ミルタザピン眠気に該当するQ&A

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慢性睡眠障害 向精神薬が効かない。

person 20代/男性 -

24歳男性。 私は4年ほど前から睡眠障害があって、うまく寝付けず寝ても浅く、朝から疲労が残っている状態が続いています。あまりに体調が悪いため受診したところそこで主治医に処方されて人生で初めて飲んだお薬が、クエチアピン12.5mgでした。 飲んだ時は暴走していた思考が止まり、体が鎮静され、気絶したように眠りました。そして8時間後に起床し久しぶりにぐっすり眠ったという感覚がありました。これを飲めば睡眠障害は治るのだ!と希望に満ち、飲み続けましたが、2日で効かなくなり600mgまで増量したが、眠気もなく全く効きませんでした。 オランザピンを20mgまで増やしたり、ミルタザピンを飲んだり、他の睡眠薬を色々試しましたがあまり眠気がなく困っています。 おそらくこのような薬を普通の人が飲めば、眠気で朝起きれない程だと思います。 主治医は薬でどうこうはもうこれ以上できないと言われました。 生活習慣改善はしています。 そこで質問なのですが、 もう私の睡眠障害は治らないのでしょうか? 2日でクエチアピンが耐性つくことなどありえるのでしょうか? 初めて飲んだ時たまたま効いたのはなぜでしょうか? もしくは薬が血液脳関門(BBB)を通っていないため効かないのでしょうか。

4人の医師が回答

パニック障害と診断されました

person 50代/男性 -

2ヶ月半前にパニック障害と診断書されました。 現状、ロラゼパム1mg朝昼晩とセルトラリン50mgを夕食後に飲んでいます。 医師からはミルタザピンを最近処方されましたが、ネットでロラゼパムとの併用や頻脈になりやすい、眠気や倦怠感などから、取りやめてもらいました。 バセドウ病を2ヶ月半前から患っており、頻脈になりやすいので、そうしました。 バセドウ病の影響からパニック障害になったのかとも思っていますが、違いますか? 相談ですが、 パニック障害の不安症があり、些細なことでも緊張、頻脈になっていまいます また妻と喧嘩したときには頻脈から期外収縮になります。 例えば宅配便が来るが時間が決まっていないと1日緊張動悸、ドキドキしてしまいます バセドウ病の検査で採血でも緊張、頻脈になります。以前に心房細動の手術をしており、今年初め一度再発があり、その経過観察の心電図でも緊張してしまいます。 期外収縮に関しては循環器内科からは問題ないと言われてはいますが、1時間2時間続くので、気になります。 今後どうしていけばいいのでしょうか? 仕事は休んでいます。薬の処方だけで大丈夫でしょうか?心療内科の医師からはミルタザピンを飲んでぼーっと1日過ごすとよくなると言われていますが、ロラゼパムでもいいので、飲んでぼーっと過ごしてくださいと言われています。 期間がまだ短く、医師からもまだ2ヶ月半ですからと言われており、時間がかかることはわかりますが、毎日どう生活していけばよいのでしょうか?お聞きしたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

夜間頻尿で悩んでいます

person 30代/女性 -

現在、うつ病と不眠症を患っており、 処方されているのが べオーバ錠50mg デエビゴ錠10mg ミルタザピン錠15mg ラメルテオン8mg ラツーダ40mg エスゾピクロン2mg 抑肝散加陳皮半夏 という状態です。 なんとか眠ることは出来るのですが、トイレで3回ほど起きてしまい、それ以外でも目が覚めてしまいます。 泌尿器科の先生からは「睡眠が浅いと、起きてしまってそのままトイレに行ってしまう」「朝までぐっすり眠れれば解決するのでは」と言われたのですが、 精神科の先生は夜間頻尿で何度も起きてしまうと言ってもこれ以上薬を増やすつもりはないとの事でした。 この場合、眠れてない、夜間頻尿をどうにかしたいのですが、そんなにも増やせないほど薬の量は多いのでしょうか。 レボトミンは試したのですが、朝に眠気が残ってしまって、今は飲んでいません。 正直、頻尿も精神的なものから来ているとは思うのですが、治療も必要だからと薬を精神科では出さない、泌尿器科は通えと言われました。 精神科なので、転院がしづらいのですが、薬を増やさない方針で行くのであれば転院も考えています。 転院する上でやっておいた方が良いことも教えていただけますと幸いです。

3人の医師が回答

重度の不眠で苦しんでいます‥

person 40代/男性 -

かれこれ15年程不眠が続いています。現在仕事も家庭も特にストレスはなく、毎日趣味や子育てを楽しんでいます。ただ不眠のせいで毎日体がつらく限界です‥。 症状としては、夜になっても目が冴えてて眠気が来ません。時々昼過ぎや夜早い時間19-20時頃に眠気がくることがあるのですが、仕事や家事で現実的に寝ることは難しい時間帯です。その時間帯を過ぎると夜明け頃まで目がバキバキになってしまいます。その状態で睡眠薬を服薬しても夢をみる浅い眠りばかりで、起きても徹夜明けのような感覚(極度の目の疲れや体のダルさ)があります。そして、だんだん症状が重くなり、この2、3年は以下の状況です。 無呼吸症候群の検査もしたのですが、軽度なのでそれほど心配いらないようでした。終夜睡眠ポリグラフ検査(PSG検査)も行い、深い睡眠の時間が少ないとのことでしたが、何とかギリ浅い眠りで眠りを確保しているようでした。それでも朝起きると徹夜明けのような感覚‥医師に相談したところ波形の数値上では寝ていても、脳内の意識の部分が起きてる可能性があるとのことでした。 試した治療として、朝早く起きて夜遅く寝るなど睡眠時間をコントロールした行動療法も一年ほど試したのですが、一向に眠れず体がキツすぎて‥医師と相談して今に至ります。ブルーライトやカフェインも避けたり入浴時間の調整も行ったりしました。 現在、デエビゴ10mg、ルネスタ3mgを服用しています。加えてレボトミン25mgも飲んでましたが、飲んだからといって確実に寝れる訳ではなく翌日のダルさが強すぎることから10〜15mgまで量を減らして服用しています。それでもやはりレボトミンは翌日のダルさがきつく、できれば避けたいところです。眠れるのは、たまたま夜22-23時頃に眠気が来た時にうまくこれらを服用したときだけで、寝れたと感じるのは月に1,2回程度です。それ以外の日は、いつも徹夜明けのような感覚です。レボトミンの前は、用量は忘れましたがミルタザピンやトラゾドンも試しましたが効果はいまいちでした。 ・この他にコンスタントに眠気が来る方法やこのような不眠症への有効な治療はないでしょうか?服薬あれば教えていただきたいです。現在最新の最も有効な治療法とは? ・以前ロゼレムという薬は、体内時計を調整し軽度の不眠に用いるとききました。今回このような症例で、体内時計を安定させるため(コンスタントに夜23時頃眠気が来る等)に服用したとして、デエビゴ・ルネスタ・ロゼレムと3つを併用することはできるのでしょうか?私のような場合はロゼレムは効果ない? ・また、rTMS療法(反復経頭蓋磁気刺激療法)やスーパーライザー(近赤外線)というものもwebで目にしました。重度の不眠にも効果はあるのでしょうか? 以上専門的な治験等からご助言いただければ幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

抑うつ状態 睡眠障害について

person 30代/男性 -

心気症または不安障害からくる、抑うつ状態という診断で、治療療養している者です。 【現状とご相談の経緯】 現在、心の消耗感や疲労感があり、睡眠はデエビゴ10mgを飲んで就寝しておりますが、夜中に必ず一度起きるような状態です。 なお、デエビゴ5mgでは2-3回、デエビゴを服用しない場合は4-5回夜中に起きます。入眠はいずれも可能ですが、あまり熟睡感がなく、翌日疲労感を感じることがあります。 今年の6月頃まではデエビゴを服用せずともとても眠気があり、入眠でき、夜中もあまり目覚めず朝まで眠れ、心が充電されている感覚がありました。しかし、6/25にトリンテリックスを服用して不眠になり、今ような睡眠状態になりました。 今服用している薬とその当時服用していた薬です。 【現在】 炭酸リチウム 800mg ⇒血中濃度0.7 ミルタザピン 7.5mg スルピリド 50mg 【当時 6月頃】 炭酸リチウム 800mg ⇒血中濃度0.2 ラツーダ 40mg スルピリド 100mg 【ご質問】 ■現状、私の睡眠状態は良い・悪いどちらですか? ■当時6月頃の睡眠状態に戻すにはどうすればいいでしょうか? ■現在と当時で主に異なる薬はラツーダだと思いますが、ラツーダを飲めば元に戻りますか? ■現状、デエビゴはどの位(量)飲む必要がありそうでしょうか?デエビゴを5mgまたは飲まない場合でも、入眠はできています。こちらをどう捉えればよろしいですか?

2人の医師が回答

ミルタザピン 離脱症状について

person 30代/女性 -

急性ストレス障害のためアルプラゾラム0.4mg1日2〜3回(日によって増減)、ミルタザピン半錠(7.5mg)、デエビゴ5mg1回を服用して3週間になります。薬に過敏な体質であり、これ以上増量が見込めない為ミルタザピンを中止することになりました。(飲んですぐに効果が見られ、眠気や食欲増進もそれなりにありました)(トラウマだけが残っている為レクサプロへの移行も検討し、とりあえずミルタザピンはやめることになりました) 断薬3日目夕方頃から吐き気、浮動性めまい、手足に力が入りにくい、締め付けるような軽い頭痛などの不快な症状が出始めました。検索すると、離脱症状のようですが、もう一度元の量(半錠)もしくは4分の1錠などを飲んだ方がいいでしょうか…? 半錠で短期間だった為減量などせず断薬しました。次の診察まで日がある為教えていただきたいです。受診日まで耐えれない程ではないですが、このままの吐き気やめまいでは病院まで辿りつけるか…と言う感じです。 主治医としては離脱症状が出ることはないだろうとの判断での中止でした。 ◎又、以前パニック障害でイフェクサーの服用歴があり今回もトライしたところセロトニン症候群になり無理でした。ミルタザピンの再服用でセロトニン症候群になる可能性はありますか?

2人の医師が回答

クエチアピンとコントミンの併用はダメですか?

person 20代/女性 - 解決済み

20代後半の女性です。 私は10年間不眠症を患っており、うつ状態を伴う適応障害で休職も1年半ほど経験しております。 復職して半年ほどですが、最近はまた体調が安定せず限界な感じがあります。 現在飲んでいる薬は以下です。 【内服】 フルニトラゼパム2mg ニトラゼパム10mg エチゾラム1mg ミルタザピン15mg コントミン50mg 【不安時、不眠時の頓服】 コントミン25mg 一日最大6錠まで 現在の処方は上記の通りですが。 頓服を使用しても3時頃に中途覚醒する上に、持ち越しのせいなのか症状のせいなのかは判別がつかないと主治医にも言われていますが、二度寝して朝7時頃に起きた時には強い眠気とフラフラする感じと頭が回らない感じが強くて仕事にも支障をきたしています。 以前はコントミンではなく、クエチアピンを使用していたのですが、不安時の頓服としての使いにくさやクエチアピンも持ち越しがしんどいという理由でコントミンに変更していただきました。 体感的にはコントミンの方が抗不安薬的な使い方なら優れているのでさが、睡眠薬としてはクエチアピンに軍配が上がります。 なので、不安時の頓服でコントミン、睡眠薬としてクエチアピンという運用をできればいいなと思っているのですが、主治医からはそれはダメだと言われています。 コントミンにするか、クエチアピンにするかのどちらかを選ばないといけないようですが、本当にそうなのでしょうか? もう残りの休職期間もないため、ここで再度休職するわけにはいかず、現状をなんとかしければと焦っています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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