抗癌剤治療クールに該当するQ&A

60代後半の母親、進行胃癌肝転移ありステージ4Her2陰性、手術不可、余命半年宣告されています。 胃の腫瘍が大きく食事が摂れないため胃から十二指腸までステント留置、 並行してオプジーボ＋SOXで抗がん剤治療を3クールほど続けたところ、 7月下旬の抗がん剤投与を前にステントの食物残渣の付着のため食欲低下し、受診しました。 胃の腫瘍が小さくなり、逆にステント逸脱が懸念されて8月8日に抜去目的で胃の全摘を行いました。 (手術前にCTを見せられ、素人にも腫瘍が小さくなっているのがわかりました) 8月19日退院。 現在抗がん剤が抜けているためか副作用がなく本人は治療開始前より元気に見えます(痩せてはいますが) 8月21日の朝から倦怠感があったといい、かつ今までで初めて、足首から先がひどくむくんでいました。（顔色も悪い、舌も変と言います） 本人に聞いたところ、入院中に服薬し退院時にも処方されていたクエン酸第一鉄na錠を 退院以降の2日間服用していなかったことが判明しました。 昨晩の夜と今朝は服用しました。昨日ほどではないですが、現在もすこしむくんでいます。 食事は少な目ですがとれています。 1.この症状はクエン酸第一鉄na錠の服用忘れの可能性はあるでしょうか、もしくは胃がんの症状でしょうか。 　来週今後の治療計画のため受診予定ですが、早急に受診したほうがよいでしょうか。 2.7月初旬に受けた抗がん剤投与以降、日が空いています。病状は急激に進むものですか。 不安なため質問が漠然としているかもしれません、恐れ入りますがよろしくお願いします。

前回の質問に続き、その後進展がありましたので、また質問させていただく思います。 ７２歳の父の件です。膀胱癌で全摘と回腸手術を今年６月始めに行いました。手術後の病理検査では、切除した膀胱や周りの臓器からは転移は見られないが、リンパに顕微鏡レベルのがん細胞が一つ見つかったので、徹底的に叩くために、当時は２年かけて５クールの抗がん剤治療をするという担当医のプランでした。 前回の質問では、退院後、父の微熱が続き、検査の結果、左腎臓の機能が低下しているのが判明、機能を高めるために、カテーテルを入れる試みを、ストーマ側と腎臓側から両方やったが管が通らず、どういうオプションがあるか聞かせていただきました。一週間ほどの入院後、父の熱の状態も安定し、腎臓に対する処置はその時点ではせず、その後退院してからは、腎臓の下上がりがむかつくような感じなど、そういう症状はなくなり、たまに微熱もあるようですが以前よりも体調は良いようです。その後、胃カメラやCTなどの追加検査のレビュー後、担当医は、最初に予定していた、２年間かけて５回の抗がん剤の治療を保留しましょうと提案してきたようです。 元々切除された膀胱癌が悪性の物だったので、抗がん剤をする予定だったと思うのでうすが、抗がん剤をしなくても大丈夫なのでしょうか。今までの検査の結果では転移は見られなく、最終決定は今日のペットを含む検査の結果後に決めると言う事ですが、あまりの治療法の方向性の変更に戸惑ってしまい、ご意見を伺えればと思います。ちなみに、腎臓のクレアニチンの値は、先日の検査の結果では２でしたが、最悪の時は２．７だったようです。 どうぞよろしくお願いいたします。

夫60歳、手術より2年半経った昨年肺腺がん再発となり現在セカンドラインの サイラムザ+ドセタキセルを8クール終えました。 この抗がん剤の投与後は毎回ジーラスタを投与しています。 先日、年月が経っていることもあり、pet検査を受けました。両肺に粒状影が見られる以外は遠隔転移はありませんでした。(少し胸水はあります) 骨髄の部分が光ってましたが、おそらくジーラスタによるものだということでした。 この２剤を続ける限りジーラスタを打っても問題はないのでしょうか？ 抗がん剤の副作用で特に手足症候群と倦怠感がひどいようですが、止め時はあるのでしょうか？ 再発は胸水にがん細胞が見つかったことから治療が始まりましたが、胸水のがん細胞が完治することはありますか？ 粒状影は検査の結果、結核ではないことからがんの再発と言われました。 再び胸水を抜くことがあればがん細胞があるかどうか検査をすると言われましたが、今の段階で胸水検査をしてがん細胞が無ければ休薬とかできないのかなと考えたりしますがいかがなものでしょうか？

夫40歳、1月にS状結腸癌ステージ4と診断されました。CTで傍大動脈リンパ節に多発転移。その他の転移は無し。低分化腺癌、KRAS野生型、左側です。 手術適応無しでFOLFOX+ベクティビックスを開始。6クール後、CTでリンパ節、大腸ともに著明に縮小。PETでも異常集積無しとのことで手術可能となり、5/23にS状結腸切除とリンパ節郭清。 抗がん剤がとても効いてくれたとのことで、術後の病理検査では傍大動脈も含む43個のリンパ節から癌細胞の検出は0でした。大腸の腫瘍は、病理検査で、壁表面には癌細胞無しだが奥の方には検出された、と言われました。 主治医から「リンパ節に癌細胞が無いのはステージ2になるが、最初はステージ4だったのでこれからもしっかり治療しましょう」と言われました。抗がん剤の効果を身をもって感じていますので、術後半年の予定と言われている抗がん剤治療をがんばっているところです。主治医の意向でベクティビックスはやめてFOLFOXのみ投与しています。 質問は、夫の状態はステージ4ととらえるべきか、ステージ2ととらえるべきなのか？ということです。 再発転移も生存率も、個人に関しては誰にもわからないところだと思うのですが 、データ上ではステージ4と2では全く違ってきますので気になります。 先生方のお考えをお聞きしたいです。

卵巣癌再再発で化学治療中です。 今回の治療薬はジェムザール+カルボプラチンを1週目に投与 2週目はジェムザール単剤を投与の2weekで1クールを6回予定です。 現在2クール目を終えたところです。 ジェムザールはこれまでのタキサン系のものよりかなり副作用が抑えられていると説明を受けました。 これまでマンスリー治療でしたが、比較的副作用が軽いほうでしたので、 副作用が軽い気はあまりしません。 ウィークリーということで若干今回のほうがきつい気もします。 本題の副作用のことですが、食欲不振、胃部不快感に伴い投与3日目くらいから 両腋下、両ひざ裏、左右の首筋にかゆみを伴う湿疹が出てきました。 1クール目の時から見られました。 皮膚科を受診したところ、薬疹ではないだろうとの診断でした。 ただじんましんのように一旦湿疹が引くといったことはなく、常に皮膚がざらざらした 感じがあります。 2クール目を迎えた時もまだ若干のかゆみが残っていました。 2クールめ投与後もやはりかゆみが出てくるのです。 再度皮膚科を受診しましたが、アレグラと保湿用の塗り薬をもらいました。 しかしながら、薬は一向に効きません。 薬疹ではないかと不安になっています。 薬疹であった場合は抗がん剤自体を変更しなくてはならないと聞いて、少し不安です。 ジェムザールの副作用の中に皮膚症状(かゆみ、湿疹等)があったように思いますが …対処法はないでしょうか? 就寝時など体が温まるとかゆみが増すのでつらいです。 それと食欲不振の症状とともにのどの違和感があります。 のどがつかえるような、のどを圧迫されているようなかんじです。 これも副作用の症状でしょうか?

6月に肺腺癌ステージ4の診断を受けた父について相談させて下さい。リンパ節、副腎、脳に転移胸水がある状態で発見され、すぐ胸水を抜いてもらい、抗がん剤2クールしましたが小脳にある腫瘍が2センチから3.8センチになっており8月から全脳の放射線治療を始め全10回のうち8回終えた日から胸水がまたたまってるせいで心タンポナーデとなりまた抜いてもらいその際に癒着術もしてもらいました。その後残りの放射線治療も終わり一週間でまた胸水がたまり今回は手術で胸水を抜く事になりこれから手術です。父の現状はどうなってるんでしょうか?前回は胸水再発まで2ケ月ありましたが今回は一週間です。どう理解したらよいでしょうか。長文ですいません。

◯2021年、7月肺扁平上皮癌1bで右上葉切除手術時、病理で3つのリンパ節に転移有りで、3aに。シスプラチン+ビノレルビン4クール。 ◯2022年、4月縦隔リンパ節一つに再発。化学放射線治療、カルボフラチン+パクリタキセル後、イミフィンジ。　放射線肺臓炎三回起こし、イミフィンジ6回で中止。　しかし、寛解と言われる。 ◯2023年4月、左右肺に8ミリの結節影で、再発、ステージ4に。 今からPET検査有りますが、扁平上皮癌は分子標的薬とか無いと思っていますが、今後、どんな抗がん剤で、まずはどれ位の治療期間になりますでしょうか？ セカンド・オピニオンは受けた方が良いでしょうか？ 先々、不安で宜しくご指導お願いします。

主人現在64歳です。 2年前膵臓ガンと診断され肝臓に転移がありステージ4と診断されました。 手術は無理と言うことで、抗がん剤治療が始まりました。 1回目フォルフィリノックスを10ヶ月使用した所肝臓の腫瘍がCTでは見えなくなり膵臓の腫瘍も小さくなったと言うのでセカンドオピニオンをしていただいた所手術出来ると言われました。 主治医に相談したら他の病院で手術して後こちらの病院でみてほしいと言われても困りますと言われて手術は諦めました。 抗がん剤投与から1年3ヶ月過ぎた頃、抗体ができフォルフィリノックスが効かなくなったので、 アブラキサンの投与を開始しました。少し副作用がありましたが、半年後主治医から薬をオニバイドに変更したいと言われました。 肝臓の腫瘍が大きくなったということでした。 それと同時に肝臓から組織をとり、他に良い治療法がないか組織を検査に出すそうです。 その後から右の脇腹が痛むと言うので主治医に相談した所痛み止めを飲むよう言われました。 オニバイドを1クール終了し2クールめを開始する前から本人の調子が悪く血液検査で感染症の数値が高いと言われ感染症か組織を採ったところが炎症しているかもしれないので、CTを撮った所 肝臓と膵臓の腫瘍が大きくなっていたそうです。 このままオニバイドを続けても効果がないと言うので、３つ目の 薬ティーエス1と言う飲薬の抗がん剤を勧められています。 このままだと肝機能障害 肝硬変をおこし２から3ヶ月後には命が危ないとも言われました。 挙げ句のはてに体力も大分落ちてきているのにセカンドオピニオンもどうですか?と言われました。 本人や家族はもう少しオニバイドを投与したいと思っていましたが、TS-1に切り替えた方がいいのでしょうか? TS-1の効果は期待出来ますか? 長文になりましたがご返答よろしくおねがいします。

79才の母。昨年12月に膵癌による膵臓尾部摘出手術を受けましたが、6月に肝臓への遠隔転移が見つかり、以降、3投1休のペースでのゲムシタビン＋アブラキサンの点滴治療中です。6年前に腎癌のため手術を受け、片腎の為、6割量での投与となりますが、10月19日で5クール目を迎えます。数日前より、以前から変色の見られていた足の爪（片足の親指）よりリンパ液が滲み出てジュクジュクするようになってきたとのこと。今のところ痛みはないようです。抗がん剤による副作用かとも思われますが、一刻も早くに受診するべきでしょうか？その場合、最寄りの病院で良いものか（受診するなら何科を？）、それとも4日後の診察日を待って、抗がん治療中の病院で診ていただくべきでしょうか？抵抗力免疫力も落ちている中、一気にひどくならないかと心配しております。

46歳女性です。 先月右乳房の全摘手術を受けました。 そしてその病理結果がでました。以下の通りです。 浸潤性乳管癌　ステージ2a 浸潤癌の大きさ　25×25×20ミリ リンパ節転移なし ER ＋(高度) PgR ＋(中等度) HER2 1＋ 核グレード3、組織グレード3 波及度 f、 Ly0、V0 K i67 75% 「浸潤癌は乳管内進展は見られません。 組織学的には充実性胞巣、小胞巣を形成して増生する浸潤性乳管癌です。」 この結果を受けて、今後TC4クールと、その後ホルモン治療となりました。 私の場合、グレードが3であること、Kiの値がとても高いことから、予後不良ではないかと不安です。以下質問です。 １、抗がん剤、ホルモン治療をしたとして、私の無再発生存率はどのくらいでしょうか？また、根治は望めますか？ ２、抗がん剤はTCだけで大丈夫でしょうか？FECなどもされ、合わせて6ヶ月されてる方を多くお見受けします。 ３、また、ルミナールBでこんなにKiが高いのは珍しいですか？そして、Kiが高いのは抗がん剤が良く効くと考えて良いですか？ ４、「浸潤癌は乳管内進展は見られません。組織学的には充実性胞巣、小胞巣を形成して増生する浸潤性乳管癌です。」との記述はどのように理解すれば良いですか？良いことなのか悪いことなのでしょうか？ 心配で食事が喉を通りません。どうぞ宜しくお願い致します。