ルミナールb抗がん剤しないに該当するQ&A

昨年２月にステージ１の乳がんの温存手術、ルミナールBで4月から３ヶ月の抗がん剤治療を終了しました。現在はノルバテックスのホルモン治療中です。５年間の予定です。 なんとなく不正出血っぽいなという感じはここひと月くらいあり、でもわからないくらいわずかだったのでそのうち止まると思いながら、一応毎年受けている子宮体がんと頸がんの検査を先日行なったところ、体がんのみ偽陽性となってしまいました。 主治医の先生は「それほど心配いらない、一月後にもう一度検査してそれでも異常が出たら大きい病院で検査をする様に」とおっしゃったのですが、そんなのんびりしていて大丈夫なのでしょうか。 乳がんで昨年治療に苦しんだばかりなのに‥こんなにすぐにまた新たな問題が出てきて本当に不安です‥。　先生のいう通り、ひと月放置して大丈夫なのか、すぐ大掛かりな検査をした方がいいのか、偽陽性はどれくらいガンになってしまう可能性があるのか、教えてください。

46歳の時に乳がん左胸全摘同時再建手術を受け、脇リンパに転移ありリンパ郭清してます。 ルミナールB、HER（−）ki67-30%, 術後に抗がん剤治療（TC両方）4クール、その後タモキシフェン単体で治療、約1年後に放射線を30回通いました。 その後タモキシフェン単体での治療を3年続けていましたが、リュープリンなどのLH-RHアゴニストを1度も使用せずでした。 過去に子宮頸がんで子宮を取っていて生理はありませんでしたが血液検査で閉経しているかの確認はしてもらえていると思っていました。 ところが今回再発した時に検査をしたら閉経していないという事でゾラデックスを使用する事になりました。 これまでもタモキシフェンにプラスしてLH-RHアゴニストは必要だったという事なのでしょうか？ 調べたらリンパ転移があり再発低リスクではない閉経前の乳がんにはLH-RHアゴニストは併用すると書いてある場合が多かったのですが他にリュープリンなど使用しない理由はあるのでしょうか。

質問が二点あります。 1.乳腺科のクリニックで10/10に取った針生検の結果がルミナールaとの診断を受けました。 そのクリニックと提携している中規模の総合病院への紹介状を書いていただき、11/7にその組織標本、検査機関の結果、MRIと超音波の画像CD-ROMを持って受診しました。その時の医師(嘱託のベテラン医師)は検査機関の結果や画像を見ながら、改めてホルモン受容体陽性、HER2陰性、ki67は20%以下(具体的な数値は言われませんでした)だから、ほぼルミナールa、ステージIだろうということをお話しされましたが、念のため当院でもこの組織標本を検査して、合わせて必要な他の検査を行った上で11/29に乳腺外科部長が検査結果と手術の説明を行うとのことで、一昨日、お話を聞いてきました。内容はルミナールb、ステージI、ki67が40%で、ki67が倍以上となっており、抗がん剤治療が必要になると思われるとの話に変わり、かなり動揺しています。手術でとった腫瘍はオンコタイプdxで判断するとのことですが、同じ組織標本でそんなにも増殖スピードが変わることはあるのでしょうか？ちなみにクリニックで検査を委託した検査機関では四名の病理検査士が検査した結果だからほぼ間違いないとクリニックの院長から言われました。 2.最近、従姉妹が膵がんで亡くなったので、医師から遺伝子検査を勧められていますが、その従姉妹と私は祖父が違う人であるのはほぼ確実で、また私の父も養子縁組であったとの話もあり(父は10年前に胃がんで他界。親戚がほとんど他界しているためこれが確実かどうかを知ることがほぼ不可能)、私と膵がんだった従姉妹は血縁関係があるのかどうかが不明です。とはいえ、血縁関係が無いとも言い切れないので、念のため遺伝子検査検査は受けたほうが良いのでしょうか？ ご回答をよろしくお願いいたします。

45歳の時に乳がん（ステージ２A/ルミナールB)でリンパ郭清、左乳房全摘、放射線治療、抗がん剤治療のフルコースの治療を９年前に受け、現在ホルモン治療中の５０代女性です。 今回７月末に受けた人間ドッグの胸部レントゲンで、要精密検査の結果をもらってしまいました。側面結節影（疑い）だそうです。乳がん治療の主治医の元で受ける年１回の定期検診（マンモグラフィ、エコー、骨密度、血液検査）の検査は４月末に受診したばかりで、問題ありませんでした。 一番心配しているのはやはり乳がんの遠隔転移で、早急に精密検査を受けなければと思っているのですが、一番無駄のない手順を教えてください（乳腺外科の主治医に連絡すべきなのか、呼吸器外来に行くべきなのか、はたまた内科などでお世話になっている主治医に相談すべきなのか）。 毎年同じクリニックで胸部レントゲンを撮っており、今回初めてひっかかりました。肺がんであっても残念ですが、乳がんの遠隔の可能性も考えておかないとならないと思われますか？

前回姉(39歳)の乳癌の事で相談させてもらいましたが、詳しい結果がでたので、また相談させて下さい。 病期¨1期(T1mic N0M0) 腫瘍因子¨微小浸潤癌＋非浸潤癌も含めると3.5cm 1y(-) v(-) Grade 1 MIB-l index46% リンパ節¨転移なし 生物学的特性 ホルモンレセプター¨ER(＋2/8)PgR(＋2/8) HER2タンパク¨3＋ サブタイプ ¨luminal B type とゆう結果で、先生から今後の治療についての提案は、ホルモン療法と放射線治療(33回)だけで大丈夫だろうとの事でした。 浸潤していた部分も1mm以下で極めて微小だからとのことです。 ですが姉はindex46%とゆう数字が気になるらしく、抗がん剤もした方がいいのか・・・と悩んでいます。 ホルモン療法も5年もの歳月をかけてするのに、効果があるかといわれると、見る限りでは100%ではないとの事でした。 今後の治療方法について、他の先生のお話も聞いてみたく相談させて頂きました。よろしくお願いたします

5月末に右乳房部分切除＋センチネルリンパ節生検をしました。 今後推奨される治療について、ホルモン療法（抗エストロゲン剤内服（ノルバデックス）、場合によってはアロマターゼ阻害剤内服（アリミデックス）を5年間内服）、放射線治療（16〜25回）、抗がん剤治療（TC療法）だが、コロナ禍なので、抗がん剤治療はしない選択肢もあるので、良く考えてと言われています。副作用（特にコロナ禍なので骨髄抑制）等を考えると、抗がん剤治療をするべきか悩んでいます。粘液癌は抗がん剤があまり効かないとも言われてますが、実際どのくらい効果があるかなど、参考になる助言を頂けたら幸いです。よろしくお願いいたします。 結果： 組織型:粘液癌、腫瘍径:25×20×20ミリ、脈間浸潤:無し、核グレード:2（グレード1〜3）、組織学的悪性度:グレードII（グレードI〜III）、Ki -67判定:10 %、エストロゲンレセプター:TS（5）＋PS（3）＝スコア（8）、プロゲステロンレセプター:TS（5）＋PS（3）＝スコア（8）、HER2:スコア（0）、リンパ節転移:なし（センチネルリンパ節＝0／2）、サブタイプ分類:Luminal B type

2019年8月末にに左乳房全摘、リンパ節郭清。術後に創部近くに感染症が起こりミニドレーン設置。そのため抗がん剤治療が遅れ2019年11月から開始。 2019年11月から2020年4月までAC4回ドセタキセル4回投与。 4月末から放射線治療25回。 2020年4月から9月までタモキシフェン服用。その後アナストロゾールに切り替えて現在も服用中。 病理検査結果 ホルモン＋　HER2− ルミナールB 核異型度3 ki67 30~40% リンパ節転移　12/29 1.3センチ浸潤がん 5.3センチ非浸潤がんLt.AC., 13×7mm(最大浸潤径), scirrhus type, NG3 f. Ly1, VO, ER+, PgR-, HER2-1+n(12/29) margin (-) 以上が経過です。 質問が2つあります。 3ヶ月に1回の血液検査では、腫瘍マーカーも含めてずっと異常なしですが、リンパ節転移の多さから、再発や転移の不安が拭いきれず、CT検査をずっとお願いしています。しかし主治医のお考えではマーカー値が上がっていないのでCT検査は不要とのこと。 患者としては、CTは確定診断前に1度受けただけなので不安です。 再発、転移の場合は発見の時期と生存期間は関係ないそうですが、受けたほうが良いとお考えになりますか? もう一つは予後です。 リンパ節転移の多さに未だに怖さを感じる毎日です。 やはり、予後不良と覚悟すべきでしょうか。 なんとか4年間平穏に過ごせたので、もう少し長く生きたいと願っています。 よろしくお願いいたします。

55才女性です。乳がんステージ1と診断され、3月に手術を行います。術前検査では大きさ9mm、ルミナールB、MRIでは広がりは見られないため、部分切除です。リンパ転移は今のところ見られません。病理結果によっては術後の抗がん剤は必要になるでしょうか。

４年前に子宮頚癌に成り広汎子宮全摘術と放射線と抗癌剤してました。 その後エストラーナテープでホルモン取ってたのですが定期検査で乳癌が見つかりました。なのでエストラーナテープもやめるように言われやめました。で乳癌が1.5センチでルミナールbで乳腺外に出来てました。 　やはり転移なので？しょうか？ 転移の場合でも乳癌の標準治療を受けなくてはならないのでしょうか？ 　色々お教え頂きたいのでよろしくお願い申しあげます。。

5年前に左乳がん全摘、リンパ節郭清、放射線、抗がん剤、と標準治療しました。ルミナールB、HER2陽性でした。 抗がん剤は、EC、ドセタキセル、ハーセプチン、パージェタ、です。 HBOC遺伝性乳がん卵巣がん症候群です。 BARC2です。 CTを撮った所、左リンパ節の腫れが分かり再発の可能性が高いです。 再発の癌のタイプによって治療法も違く一概に言えないとは思うのですが、 前と同じタイプの乳がんで、もし、リンパ節にのみ再発だった場合、一般的にどの様な治療になりますか。 終わりのない、抗がん剤になるのでしょうか。 人によって違うのは分かっているのですが、大まかな流れでも知りたいです。 私は47歳で、こどもがまだ10歳です。 先の不安が大きく精神的につらいです。 少しでも治療の見通しを持って落ち着こうと、質問させていただきました。 よろしくお願いします