排便障害に該当するQ&A

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下血、粘膜鮮血の様な物

person 60代/男性 - 解決済み

*1ヶ月前の人間ドックにてPSAの数値が47と少し高いとの事にて泌尿器科を受診、MRIの結果、前立腺に少し影の様な物が有るとの事で、半月後に生検をする事になりました。 *数年前から坐骨神経痛にて毎日湿布を貼る状況でしたが、いつもの腰の真ん中辺りから外側(お尻の左)へ痛みが広がりました。 また、会陰部辺りから肛門にかけて鈍痛の様な違和感が有り、生検4日前に泌尿器科にて再度受診、前立腺炎の可能性の為、薬(セルニルトン)を処方して頂きました。 *生検迄約3日間、薬を飲みましたが下半身(肛門?)の違和感はあまり改善されていない様な感じでした。 *生検前日、病室のトイレにて、鮮血で数滴の下血が有りました。 *生検当日、1時前に浣腸15分程我慢し排便(この時は下記の件は無し)その後30分後に生検開始。 生検は経会陰より組織を採取して頂きました。 *生検の直ぐ、病室のベット上にてお尻から何か出てたのを気付き、絶対安静後の約1時間後にトイレにて確認すると、経会陰からの生検でしたので血尿は理解してましたが、お尻から便では無く鮮血の粘膜の親指位のかたまりの様なが物出でいました。 この日は朝から食欲が無く、昼食も絶食でしたので、お腹には殆ど食べた物が無かったせいか、その時にお尻から出たのは、便では無く上記と同様な鮮血な粘膜の固まりの様な物出ました。 *その後、2時間後に同じ様な少量の固まりが出てました。 自分で調べてみた所、セルニルトンの副作用に胃障害との記載が有りましたので、生検当日の朝のみ処方、その後は飲まずにおります。 上記の内容にて、前立腺生検とは違う大腸の病気(潰瘍性大腸炎?直腸がん?)がある物と思われますが、ご回答お願いします。 ※粘血便の画像有り。

4人の医師が回答

PSA検査からの生検と、ジオン、白内障手術について

person 60代/男性 - 解決済み

5月末に膀胱結石でTUL、8月初旬にPSA検査で4.3、前立腺肥大40mlです。MRIは異常なしです。 主治医からはMRIに写らないものがあるから、11月PSA、再度高ければ生検と言われましたが、私の意志でPSAは来年1月となりました。 1.一応1月のPSAは受けるものの、高かった場合もまた3ヶ月後にPSAという方法でもっていこうと思っていますが、この選択肢はありでしょうか? 早期発見早期治療はよく理解できるのですが、前立腺肥大があってのPSA値ではないかと思う節があるため生検は避けたい気持ちがあります。 2.前立腺肥大の排尿障害予防のため当初からタムスロシンを服用していますが、早ければ半年後、その際に更に半年ごとの経過観察で1年後以降に白内障手術があります。 α1ブロッカー服用の場合、白内障手術の際に支障がある(術中虹彩緊張低下症候群など)と聞いたことがあるのですが、このまま服用を続けても大丈夫でしょうか? 手術が決まってから服用を止めても良いのであればそうしたいです。 3.内痔核持ちで、痛み出血等の症状はなく、当初2度から現在は1度程度のようですが、排便の状況によっては中にぷくっとした物を見ることがあるのでジオンによる注射療法も考えているのですが、万が一前立腺に悪いものが発見された場合、注射療法後は適用できない治療法(放射線など)があると聞きました。 やはりはっきりするまではジオン療法等内痔核手術はやめたほうがいいのでしょうか? 4.当初、前立腺肥大があるので再度尿路結石ができた場合、膀胱に溜まってしまう可能性があるので前立腺肥大手術をやった方が良いと言われたのですが、その後の受診の際にはたち消えていました。 主治医の真意は問いませんでしたが、状況としてはやっておいた方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

長期間続く下痢性過敏性腸症候群の原因の更なる検査

person 70代以上/男性 -

以前にも相談していますが、9年前から下痢性過敏性腸症候群(胃カメラ、大腸内視鏡、血液検査(甲状腺を含む)、造影CTで異常なし)と言われずっと通院しています(発症したのはリタイア時でしたが、辛く働いていれば休業していたでしょう)。体重が減少し2014年66歳59kg台(BMI 21.9)→2024年76歳45kg台(BMI 17.0)となり年々体重減少しています(下痢しなくても不思議と体重が減少していきます)。現在イリボー5μg、トリメブチンマレイン酸塩錠、ポリフル細粒83.3%を日常服用し、下痢になった時現在ロペラミドを服用しています。他に睡眠障害でエスタゾラムとセルシンを服用しています。 イリボー、ロペラミド服用でコロコロ便で摘便、浣腸したり、便が出切ると次に必ず下痢便となりロペラミドを服用しなければ止まりません。お腹がグルグルしたり、痛くなり排便すると治まったり毎日がそのようで気を使い遠出しないようにしています。特に予定が入ればその日まで神経を使います。これからも続くのでしょうか。 質問ですが、知人で胃腸が悪くなり癌研で見て貰った所、小腸で希少と言える癌が見つかり、手術して元気になった人がいます。そこで大学病院でカプセル内視鏡の検査を受けてみたいのですがいかがでしょうか。他に病変があるのではないでしょうか。ちなみに現在血液検査年1回、胃内視鏡2年に1回(異常なし)、造影CT2年に1回(手術するほどの病変は見つからないと言われています)受けています。血便はないと思っています。受診の先生は、体重の減少は良い事があっても悪い事が無ければ問題ないとの一点張りです。しかし私はこれだけ痩せていくのは異常ではないか? 毎日が辛く一度大学病院(他の先生)で見て貰おうと考えています(他の人からも言われています)。

3人の医師が回答

1週間前からトイレ行かないと、おなら出来ない。

person 50代/男性 -

宜しくお願いいたします。 5/14(土)→夜、飲み会(おでん各種·牛肉のタタキ·せせり塩焼き 等) 5/15(日)→早朝に、便意をもよおしてトイレに。便は出ずに、おならと少量の透明~茶色っぽい液と便のカスが出る。便器の水は透明です。 その後、朝食を取った後に普段通りの排便あり。昼食後と夕食後にも、また数回同じような事になりました。 5/18(水)→症状が続いてるので、夕方に消化器内科·肛門外科を受診。 たまたま、持病の痔出血も併発していたので、肛門鏡検査。 内痔核が2個あり、直腸も炎症してそうとのこと。 上記主訴も伝えましたが、出血が続いてたこともあり、直腸炎か潰瘍性大腸炎の可能性もあるかもと。 過敏性腸症候群は否定されました。 2週間 強力ポステリザンを注入して様子見になりました。 受診の2日後には痔出血は治まりました。 (ポタポタ数滴とペーパーに血) 1.その後もトイレに行かないとおならが出せない状況が続いています。間隔は、1時間前後の時もあれば、数時間の時もあります。 2.排出される液の量は少量と感じます。チョロチョロ感。 3.色は、透明の時。茶色っぽい時。黄色っぽい時。或いはピンクっぽい時? 便のカスが飛び散ってる時もある。明らかな出血は確認できず。 4.合間に普通便も出てます。 5.液の状態はペーパーに吸い込まれてるのでサラサラしてると思われる。 6、昨夜、普通便の後に水下痢あり。この期間初めて。 7.昨年5月に大腸内視鏡検査を受けて異状なし。(当クリニックで実施) 8.症状は、これのみ。腹痛 発熱 嘔吐 無し。 9.不安神経症(強迫性障害)です。 胃腸炎と思い整腸剤ビオスリーと水分補給を続けてますが、1週間続いてます。 長々となり、申し訳ありませんが、宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

お臍周辺の腹痛と頭がふらふらする

person 10歳未満/女性 -

娘 7歳が、【低血圧からの起立性調節障害】と先日の5月25日に診断された。 ですが、それ以降自宅で血圧測定してますが驚くほどでは全くないです。病気について調べて症状を比較しましたが、本当に合っているか疑問に思っています。 診断の日は、発熱後の1週間後でまだ本調子でなかったような体調の時です。 65ー54位だったかと思います。 他の医師の診断では気にせず、お薬も飲むほどではないとも言われています。 ☆朝食前の最近の血圧 処方薬を服用中(5月26日~) 103-69、86-49、105-60、95-58、99-54 ☆症状  ・おへそ周辺の腹痛 2、3年前から時々あり ・5月18日 夜に38度程度発熱、吐き気(つばを吐く程度)があり、それ以降からは【毎日おへそ周辺の腹痛】と、咳が4日程度あった ・頭痛(ふらふらする)5月18日~毎日続いている。普通に歩いて過ごせます ・微熱 5月19日~ 機嫌は良く元気に見えますが、朝からおへその辺りの腹痛が始まり、そのまま夜まで続いている。 排便は最近やおめのようです。 朝はわりとスムーズに起きます。 ただ、腹痛の心配も本人もありますが、腹痛が毎日続き始めてから学校に自分でいけず、私と同伴して保健室に行く状態が1週間は続いてます。 登校になると踏み出せない状態です。 性格は優しく、几帳面で、些細なことを気にするタイプ。心配症です。 私(母)と離れるのも寂しいようです。 ☆処方薬 5月26日~服用中 ・メトリジンD錠2mg ・カロナール細粒20% 飲んでません ・ビオフェルミン配合散 ・アドエア100ディスカス28吸入用・・2月に風邪を引いたときから、呼吸音に雑音がすることがあった。服用は5月~レントゲン異常なし 自宅では、ケロッとしていてご機嫌に遊んでますが、お腹が痛く、頭はずっとふらふらすると毎日言ってます。

1人の医師が回答

虫垂炎でしょうか?

person 20代/女性 -

2児の母をしています。 先々週からこども2人が交互に風邪をひき睡眠時間が平均4時間くらいでした。 月曜日のam11時頃から寒気と関節痛があり検温すると38℃。午後から受診しました。頭重感と咳、呼吸がしずらいような感じ、鼻がつまり頭がボーっとしたり頭痛があり、右足の付け根の辺りが痛かったので先生に伝えたのですが先生は聴診器もあてず、喉だけ見て熱で痛いだけ。と言い、メイアクトMS錠100mg、ムコダイン錠250mg、メサドリンS配合顆粒、プランドフェン錠75mg、カロナール300mgを処方。 帰宅後カロナールを飲むように言われ飲むと熱は下がり頭痛も楽になりました。寝る前に検温すると36.6℃。夜中に寒気がし検温すると37.7℃。食欲は普通にあり。次の日の朝は36.5℃。昼過ぎから36.8〜37℃を行ったり来たり。右下腹部痛はありました。食欲は普通。排便はころころの便。 次の日は36.6℃。1番高くて36.9℃。咳が少し、夜寝る前には鼻づまりがひどかったです。食欲は普通、便は普通の便。 右下腹部痛と言っても我慢できない痛みでなく何となく痛いような…ってな感じです。足の付け根、鼠径部に近いです。2月にも同じ所が痛く、先月は左側が痛かったです。 いろいろ事情があり体調がすぐれず4月の中頃には動悸と息苦しさで、循環器科にかかると心因性のものでパニック障害では。と言われました。 とにかく虫垂炎じゃないか…と不安です。 吐き気や嘔吐は1度もありません。 今は体温が36℃です。 先月の20日から27日まで少量の出血があり、産婦人科を受診。授乳中の為、出血が少量だけど生理かも!!と言われました。それが生理だったのなら来週のあたまくらいに生理がきてもいいような気がしますが、産後まだ生理が再開してない為わかりません。 こどもも小さく実家も遠く不安ばかりです。 虫垂炎の可能性はありますか?

1人の医師が回答

49歳男性、吐き気が続いています。機能性ディスペプシアでしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

49歳男性です。一昨日、仕事場に向かう数分の間に寒さを感じ、室内に入ってから体を温めたのですが、段々、気持ちが悪くなって来ました。不快感が上にこみ上げて来て、数時間落ち着きませんでした。げっぷが出て、だいぶ楽になり、帰宅することが出来ました。その後も不快感は続き、お腹の周りに多少の不快感と胃の辺りが多少チリチリ痛むことがあります。首の後ろや肩甲骨の間が気持ち悪く感じることもあります。食べたり飲んだりすると吐き気が襲って来て、あまり食べられません。嘔吐や下痢はありません。今日は、経口補水液を2口飲んだだけで、気持ちが悪くなりました。昨日、内科を受診して、六君子湯とラックビーを処方され、今日は、吐き気が強くなったことを訴えると、ドンペリドンを処方されました。今回のように、少し食べただけで、吐き気が襲ってくる程ではありませんが、以前から、朝食を取って、仕事場に向かう途中などに胃の不快感を感じることが多く、その症状は、げっぷや排便で落ち着くことがあります。周りの人たちが気にしないような臭いがきっかけになって気持ち悪くなることもあります。また、普段から少量の水分を取るだけで胃が不快になることがあります。身長は171cm、体重は51kgですが、無理して食べると胃腸の不快症状に苦しむため、一度に食べる量は、少なめです。不安障害で精神科に通院中で、体調の変化を気にし過ぎるのは、精神的な症状だと思って、あまり気にしないように務めて来たのですが、胃腸を中心とした不快症状は、機能性ディスペプシアなのかもしれない、と思い、それが改善すれば、不安感も改善するようにも思います。今回受診した内科で、9年前に胃カメラなどの検査をして、大きな異常は無く、ピロリ菌の除菌もしており、その後も胃腸の不調で度々受診しているため、医師も器質的な病気だとは思っていないようです。今後、どうしたら良いでしょうか?

4人の医師が回答

チョコレート嚢胞ありの17週の妊婦、腹痛の原因が分かりません

person 30代/女性 -

妊娠17週の妊婦です。日曜夜から腹痛を感じ、月曜朝に37.3℃の発熱があり(平熱36℃前半)、変わらず腹痛、頭痛、吐き気があったのでかかりつけの産婦人科へ行きました。 その時経膣エコーで見ていただき、「子宮口は開いてなさそうなので大丈夫」ということで、カロナール、ソトドリン、セフジトレンピボキシルを処方していただきました。その日の昼食から毎3食後に服用。夜には熱が上がり38.6℃になりましたが火曜朝には熱は下がりました。しかし薬を服用してから毎回下痢で、便も黒かったのが気になっていました。腹痛は波があり、もよおす前に急激に痛くなり排便中も強い腹痛。夜中痛みで起きてしまい寝付けないということもあります。 処方された薬を調べたらセフジトレンピボキシルは下痢や腹痛があったら使用を止めること、と書いてあったので、火曜夜に産婦人科に連絡をしたらその薬だけ飲まなくていいとのこと。水曜朝から服用をやめたら下痢の症状から軟便に変わり、色も茶色になりましたが夜からまた腹痛に。ネットで調べたらチョコレート嚢胞がある人は腹膜や子宮と直腸間のくぼみ、腸など様々な臓器に癒着し障害を起こすことがある、と書いてありました。私はチョコレート嚢胞があり、産婦人科で9月初診時には4cmの大きさで経過観察となっておりました。 木曜日にもう一度産婦人科に行き症状を伝えたらエコー検査はせず問診だけ、「薬が合わなかったのかもね、胃腸薬を処方します」と言われビオスリー、レバミピドを処方されました。チョコレート嚢胞は妊娠したらだいたい小さくなるから大丈夫とのこと。その日の昼後から処方された2種類だけに飲むのを変えましたが、痛みは治らず37.9℃の熱。 金曜日の今も1日に何回も痛みでトイレに駆け込み毎回軟便が出るのと、37℃台の熱が続いています。このまま治らないのか不安で、予測できる原因があれば教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

88歳の母のパーキンソン病疑いについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

88歳の母の症状について。数年前から歩幅が狭く、歩くのが遅くはなったものの自立生活はできていた。今年4月に大腿骨頸部骨折で手術。退院後にほぼ自立歩行ができなくなった。立ち上がるにも介助が必要で、歩行器を使って数歩歩いては椅子で休む状況。両ひざが120度程度に曲がったまま伸ばせず、前屈みになってガニ股のすり足で歩き、なかなか一歩目が出ない。本人はトイレで排泄したいが、歩行障害のため間に合わず(同時に頻尿、切迫性尿失禁もあるようだ)、現在は常時おむつをしつつトイレに行っている。数年前から手の振戦があり、動作時は止まり、安静時に震える状況だったが、今は動作時、安静時とも震える(飲食が何とか可能な程度)。3年ほど前から嗅覚がなくなった。認知症はないが、反応は遅くなった。表情は乏しくなったが、静かには笑う。骨折した左足の痛みと腰痛のため、右を下にした姿勢でしか眠れない。便意はあるが自力での排便はできない。 ・この状況でパーキンソン病は疑われますか。入居予定の施設の人や他のことで受診*した医師から「パーキンソン病」の病名が出てもしやと思っています。 *正常圧水頭症を疑って一昨日脳外科を受診したところ、CT検査でその所見はなしとのこと。ほかに考えられるものとしてパーキンソン病があるが、確定診断にはMRIが必要で、母がペースメーカー装着者であることから、その装着手術をした病院で詳細に準備しないと検査できないといわれた。 ・パーキンソン病の診断にはMRIが必須で、ペースメーカー装着者は条件が難しいのでしょうか。ネットでは「症状から診断し検査を兼ねた投薬」という情報も見るのですが。 ・仮にパーキンソン病なら、進行しているので今からの治療は無意味でしょうか。主体は老化でしょうが、少しでも改善して楽になるとか、寝たきりになるのを遅らせるなどの可能性があるなら、受診など検討したいと思います。

3人の医師が回答

ADHD、夕方にかけて強いだるさ、お風呂も入れず寝るも寝付かない。

person 20代/男性 -

幼少期からアスペルガー診断、現在ADHDで手帳3級 就職するも人間関係や仕事の割り振りで長く続かず 現在生活保護と障害基礎年金2級でほぼずっと家に居て 23時には寝て12時に起きる生活です 睡眠時間は十分なはずで、日中大した活動もしていないが 16〜17時ぐらいから 強烈なだるさに襲われ、横になるも寝付かず 夜の薬を服用しても最終寝付くのが22時とかです 主治医に相談するも、様子を見ばかり 3分で診察終了、印刷してまとめて渡すもあまり変わらず 何が考えられるでしょうか 最近不眠も多く、起きるのも更に遅くなりがちです スマホを見るのもしんどいぐらいなのに、寝付かない 起きてもしんどく 日中活動出来る時間はせいぜい4時間ぐらいで 起きていても何もする気も起こらず 電話も含めコンビニだけでも人と接するのが疲れます 何かを考えているような感じになりますが、何を考えているのか分かりません 最近になり、更に生きている価値が無くなってきている気がします 食欲もなく1日1食あるかないか、でも体重は減らず (冷凍のお弁当です) 排便ない日もある、頻尿は多い 関係あるか分かりませんが、何度か辞めようとしたが 喫煙は1日7本ほどあります 吸って気分が悪くなるのに、また吸ってしまいます 処方 コンサータ18mg 4t イリボー2.5ug 4t ベタナミン10mg 3t デパケンR錠200mg 1t リーマス200mg 1t ロペミンカプセル 1t ビプレッソ徐放錠50mg 3t サイレース錠1mg 2t デパス0.25mg 4t x3 ビオフェルミン錠剤 1t セロクエル200mg錠 3t --頓服-- ブスコパン錠10mg 1t 10回分(通院頻度4週間) ロキソニン錠 10回分

2人の医師が回答

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