうです。表情も全く無く、ほとんど反応がわかりません。体の状態としては右手が少し動く程度です。寝たきりになってしまいました。もう治療の範囲を超えたので老健に送られたのでしょうが、やはりもう笑顔を見たりや会話をする事は難しいのでしょうか？せめて車椅子を押して散歩したいと思っていましたが、車椅子もベッドのような大きなリクライニング式のものしか乗れていないようです。身体的な病気は今の所なく、食事も取れているようですが、食事したり1言二言話すだけで疲れ果てているような母を見て、どのくらい生きられるのか胸がいつも苦しいです。話せないだけで頭の中は元の母なのか、もう私の知る母ではなくなっているのか、そして今しているリハビリなどは良くするためではなく、なるべく悪くなるスピードを抑えるものなのか、解らないことだらけです。一般的にこうなるとどのような予後が待っているのでしょうか？教えて欲しいです。

膝変形関節症や、その他あちこちほぼ全体的に関節が痛くて整形外科に通っています。今の病院は転院して、まだ２週間位で、診察や注射、リハビリを２回(年末で仕事が忙しくて中々行けず)受けました。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　お医者様は今の病院の先生の方が、リハビリにも「全体的に」とキチンと指示して頂いてる様で、手首や足首迄ちゃんとして頂いて明らかに良いのですが、リハビリは前の方が、待ち時間に膝に負荷をかけた運動を促したり、自宅でできる体操等を教えてくれたりで凄く良かったのですが、その病院の先生の治療方針が、「肩と膝の注射は同じ日には出来ない」とか「院内薬局と調剤薬局と別々に出されて別々の日に都度診察を受けないといけない(今日は膝の薬下さいとかいうだけですが)」とか「ちょっとずつしか診れないから、先ずは肩回りと膝しか診れない」とかで、１ヶ月経ても手首足首にはマッサージも何もなく、痛みが更に増して、何だか先生の治療方針が理解出来なくて病院を変えたのですが、今の病院で、「足に負荷をかけたリハビリもしたい(家では前の病院で教えて貰った事はしてますが)」と言ったり、「自宅でもっと出来る事を教えて欲しい」とか迄言うのは言い過ぎでしょうか？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　見る限り、待ち時間に足に負荷をかけた体操をしたりしている人は見かけてないのですが、して頂ける事だけを、受けている方がよいのでしょうか？　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　素人が診療内容に口出しするみたいなものだしなぁ…とは解っていますが、やって欲しいなぁ、と思ったり、暫く成り行きを見るべきか、とか、雑念が湧いてよく、解りません…。宜しくお願い致します。　

67歳になる父が昨日、8時半頃、スノーボードで転倒し、5分くらい気を失い、起きてスノーボード再開し、下まで降り、再度ゴンドラに乗り2.5キロくらい滑り、疲れた様子で部屋で休んでおり、昼にはパンを食べ、大浴場のお風呂に入り、3時半頃に嘔吐。顔色がどんどん悪くなり、ろれつがまわらなくなり、救急車に乗り、ドクターヘリで病院へ運ばれ、19時頃から手術が行われました。 頭部内の左半分くらいの出血があり、人工心臓を使い、輸血するということで、手術は朝までかかると言われていたのが、2時過ぎには無事に終わりました。 リハビリしても知能障害、言語障害、右半身麻痺、目も見えなくなるでしょう。との話でしたが、今朝には目も見えてる様子もあり、午前10時頃には会話もでき、右手も頭の後ろまでまわせるという状況です。まだ脳外科の集中治療室におり、本日から簡単なリハビリに入りました。先生もこの回復力にはとても驚かれてるようですが、急変もあるとのことです。 術後の説明では、今の病院には一か月入院し、その後、自宅近くのリハビリ病院に転院。リハビリしても今までのような生活を送れることはない。とのお話もありました。 面会し、本日様子を見てる母の見解としては、1ヶ月もすれば、普通に戻れそうにも見えるとのことです。 こんなことって、あるんでしょうか？ それとも何か他の悪い前兆という事も考えられるんでしょうか？ 長文申し訳ございませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

頚椎の前方固定術を受け、１ヶ月少々経過しましたが、症状が改善されない (更に悪化している？)ため、お聞きしたいです。 ⚪主な症状 肩、上椀、両手(手のひら、指)、両脚全体の痺れ及び痛みなど ⚪経緯 約1年前から大学病院の脳神経外科で保存治療を行っていたが、頚椎の5、6の骨棘による神経の圧迫が強く進行し、先生の強い薦めにより実施。 ⚪入院状況 術後2週間でリハビリ病院へ転院し約3週間経過したが、リハビリ効果は実感できない。 ⚪その他 約2年前に他の大学病院にて頚椎5、6の狭窄のため頚椎椎弓術をしている。 (今回、当時の先生は症状に対しての策を示してくれなかったので、紹介状を書いてもらい上記の病院を受診した) 薬は、約2年前からドラムセット、タリージェその他、リハビリ病院に移ってからはタリージェからプレガバリンに変更になりました。 以上について、術前、先生から治る可能性はわからないとの話を聞いており、納得した上でのものでしたが、やはり心配です。今後の見通しとして、どうでしょうか？ 画像は上が術前、下が術後です。 神経の圧迫期間が長かったようなので、症状の改善の見込みは無いでしょうか？ 回復期リハビリは最大3カ月できるとのことですが、そこまではしたくありません。 また、症状が更に悪化していく懸念もあります。 宜しくお願いします。

私の父(60代前半)は先月から血栓症の脳内出血により入院しています。意識は入院して２週間程で戻りすぐリハビリを開始するようになりました。今は失語と右半身麻痺は残りますが両目は動くし左手だって握ったり動かせるようになりました。理学療法士も少しづつ回復していてそのうち笑うようになると言ってくださりました。主治医の先生は忙しく滅多にいないので若手の先生達が日替わりで病室へ毎日回診へ来てくれます。一昨日、１ヶ月ぶりに主治医の先生に呼ばれお話がありました。もちろん今後についてです。８月までに違う病院へ移るということを言われその辺は理解しました。父の状態について父はリハビリしても反応は薄いし見込みはないと言われたんです。だから次移る病院もリハビリ病院よりも療養施設がいいのではないかと。 問題は父の本当の状態についてです 昨日偶然、主治医以外の先生の回診の様子を聞いてしまいました(見舞い中の家族は先生の回診は部屋から出されます)先生は私の父に 「両手あげて万歳してみて」 こう言ったのです。父はあまりできないようでした「だめだ、万歳もできない、反応がないな」とも言っていました。いくら主治医ではないとしても情報の共有というか、父が麻痺は確実にあると知っているはずなのに。主治医の先生は滅多に回診にこないので、きっとこの代わりの先生から意見を聞いて昨日私たち家族に父はリハビリの見込みが無いと判断したことを伝えたのだったらと思うと怖くて。 父は本当は反応があるはずです 毎日お見舞いに行って私を見ると泣くんです。失語で言葉は出ませんが。ぬいぐるみも持ったら離さないくらい強い力も出てきています ベッドに座らせるリハビリで父は自分の体を手で支えるという反応もあります ソーシャルワーカーも付き転院先がきまりそうです。私はリハビリを続けさせてみたいのです。この場合はどうしたらいいのでしょうか？

祖父87歳について教えてください。 4月中旬にアテローム型脳梗塞になり、急性期病院でtPA治療をし、発症10日後の4月下旬 からリハビリ専門病院に転院しリハビリを継続し、発症後約2か月半です。 症状は 1.右半身の失調、麻痺などです。 →足は距離は短いものの歩行器や杖無しで歩けるまでに回復してきました。 　手、腕は、失調はほぼなくなりましたが、麻痺がまだあり、手を握る力が弱い、掌に力を入れると痛い、グーができない（第3、2関節が柔らかくない？）、夜中に右腕が痛くなることが多い。 呂律は、発症直後ひどかったが、現在は、完全に治った。 2.発症後今も便秘がひどい。 3.発症後高血圧になった。現在は薬で正常血圧に下げている状態。 4.脳梗塞になって、糖尿病だったことが分かり糖尿病の薬を飲んでいる。 などが状態です。 今後リハビリ病院を退院すると、どこかの病院にかかって、外来で通院することになると教えてもらいました。 退院後、 脳梗塞のフォローができる所、高血圧、糖尿病、リハビリができる所にかかる必要があると思いますが、何科でしょうか。 質問ア.脳梗塞フォローは、脳神経外科でも神経内科でも良いのでしょうか。 　　　脳神経外科と神経内科はどう違うのでしょうか 質問イ.高血圧でかかる病院は、脳梗塞のフォローをしてくれる医師で可能なのでしょうか。 質問ウ.糖尿病治療は、脳梗塞フォローをしてくれる医師で対応可能なのでしょうか 質問エ.リハビリは通所リハビリやデイケアなどあるようですが、どこにかかるべきでしょうか。 質問オ.便秘の治療は、脳梗塞フォローをしてくれる医師で対応可能なのでしょうか。 質問カ.脳梗塞前は、快便だったのですが、脳梗塞後急に強い便秘に悩まされています。便秘の原因は何でしょうか。

１０２才の母です。 9/18（祭日）にめまいがして、縁側から仰向けに落ち、現在、腰椎1，2の圧迫骨折（骨膜が切れている）と言うことです。 救急車で運び込まれた病院で２泊３日の間にコロナ感染をしました。一週間自宅療養の間に再度めまい転倒して、9/27（水）救急車で運ばれた病院でコロナが発見され、抗ウィルス薬治療にて陰性化しました。10/10に現在のリハビリ病院に転院して今に至ってます。 このリハビリ病院で初めて、腰椎損傷の治療を始め、10/17頃コルセットを装着し、車椅子に座れるようになっています。 しかし、未だに食事がまずい、疲れると言って、40～10％しか食べられないようです。 リハビリも遅れがちの様で、遅々として進まない様です。 転がる前は血液検査に問題なく、これといった病気はなく、しいて言えば血圧が１５０程度と年齢相応の高さでした。要支援2でデイサービスを週2回通ってました。脳内ｃｔでは、上記の３病院で確認されましたが、リハビリ病院に来た段階ではクリアーとなっており、認知症の兆しはありません。 問題は、1.上記の食欲の回復がないため、瘦せつづけています。 　　　　2.リハビリが進まないため車椅子から動けません。 解消の目安は立つのでしょうか？ 出来れば自宅で、静かに最後を迎えためには、 　　　1.食事が自分で摂れること 　　　2.車椅子から伝い歩きになること（車いすでも良いのですが、トイレの便器に乗り　　　　　　　　　 　　　　移れれば良しとしなければならない、と思います） リハビリ病院の医師は、入院当初、クリスマスまでには何とかしたい、（約２．５か月間）と言われた居ました。後、２か月で改善の方向が見えるでしょうか。 その医師から言われ、好きなもの、食欲のきっかけとなるようなもの、を差し入れてはいますが効果は薄いです。